王波 趙東琪

【摘 要】目的：觀察化學(xué)發(fā)光免疫測(cè)定技術(shù)用于臨床生化檢驗(yàn)中的效果。方法：選擇2016.9～2018.8收治的60例甲狀腺腫瘤患者，遵照隨機(jī)原則分為甲、乙兩組，分別給予放射免疫分析與化學(xué)發(fā)光免疫分析法，對(duì)比兩組生化檢驗(yàn)情況。結(jié)果：乙組檢出甲狀腺球蛋白數(shù)目、水平高于甲組，差異均有意義（P<0.05）；乙組靈敏度、相符率、特異度分別為95.24%、96.67%、88.89%，均高于甲組的85.00%、83.33%、70.00%（P<0.05）。結(jié)論：化學(xué)發(fā)光免疫測(cè)定技術(shù)用于生化檢驗(yàn)中，能同步提升檢測(cè)的相符率與靈敏度，為疾病臨床診斷提供更可靠的參考價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】生化檢驗(yàn)；化學(xué)發(fā)光免疫；效果觀察；價(jià)值評(píng)價(jià)

【中圖分類號(hào)】R730 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2019）02-0132-02

化學(xué)免疫與放射性免疫是臨床生化檢驗(yàn)中的常用方法，和后者相比較，前者在安全性、操作簡(jiǎn)易性等方面更占據(jù)優(yōu)勢(shì)。通過(guò)檢測(cè)甲狀腺球蛋白含量，能為甲狀腺疾病早期診斷提供更可靠的依據(jù)。以往放射免疫分析方法測(cè)定結(jié)果的假陽(yáng)性、假陰性較大，故而難以為疾病臨床治療提供確切指導(dǎo)[1]。外科采用化學(xué)發(fā)光免疫法檢驗(yàn)生化指標(biāo)，取得的效果較為理想，現(xiàn)將具體情況作出如下報(bào)告。

1 資料與方法

1.1一般資料

經(jīng)患者及其家屬許可后，采集60例甲狀腺腫瘤患者資料進(jìn)行分析，就診時(shí)間為2016.9～2018.8，均符合甲狀腺腫瘤臨床相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，且經(jīng)手術(shù)病理檢查確診。隨機(jī)分為兩組，每組各30例。甲組男17例，女13例；年齡18～54（32.8±2.7）歲；病程1.1～3.9（2.2±0.5）年。乙組男女均為15例；年齡19～52（31.3±2.5）歲；病程1.3～3.8（2.4±0.4）年。兩組患者基本資料經(jīng)比較，皆無(wú)顯著差異（P>0.05）。

1.2方法

兩組患者均分別進(jìn)行編號(hào)，同時(shí)在晨起空腹?fàn)顟B(tài)下抽取4ml肘靜脈血，提取血樣進(jìn)行離心分離處理，3300r/min，14min，分離血漿后將其放置在冰箱中冷凍保存以備用。甲、乙組分別采用放射免疫法與化學(xué)發(fā)光免疫法檢測(cè)。對(duì)比分析兩組患者球蛋白濃度檢測(cè)情況，并采用假陰性及假陽(yáng)性檢出率對(duì)比兩組不同檢測(cè)方法的特異性、敏感度。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本實(shí)驗(yàn)使用SPSS21.0軟件包，計(jì)量資料用 值計(jì)算，計(jì)數(shù)資料用 計(jì)算。差異檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)：P=0.05。

2 結(jié)果

2.1甲狀腺球蛋白數(shù)目與水平

乙組患者甲狀腺球蛋白數(shù)目及水平均高于甲組，經(jīng)比較，差異有意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

3 討論

化學(xué)發(fā)光免疫檢測(cè)法的發(fā)光原理可以作出如下表述：把化學(xué)放光物或酶標(biāo)記物標(biāo)識(shí)在抗原或抗體上，促使其發(fā)生免疫反應(yīng)，繼而把氧化劑或化學(xué)發(fā)光劑放置在復(fù)合物內(nèi)，使其發(fā)光，進(jìn)而在相關(guān)儀器設(shè)備的協(xié)助下檢測(cè)發(fā)光強(qiáng)度，計(jì)算待測(cè)濃度，能夠成為化學(xué)發(fā)光物的通常是有機(jī)化合物，其參與氧化反應(yīng)后發(fā)光。

