牡丹江市師范類學(xué)生飲水知-信-行調(diào)查

崔新剛 那志敏 鄒桂華 楊靜 楊凱 楊鳳華 王棟 孫雅欣 黃元昊 楊野 崔紅晶

【摘要】 目的：了解牡丹江市師范類學(xué)生對(duì)飲水知識(shí)、態(tài)度和行為的現(xiàn)狀，為改變其不良的飲水行為和今后工作有效引導(dǎo)學(xué)生飲水提供依據(jù)。方法：本次采用問卷調(diào)查的方式對(duì)某師范學(xué)院、某幼兒師范高等專科學(xué)校的學(xué)生進(jìn)行整群抽樣調(diào)查。調(diào)查內(nèi)容主要包括：飲水知識(shí)、飲水態(tài)度和飲水行為三個(gè)方面。結(jié)果：發(fā)放問卷329份，回收有效問卷325份，有效率98.8%。學(xué)生知曉每日正常飲水?dāng)z入量、少量多次及晨起空腹飲水分別為53.2%、80.3%和65.8%。知曉飲水與疾病有關(guān)（冠心病12.3%，頭痛18.2%，皮膚干燥71.1%）。師院冠心病、頭痛的知曉率均高于幼專，而皮膚干燥則較低（P<0.05）。接受過飲水相關(guān)課程學(xué)生在飲水相關(guān)知識(shí)、晨起空腹飲水知曉率均低于未接受過飲水相關(guān)課程學(xué)生（P<0.05）。學(xué)生認(rèn)為飲水對(duì)健康重要為94.5%，且有81.2%學(xué)生愿意改變飲水習(xí)慣。接受過飲水相關(guān)課程學(xué)生認(rèn)為飲水對(duì)健康更重要低于未接受過飲水相關(guān)課程學(xué)生（P<0.05）。學(xué)生主要獲取飲水知識(shí)途徑是網(wǎng)絡(luò)（50.5%，164/325）。師院依靠父母或家人獲得知識(shí)低于幼專（P<0.05）。接受過飲水相關(guān)課程學(xué)生通過課本、校園和課堂獲得知識(shí)高于未接受過飲水相關(guān)課程學(xué)生（P<0.05）。每次喝水小口緩慢喝水（60.0%）是學(xué)生最常選擇的飲水方式。師院每天飲用7～8杯水情況高于幼專（P<0.05）。接受過飲水相關(guān)課程學(xué)生的每天飲用7～8杯水、每次喝水小口緩慢喝水的情況均高于未接受過飲水相關(guān)課程學(xué)生，而運(yùn)動(dòng)后喝水則較低（P<0.05）。礦泉水（72.3%）是選擇最多的飲品。師院飲用茶水情況高于幼專，而飲用乳制飲品則較低（P<0.05）。結(jié)論：在牡丹江師范類學(xué)生中存在良好飲水行為習(xí)慣的人較少，對(duì)健康飲水知識(shí)的了解情況較差。兩所學(xué)校在飲水知信行方面有一定差異，接觸過相關(guān)飲水知識(shí)的學(xué)生在各方面沒有更突出，應(yīng)對(duì)學(xué)生加強(qiáng)健康飲水知識(shí)的宣傳教育活動(dòng)。

