探討優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在神經(jīng)外科護理中的應(yīng)用方式

靳可可

【摘 要】：目的探究優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在神經(jīng)外科護理治療中的應(yīng)用價值。方法調(diào)取2015年10月～2017年9月我科室收治的76例神經(jīng)外科患者資料，以均衡原則為基準(zhǔn)，分為觀察組和對照組，分別施以優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)和常規(guī)護理，評估兩組護理滿意度及并發(fā)癥發(fā)生狀況。結(jié)果兩組相較而言，觀察組護理滿意度較優(yōu)（P﹤0.05）;觀察組并發(fā)癥發(fā)生狀況較少（P﹤0.05）。

【關(guān)鍵詞】：優(yōu)質(zhì)護理服務(wù);神經(jīng)外科護理;應(yīng)用

【中圖分類號】R473【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-3783（2019）11-03--01

引言

神經(jīng)外科收治的患者病情較為嚴(yán)重，術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥的機會較大。所以其護理難度較高，護理工作中常因患者情緒浮動較大、護理工作繁雜等造成護理效果不理想，造成患者家屬對護理人員的不滿。因此，為進一步探究優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在神經(jīng)外科治療中的應(yīng)用價值，調(diào)取2015年10月～2017年9月我科室診治的76例神經(jīng)外科患者資料，現(xiàn)報到如下。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象

調(diào)取2015年10月～2017年9月我科室診治的76例神經(jīng)外科患者資料，以均衡原則為基準(zhǔn)，分成對照組男18例，女20例;年齡22～72歲，平均年齡（43.7±5.2）歲;術(shù)前格拉斯哥昏迷評分4～12分，平均（7.5±2.8）分;觀察組男21例，女17例;年齡20～68歲，平均年齡（42.5±4.8）歲;術(shù)前格拉斯哥昏迷評分4～13分，平均（7.7±2.9）分。比較兩組臨床個人資料，差異不明顯（P>0.05）。

1.2 研究方法

對照組施以常規(guī)護理干預(yù)措施，如飲食護理、用藥指導(dǎo)、體征監(jiān)測等。觀察組施以優(yōu)質(zhì)護理：（1）環(huán)境方面：除了保證病房、病區(qū)內(nèi)環(huán)境時刻保持干凈整潔，保持空氣新鮮流通外，控制好室內(nèi)溫濕度，調(diào)整好陰天、夜間的燈光，合理進行病房內(nèi)各項物品、設(shè)備的擺放，告訴患者家屬放患者生活用品的位置，告訴其不要將危險物品放置在床頭柜上，將病床高度調(diào)節(jié)在合理范圍內(nèi)，指導(dǎo)家屬掌握調(diào)整病床高度的方法和注意事項，安設(shè)床欄，病房和病區(qū)均設(shè)置溫馨的提示語，在容易摔倒處設(shè)置防滑標(biāo)識和防滑墊等。（2）心理及護患溝通方面：加強與患者及其家屬的溝通交流，對于無法進行語言溝通的患者，要對其微表情和體態(tài)語進行嚴(yán)密的觀察，除了由此了解患者的不適和護理需求外，還要由此及時識別患者心態(tài)上發(fā)生的變化，對于存在負性情緒的患者進行心理疏導(dǎo)，給予心理安慰，告訴患者已經(jīng)取得的積極治療進展，介紹康復(fù)效果良好的病例，增強患者的治療信心，鼓勵患者家屬也要堅定治療的信心，引導(dǎo)其既要加強對患者的生活照顧，也要多在情感上給予患者支持，共同引導(dǎo)患者以積極心態(tài)接受治療和康復(fù)訓(xùn)練。（3）生活方面：保證床單被罩等的清潔干燥，協(xié)助患者進行翻身和更換體位，叮囑家屬在調(diào)整患者體位時需要注意的事項，無人陪伴在患者身邊時，協(xié)助其排尿、排便，主動給患者喂水、喂藥，夜間睡覺前幫忙關(guān)燈，再次檢查患者的被子是否蓋好，將各種設(shè)備發(fā)出的噪音控制在最低限度。（4）飲食方面：考慮到營養(yǎng)不良的發(fā)生會對神經(jīng)外科患者的預(yù)后造成影響，加強對患者及其家屬的飲食護理，基于患者營養(yǎng)狀況的評估結(jié)果，設(shè)計患者的飲食方案，指導(dǎo)家屬掌握在飲食上需要注意的事項，在保證為患者提供合理飲食的同時使患者獲得營養(yǎng)的補充。（5）康復(fù)鍛煉方面：待患者符合康復(fù)鍛煉要求后，將盡早進行康復(fù)鍛煉的好處向患者及其家屬介紹清楚，針對患者及其家屬提出的問題做出解答，取得患者及其家屬的配合后，基于患者的情況指導(dǎo)其進行床上活動、床下活動，先指導(dǎo)患者從簡單的開始練起，叮囑患者要循序漸進，切勿盲目追求康復(fù)鍛煉量，指導(dǎo)患者進行康復(fù)鍛煉時注意對患者加以保護，嚴(yán)防其發(fā)生跌倒等，通過積極有效的康復(fù)鍛煉，避免患者發(fā)生下肢深靜脈血栓等并發(fā)癥，促進患者早日康復(fù)。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)評估兩組護理滿意狀況及并發(fā)癥發(fā)生狀況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

