【摘 要】目的:以膽結(jié)石手術(shù)患者為例,對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在其中的應(yīng)用效果進行評價。方法:此次一共納入膽結(jié)石手術(shù)患者72例,納入地點為我院,時間為2018年1月—2019年1月,然后以隨機數(shù)字分組法分成2組,每組平均為36例;其中,對照組采取常規(guī)護理方法,觀察組采取優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),然后對兩組的護理效果對比評價。結(jié)果:(1)觀察組臨床總有效率的94.44%,明顯高于對照組的83.33%(P<0.05)。(2)護理后,在軀體功能、心理狀態(tài)、生活態(tài)度、社會功能四個維度的生活質(zhì)量指標(biāo)評分方面,觀察組和對照組比較均顯著更高(P<0.05)。結(jié)論:針對膽結(jié)石手術(shù)患者,實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)效果顯著,可改善患者的生活質(zhì)量;所以,具備推廣及應(yīng)用的價值。
【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護理服務(wù);膽結(jié)石手術(shù);應(yīng)用效果;生活質(zhì)量;影響
【中圖分類號】R473【文獻標(biāo)志碼】A【文章編號】1005-0019(2020)07-123-02
膽結(jié)石,又稱之為“膽石癥”,為外科常見疾病之一,主要有兩大類型:其一,膽囊結(jié)石;其二,肝膽管結(jié)石;手術(shù)是醫(yī)治膽結(jié)石患者的常用方法,值得注意的是,考慮到患者手術(shù)預(yù)后效果的改善,不少臨床醫(yī)生提出配合有效護理干預(yù)方法的思路方案[1]。鑒于此,此次主要是分析評價優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在其中的應(yīng)用價值,具體研究成果如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料
此次一共納入膽結(jié)石手術(shù)患者72例,納入地點為我院,時間為2018年1月—2019年1月,均簽署相關(guān)治療、護理同意書,且滿足各項手術(shù)指征條件;此外,排除合并其他嚴(yán)重臟器疾病及存在相關(guān)手術(shù)禁忌癥者。進一步以隨機數(shù)字分組法分為兩個不同的組別,每組平均為36例;在觀察組中,男一共16例,女一共20例;年齡最低23歲,最高64歲,平均為(46.5±1.1)歲;病程分布在6個月—4年,平均病程為(2.3±0.2)年。對照組中,男一共15例,女一共21例;年齡最低22歲,最高63歲,平均為(46.4±1.2)歲;病程分布在6個月—4年,平均病程為(2.4±0.1)年。在一般資料上,兩組比較無顯著差異性(P>0.05),有可比的意義。
1.2 方法
本次對照組患者采取常規(guī)護理方法,外科常規(guī)護理流程為依據(jù),嚴(yán)格執(zhí)行,將護理期間存在的問題處理好。觀察組患者則實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),涉及:
(1)術(shù)前優(yōu)質(zhì)護理。在手術(shù)開展之前,為了體現(xiàn)護理的“優(yōu)質(zhì)性”,護理人員需以禮貌、和藹、尊重的態(tài)度對患者進行健康宣教,普及疾病、手術(shù)相關(guān)知識及注意事項,提高患者的認(rèn)知水平。同時,加強患者術(shù)前飲食指導(dǎo),指導(dǎo)患者注重高熱量、高蛋白質(zhì)及易消化類食物的攝入,忌辛辣、帶刺激性等食物。此外,術(shù)前,加強患者心理干預(yù),疏導(dǎo)患者的焦慮、抑郁等不良心理情緒,促進患者配合后續(xù)手術(shù)工作的開展。
(2)術(shù)中優(yōu)質(zhì)護理。術(shù)中,為患者營造安靜、舒適的手術(shù)環(huán)境,合理控制手術(shù)溫濕度,護理人員需做好手術(shù)醫(yī)生的配合工作,并安慰、鼓勵患者,使患者以積極、健康的心態(tài)配合手術(shù)工作的進行。
