針對(duì)性護(hù)理在小兒肺炎護(hù)理中的干預(yù)體會(huì)

劉文華　于偉

【摘 要】目的：探討針對(duì)性護(hù)理在小兒肺炎護(hù)理中的干預(yù)效果。方法：研究資料均為本院于2018年2月至2019年2月期間收治的小兒肺炎，共104例隨機(jī)分組，對(duì)照組為常規(guī)護(hù)理，觀察組為針對(duì)性護(hù)理，各52例，記錄兩組恢復(fù)速度，觀察并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果：觀察組患兒發(fā)熱、咳嗽消失時(shí)間及住院時(shí)間均短于對(duì)照組，比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05;觀察組并發(fā)癥發(fā)生率3.85%低于對(duì)照組17.31%，比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：在小兒肺炎治療中開(kāi)展針對(duì)性護(hù)理干預(yù)可遵從小兒年齡小、免疫功能低下等特征開(kāi)展護(hù)理服務(wù)，促進(jìn)患兒盡快緩解癥狀，預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生，利于預(yù)后，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】針對(duì)性護(hù)理;小兒肺炎;并發(fā)癥

【中圖分類號(hào)】R248【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2020）07-179-01

兒童器官發(fā)育不完善、免疫功能低下等特征，易受到氣候變化、衛(wèi)生環(huán)境等因素影響引發(fā)肺炎疾病，而且病情發(fā)展快，需及時(shí)行有效治療[1]。由于小兒肺炎導(dǎo)致患兒出現(xiàn)諸多不適癥狀，導(dǎo)致治療依從性差，而且其自制力差，難以充分理解醫(yī)學(xué)教育，給護(hù)理工作增加較大的難度[2]。隨著我國(guó)護(hù)理事業(yè)的快速發(fā)展，如今臨床護(hù)理越來(lái)越重視依據(jù)病人的個(gè)性化特征展開(kāi)護(hù)理工作，而實(shí)施針對(duì)性護(hù)理則可評(píng)估病人的特征，如小兒肺炎的智力水平、病情發(fā)展、興趣愛(ài)好、依從性等，針對(duì)性制定科學(xué)可靠的護(hù)理措施，滿足小兒的實(shí)際需求，保證治療效果。為此，本次研究對(duì)針對(duì)性護(hù)理在小兒肺炎護(hù)理中的干預(yù)效果進(jìn)行了探討，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究資料均為本院于2018年2月至2019年2月期間收治的小兒肺炎，共104例隨機(jī)分組，均經(jīng)臨床、血清學(xué)及胸部X線等檢查確診，滿足《實(shí)用兒科學(xué)》相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]。對(duì)照組52例，男患兒24例，女患兒18例，年齡10個(gè)月至9歲，平均年齡為（4.62±1.03）歲，病程2d-8d，平均病程（4.05±0.85）d;觀察組52例，男患兒25例，女患兒17例，年齡10個(gè)月至9歲，平均年齡為（4.58±1.01）歲，病程2d-8d，平均病程（4.01±0.82）d。排除合并其他嚴(yán)重器官病變患兒等。兩組患兒基本資料比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 對(duì)照組 實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，包含體征密切監(jiān)測(cè)，病情評(píng)估，對(duì)癥護(hù)理等[4]。

1.2.2 觀察組 在上述常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，如下：①心理護(hù)理，不同年齡患兒認(rèn)知程度存在差異，針對(duì)年齡過(guò)小，無(wú)法語(yǔ)言溝通患兒應(yīng)以安撫為主，可通過(guò)撫觸、播放舒緩音樂(lè)方式安撫患兒情緒。針對(duì)存在一定認(rèn)知能力，可交流患兒展開(kāi)簡(jiǎn)單鼓勵(lì)和教育，在每個(gè)護(hù)理操作完成后鼓勵(lì)患兒的配合度，并告知其相關(guān)注意事項(xiàng)，提高資料依從性，建立良好的護(hù)患關(guān)系。②病情監(jiān)護(hù)，針對(duì)發(fā)熱患兒需給予退熱護(hù)理，密切監(jiān)測(cè)體溫變化，間隔3h測(cè)量體溫，若≥38.5℃給予物理降溫，診斷疾病為支原體肺炎可給予大環(huán)內(nèi)酯類藥物治療，并觀察藥物不良反應(yīng)，若出現(xiàn)需及時(shí)報(bào)告醫(yī)師處理。及時(shí)清理呼吸道異物，調(diào)節(jié)患兒吸氧濃度，安撫患兒避免過(guò)度躁動(dòng)，通過(guò)拍背促進(jìn)排痰;加強(qiáng)病房環(huán)境管理，調(diào)節(jié)舒適的溫濕度，采光度，并定期開(kāi)窗通氣，預(yù)防細(xì)菌滋生。③飲食管理，患兒受到病情影響，食欲減退，此時(shí)需以清淡、易消化食物為主，部分患者需以母乳喂養(yǎng)，普食患兒應(yīng)鼓勵(lì)其食用富含維生素蛋白質(zhì)食物，嚴(yán)禁辛辣刺激性強(qiáng)食物。④并發(fā)癥預(yù)防，鼓勵(lì)患兒日常生活多飲水，降低體溫，并加速炎性因子排除，并進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，觀察是否存在風(fēng)險(xiǎn)潛在因素，如留置針監(jiān)護(hù)、排痰監(jiān)護(hù)等，實(shí)現(xiàn)盡早發(fā)現(xiàn)及處理，預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄發(fā)熱消失時(shí)間、咳嗽消失時(shí)間、住院時(shí)間;觀察兩組并發(fā)癥發(fā)生情況，包含呼吸道感染、肺部感染、肺氣腫、膿氣胸等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本研究的數(shù)據(jù)均輸入到SPSS17.0軟件中處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以x±s表示，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，以%表示，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組癥狀消失時(shí)間及住院時(shí)間比較

分析表1可知，觀察組患兒發(fā)熱、咳嗽消失時(shí)間及住院時(shí)間均短于對(duì)照組，比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

2.2 兩組并發(fā)癥率比較

分析表2可知，觀察組并發(fā)癥發(fā)生率3.85%低于對(duì)照組17.31%，比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

3 討論

小兒肺炎屬于常見(jiàn)的兒科呼吸系統(tǒng)疾病，主要是由病原體感染或過(guò)敏引發(fā)的肺部炎癥，發(fā)病后導(dǎo)致患兒出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、躁動(dòng)不安、食欲不振等癥狀。臨床治療小兒肺炎除用藥、吸氧等對(duì)癥處理外，還需重視對(duì)其的護(hù)理干預(yù)，如開(kāi)展針對(duì)性護(hù)理模式可依據(jù)患兒心理、生理、疾病等特征展開(kāi)對(duì)應(yīng)護(hù)理，符合患兒實(shí)際身心需求[5]。本次研究結(jié)果顯示觀察組患兒發(fā)熱、咳嗽消失時(shí)間及住院時(shí)間均短于對(duì)照組，比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05;觀察組并發(fā)癥發(fā)生率3.85%低于對(duì)照組17.31%，比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，提示開(kāi)展針對(duì)性護(hù)理干預(yù)可有效加快癥狀緩解，縮短住院時(shí)間，而且可預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生，屬于可靠的護(hù)理方案。

綜上所述，針對(duì)性護(hù)理在小兒肺炎護(hù)理中的干預(yù)效果較好，具有針對(duì)性、科學(xué)性特征，滿足患兒身心需求，護(hù)理質(zhì)量高，減少并發(fā)癥，護(hù)理模式值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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