梁漢榮

【摘 要】目的探討手術(shù)室整體護(hù)理對(duì)腰硬麻醉患者護(hù)理質(zhì)量及滿意度的影響。方法將在我院行腰硬麻醉手術(shù)的90例患者按抽簽法分為兩組，各45例。對(duì)照組與研究組分別給予手術(shù)室常規(guī)護(hù)理和整體護(hù)理，比較兩組護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理滿意度。結(jié)果和對(duì)照組比，研究組各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、護(hù)理質(zhì)量總評(píng)分以及護(hù)理滿意度均更高，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論對(duì)腰硬麻醉患者進(jìn)行手術(shù)室整體護(hù)理可顯著提高臨床護(hù)理質(zhì)量與滿意度。

【關(guān)鍵詞】腰硬麻醉;手術(shù)室整體護(hù)理;護(hù)理質(zhì)量;護(hù)理滿意度

【中圖分類號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2019）11-03--01

腰硬麻醉是普外科、婦產(chǎn)科手術(shù)常用的麻醉方法，同時(shí)也是確保手術(shù)順利進(jìn)行的關(guān)鍵因素[1]。近年來(lái)，臨床將提高腰硬麻醉手術(shù)的護(hù)理質(zhì)量與患者滿意度作為臨床研究的重點(diǎn)問(wèn)題。本研究對(duì)在我院行腰硬麻醉手術(shù)的45例患者進(jìn)行手術(shù)室整體護(hù)理，效果滿意。

1 資料與方法

1.1 一般資料將2018年2月至2019年2月在我院行腰硬麻醉手術(shù)的90例患者按抽簽法分為兩組，各45例。所有患者均有腰硬麻醉適應(yīng)證，同時(shí)排除合并心肺功能障礙、嚴(yán)重心血管疾病以及妊娠高血壓者。研究組男19例，女26例;年齡22-47歲，平均年齡（35.83±7.22）歲;普外科手術(shù)31例，婦產(chǎn)科手術(shù)14例。對(duì)照組男20例，女25例;年齡25-46歲，平均年齡（35.50±7.13）歲;普外科手術(shù)29例，婦產(chǎn)科手術(shù)16例。兩組基線資料差異不顯著（P>0.05）。

1.2 方法對(duì)照組給予手術(shù)室常規(guī)護(hù)理，即嚴(yán)格按照手術(shù)室護(hù)理操作規(guī)程進(jìn)行手術(shù)麻醉，配合手術(shù)等。研究組給予手術(shù)室整體護(hù)理：（1）術(shù)前：首先對(duì)患者開(kāi)展健康教育，主要講解手術(shù)中的注意事項(xiàng)，并加強(qiáng)對(duì)患者的心理護(hù)理，從而盡可能地消除患者存在的緊張、焦慮及恐懼等負(fù)性情緒，促使其術(shù)中情緒穩(wěn)定。（2）術(shù)中：以親切、溫柔的語(yǔ)氣和患者溝通，并向患者講解一些有趣的故事以轉(zhuǎn)移其注意力，從而讓患者可在全身放松的狀態(tài)下接受手術(shù)治療。（3）術(shù)后：手術(shù)完成后，多關(guān)心患者，讓患者感受到被愛(ài)護(hù)，同時(shí)根據(jù)患者具體情況對(duì)其加強(qiáng)飲食指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，從而促進(jìn)其身體快速康復(fù)。

1.3 觀察指標(biāo)①護(hù)理質(zhì)量：自擬護(hù)理質(zhì)量調(diào)查量表對(duì)兩組護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評(píng)定，包括麻醉護(hù)理、專業(yè)技能、服務(wù)態(tài)度3個(gè)維度，各個(gè)維度評(píng)分范圍為0-10分，護(hù)理質(zhì)量總評(píng)分為30分，評(píng)分越高代表護(hù)理質(zhì)量越高;②護(hù)理滿意度：由我院多名經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士共同擬定護(hù)理滿意度調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行評(píng)定，評(píng)定結(jié)果分為滿意、一般、不滿意，最終護(hù)理滿意度為滿意率和一般率之和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS20.0軟件處理數(shù)據(jù)，用表示護(hù)理質(zhì)量評(píng)分，并以t檢驗(yàn);用百分率表示護(hù)理滿意度，并以χ2檢驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理質(zhì)量和對(duì)照組比，研究組各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、護(hù)理質(zhì)量總評(píng)分均更高，差異顯著（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 護(hù)理滿意度研究組護(hù)理滿意度為100.00%（45/45），較對(duì)照組77.78%（35/45）更高，差異顯著（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3 討論

近年來(lái)，腰硬聯(lián)合麻醉被廣泛應(yīng)用于各類手術(shù)中，兩種麻醉方式的聯(lián)合應(yīng)用大大增加了手術(shù)護(hù)理工作的復(fù)雜性、風(fēng)險(xiǎn)性以及困難性，因此在施行手術(shù)過(guò)程中需給予高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)，確保手術(shù)的順利進(jìn)行[2]。近年來(lái)，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展、人們生活水平的提高，人們對(duì)手術(shù)護(hù)理質(zhì)量的要求也明顯提高，在手術(shù)護(hù)理中，護(hù)理人員不但需關(guān)注患者生命指標(biāo)的變化，還需照顧到患者的心理狀態(tài)變化[3]。

手術(shù)室整體護(hù)理是一種以現(xiàn)代護(hù)理觀念為指導(dǎo)思想、以護(hù)理程序?yàn)楹诵?，并將各個(gè)護(hù)理管理環(huán)節(jié)系統(tǒng)化的一種新型護(hù)理模式，其主要目標(biāo)是根據(jù)患者生理、心理、社會(huì)、文化等方面的需要，為其提供最佳的護(hù)理方案[4]。本研究結(jié)果顯示，研究組各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、護(hù)理質(zhì)量總評(píng)分及護(hù)理滿意度較對(duì)照組更高。表明手術(shù)整體護(hù)理可有效提高行腰硬麻醉手術(shù)患者的護(hù)理質(zhì)量與患者滿意度。分析原因：術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行健康教育，提前告知手術(shù)中的注意事項(xiàng)，并對(duì)其情緒進(jìn)行疏導(dǎo)與安撫，可讓患者以良好的狀態(tài)接受手術(shù)治療，同時(shí)還可減輕患者的麻醉應(yīng)激反應(yīng)，有利于提高手術(shù)護(hù)理質(zhì)量和患者滿意度;術(shù)中安撫患者情緒并轉(zhuǎn)移其注意力，讓其在全身放松的狀態(tài)下進(jìn)行手術(shù)治療，可有助于提高手術(shù)的安全性，促進(jìn)手術(shù)平穩(wěn)進(jìn)行;術(shù)后對(duì)患者進(jìn)行關(guān)心，并加強(qiáng)飲食與運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)不但可提高患者心理舒適度，進(jìn)而提高護(hù)理滿意度，而且還可減少術(shù)后飲食、運(yùn)動(dòng)中的不良習(xí)慣，對(duì)患者身體康復(fù)起到促進(jìn)性作用。

綜上，對(duì)腰硬麻醉患者進(jìn)行手術(shù)室整體護(hù)理可顯著提高臨床護(hù)理質(zhì)量與滿意度。

參考文獻(xiàn)

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