蔣鳳

【摘 要】目的：分析在護(hù)理實(shí)習(xí)生臨床帶教中采取多樣化培訓(xùn)模式的效果。方法：選取68例自2019年1月-2019年10月來(lái)院實(shí)習(xí)的大專護(hù)生，隨機(jī)分為常規(guī)組（34名）與多樣組（34名）。常規(guī)組實(shí)施傳統(tǒng)帶教模式，多樣組實(shí)施多樣化培訓(xùn)模式。比較兩組培訓(xùn)模式的應(yīng)用效果。結(jié)果：多樣組內(nèi)的護(hù)生理論考核成績(jī)優(yōu)于常規(guī)組，且多樣組內(nèi)護(hù)生的操作考核成績(jī)也比常規(guī)組要好，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在護(hù)理實(shí)習(xí)生臨床帶教中采取多樣化培訓(xùn)模式效果較佳，值得采用。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理實(shí)習(xí)生;臨床帶教;多樣化培訓(xùn)模式

【中圖分類號(hào)】R876【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783（2020）04-12-195-02

臨床護(hù)理實(shí)習(xí)是讓護(hù)生從理論過渡到實(shí)踐，是培養(yǎng)實(shí)習(xí)護(hù)士獨(dú)立工作的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。剛實(shí)習(xí)的護(hù)生因不熟悉院內(nèi)環(huán)境和操作環(huán)節(jié)，會(huì)有較大的心理壓力和困惑。傳統(tǒng)的帶教模式無(wú)法激發(fā)護(hù)生的積極性和主動(dòng)性[1]。為了進(jìn)一步提升護(hù)生的探索能力、獨(dú)立解決問題的能力以及自主學(xué)習(xí)的能力，我院將實(shí)施多樣化培訓(xùn)模式。具體如下。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

選取68例自2019年1月-2019年10月來(lái)院實(shí)習(xí)的大專護(hù)生，隨機(jī)分為常規(guī)組（34名）與多樣組（34名）。常規(guī)組內(nèi)護(hù)生年齡在21-25歲，平均（20.34±0.83）歲;多樣組護(hù)生年齡在22-25歲，平均（21.34±0.82）歲。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①所選護(hù)生年齡在20歲以上;②所選實(shí)習(xí)護(hù)生都為大專學(xué)歷;③自愿加入本次研究，并能積極配合;排除標(biāo)準(zhǔn)：①排除有臨床經(jīng)驗(yàn)的護(hù)生;②排除不愿意配合的護(hù)生;對(duì)比兩組護(hù)生的基本資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組實(shí)施傳統(tǒng)帶教模式。多樣組實(shí)施多樣化培訓(xùn)模式，具體方式有：①由帶教經(jīng)驗(yàn)豐富和護(hù)理能力強(qiáng)的主管護(hù)師來(lái)執(zhí)行帶教任務(wù)，依據(jù)實(shí)習(xí)護(hù)士的教學(xué)要求來(lái)制定具體的實(shí)習(xí)方案，然后根據(jù)此方案指導(dǎo)各個(gè)護(hù)生進(jìn)行學(xué)習(xí)。②待實(shí)習(xí)護(hù)生入科后，由護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行入科教育，教育內(nèi)容有規(guī)章制度、病區(qū)環(huán)境、各類儀器操作流程、應(yīng)急處理流程等。③理論和操作培訓(xùn)。采取以問題為導(dǎo)向的方式實(shí)施理論培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括病人住院期間的護(hù)理措施、護(hù)理指導(dǎo)和出院指導(dǎo)等。理論知識(shí)培訓(xùn)完畢后，培訓(xùn)老師根據(jù)相關(guān)內(nèi)容選擇2個(gè)病例讓護(hù)生進(jìn)行分析，各護(hù)生案例分析結(jié)束后，培訓(xùn)老師糾正錯(cuò)誤，對(duì)不足之處進(jìn)行補(bǔ)充。采取微課方式進(jìn)行儀器使用和操作技能培訓(xùn)。根據(jù)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范制定微課內(nèi)容，包括操作要點(diǎn)、操作流程、注意事項(xiàng)等，每個(gè)微課控制在10分鐘以內(nèi)，實(shí)習(xí)結(jié)束之前進(jìn)行集中培訓(xùn)，然后進(jìn)行相關(guān)考核。

