鄭雨苗

【摘 要】目的：研究在神經(jīng)內(nèi)科護理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)的效果。方法：選擇本院150例患者資料并隨機分成兩組，對照組75例和觀察組75例。對照組運用的護理方式是常規(guī)護理，觀察組運用的是優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)方式。結(jié)果：觀察組最終的NIHSS指標與BI分數(shù)與對照組相比，分數(shù)較低，其差異性有統(tǒng)計學生的意義（P<0.05）。觀察組患者在生活質(zhì)量各因子得到的分數(shù)與對照組相比，分數(shù)較低（P<0.05）。結(jié)論：對神經(jīng)內(nèi)科患者進行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，對患者的康復(fù)起到了促進作用，可以在臨床中普遍推廣。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護理服務(wù);神經(jīng)內(nèi)科;內(nèi)科護理

【中圖分類號】R876.6【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）04-12-134-02

引言：

優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，屬于新型護理模式，強調(diào)以患者為中心，將神經(jīng)內(nèi)科病人作為護理的主體，在充分發(fā)揮護理人員價值的基礎(chǔ)上，根據(jù)病人的個體化需求提供護理服務(wù)，解決病人的實際問題，提高神經(jīng)內(nèi)科護理質(zhì)量。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2017年3月-2019年3月的卒中患者150例，選取的患者都符合腦血管疾病的診斷標準，依靠的是CT影像診斷和MRI影像診斷。150例患者屬于首發(fā)病1周以后，病情已經(jīng)相對穩(wěn)定進入恢復(fù)階段，此次實驗經(jīng)得患者和家屬的同意?；颊咚诘哪挲g段為20-75歲之間，平均年齡為（47.5±27.5）歲，男患者為90例，女患者為60例。卒中患病情況：出血性卒中患者為56例，缺血性卒中患者為94例。對照組與觀察組患者在資料方面進行比較，無差異性無統(tǒng)計學的意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組運用的護理方式為常規(guī)護理模式，觀察組運用的護理方式為優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的具體內(nèi)容如下：

1.2.1 環(huán)境護理 優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)中，環(huán)境護理是重要內(nèi)容，旨在為病人提供一個良好的環(huán)境，營造溫馨的氛圍，增加病人的舒適度。神經(jīng)內(nèi)科護理中，護理人員根據(jù)室外的天氣變化，調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度與濕度，一般情況，濕度設(shè)定50%-60%，溫度調(diào)節(jié)22-24℃，并且定時開窗，通風透氣，保持室內(nèi)空氣新鮮。同時，護理人員及時打掃衛(wèi)生，清理垃圾，勤更換床單、被套等用品，室內(nèi)保持安靜，光線充足。

1.2.2 組織培訓(xùn) 優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式需要護士擁有相關(guān)的知識和實際護理工作中對遇到的問題進行解決的能力。組織醫(yī)護人員進行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的培訓(xùn)工作是非常重要的，通過對醫(yī)護人員的培訓(xùn)，醫(yī)護人員能夠掌握如何開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，對自身的儀表和需要擁有的態(tài)度進行掌握，以及在護理過程中如何與患者實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)的溝通，緩解患者擁有的不良情緒[1]。實際工作中會遇到的問題，通過培訓(xùn)可以使醫(yī)護人員進行掌握，達到優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的目標。

1.2.3 規(guī)范優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)要求 醫(yī)護人員在實際工作中，需要主動對患者進行服務(wù)，對卒中患者提出的需求盡量滿足，溝通時需要擁有溝通技巧，避免說教的溝通模式。定期舉辦醫(yī)護人員交流會，在與患者進行溝通和交流時出現(xiàn)的問題，醫(yī)護人員相互之間進行溝通，掌握有效解決的方法。醫(yī)護人員需要在儀表上達到著裝規(guī)范的要求，始終面帶微笑，與患者溝通時要有耐心傾聽的能力?；颊邠碛械腻e誤的思想，醫(yī)護人員不要急于指出錯誤，而是需要運用另一種解釋方式改變患者的思想，使患者擁有積極的心態(tài)。

