【摘 要】目的：在如今的中高職院校中，教育方式需要進行不斷的創(chuàng)新與發(fā)展。在傳統(tǒng)的高職兒科護理學(xué)課堂上，教學(xué)方式十分單一且枯燥，這會導(dǎo)致教學(xué)的質(zhì)量較差。對口生已經(jīng)進行過中職階段的專業(yè)學(xué)習(xí)，有一定的理論基礎(chǔ)和實踐能力，傳統(tǒng)的教學(xué)方式無法提高他們的學(xué)習(xí)積極性，但是“翻轉(zhuǎn)課堂”與傳統(tǒng)的教學(xué)方式有所不同，能夠通過現(xiàn)代化的手段，在課外時間完成教學(xué)，這可以大大提高兒科護理學(xué)的教學(xué)效果，同時也可以提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力。因此，本文主要探討“翻轉(zhuǎn)課堂”在高職對口生“兒科護理學(xué)”課程中的作用及應(yīng)用效果。

【關(guān)鍵詞】翻轉(zhuǎn)課堂;高職;對口生;教學(xué)改革;兒科護理學(xué)

【中圖分類號】G526.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）03-0-01

前言：兒科護理學(xué)是一門十分重要的學(xué)科，是護理專業(yè)所要學(xué)習(xí)的一門重要課程。這門課程需要學(xué)生能夠做到將理論知識與實際操作相結(jié)合，因此對于學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力和獨立解決問題的能力十分重視，必須要提高學(xué)生的綜合能力，才有利于學(xué)生更好的從事兒科臨床工作。而翻轉(zhuǎn)課堂就是一個有效的提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的教學(xué)方式，因此必須要大力推動中高職學(xué)校應(yīng)用，實現(xiàn)教學(xué)效果，提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。

1 資料與方法

1.1研究對象

采用隨機抽簽的方式，將河南護理職業(yè)學(xué)院高職護理17級教改班學(xué)生其中一個班級60名學(xué)生作為干預(yù)組，在“兒科護理學(xué)”這門課程中實施翻轉(zhuǎn)課堂的教學(xué)方式;另外一個班級的60名學(xué)生作為對照組，在“兒科護理學(xué)”這門課程中采取傳統(tǒng)的教學(xué)方法。這兩個班級的學(xué)生均為同一年對口升學(xué)的大專生，都是護理學(xué)專業(yè)，都在2017年9月入學(xué)，并且均已取得護士資格證，具有一定的理論知識水平。并且排除一年級學(xué)習(xí)成績未達標者、不愿意從事護理職業(yè)者、長期請假超過一個月者、問卷填寫不標準者，年齡、成績與自主學(xué)習(xí)能力的差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），因此具有可比性。這些學(xué)生有一定的專業(yè)理論基礎(chǔ)，但是文化基礎(chǔ)薄弱，學(xué)習(xí)主動性不足，缺乏一定自制力[1]。

1.2方法

翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式的安排

兒科護理學(xué)課程本學(xué)年共有60學(xué)時，其中有48學(xué)時是理論課。其中，對照組的學(xué)生采用傳統(tǒng)的教學(xué)方式，由教師進行授課，學(xué)生聽課這種模式進行教學(xué)。而干預(yù)組由教師根據(jù)教學(xué)大綱，充分的分析護理專業(yè)學(xué)生的實際情況與特征，對教學(xué)內(nèi)容進行設(shè)計，選擇其中的幾個內(nèi)容作為翻轉(zhuǎn)課堂的教學(xué)內(nèi)容。

翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)的實施

首先，根據(jù)實際的情況，對所有學(xué)生的學(xué)習(xí)能力與學(xué)習(xí)基礎(chǔ)進行全面的分析，對于高職院校的護理學(xué)生來說，他們的學(xué)習(xí)能力比較一般，在學(xué)習(xí)過程中十分容易出現(xiàn)倦怠和注意力不集中的情況，同時他們的學(xué)習(xí)主動性也普遍較差[2];接下來根據(jù)對于學(xué)生的分析，編寫課堂教學(xué)的案例。在進行教學(xué)案例編寫的過程中，設(shè)置一些比較真實的案例，這樣有利于實現(xiàn)教學(xué)目標，同時也可以使學(xué)生提前了解到未來工作可能遇到的實際情況，做好充分的心理準備。而且為了使案例的編寫符合實際情況，還能體現(xiàn)學(xué)科要求，我們組織多個教師共同進行編寫，這就能夠?qū)⑺薪處煹慕?jīng)驗都融合到案例之中，有利于對學(xué)生的培養(yǎng);然后進行課前的學(xué)習(xí)指導(dǎo)，在正式上課以前，通過QQ群，職教云課堂等方式，為學(xué)生推送教學(xué)的微課視頻，讓學(xué)生進行自主學(xué)習(xí)，并且使學(xué)生獨自完成課前的小測試;等到正式開始上課的時候，教師根據(jù)本節(jié)課的教學(xué)內(nèi)容，通過分組的方式，讓學(xué)生進行主題演講、情景演練或是病例討論，學(xué)生之間小組合作，通過討論不斷加深自身對知識的理解，并且還要進行隨堂的測試來檢查學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，從而實現(xiàn)教學(xué)任務(wù)[3];學(xué)習(xí)任務(wù)結(jié)束以后，教師引導(dǎo)學(xué)生進行反思和總結(jié)，學(xué)生能夠自己尋找問題并且解決問題;在課堂結(jié)束以后，教師通過QQ群，職教云課堂等方式布置不同的課后作業(yè)，學(xué)生在完成作業(yè)以后上交，教師對學(xué)生的完成情況進行檢查。

1.3評價指標

翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)效果評價

根據(jù)教學(xué)的實際情況，設(shè)計兒科護理學(xué)翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)效果的調(diào)查問卷，在所有課程結(jié)束以后對干預(yù)組60名學(xué)生發(fā)放，收集學(xué)生對于翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)的看法與建議，60份問卷全部收回。

理論學(xué)習(xí)成績評價

干預(yù)組與對照組所有課程結(jié)束以后，采用閉卷考試的方式，從題庫之中隨機抽取試題，兩組學(xué)生所使用的試題完全相同。

自主學(xué)習(xí)能力評價

通過《護生自主學(xué)習(xí)能力量表》來對學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力進行評價，并且與我校的實際情況相結(jié)合，對其進行合理的修改。量表主要有四個維度，分別是學(xué)習(xí)動機、計劃和實施、自我管理和人際溝通。其中這四個維度的分數(shù)分別是學(xué)習(xí)動機6-30分，計劃和實施6-30分，自我管理4-20分，人際溝通4-20分，分數(shù)越高，自主學(xué)習(xí)能力越高。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

所有原始數(shù)據(jù)均采用雙人錄入、交叉審核的方式，錄入到 Excel 2007 中。在數(shù)據(jù)核對無誤后，將數(shù)據(jù)導(dǎo)入到 SPSS21.0 中，進行后續(xù)統(tǒng)計分析。自主學(xué)習(xí)能力量表得分采用（均數(shù)±標準差）（x±s）。計量資料采用 t 檢驗進行檢驗，計數(shù)資料采用x2檢驗。P<0.05 為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1“翻轉(zhuǎn)課堂”教學(xué)效果評價與傳統(tǒng)教學(xué)的教學(xué)效果

翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)效果問卷主要分為課前學(xué)習(xí)情況調(diào)查、課上學(xué)習(xí)情況調(diào)查、總體情況調(diào)查3個部分，對學(xué)生填的問卷進行分析，從表1可以得出翻轉(zhuǎn)課堂的教學(xué)效果較好。

另外將干預(yù)組與對照組的考試成績進行比較，由表2可知，干預(yù)組的成績與對照組的成績相當，沒有明顯差異（P>0.05）。

2.2學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力比較

由表3可以看出，干預(yù)組的學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力要明顯高于對照組，且差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