(3)術(shù)后優(yōu)質(zhì)護理。術(shù)后,及時監(jiān)測患者各項生命體征,比如心率、脈搏、呼吸以及血氧飽和度等;并加強飲食干預(yù),注重飲食的營養(yǎng)、科學(xué);指導(dǎo)患者術(shù)后根據(jù)自身病情恢復(fù)情況,合理運動鍛煉,達到促進康復(fù)的昨天。
1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)
(1)療效標(biāo)準(zhǔn):①顯效:醫(yī)護后,通過影像學(xué)檢查顯示結(jié)石消除,進行6個月隨訪無復(fù)發(fā)情況發(fā)生,其他癥狀均消除,生活質(zhì)量良好;②有效:結(jié)石消除,隨訪復(fù)發(fā)情況少,癥狀緩解70%及以上;③無效:達不到上述標(biāo)準(zhǔn),或病情進展;顯效有效率與有效有效率總和為總有效率???/p>
(2)根據(jù)生活質(zhì)量量表(SF-30),納入:軀體功能、心理狀態(tài)、生活態(tài)度、社會功能四個維度的生活質(zhì)量指標(biāo),分別進行評分;評分與患者的生活質(zhì)量成正比;即評分高,生活質(zhì)量好;評分低,生活質(zhì)量差[2]。
1.4 統(tǒng)計學(xué)分析
此次采取統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS21.0對相關(guān)數(shù)據(jù)進行處理,涉及的計量數(shù)據(jù)采?。▁±s)代表,然后采取t進行驗證;計數(shù)數(shù)據(jù)用百分率(%)表示,并用x2檢驗;P<0.05,代表2組數(shù)據(jù)存在顯著差異性,具備統(tǒng)計學(xué)研究的價值。
2 結(jié)果
2.1 兩組臨床療效對比 觀察組36例患者中,顯效一共24例、有效一共10例、無效一共2例,總有效率為94.44%;對照組36例患者中,顯效一共18例、有效一共12例、無效一共6例,總有效率為83.33%。在臨床總有效率方面,觀察組顯著要比對照組高,兩組數(shù)據(jù)存在明顯差異性(x2=9.287,P<0.05)。
2.2 兩組護理后生活質(zhì)量指標(biāo)評分對比
護理后,在軀體功能、心理狀態(tài)、生活態(tài)度、社會功能四個維度的生活質(zhì)量指標(biāo)評分方面,觀察組和對照組比較均顯著更高,2組之間的數(shù)據(jù)存在明顯差異性(P<0.05)。見表1:
3 討論
在臨床中,對于膽結(jié)石手術(shù)患者,考慮到患者手術(shù)預(yù)后效果的改善,需配合有效護理方法[3]。在此次研究過程中,所采取的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),涉及對患者實施術(shù)前、術(shù)中以及術(shù)后三個是階段的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),結(jié)果表明采取優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的觀察組,臨床總有效率的94.44%和實施常規(guī)護理的對照組的83.33%對比顯著更高;并且,觀察組護理后生活質(zhì)量評分和對照組比較顯著更高;由此可見,優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的實施具備很高的價值。
綜上所述:針對膽結(jié)石手術(shù)患者,實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)效果顯著,可改善患者的生活質(zhì)量;所以,具備推廣及應(yīng)用的價值。
參考文獻
[1]王玲,孫巧玲.膽結(jié)石手術(shù)患者實施優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)的可行性分析[J].系統(tǒng)醫(yī)學(xué),2018,3(05):184-186.
[2]秦莉.全程優(yōu)質(zhì)護理在膽結(jié)石手術(shù)患者護理中的應(yīng)用效果[J].甘肅科技,2018,34(01):129-130.
[3]劉躍.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)對急診膽結(jié)石患者心理及疼痛影響的研究[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14(31):2-3.
作者簡介:陳玲,1976.02,女,籍貫:山東臨沂,職稱:主管護師,學(xué)歷:本科,研究方向:護理。