【關(guān)鍵詞】 飲水 健康 師范類 問卷調(diào)查

[Abstract] Objective： Through investigating the status of drinking water knowledge， attitudes and behaviors of normal students in Mudanjiang City， we try to provide evidence for changing their drinking behaviors and effectively guiding students of drinking in future. Method： A questionnaire survey was used to conduct a group sampling survey of students in a normal college and a child care college. The survey mainly includes three aspects： drinking water knowledge， drinking attitude and drinking behavior. Result： A total of 329 questionnaires were distributed， and 325 valid questionnaires were recovered， with an effective rate of 98.8%. Students knew that the daily intake of normal drinking water， a small number of times， and early morning fasting water were 53.2%， 80.3%， and 65.8%， respectively. It was known that drinking water was related to disease （12.3% of coronary heart disease， 18.2% of headache， 71.1% of dry skin）. The awareness rates of coronary heart disease and headache in teachers colleges were higher than those in childrens colleges， while the dryness of skin was lower （P<0.05）. The awareness rates of water-related knowledge， fasting drinking water in the morning in students who have taken water-related courses were lower than those of students who have not taken water-related courses （P<0.05）. 94.5% of the students thought water was important for health and 81.2% of them were willing to make changes. Students who have taken water-related courses believe that drinking water was more important for health lower than students who have not taken water-related courses （P<0.05）. The Internet （50.5%， 164/325） was the most favorite way for students to acquire knowledge. Teachers schools rely on parents or family members to acquire knowledge lower than the primary school （P<0.05）. Students who have taken water-related courses gain knowledge through textbooks， campuses， and classrooms higher than students who have not taken water-related courses （P<0.05）. Drinking small sips of water （60.0%） every time was the most common way of drinking. The daily consumption of 7-8 glasses of water in teachers colleges were higher than those in childrens colleges （P<0.05）. The daily consumption of 7-8 glasses of water， drinking slowly every time they drank water in teachers colleges was higher than that in childrens colleges， while drinking water after exercise was lower （P<0.05）. Mineral water （72.3%） was the most selected beverage. Drinking tea in teachers colleges was higher than that in childrens colleges， while drinking dairy drinks was lower （P<0.05）. Conclusion： There are fewer students with good drinking habits among Mudanjiang normal students， and their knowledge of healthy drinking knowledge is poor. There are certain differences in drinking water knowledge， trust， and action in the two schools. Students who have been exposed to relevant drinking water knowledge are not more prominent in various aspects. Students should strengthen their publicity and education activities on healthy drinking water knowledge.

人體每日所需的營(yíng)養(yǎng)素種類繁多，水對(duì)于機(jī)體的健康以及疾病的預(yù)防都是至關(guān)重要的[1-2]。對(duì)于飲水方面的研究應(yīng)用調(diào)查問卷方法較為節(jié)省時(shí)間、人力、經(jīng)費(fèi)。近年來，根據(jù)我國(guó)部分城市對(duì)居民的飲水調(diào)查顯示，我國(guó)居民對(duì)健康飲水的知識(shí)了解較少，需要給予適當(dāng)引導(dǎo)[3]。師范類學(xué)生不但是今后社會(huì)發(fā)展需要的重要力量，而且可以在工作后引導(dǎo)其學(xué)生正確飲水，因此研究其飲水狀況具有重要意義[4]。本次調(diào)查的目的是了解對(duì)牡丹江師范類院校學(xué)生狀況及對(duì)飲水知識(shí)的掌握情況，為今后對(duì)于飲水有關(guān)情況的宣傳教育提供依據(jù)。

1 對(duì)象與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象 本研究于2019年3-6月，在牡丹江市選取兩所師范類院校，以某師范學(xué)院（師院）、某幼兒師范高等?？茖W(xué)校（幼專）的學(xué)生為研究對(duì)象，采用整群抽樣的方法進(jìn)行調(diào)查。

1.2 調(diào)查方法

1.2.1 調(diào)查設(shè)計(jì) 此次調(diào)查采用問卷調(diào)查的方法，對(duì)牡丹江市師范類學(xué)生進(jìn)行飲水的知信行情況研究。參考國(guó)內(nèi)外現(xiàn)有的文獻(xiàn)和書籍，以及咨詢有關(guān)專家設(shè)計(jì)問卷《牡丹江市師范類學(xué)生對(duì)飲水知信行調(diào)查》。問卷內(nèi)容包括學(xué)生的基本情況、飲水習(xí)慣、是否了解正確飲水知識(shí)、對(duì)飲水的態(tài)度等。

1.2.2 樣本量 公式n=t2P（1-P）/e2，P表示總體的成數(shù)，n表示樣本規(guī)模，t為置信度所對(duì)應(yīng)的臨界值，e為允許的抽樣誤差，依據(jù)計(jì)算公式和文獻(xiàn)[4]得到n=311，考慮到剔除不合格問卷，調(diào)查樣本上浮5%左右，共計(jì)調(diào)查329例。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 運(yùn)用Excel建立數(shù)據(jù)庫(kù)，將調(diào)查數(shù)據(jù)錄入前，要進(jìn)行系統(tǒng)的整理和仔細(xì)的校對(duì)。使用SPSS 22.0分析軟件進(jìn)行頻數(shù)和頻率統(tǒng)計(jì)，用交叉表進(jìn)行字2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 調(diào)查基本情況 本次調(diào)查共有329名參加，除去無效問卷4份，共有有效問卷325份，問卷有效率為98.8%。師院145名（44.62%），其中男28名（19.3%），女117名（80.7%）;幼專180名（55.38%），其中男23名（12.8%），女157名（87.2%）。在受教育程度中，師院145名均是本科生，幼專27名為大專生，153名為中專生。月消費(fèi)水平在1 000元及以下、1 000～2 000元、2 000元及以上，師院分別為24名（16.6%）、93名（64.1%）、28名（19.3%），幼專分別為19名（10.6%）、138名（76.7%）、23名（12.8%）。師院平均年齡（21.18±2.72）歲，幼專平均年齡（18.34±2.65）歲。接受過飲水相關(guān)課程173名（53.23%），未接受過飲水相關(guān)課程152名（46.77%）。