3.1“翻轉(zhuǎn)課堂”的教學(xué)效果與傳統(tǒng)教學(xué)的教學(xué)效果

根據(jù)干預(yù)組學(xué)生填寫的調(diào)查問卷可以看出，大部分的學(xué)生對于翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)十分的滿意，認為這種方式的教學(xué)效率比較高，同時也能夠提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力與溝通能力，有利于學(xué)生更好的掌握兒科護理學(xué)的相關(guān)知識。翻轉(zhuǎn)課堂作為一種“先學(xué)后教”的一種教學(xué)模式，要求學(xué)生借助各種信息化手段來實現(xiàn)自主學(xué)習(xí)與協(xié)作學(xué)習(xí)，并且在課堂上根據(jù)自己學(xué)習(xí)時遇到的問題與教師和學(xué)生進行交流溝通。這種方式有利于促進學(xué)生從被動學(xué)習(xí)知識轉(zhuǎn)變?yōu)樽约褐鲃訉W(xué)習(xí)、主動建構(gòu)知識，這能夠提高學(xué)生的綜合能力。另外，教師錄制的教學(xué)視頻，提供的優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源，還有布置的習(xí)題等，都有利于學(xué)生自己充分的吸收理解教學(xué)內(nèi)容，能取得較好的教學(xué)效果，有效的提高學(xué)生的學(xué)習(xí)成績。

但是采用傳統(tǒng)教學(xué)方式的學(xué)生，雖然理論成績與干預(yù)班沒有明顯差異，可能跟兩個班學(xué)生均取得過護士資格證，中職階段理論知識掌握牢固有關(guān)。但是學(xué)生學(xué)習(xí)目標不明確，學(xué)習(xí)積極性不高。因為傳統(tǒng)的教學(xué)方式是一種被動的接受，這會使學(xué)生產(chǎn)生一定的抵觸心理。同時學(xué)生自制力也不足，上課時很容易出現(xiàn)注意力不集中的情況，這些都會大大影響到教學(xué)的效果，也不利于提高學(xué)生的實際操作能力。

3.2“翻轉(zhuǎn)課堂”對學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的作用

首先，有利于提高兒科護理專業(yè)發(fā)展。因為兒科的護理課程需要具有較強的專業(yè)性與實用性，所以在進行教學(xué)的時候必須要將理論與實踐進行有效的結(jié)合。在進行課堂教學(xué)的時候，翻轉(zhuǎn)課堂可以設(shè)計真實的案例，有效的融入了實踐工作，這就可以有利于學(xué)生在課下進行自主的學(xué)習(xí)，從而提高了學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力。并且教育成本也更低，學(xué)生也有更加自由的時間，能夠提前讓學(xué)生感受到護理工作，不斷推動兒科護理專業(yè)的發(fā)展[4]。其次還有利于提升兒科護理課堂質(zhì)量。兒科護理作為臨床護理中的重要內(nèi)容，這些年也一直在不斷的發(fā)展進步，由于護理專業(yè)教學(xué)需要有臨床情景體驗感，對于遠離臨床的課堂教學(xué)，學(xué)生難以將理論與實踐聯(lián)系起來，所以教學(xué)難度相對有所增加。但是翻轉(zhuǎn)課堂就能夠有效的提高課堂的教學(xué)質(zhì)量，提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力。最后，還有利于培養(yǎng)學(xué)生動手實踐能力。因為高職院校的傳統(tǒng)教學(xué)主要進行理論知識的教學(xué)，對于學(xué)生的理論知識水平十分看重。但是護理專業(yè)不只要求學(xué)生有足夠的理論知識，也需要有足夠的動手操作能力，因此必須尋找方式改變傳統(tǒng)的教學(xué)，加強學(xué)生操作能力培養(yǎng)的。而翻轉(zhuǎn)課堂就能夠有效的提高學(xué)生動手實踐的能力，使學(xué)生更加適應(yīng)專業(yè)的要求[5]。

結(jié)論：兒科護理作為護理專業(yè)的重要部分，在臨床護理中有著重要的作用。中高職院校作為重要的人才培養(yǎng)基地，必須要能夠培養(yǎng)出高素質(zhì)的兒科護理人才，才能滿足當前工作的需要[6]。通過翻轉(zhuǎn)課堂來進行教學(xué)，可以提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力和交流溝通能力，同時還可以實現(xiàn)較好的教學(xué)質(zhì)量，可以在高職院校中進行推廣。

參考文獻

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