李成 國明揚 張光炬
【摘 要】目的:探析穩(wěn)心顆粒與美托洛爾聯(lián)合用藥治療冠心病合并心律失常的療效及安全性
方法:選取2018年1月1日—2018年12月31日在本院接受冠心病合并心律失常治療的98例患者,隨機(jī)分為對照組(49例)和觀察組(49例),對照組單獨采用美托洛爾進(jìn)行治療,而觀察組采用穩(wěn)心顆粒聯(lián)合美托洛爾進(jìn)行治療。結(jié)果:觀察組的臨床療效總有效率(95.92%),高于對照組臨床療效總有效率(81.63%),P<0.05;觀察組不良發(fā)應(yīng)率(4.08%)與對照組不良反應(yīng)率(6.12%)對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)論:穩(wěn)心顆粒與美托洛爾聯(lián)合用藥治療冠心病合并心律失常比單獨采用美托洛爾更具有優(yōu)勢,且無明顯的不良反應(yīng),安全性較好。
【關(guān)鍵詞】冠心病;心律失常;穩(wěn)心顆粒;美托洛爾;不良反應(yīng)
【中圖分類號】R248.3【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019(2019)17-0-01
前言
冠心病是一種常見的心血管疾病,而心律失常則是該病常見的并發(fā)癥[1]。冠心病合并心律失?;颊咧饕Y狀表現(xiàn)為胸悶、頭暈及心悸等,在臨床上主要采用穩(wěn)心顆?;蛎劳新鍫栠M(jìn)行治療,但療效一直不甚理想。據(jù)有關(guān)文獻(xiàn)表明,穩(wěn)心顆粒聯(lián)合美托洛爾用藥對冠心病合并心律失常的療效有顯著的提高作用[2]。為此,本研究選取2018年1月1—2018年12月31日在本院接受冠心病合并心律失常治療的98例患者進(jìn)行分組對比,主要探析穩(wěn)心顆粒與美托洛爾聯(lián)合用藥治療冠心病合并心律失常的療效及安全性,現(xiàn)作報告如下。
1 資料與方法
1.1 臨床資料 選取2018年1月1—2018年12月31日在本院接受冠心病合并心律失常治療的98例患者,采用隨機(jī)表法分為對照組(49例)和觀察組(49例)。對照組男患者25例,女患者24例,年齡52-73歲,平均年齡(63.12±2.78)歲,病程1-6年,平均病程(3.24±1.58)年;觀察組男患者23例,女患者26例,年齡49-71歲,平均年齡(60.32±2.17)歲,病程2-7年,平均病程(3.54±1.96)年。兩組資料差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。納入標(biāo)準(zhǔn):患者入院后均進(jìn)行冠心病合并心律失常的相關(guān)診斷,且所有患者及家屬對本次研究均知情同意并簽署知情同意書;排除標(biāo)準(zhǔn):對穩(wěn)心顆粒及美托洛爾過敏的患者,由其他疾病引起的心律失常的患者。本研究在我院倫理委員會批準(zhǔn)下開展。
1.2 治療方法 給予對照組患者口服美托洛爾(阿斯利康制藥有限公司,國藥準(zhǔn)字H32025391),每次12.5mg,一天2次;觀察組接受穩(wěn)心顆粒(山東步長制藥股份有限公司,國藥準(zhǔn)字Z10950026)聯(lián)合美托洛爾治療,口服穩(wěn)心顆粒每次8g,一天3次,美托洛爾用藥方法與對照組相同。兩組療程均為一個月。
1.3 觀察指標(biāo)和療效判定標(biāo)準(zhǔn) 觀察指標(biāo):對比兩組患者的臨床療效及患者的不良發(fā)應(yīng)。療效判定標(biāo)準(zhǔn):顯效:心律失?;鞠?,胸悶、頭暈及心悸等癥狀消失;有效:心律失常減少50%以上,胸悶、頭暈及心悸等癥狀有所改善;無效:心律失常,胸悶、頭暈及心悸等癥狀無改善??傆行?顯效率+有效率[3]。
1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 數(shù)據(jù)采用SPSS 20.0進(jìn)行分析,計數(shù)資料則以(%)表示,以卡方檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 兩組患者療效比較 治療后,觀察組的臨床療效總有效率高于對照組(P<0.05),見表1。
2.2 兩組患者不良反應(yīng)率比較 觀察組不良發(fā)應(yīng)率低于與對照組,但差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),見表2。
3 討論
冠心病多發(fā)于中老年人階段,心律失常為常見的并發(fā)癥狀[4]?;颊叩难鲃恿W(xué)會由心律失常而發(fā)生改變,從而增加治療的難度。該疾病的主要癥狀胸悶、頭暈及心悸等會對患者身體健康、生活及工作造成威脅,因此患者需要進(jìn)行及時的治療,以減少對其身體的損傷。
美托洛爾是治療冠心病合并心律失常的主要藥物,臨床上通常單獨使用。該藥能提高心臟的自律性,降低心輸出量,使心律失常得到緩解,但對患者的心功能恢復(fù)的作用不顯著。根據(jù)本研究表明,觀察組的臨床療效高于對照組(P<0.05),結(jié)果提示,穩(wěn)心顆粒與美托洛爾聯(lián)合用藥方案治療冠心病合并心律失常,療效更為顯著。穩(wěn)心顆粒主要由黨參、琥珀、黃精、甘松及三七等中醫(yī)制成[5]。該藥具有益氣養(yǎng)陰、活血化瘀、定悸復(fù)脈、抗血栓、改善心功能、增強(qiáng)免疫等功效,適用于各種原因引起的早搏、房顫、快速性心律失常等,對改善患者心肌缺血和心肌耗氧等癥狀有顯著功效,同時也對心脈瘀阻引起的胸悶、頭暈及心悸有改善作用。同時本研究表明觀察組不良發(fā)應(yīng)率與對照組的差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),表明穩(wěn)心顆粒聯(lián)合美托洛爾治療冠心病合并心律失常不會增加患者的不良反應(yīng),具有較高的安全性。
綜上所述,穩(wěn)心顆粒與美托洛爾聯(lián)合用藥治療冠心病合并心律失常的療效更為顯著,且不良反應(yīng)不會因此增加,安全性高。
參考文獻(xiàn)
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