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      宮瘤消膠囊聯(lián)合米非司酮治療圍絕經(jīng)期子宮肌瘤的效果觀察

      2020-05-19 14:59:51刁慧
      健康大視野 2020年9期
      關(guān)鍵詞:米非司酮

      刁慧

      【摘 要】目的:以圍絕經(jīng)期子宮肌瘤患者為例,對(duì)宮瘤消膠囊聯(lián)合米非司酮在其中的治療效果進(jìn)行分析評(píng)價(jià)。方法:本次將我院在2018年5月—2019年5月接受治療的62例圍絕經(jīng)期子宮肌瘤患者作為研究的對(duì)象,按隨機(jī)的方式分成兩組,其中對(duì)照組31例給予米非司酮治療,觀察組31例則給予宮瘤消膠囊聯(lián)合米非司酮治療,進(jìn)一步比較兩組臨床治療效果。結(jié)果:(1)觀察組治療總有效率的93.55%顯著要比對(duì)照組的70.97%高,兩組之間的數(shù)據(jù)存在明顯差異性(P<0.05)。(2)在黃體生成素、促卵泡激素、孕酮、雌二醇四項(xiàng)血清性激素指標(biāo)水平方面,觀察組均明顯高于對(duì)照組高,兩組之間的數(shù)據(jù)差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:針對(duì)圍絕經(jīng)期子宮肌瘤患者,采取宮瘤消膠囊聯(lián)合米非司酮治療具備明顯的療效,能明顯提高治療效果,改善性激素指標(biāo),值得在臨床治療領(lǐng)域中使用及推廣。

      【關(guān)鍵詞】宮瘤消膠囊;米非司酮;圍絕經(jīng)期子宮肌瘤

      【中圖分類號(hào)】R737.33【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019(2020)09--01

      子宮肌瘤是一種嚴(yán)重影響女性健康的腫瘤疾病,目前臨床尚未明確子宮肌瘤的發(fā)生機(jī)制,與患者機(jī)體激素水平異常間存在著密切聯(lián)系,其治療方法包括中藥治療、激素治療、介入治療及手術(shù)治療。米非司酮作為臨床治療子宮肌瘤的常見激素類藥物,單一使用時(shí)不良反應(yīng)發(fā)生率相對(duì)較高[1]。而對(duì)于宮瘤消膠囊來(lái)說(shuō),能夠發(fā)揮軟堅(jiān)散結(jié)、活血化瘀的功效,聯(lián)合使用米非司酮具備明顯的療效。因此,本課題重點(diǎn)以圍絕經(jīng)期子宮肌瘤患者為例,進(jìn)一步對(duì)宮瘤消膠囊聯(lián)合米非司酮在其中的治療效果進(jìn)行分析評(píng)價(jià),涉及的研究?jī)?nèi)容如下:

      1 資料與方法

      1.1 基本資料

      此次納入研究的62例患者,納入時(shí)間為2018年5月至2019年5月,所有患者均符合子宮肌瘤的診斷標(biāo)準(zhǔn),并且于知情條件下簽署治療同意書,基本排除失語(yǔ)、合并精神疾病及合并嚴(yán)重肝腎疾病的情況。以隨機(jī)盲選法為參照劃分為2組,即:對(duì)照組31例患者中肌瘤單發(fā)17例、多發(fā)14例,年齡分布為48歲至62歲,平均年齡為(54.58±1.27)歲;觀察組31例患者中肌瘤單發(fā)18例、多發(fā)13例,年齡分布為49歲至63歲,平均年齡為(54.59±1.28)歲。兩組基本資料對(duì)比沒(méi)有明顯差異性(P>0.05),后續(xù)數(shù)據(jù)有比較的價(jià)值。

      1.2 治療方法(1)對(duì)照組:?jiǎn)斡妹追撬就ê备鸬耆烁K帢I(yè)有限責(zé)任公司,國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)H20051435)醫(yī)治,每次12.5mg,1次/d,口服。(2)觀察組:聯(lián)合使用米非司酮、宮瘤消膠囊(該山東步長(zhǎng)神州制藥有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)Z20055635);其中,米非司酮同法同對(duì)照組,宮瘤消膠囊每次2.0g,3次/d,口服。

      本次兩組患者均持續(xù)進(jìn)行0.5年治療,治療結(jié)束后比較兩組臨床治療效果。

      1.3 判定標(biāo)準(zhǔn)