為了對數(shù)據(jù)有更準(zhǔn)確計算，對各項計數(shù)、計量資料采取SPSS18.0軟件進行分析。以（）表示計量資料，檢驗采取t;以（%）表示計數(shù)資料，檢驗采取X2。P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護理滿意狀況對比

觀察組護理滿意度更優(yōu)，組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P﹤0.05）。見附表1。

2.2 兩組并發(fā)癥發(fā)生情況對比

觀察組并發(fā)癥的發(fā)生狀況較少，組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P﹤0.05）。見附表2。

3 討論

神經(jīng)外科患者病情比較危重，病情變化快，自理能力低下，容易出現(xiàn)負性情緒等。為了進一步提高神經(jīng)外科護理質(zhì)量，贏得患者及其家屬的滿意，應(yīng)進一步統(tǒng)一思想，堅持“以患者為中心”的服務(wù)理念。既要加強對病房、病區(qū)的管理，營造溫馨且舒適的病房、病區(qū)環(huán)境外，也要加強與患者及其家屬的溝通交流，為患者提供全方位且多層次的護理服務(wù)，讓患者享受到質(zhì)量更高的心理護理、生活護理、飲食護理、康復(fù)鍛煉等，一切護理措施的實施均以滿足患者的護理需求為出發(fā)點和落腳點，且讓患者感受到人文關(guān)懷，使其獲得安全感，增加其對護理人員的信任感，使患者全方位的護理需求得到滿足，使患者可以放心在院接受治療，以促進患者的早日康復(fù)。在此研究中，對實驗組患者實施的優(yōu)質(zhì)護理就達到了上述的要求，經(jīng)對比對照組和實驗組的護理質(zhì)量評分、護理不良事件發(fā)生率以及投訴率得出結(jié)果：兩組在護理質(zhì)量評分、護理不良事件發(fā)生率以及投訴率上的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），且實驗組優(yōu)于對照組。

優(yōu)質(zhì)護理是基于“以患者為中心”的新興護理模式，其要求強化基礎(chǔ)護理，明確護理責(zé)任。在神經(jīng)外科患者的治療中實施優(yōu)質(zhì)護理，主要可以從心理和生理方面等方面促進患者患者神經(jīng)功能的恢復(fù)，改善臨床癥狀，促進預(yù)后。在本文研究中，兩組相較而言，觀察組護理滿意度較優(yōu)（P﹤0.05）;觀察組并發(fā)癥的發(fā)生狀況較少（P﹤0.05），這說明，在神經(jīng)外科治療中采用優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，可以有效提升護理滿意度，減少并發(fā)癥與不良反應(yīng)，因此，可以大力實踐與推廣。

參考文獻

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