1.2.4 健康宣教 優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)中，除了發(fā)放宣傳手冊常規(guī)教育方式外，還組織講座、一對一講解、滾動播放視頻等方式，向病人宣傳介紹疾病知識，包括誘發(fā)因素、主要表現(xiàn)、治療手段以及預(yù)后等，提高患者及家屬對疾病的認知程度，提升其自我管理能力，能夠自覺采納有益于健康的行為方式，配合治療，改善預(yù)后[2]。

1.3 觀察指標 （1）對照組的評分方式運用的是日常生活能力量表（BI）進行評分，它的評價指標是得到的分數(shù)越低，患者的恢復(fù)性能越好。（2）運用簡化版生活質(zhì)量指標（SCL-90）對觀察組和對照組進行生活質(zhì)量的評分，它的評價指標是9個維度分數(shù)越低，生活質(zhì)量會越好。（3）對照組和觀察組各發(fā)放問卷，回收率達到100%。

1.4 統(tǒng)計學處理 運用SAS15.0統(tǒng)計軟件對統(tǒng)計的數(shù)據(jù)進行分析，運用t檢驗對比各量表的評分，具有差異性有統(tǒng)計學的意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

2.1 NIHSS與BI評分比較

運用各自的護理模式后，通過觀察組和對照組得到的NIHSS和BI評分進行比較發(fā)現(xiàn)，觀察組NIHSS與BI的分數(shù)要比對照組低，具有差異性擁有統(tǒng)計學生的意義（P<0.05）。

2.2 生活質(zhì)量評分比較

對照組和觀察組在生活質(zhì)量方面的評分進行對比，觀察組生活質(zhì)量各因子的評分明顯比對照組的分數(shù)少，具有差異性擁有統(tǒng)計學生的意義（P<0.05）。

3 討論

神經(jīng)內(nèi)科疾病治療中，我們應(yīng)該加強護理，提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，盡量滿足病人合理需求，解決實際問題，提高護理質(zhì)量，促使患者早日康復(fù)，改善預(yù)后。優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)模式，需要醫(yī)護人員以患者為核心，以患者的需求和康復(fù)為己任。在實際優(yōu)質(zhì)護理工作中，醫(yī)護人員需要注重儀容儀表，始終面帶微笑。特殊患者的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，具有一定的難度性，需要醫(yī)護人員更加注重護理方式[3]。醫(yī)護人員需要主動對患者進行護理，對患者擁有的惡劣態(tài)度要包容，始終面帶微笑面對患者，照顧特殊患者的生活起居，每天都要與特殊患者進行交流和溝通，使特殊患者的不良心態(tài)慢慢轉(zhuǎn)變，實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)目標。醫(yī)護人員還需要定期組織交流會或者是培訓(xùn)講座，通過互相的交流，對于實際護理工作中出現(xiàn)的問題能夠讓所有醫(yī)護人員進行掌握，從而使優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)質(zhì)量更為優(yōu)質(zhì)，達到優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的目標[4]。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式用于患者的護理工作中，對患者的康復(fù)有非常重大的意義。在優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式下，患者不良心緒轉(zhuǎn)變成積極的心態(tài)，達到配合治療的目標，促進了康復(fù)的進度，實現(xiàn)了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的目標。

參考文獻：

[1]李育珍，陳圓圓，黃哲和，戈玉媚.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在小兒神經(jīng)內(nèi)科護理中的實施體會[J]中醫(yī)藥管理雜志，2016，24（19）：92-94.

[2]賈琳琳.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在神經(jīng)內(nèi)科尤其是老年心腦梗塞護理中的具體應(yīng)用與實施[J]世界最新醫(yī)學信息文摘，2016，16（69）：348+351.

[3]焦俊華.一病一優(yōu)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式在神經(jīng)內(nèi)科住院病人中的應(yīng)用[J]護理研究，2016，30（12）：1485-1486.

[4]劉丹.論優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在神經(jīng)內(nèi)科護理中的應(yīng)用效果[J]中國醫(yī)藥指南，2016，14（03）：240.