      臨床療效標(biāo)準(zhǔn):(1)顯效:經(jīng)積極治療后,患者的子宮肌瘤體積縮小>50%,同時(shí)臨床癥狀消失;(2)有效:子宮肌瘤體積縮小>35%,但不足50%,同時(shí)臨床癥狀有所好轉(zhuǎn);(3)無(wú)效:均不符以上標(biāo)準(zhǔn);總有效率=(顯效+有效)/總例數(shù)×100.00%[2]。同時(shí),治療后分別采集2組患者外周空腹靜脈血樣5毫升,選擇化學(xué)發(fā)光法測(cè)定其黃體生成素、促卵泡激素、孕酮及雌二醇等指標(biāo)。

      1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 此次采取SPSS23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理相關(guān)數(shù)據(jù),涉及的計(jì)量數(shù)據(jù)采?。ǎ┐恚缓蟛扇進(jìn)行驗(yàn)證;計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)用百分率(%)表示,并用檢驗(yàn);P<0.05,代表兩組之間的數(shù)據(jù)存顯著差異性,具備統(tǒng)計(jì)學(xué)研究的價(jià)值。

      2 結(jié)果

      2.1 兩組在臨床療效方面的比較

      觀察組31例患者,顯效一共為23例、有效一共為6例、無(wú)效一共為2例,總有效率為93.55%;對(duì)照組31例患者,顯效一共為8例、有效一共為14例、無(wú)效一共為9例,總有效率為70.97%。根據(jù)結(jié)果數(shù)據(jù)可得:觀察組治療總有效率顯著要比對(duì)照組高,兩組之間的數(shù)據(jù)存在明顯差異性(=11.287,P<0.05)。

      2.2 兩組在相關(guān)血清性激素指標(biāo)水平方面的比較

      在黃體生成素、促卵泡激素、孕酮、雌二醇四項(xiàng)血清性激素指標(biāo)水平方面,觀察組均明顯高于對(duì)照組高,兩組之間的數(shù)據(jù)差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。如下表1:

      3 討論

      臨床治療顯示:早期子宮肌瘤通常無(wú)典型癥狀,患者通常通過(guò)常規(guī)體檢或B超檢查發(fā)現(xiàn)病癥;同時(shí),少數(shù)患者可能出現(xiàn)月經(jīng)量增多繼發(fā)性貧血、下腹疼痛及陰道出血等癥狀。目前臨床治療圍絕經(jīng)期子宮肌瘤以縮小或消除子宮肌瘤為核心目標(biāo),著重強(qiáng)調(diào)緩解患者臨床癥狀[3]。本次提到的米非司酮是一種常用的孕激素受體拮抗劑,該藥物主要通過(guò)與孕激素受體相結(jié)合溶解卵巢黃體,充分發(fā)揮其抵抗雌激素的作用,真正意義上做到干擾下丘腦、靶腺軸及垂體,大大降低機(jī)體各項(xiàng)激素水平。而對(duì)于宮瘤消膠囊來(lái)說(shuō),為中成藥,具體成分涵蓋:白花蛇舌草、三棱、土鱉蟲、香附、牡蠣等,經(jīng)現(xiàn)代藥理學(xué)研究發(fā)現(xiàn)能有效抑制血小板聚集,明顯改善子宮內(nèi)膜的血液循環(huán),加快病灶吸收程度。此外,宮瘤消膠囊能控制機(jī)體內(nèi)性雌激素水平,消除性激素誘發(fā)子宮肌瘤的風(fēng)險(xiǎn)。

      綜上所述:圍絕經(jīng)期子宮肌瘤實(shí)行宮瘤消膠囊聯(lián)合米非司酮治療的效果顯著,能明顯提高治療效果,改善性激素指標(biāo);所以,具備采納及應(yīng)用的價(jià)值。

      參考文獻(xiàn)

      肖惠芳.宮瘤消膠囊聯(lián)合米非司酮治療圍絕經(jīng)期子宮肌瘤的療效研究[J].中外女性健康研究,2018(08):81.

      劉曉紅,王紅英.宮瘤消膠囊聯(lián)合米非司酮治療圍絕經(jīng)期子宮肌瘤的療效分析[J].西南國(guó)防醫(yī)藥,2017,27(05):511-513.

      饒美紅.宮瘤消聯(lián)合甲睪酮、米非司酮治療圍絕經(jīng)期子宮肌瘤的效果觀察[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2016,23(35):71-74.

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