2.2 飲水相關(guān)知識(shí)情況調(diào)查

2.2.1 不同師范類院校學(xué)生飲水知識(shí)知曉情況比較 在飲水與疾病中，師院冠心病、頭痛的知曉率均高于幼專，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;而師院皮膚干燥的知曉率低于幼專，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。在飲水相關(guān)知識(shí)、飲水時(shí)間中，師院的知曉率與幼專比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。見表1。

2.2.2 接受與未接受過飲水相關(guān)課程對(duì)飲水知識(shí)知曉情況比較 在飲水相關(guān)知識(shí)中，接受過飲水相關(guān)課程學(xué)生的各項(xiàng)（水占人體的60%～70%、每日正常飲水?dāng)z入量、正確飲水方式少量多次）知曉率均低于未接受過飲水相關(guān)課程學(xué)生，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;在飲水與疾病中，接受過飲水相關(guān)課程學(xué)生的各種疾病的知曉率與未接受過飲水相關(guān)課程學(xué)生比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;在飲水時(shí)間中，接受過飲水相關(guān)課程學(xué)生的晨起空腹的知曉率低于未接受過飲水相關(guān)課程學(xué)生，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

2.3 對(duì)于飲水態(tài)度情況

2.3.1 不同師范類院校學(xué)生對(duì)于飲水的態(tài)度及獲得知識(shí)途徑比較 師院飲水態(tài)度情況與幼專比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;在獲得知識(shí)途徑中，師院依靠父母或家人的情況低于幼專，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表3。

2.3.2 接受與未接受過飲水相關(guān)課程對(duì)飲水的態(tài)度及獲得知識(shí)途徑比較 在飲水態(tài)度中，接受過飲水相關(guān)課程學(xué)生的認(rèn)為飲水對(duì)健康重要的情況低于未接受過飲水相關(guān)課程學(xué)生，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;在獲得知識(shí)途徑中，接受過飲水相關(guān)課程學(xué)生依靠課本、校園和課堂獲得知識(shí)均高于未接受過飲水相關(guān)課程學(xué)生，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表4。

2.4 飲水行為情況

2.4.1 不同師范類院校學(xué)生的飲水行為比較 在飲水方式中，師院每天飲用7～8杯水情況高于幼專，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;在飲品選擇中，師院飲用茶水情況高于幼專，而師院飲用乳制飲品情況低于幼專，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表5。

2.4.2 接受與未接受過飲水相關(guān)課程的飲水行為比較 在飲水方式中，接受過飲水相關(guān)課程學(xué)生的每天飲用7～8杯水、每次喝水小口緩慢喝水的情況均高于未接受過飲水相關(guān)課程學(xué)生，而接受過飲水相關(guān)課程學(xué)生運(yùn)動(dòng)后喝水的情況低于未接受過飲水相關(guān)課程學(xué)生，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;在飲品選擇中，接受過飲水相關(guān)課程學(xué)生與未接受過飲水相關(guān)課程學(xué)生選擇相似，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。見表6。

3 討論

3.1 飲水相關(guān)知識(shí)調(diào)查 在飲水相關(guān)知識(shí)中，師院的知曉率與幼專比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。這可能說明兩所學(xué)校在飲水知識(shí)的普及方面無明顯差異。在兩所學(xué)校學(xué)生對(duì)于“正確飲水方式為少量多次飲水”的知曉率達(dá)到了80.3%（261/325）。而張娜等[5]調(diào)查某醫(yī)學(xué)院校學(xué)生結(jié)果顯示飲水方式為“正確飲水方式為少量多次飲水”的知曉率為95.9%（374/390），遠(yuǎn)高于牡市師范類學(xué)校（字2=43.30，P=0.000）。這說明是否學(xué)習(xí)過醫(yī)學(xué)類知識(shí)對(duì)正確飲水認(rèn)知有影響，且河北省與北京市距離較近，信息接收程度以及知識(shí)普及程度也可能優(yōu)于東北偏遠(yuǎn)地區(qū)。與陳利幫等[6]研究結(jié)果對(duì)比發(fā)現(xiàn)，牡丹江市師范類學(xué)生對(duì)每日正常飲水量知曉率為53.2%（173/325），明顯優(yōu)于六安市學(xué)生的9.9%（53/537）（字2=196.00，P=0.000）。

