劉暢 張小蘭

【摘 要】目的：探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)子宮肌瘤術(shù)后患者的影響。方法：隨機(jī)選取我院于2018年2月至2019年2月間行手術(shù)治療的68例子宮肌瘤患者，并將其均分為對(duì)照組（n=34）和實(shí)驗(yàn)組（n=34）。其中對(duì)對(duì)照組患者開展常規(guī)護(hù)理，對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者則開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理，將兩組護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)估并比較。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組，且前者住院時(shí)間更短，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意率高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)子宮肌瘤術(shù)后患者有積極作用，可在降低其并發(fā)癥發(fā)生率，縮短住院時(shí)間的同時(shí)，提高患者護(hù)理滿度。

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理：子宮肌瘤：術(shù)后：影響

【中圖分類號(hào)】R25【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2019）11-03--02

子宮肌瘤是一種女性生殖器良性腫瘤[1]，主要組成為平滑肌、結(jié)締組織，患者多見于30-50歲的婦女，少見20歲以下女性。根據(jù)相關(guān)臨床研究表明，約20%的育齡女性患有子宮肌瘤，因肌瘤少有癥狀，所以真實(shí)發(fā)病率應(yīng)該遠(yuǎn)高于臨床報(bào)道。子宮肌瘤一般為良性，但若未能得到及時(shí)的診治則易演變?yōu)閻盒阅[瘤，從而對(duì)患者生命健康帶來威脅[2]。目前，手術(shù)是治療子宮肌瘤的重要手段，由于需要切除子宮，所以該術(shù)式會(huì)對(duì)患者生理、心理帶來極大影響。本次研究，通過選取我院手術(shù)治療的68例子宮肌瘤患者，將其均分為兩組后分別開展不同護(hù)理方案進(jìn)行干預(yù)，旨在優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)子宮肌瘤術(shù)后患者的影響，報(bào)告如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2018年2月至2019年2月間行手術(shù)治療的68例子宮肌瘤患者，并將其均分為對(duì)照組（n=34）和實(shí)驗(yàn)組（n=34）。所有患者均經(jīng)檢查后確診符合子宮肌瘤診斷標(biāo)準(zhǔn)，且接受手術(shù)治療。其中對(duì)照組年齡32-53歲，平均年齡（35.61±4.28）歲;病程0.5-2年，平均病程（1.12±0.34）年;包括：闊韌肌瘤者11例，漿膜下肌瘤者9例，多發(fā)性肌瘤者8例，肌壁間肌瘤者6例。實(shí)驗(yàn)組年齡31-53歲，平均年齡（35.88±3.97）歲;病程0.5-2年，平均病程（1.08±0.41）年;包括：闊韌肌瘤者12例，漿膜下肌瘤者8例，多發(fā)性肌瘤者7例，肌壁間肌瘤者7例。經(jīng)核實(shí)，兩組患者基本資料無顯著差異（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

對(duì)對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理，而實(shí)驗(yàn)組患者則在前者基礎(chǔ)上開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，具體為：①舒適環(huán)境：良好舒適的醫(yī)療環(huán)境不但能夠使患者保持愉悅心情，還對(duì)其病情改善有一定的助力。因此，護(hù)理人員要時(shí)刻注意病房的整潔和空氣流通，室內(nèi)溫度控制在適宜范圍，減少探視人員讓患者能得到充分休息。

②心理疏導(dǎo)：一般情況下，患者手術(shù)前、后均會(huì)存在不同程度的不安情緒，既有對(duì)疾病的恐懼，又有擔(dān)憂手術(shù)能否順利。因此護(hù)理人員在手術(shù)前要耐心向患者講解子宮肌瘤疾病的相關(guān)知識(shí)，以提高其認(rèn)知度，排除焦慮情緒。

③生理護(hù)理：術(shù)后，根據(jù)患者具體情況選擇合理體位。保障患者血流通常，要警惕防血栓癥狀。在術(shù)后8小時(shí)為幫助患者進(jìn)行翻身，首次下床活動(dòng)要安排專人協(xié)助，告知患者動(dòng)作要輕柔，妥善固定各種導(dǎo)管，防止導(dǎo)管脫落所引起的二次傷害。

④疼痛護(hù)理：術(shù)后患者均會(huì)感覺到不同程度的疼痛感，此時(shí)護(hù)理人員要向患者告知引起疼痛的相關(guān)因素。在選擇合適體位前要先為患者系上腹帶，以防切口擴(kuò)張，告知患者咳嗽要提前用手按住傷口，以減輕疼痛。同時(shí)，也可以通過播放輕音樂的方法，轉(zhuǎn)移患者注意力。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并統(tǒng)計(jì)兩組患者相關(guān)并發(fā)癥情況，記錄患者住院時(shí)間;擬定護(hù)理滿意度調(diào)查問卷評(píng)價(jià)護(hù)理滿意率，評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：80-100分為滿意，60-79分為基本滿意，低于60為不滿意。護(hù)理滿意率為滿意率與基本滿意率之和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

SPSS處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料以X2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以t檢驗(yàn)，P<0.05為數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組并發(fā)癥發(fā)生率及住院時(shí)間比較

實(shí)驗(yàn)組患者并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組，且前者住院時(shí)間更短，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組護(hù)理滿意率比較

實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意率97.06%，其中20例滿意，13例為基本滿意，1例為不滿意率。對(duì)照組護(hù)理滿意率82.35%，其中12例滿意，16例為基本滿意，6例為不滿意率。組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

子宮肌瘤的發(fā)生與患者體內(nèi)雌激素水平有關(guān)，臨床治療分為藥物和手術(shù)治療兩大類，其中針對(duì)癥狀明顯引起的繼發(fā)性平學(xué)者、子宮體積>2個(gè)半月妊娠子宮者，應(yīng)該積極采取手術(shù)治療[3]。全子宮切術(shù)手術(shù)是常用手術(shù)方法，由于會(huì)受到患者內(nèi)分泌情況和心理狀態(tài)的影響，使得多數(shù)患者術(shù)后恢復(fù)并不理想，因此對(duì)子宮肌瘤手術(shù)患者施以有效護(hù)理干預(yù)對(duì)其術(shù)后恢復(fù)具有積極意義[4]。

本次研究中，通過將優(yōu)質(zhì)護(hù)理用于子宮肌瘤手術(shù)患者中，經(jīng)過營(yíng)造舒適醫(yī)療環(huán)境、心理疏導(dǎo)、生活護(hù)理及疼痛護(hù)理等干預(yù)措施，及時(shí)緩解患者不良情緒，使其能夠維持良好心理狀態(tài)，積極配合治護(hù)工作，另外針對(duì)患者不良情緒的誘因進(jìn)行心理疏導(dǎo)，緩解其疼痛。經(jīng)研究結(jié)果比較分析，與常規(guī)護(hù)理相比，施以優(yōu)質(zhì)護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組患者并發(fā)癥發(fā)生率更低，住院時(shí)間更短，且護(hù)理滿意率更高（P<0.05），提示優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)子宮肌瘤手術(shù)患者有積極作用。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)子宮肌瘤術(shù)后患者有積極作用，可在降低其并發(fā)癥發(fā)生率，縮短住院時(shí)間的同時(shí)，提高患者護(hù)理滿度。

參考文獻(xiàn)

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