有研究表明[3]，當(dāng)分子處于激發(fā)態(tài)時(shí)就會(huì)釋放冗余的能量，而光能參與以上過(guò)程，并形成波長(zhǎng)相等的光子，由于光子屬于微量，故而在檢測(cè)過(guò)程中通常需聯(lián)合應(yīng)用微量倍增技術(shù)，借此方式去提升顆粒磁粉吸附量，推動(dòng)氧化反應(yīng)順利進(jìn)行，為相關(guān)物質(zhì)含量的檢出創(chuàng)造便利條件。參照試劑及發(fā)光原理的差異性，可以將化學(xué)發(fā)光免疫測(cè)定技術(shù)細(xì)化為發(fā)光輔助因子、發(fā)光物及發(fā)光酶免疫檢測(cè)。和其他方法相比較，化學(xué)發(fā)光免疫分析方法在精密度、特異性、檢測(cè)用時(shí)等方面更占據(jù)優(yōu)勢(shì)，能更有效的迎合現(xiàn)代臨床對(duì)檢驗(yàn)工作提升的需求。在本次研究中，乙組患者甲狀腺球蛋白數(shù)目與水平分別為（32.04±3.20）個(gè)、（696.25±70.41）ng/mL，和甲組（13.14±2.29）個(gè)、（632.40±48.59）ng/mL相比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；另外，乙組靈敏度、相符率、特異度分別為95.24%、96.67%、88.89%，均高于甲組的85.00%、83.33%、70.00%（P<0.05）。

劉樹(shù)利[4]在研究中對(duì)108例甲狀腺腫瘤患者資料進(jìn)行分析，將其分為對(duì)照組與觀察組兩組，兩組患者的生化檢驗(yàn)方法同本次研究的甲、乙兩組。結(jié)果表明，觀察者球蛋白個(gè)數(shù)、特異性、靈敏度、符合率分別為10.03～15.17個(gè)、95.01%、100.00%、96.27%，對(duì)照組以上指標(biāo)對(duì)應(yīng)的檢測(cè)結(jié)果依次為19.82～40.79個(gè)、85.33%、85.69%、83.38%。經(jīng)對(duì)比分析，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。劉樹(shù)利指出，化學(xué)發(fā)光免疫測(cè)定技術(shù)用于生化檢驗(yàn)進(jìn)程中，療效顯著，對(duì)明確患者病情有很大現(xiàn)實(shí)意義，具有推廣價(jià)值。

總之，化學(xué)發(fā)光免疫測(cè)定技術(shù)用于生化檢驗(yàn)中，能同步提升檢測(cè)的相符率與靈敏度，為疾病臨床診斷提供更可靠的參考價(jià)值，進(jìn)而優(yōu)化患者疾病臨床療效與預(yù)后，具有較高的推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]顧樹(shù)江，張春銘.甲狀腺腫瘤患者生化免疫檢驗(yàn)中應(yīng)用化學(xué)發(fā)光免疫測(cè)定技術(shù)的臨床價(jià)值分析[J].名醫(yī)，2018，17（09）：142-144.

[2]龐玉軍.化學(xué)發(fā)光免疫測(cè)定在生化檢驗(yàn)中的應(yīng)用效果[J].智慧健康，2018，4（15）：9-10.

[3]王毅謙，陸慧媛，袁芳，等.競(jìng)爭(zhēng)化學(xué)發(fā)光酶免疫測(cè)定技術(shù)檢測(cè)鹽酸克倫特羅[J].食品安全質(zhì)量檢測(cè)學(xué)報(bào)，2016，7（11）：4518-4524.

[4]劉樹(shù)利. 生化檢驗(yàn)中化學(xué)發(fā)光免疫測(cè)定技術(shù)的應(yīng)用觀察[J]. 醫(yī)藥論壇雜志， 2015，17（12）：168-169.