在飲水與疾病的關(guān)系中，調(diào)查對(duì)象對(duì)中風(fēng)、高血壓、冠心病、頭痛的知曉率均較低。關(guān)于皮膚干燥的了解，幼專知曉率高于師院（P<0.05）。幼專學(xué)生年齡普遍較小，更注重外貌，所以對(duì)于皮膚方面的了解可能要比師范學(xué)院學(xué)生豐富。而對(duì)于冠心病和頭痛的了解，師院學(xué)生要比幼專學(xué)生了解深入，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。這可能是由于東北地區(qū)心血管疾病發(fā)率高，且?guī)熢簩W(xué)生年齡普遍偏大，閱歷豐富，對(duì)于心血管疾病方面了解比幼專學(xué)生詳細(xì)[7-8]。關(guān)于飲水與疾病的關(guān)系大家應(yīng)當(dāng)有所了解并引起重視，從而有針對(duì)性的改善生活方式，提高身體素質(zhì)[9-10]。

在是否接受過相關(guān)課程學(xué)習(xí)的調(diào)查結(jié)果中發(fā)現(xiàn)：在飲水相關(guān)知識(shí)中，接受過飲水相關(guān)課程學(xué)生的水占人體的60%～70%、每日正常飲水?dāng)z入量的知曉率均低于未接受過飲水相關(guān)課程學(xué)生，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）?，F(xiàn)有營(yíng)養(yǎng)學(xué)課程的教學(xué)重點(diǎn)多放在營(yíng)養(yǎng)素，能量攝入等理論知識(shí)，對(duì)于實(shí)際應(yīng)用講述較少，這表明，關(guān)于飲水知識(shí)的了解接受過學(xué)習(xí)的調(diào)查對(duì)象學(xué)習(xí)效果并不好;而且人們逐步重視飲水與健康，其將成為常識(shí)性知識(shí)，因此學(xué)生都有少量接觸此類知識(shí)[11-12]。飲水與疾病方面是否接受過相關(guān)課程學(xué)習(xí)并沒有差異。

3.2 飲水態(tài)度情況 在本次調(diào)查中，兩所學(xué)校學(xué)生在飲水態(tài)度方面并無明顯差異，有94.5%（307/325）的學(xué)生認(rèn)為“飲水對(duì)健康重要”，并且有81.2%（264/325）的學(xué)生表示愿意改變自己的飲水習(xí)慣，總體呈積極的趨勢(shì)，但在對(duì)于飲水知識(shí)的感興趣程度方面占比較低僅為55.1%（179/325）。與何海蓉等[13]的調(diào)查對(duì)比發(fā)現(xiàn)，北京城區(qū)認(rèn)為飲水對(duì)健康重要為98.7%（24 023/24 339）與牡丹江師范類學(xué)生94.46%（307/325）比較略高（字2=40.048，P=0.000）;愿意改變飲水習(xí)慣為94.5%（23 000/24 339）高于牡丹江市師范類學(xué)生81.2%（264/325）（字2=105.00，P=0.000）;對(duì)飲水知識(shí)感興趣方面為87.2%（21 224/24 339）明顯高于牡丹江市師范類學(xué)生55.1%（179/325）（字2=288.00，P=0.000）。總體來講北京市中小學(xué)生飲水態(tài)度要比牡丹江市師范類學(xué)生積極，這可能是由于首都中小學(xué)生各項(xiàng)知識(shí)普及率高，信息接收程度也高，且注重中小學(xué)生的身體素質(zhì)教育。

在飲水知識(shí)獲取途徑方面并無明顯差異，但幼專學(xué)生較師院學(xué)生而言，更愿意通過父母或家人的途徑獲得知識(shí)。可能與其年齡相對(duì)較小，對(duì)家庭的依賴性更大有關(guān)。總體調(diào)查結(jié)果顯示，比較容易讓人接受的途徑是網(wǎng)絡(luò)（50.5%，164/325）、校園和課堂（44.3%，144/325）以及電視、廣播（41.5%，135/325），隨著科技的進(jìn)步，網(wǎng)絡(luò)自媒體與人們的關(guān)系越來越密切[14-17]。相關(guān)部門應(yīng)當(dāng)與時(shí)俱進(jìn)，通過新興宣傳手段，普及飲水知識(shí)，改善國(guó)民飲水習(xí)慣，提高國(guó)民健康水平。

