匡遠(yuǎn)平
【摘 要】目的:探討人文關(guān)懷在原發(fā)性肝癌患者護(hù)理中的效果。方法:從我院2018年3月至2019年8月期間收治的原發(fā)性肝癌患者中抽取48例為臨床研究對象,并將其隨機分為兩組,對照組患者接受常規(guī)臨床護(hù)理,觀察組在其基礎(chǔ)上,給予人文關(guān)懷,通過對比兩組患者護(hù)理滿意度之間的差異,從而探究人文關(guān)懷護(hù)理在原發(fā)性肝癌臨床護(hù)理中的實際應(yīng)用價值。結(jié)果:觀察組患者護(hù)理滿意度顯著高于對照組,P<0.05,有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論:人文關(guān)懷應(yīng)用于原發(fā)性肝癌患者的臨床護(hù)理中效果顯著,能有效改善護(hù)患關(guān)系,消除患者負(fù)面情緒,提升護(hù)理滿意度,值得推廣。
【關(guān)鍵詞】人文關(guān)懷;常規(guī)護(hù)理;原發(fā)性肝癌;護(hù)理滿意度
【中圖分類號】R471【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B【文章編號】1005-0019(2020)07-117-01
原發(fā)性肝癌是常見的惡性腫瘤,多見于中老年人,且隨著大眾生活水平的提升,其發(fā)病率有逐年提升的趨勢,但由于肝癌發(fā)病隱匿,大多數(shù)患者就診時已發(fā)展為晚期,因此臨床上多采用手術(shù)治療方式。為探究原發(fā)性肝癌的臨床護(hù)理方向,本次研究在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上,探索人文關(guān)懷護(hù)理的臨床效果,現(xiàn)將具體內(nèi)容列舉如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
從我院2018年3月至2019年8月期間收治的原發(fā)性肝癌患者中抽取48例為臨床研究對象,并將其隨機分為兩組,各占24例,對照組患者接受常規(guī)臨床護(hù)理,其中男性患者14例,女性10例,年齡46~82歲,平均年齡(76.36±6.31)歲,病程2~10年,平均病程(6.31±4.25)年;觀察組在其基礎(chǔ)上,給予人文關(guān)懷,其中男性患者13例,女性11例,年齡47~83歲,平均年齡(76.78±6.82)歲,病程1~10年,平均病程(6.08±4.73)年;所有患者Child-pugh分級為A-B級,且腫瘤直徑均≤10cm;患者臨床資料經(jīng)統(tǒng)計學(xué)對比,未見明顯差異,臨床資料完整,P>0.05,可執(zhí)行對比。
1.2 方法
所有對照組患者均接受常規(guī)護(hù)理措施,包括基礎(chǔ)護(hù)理、用藥指導(dǎo)、健康宣教、生活指導(dǎo)等,在對照組基礎(chǔ)上,給予觀察組患者人文關(guān)懷措施。(1) 所有患者入院后均需接受入院評估,詳細(xì)記錄患者病情狀況,護(hù)理人員需熱情接待患者,介紹院內(nèi)環(huán)境,講解原發(fā)性肝癌的臨床治療現(xiàn)狀,普及疾病相關(guān)知識,創(chuàng)建家庭式的病房服務(wù),營造溫馨的住院環(huán)境。(2)開展個體化健康宣教,通過多種方式對患者進(jìn)行病情講解,消除其負(fù)面情緒,同時需以患者為中心,積極主動與其進(jìn)行溝通,告知其手術(shù)的必要性,術(shù)后需為其制定相應(yīng)的疼痛護(hù)理措施。(3)加強醫(yī)護(hù)合作,增加查房頻率,耐心詢問患者意見,每周對患者進(jìn)行健康宣教,促進(jìn)醫(yī)患溝通,出院前需做好院前指導(dǎo),并給予院后隨訪,促使關(guān)懷延續(xù),增加患者信任感。
1.3 觀察指標(biāo)
觀察兩組患者臨床護(hù)理滿意度,以問卷調(diào)查方式進(jìn)行統(tǒng)計,分值:0~100,包括非常滿意、滿意與不滿意;其中非常滿意(80~100分)、滿意(60~79分),不滿意(0~59分);(非常滿意+滿意)/總例數(shù)×100.00%=護(hù)理滿意度。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法
本研究數(shù)據(jù)均采用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,以百分比進(jìn)行描述數(shù)據(jù),x2檢驗計數(shù)資料,P<0.05,有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
觀察組患者中,共有非常滿意13例(54.17%),滿意10例(41.67%),不滿意1例(4.17%),護(hù)理滿意度為95.83%;對照組患者中,共有非常滿意10例(41.67%),滿意8例(33.33%),不滿意6例(25.00%),護(hù)理滿意度為75.00%;組間對比,(x2=11.987,P=0.001),觀察組顯著低于對照組,P<0.05,有統(tǒng)計學(xué)意義。
3 討論
原發(fā)性肝癌在我國比較常見,是指肝細(xì)胞或肝內(nèi)膽管的細(xì)胞發(fā)生癌腫的一種病理性改變,臨床主要癥狀特征多表現(xiàn)為乏力消瘦、肝區(qū)疼痛、肝臟腫大、食欲減退,隨著病情發(fā)展,可導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹水、黃疽、出血、惡病質(zhì)、全身衰竭等癥狀[1]。臨床研究發(fā)現(xiàn),原發(fā)性干預(yù)與患者的個人生活習(xí)慣關(guān)聯(lián)密切,同時與患者遺傳因素也高度相關(guān),截至目前為止,原發(fā)性肝癌病因和發(fā)病機制尚未確定,可能與多種因素的綜合作用有關(guān),在世界任何地區(qū)都同樣發(fā)現(xiàn),任何原因?qū)е碌穆愿尾《伎赡茉诟伟┌l(fā)生和發(fā)展過程中起著重要的作用[2]。流行病學(xué)和實驗研究均表明病毒性肝炎與原發(fā)性肝癌的發(fā)生有著特定的關(guān)系,目前比較明確的與肝癌有關(guān)系的病毒性肝炎有乙型、丙型和丁型3種[3]。且根據(jù)世界衛(wèi)生組織的研究報告顯示,任何肝硬化的病因都可伴發(fā)原發(fā)性肝癌,該癥常發(fā)生于肝硬化的基礎(chǔ)上,世界范圍內(nèi),大約70%的原發(fā)性肝癌發(fā)生于肝硬化基礎(chǔ)上?;诖?,原發(fā)性肝癌患者出于對自身病情的擔(dān)憂,通常均存在較為嚴(yán)重的負(fù)面情緒,如焦慮、抑郁等,因此在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上,加強人文關(guān)懷尤為重要。本次研究發(fā)現(xiàn),在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上,給予肝癌患者人文關(guān)懷,能夠有效優(yōu)化臨床護(hù)理效果,促使患者進(jìn)一步了解自身疾病,消除負(fù)面情緒,增進(jìn)護(hù)患溝通,促使醫(yī)護(hù)人員能夠更加準(zhǔn)確的掌握患者的生理狀態(tài)與心理狀態(tài),對于患者的康復(fù)具有十分積極的意義。
綜上所述,人文關(guān)懷應(yīng)用于原發(fā)性肝癌患者的臨床護(hù)理中效果顯著,能有效改善護(hù)患關(guān)系,消除患者負(fù)面情緒,提升護(hù)理滿意度,值得進(jìn)一步推廣研究。
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