1.3 觀察指標(biāo)

實(shí)習(xí)護(hù)生入科室和出科室需要進(jìn)行兩次考核，分別為理論知識(shí)考核和操作考核;理論考核內(nèi)容依據(jù)培訓(xùn)內(nèi)容出題，考題內(nèi)容有基礎(chǔ)理論、案例分析、專科理論等三部分，每部分滿分為100分[2]。操作考核內(nèi)容根據(jù)本院的護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范內(nèi)容進(jìn)行考核，分別是基礎(chǔ)操作、?？撇僮?、儀器使用等，每部分滿分是100分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)用SPSS18.0軟件計(jì)算，計(jì)數(shù)資料用標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間用t值檢驗(yàn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

多樣組內(nèi)的護(hù)生基礎(chǔ)理論、案例分析、?？评碚摰壤碚摽己顺煽?jī)優(yōu)于常規(guī)組，且多樣組內(nèi)護(hù)生的基礎(chǔ)操作、?？撇僮鳌x器使用等操作考核成績(jī)均比常規(guī)組要好，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

相關(guān)學(xué)者研究指出，以問題為導(dǎo)向的教學(xué)模式在護(hù)生操作、理論和批判思維的提升上比傳統(tǒng)帶教模式要好。本次探討中對(duì)實(shí)習(xí)護(hù)生理論培訓(xùn)中采取以問題為導(dǎo)向的模式進(jìn)行教學(xué)，并讓護(hù)生進(jìn)行實(shí)際案例分析，以提升其主動(dòng)分析思考的能力，進(jìn)而提升護(hù)生解決問題的能力和責(zé)任意識(shí)，最終達(dá)到理論結(jié)合實(shí)踐的目的。本研究操作培訓(xùn)中采取的是微課教學(xué)，取得的效果比較好。傳統(tǒng)操作培訓(xùn)是由老師進(jìn)行示范，然后指導(dǎo)各個(gè)護(hù)生進(jìn)行練習(xí)，觀摩的人員比較多，培訓(xùn)用時(shí)比較長(zhǎng)，無(wú)法集中各個(gè)護(hù)生的注意力，積極性較差。而微課教學(xué)能讓護(hù)生隨時(shí)學(xué)習(xí)和觀摩各項(xiàng)操作技能，給其創(chuàng)造了探究學(xué)習(xí)和自主學(xué)習(xí)的平臺(tái)[3]。通過本次的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)也能知曉，采取多樣化培訓(xùn)模式的護(hù)生在理論和操作方面的考核成績(jī)要優(yōu)于實(shí)施傳統(tǒng)帶教的護(hù)生。表明多樣化培訓(xùn)模式能促進(jìn)護(hù)生的學(xué)習(xí)積極性，并認(rèn)可該帶教模式。

綜上敘述，在護(hù)理實(shí)習(xí)生臨床帶教中采取多樣化培訓(xùn)模式效果較佳，能較好的提升護(hù)生的理論和操作考核成績(jī)，值得采用。

參考文獻(xiàn)：

[1]胡經(jīng)文，劉美麗，郭燕.微課堂結(jié)合體驗(yàn)式教學(xué)法在心內(nèi)科護(hù)生外周靜脈留置針操作帶教中的應(yīng)用[J]，中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2018，15（29）：137-140.

[2]李靜，陳艷，孫璇.PBL教學(xué)法對(duì)臨床護(hù)理帶教有效性的Meta分析[J]中國(guó)臨床護(hù)理，2018，1（10）：65-70 .

[3]徐嬌，李敏，劉云，等 .CBL 聯(lián)合 PBL 教學(xué)法在婦科妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤臨床帶教中的應(yīng)用 [J]現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2017，33（20）：3196-3198.