在是否接受過相關(guān)知識(shí)的調(diào)查對(duì)象中，未接受過相關(guān)知識(shí)的學(xué)生更認(rèn)為飲水對(duì)健康重要，這也表明飲水知識(shí)的普及并不到位，還應(yīng)當(dāng)加大力度。在愿意改變飲水習(xí)慣、對(duì)飲水知識(shí)感興趣、感覺應(yīng)開展飲水宣教方面，是否接受過相關(guān)知識(shí)學(xué)習(xí)并無差異。在獲取途徑方面，接受過相關(guān)課程的調(diào)查對(duì)象更愿意通過網(wǎng)絡(luò)（50.5%，164/325）、校園和課堂（44.3%，144/325）的途徑獲取飲水相關(guān)知識(shí)。

3.3 飲水行為情況 本次調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，關(guān)于“每天飲用7～8杯水”這個(gè)問題，師范學(xué)院學(xué)生高于幼專學(xué)生知曉率（P<0.05），接受過相關(guān)學(xué)習(xí)的學(xué)生高于未接受過相關(guān)學(xué)習(xí)的學(xué)生，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。這提示相關(guān)教育部門應(yīng)注重專科院校的知識(shí)普及，并注重行為方式引導(dǎo)。在普及方式上考慮采用新型媒介工具，讓學(xué)生更容易接受知識(shí)。通過知識(shí)普及讓學(xué)生不僅知曉正確飲水知識(shí)，更能將知識(shí)應(yīng)用到實(shí)際行為中，改善生活方式。牡丹江市師范類學(xué)生飲水方式對(duì)比無明顯差異，但與陳利幫等[6]研究結(jié)果對(duì)比發(fā)現(xiàn)，要高于六安市高職院校學(xué)生。與前面六安市高職院校學(xué)生飲水知識(shí)知曉率低于牡市師范類學(xué)生相符合。

在飲品選擇方面，大學(xué)生對(duì)飲品的喜愛程度：礦泉水（72.3%，235/325）>乳制飲品（30.5%，99/325）>碳酸飲品（25.2%，82/325）>果蔬飲品（24.0%，78/325）>茶水（20.9%，68/325）>功能飲品（4.9%，16/325）。幼專學(xué)生較師院學(xué)生更多的選擇乳制品，可能由于其多為中專大專學(xué)生，年齡較小，喜愛甜味飲品。而師院學(xué)生在選擇茶水方面要多于幼專學(xué)生。茶是中華民族的傳統(tǒng)飲品，具有抗氧化、延緩衰老的功效，應(yīng)該提倡飲用[18]。師院學(xué)生的受教育程度要高于幼專學(xué)生，喜歡茶這類有文化底蘊(yùn)的飲品較多。杜珍等[19]調(diào)查研究中發(fā)現(xiàn)，在醫(yī)學(xué)生中18.2%（54/297）的學(xué)生有經(jīng)常喝碳酸飲料的習(xí)慣，比牡市師范類學(xué)生25.8%（84/325）飲水習(xí)慣好（字2=5.280，P=0.022），更符合《中國(guó)居民膳食指南（2016）》。醫(yī)學(xué)專業(yè)與非醫(yī)學(xué)專業(yè)對(duì)于健康飲水方面的認(rèn)知或許有差異，應(yīng)針對(duì)各類人群采用不同側(cè)重點(diǎn)的科普宣傳。

總之，根據(jù)對(duì)牡丹江市兩所師范類院校學(xué)生進(jìn)行的問卷調(diào)查顯示：一方面，學(xué)生中對(duì)于飲水相關(guān)知識(shí)的知曉率偏低，而由于飲水態(tài)度對(duì)于飲水行為有著一定的影響，所以學(xué)生們?cè)陲嬎男袨榱?xí)慣上也存在一定問題;另一方面，此次調(diào)查同樣顯示大部分學(xué)生愿意改變自己的飲水行為，并支持開展宣教活動(dòng)。隨著社會(huì)的進(jìn)步和互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展，網(wǎng)絡(luò)將成為學(xué)生最愿意了解飲水相關(guān)知識(shí)的有力途徑。因此，應(yīng)該充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)在宣傳教育飲水知識(shí)方面的巨大作用，積極采用新穎且有吸引力的方式對(duì)學(xué)生進(jìn)行健康飲水指導(dǎo)，讓學(xué)生養(yǎng)成良好的飲水習(xí)慣，從而在社會(huì)上產(chǎn)生良好的模范和引導(dǎo)作用。

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（收稿日期：2019-08-26） （本文編輯：張爽）