劉軍 吳夢華
【摘?要】目的:分析手術室護理中施行快速康復理念,對于提高手術室護理質(zhì)量的應用效果。方法:選取我院經(jīng)手術患者100例資料統(tǒng)計并分類,劃分為兩組小組,A小組進行對照,采取常規(guī)護理,B小組進行觀察,采取快速康復理念護理,對比兩組術后住院時間、首次排氣時間、停止輸液時間、麻醉清醒時間;對比兩組患者圍手術期感染、炎癥、壓瘡、疼痛的不良癥狀幾率。結(jié)果:觀察組患者的術后住院時間、首次排氣時間、停止輸液時間、麻醉清醒時間均比較短,觀察組的感染、炎癥、壓瘡、疼痛的不良癥狀幾率低于對照組,兩組對比分析具有顯著性差異(P<0.05)。結(jié)論:手術室在常規(guī)護理的層面上,采取快速康復理念護理,可實現(xiàn)快速恢復的目的。
【關鍵詞】快速康復理念;手術室;護理質(zhì)量;應用效果
【中圖分類號】R472.3????【文獻標識碼】A????【文章編號】1672-3783(2020)02-0151-01
引言:
快速康復理念是在可能性的恢復時間里,縮短手術的麻醉蘇醒時間,幫助患者盡快轉(zhuǎn)歸,更為方便的展開術后的護理,協(xié)同患者在較為安全的環(huán)境中,展開術后的相應鍛煉,全然進行科學指導幫助患者盡快出院,縮減了患者的醫(yī)療費用,且患者的手術感受更為輕松,十分適用于手術室護理當中。
1?資料與方法
1.1一般資料
選取我院經(jīng)手術患者100例資料統(tǒng)計并分類,劃分為兩組小組,A小組進行對照,采取常規(guī)護理,男16例,占比32%,女34,占比68%。年齡基于19~67歲之間,年齡平均數(shù)(42.36±9.52)歲。B小組進行觀察,采取快速康復理念護理,男26例,占比52%,女24,占比48%。年齡基于20~66歲之間,年齡平均數(shù)(45.26±8.74)歲。普外科手術16例、骨科手術13例、神經(jīng)外科手術14例、泌尿外科手術12例、心胸外科手術19例,其他26例?;颊叩幕举Y料收集與手術類型對比無統(tǒng)計學差異。
1.2方法
常規(guī)護理:
建立靜脈通道,結(jié)合手術的形式,在醫(yī)囑下合理選擇穿刺部位,連接吸引裝置,協(xié)助麻醉師準備好相應的物品,與醫(yī)生協(xié)同為患者安置較為舒適的體位,安置的過程中應動作輕緩,并注意手上的溫度,避免對患者造成應激,注意保護患者的隱私,遮蓋患者過度暴露的部位,手術中協(xié)助醫(yī)生連接各個管線,并隨時檢查管線的安全與穩(wěn)定性,密切觀察患者在術中的生命指標變化,圍手術期嚴格無菌操作,展開護理無菌檢查,麻醉期間對患者進行束縛與保護,做好交接與記錄等工作,術后檢查患者切口滲血、愈合等情況,減少患者家屬的探視時間與次數(shù),預防患者在臥床期間接觸到金屬等物質(zhì),造成心理壓力,管制好病房內(nèi)的用具,引導患者做好口腔與皮膚的清潔,注意為患者翻身與按摩等。
快速康復理念護理:
(1)術前:與患者交代手術事宜,說明手術的時間與相應準備,患者需按照醫(yī)囑禁食禁水,但不必太長時間的禁食禁水,避免造成患者心理壓力,可結(jié)合短視頻與動畫視頻等形式簡單的介紹手術,讓患者放松下來。術前進行常規(guī)的檢查,并與醫(yī)生溝通進行二次檢驗。
(2)術中:結(jié)合手術要求進行無菌檢查,術中密切的關注醫(yī)生的活動,靈活的傳遞器械,通過的針頭、線頭等應立即扔到無菌垃圾袋內(nèi)。手術中使用沖洗液沖洗體腔及手術切口時一定要測試水溫,避免組織燙傷。手術中使用沖洗液沖洗體腔及手術切口時一定要測試水溫,避免組織燙傷。
(3)術后:患者在清醒后,應及時將吸引器歸位,計量后放掉尿液,將相應的計量數(shù)據(jù)告知醫(yī)生,正確記錄,昏迷及神志不清病人應通過”腕帶“進行查對,詳細記錄術后注意事項,交代病人皮膚、輸血、輸液、引流管、病歷及攜帶物等。術后結(jié)合患者的情況引導患者翻身、咳嗽、刷牙、坐起等活動,隨著患者的身體恢復,患者床上活動次數(shù)與時間應增加,而后適當進行下床活動。
1.3觀察指標
對比兩組術后住院時間、首次排氣時間、停止輸液時間、麻醉清醒時間;對比兩組患者圍手術期感染、炎癥、壓瘡、疼痛的不良癥狀幾率。
1.4統(tǒng)計學處理
excel等醫(yī)療辦公室軟件下離散數(shù)據(jù)的統(tǒng)計并分類計數(shù)(X2檢驗,用于推斷兩個總體率或構(gòu)成比之間有無差別),配對計量資料樣本或組間進行比較(t檢驗,觀察此組樣本與總體的差異性),x(平均值)±s(Standard?Deviation)表示均數(shù)加減標準差,小概率事件統(tǒng)計當中的質(zhì)量控制P<0.05表示具有顯著性差異(百次試驗中,發(fā)生次數(shù)少于5次)。
2?結(jié)果
3?討論
快速康復理念是結(jié)合實際的手術治療方案,在圍手術期快速的消除患者的心理壓力,術中更加密切關注患者的情況,術后及早引導患者飲食、清潔、運動的形式,快速康復理念的重頭戲在術后,一般術后患者不敢隨意活動,應在護理人員的協(xié)同下,合理的掌握康復知識,進行健康運動,盡快出院節(jié)省經(jīng)費,并得到良好的預后。
參考文獻
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