細(xì)節(jié)護(hù)理對呼吸內(nèi)科重癥患者的臨床效果觀察

魏瑋

【摘 要】目的：對細(xì)節(jié)護(hù)理應(yīng)用到呼吸內(nèi)科重癥患者護(hù)理中的效果進(jìn)行分析和研究。方法：在本院呼吸內(nèi)科2018年12月到2019年4月期間所接納的患者中選取患者作為研究對象，所選的患者都是重癥患者，總?cè)藬?shù)為86人。根據(jù)其在醫(yī)院就診的時間順序交替采用細(xì)節(jié)護(hù)理和常規(guī)護(hù)理，并以此為依據(jù)進(jìn)行分組。參比指標(biāo)在接受護(hù)理后的護(hù)理效果、滿意度。結(jié)果：在為患者提供不同的護(hù)理服務(wù)后，采用細(xì)節(jié)護(hù)理的患者不僅在護(hù)理有效性方面較高，并且患者給予的滿意度評分也非常高。結(jié)論：細(xì)節(jié)護(hù)理能夠有效促進(jìn)呼吸內(nèi)科重癥患者護(hù)理水平的提高，為患者提供更加滿意和有效的護(hù)理服務(wù)。

【關(guān)鍵詞】細(xì)節(jié)護(hù)理;呼吸內(nèi)科;重癥護(hù)理

【中圖分類號】R47.28【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0019（2020）09--01

在呼吸內(nèi)科中重癥疾病，一般所持續(xù)的病程周期相對較長，并且疾病的治愈難度也相對較大，給患者以及患者家屬都帶來了極大影響。并且呼吸類重癥疾病在康復(fù)治療中容易受到多方面因素的影響，所以在進(jìn)行臨床護(hù)理時需要從各個方面入手，為患者提供更加全面的服務(wù)。因此，本院就對細(xì)節(jié)護(hù)理的在呼吸內(nèi)科重癥患者中的臨床效果進(jìn)行了探究，具體研究過程和結(jié)果如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2018年12月到2019年4月期間呼吸內(nèi)所接納的重癥患者作為此次研究的對象，共有患者86人。根據(jù)其在醫(yī)院就診的時間順序交替采用細(xì)節(jié)護(hù)理和常規(guī)護(hù)理，并以此為依據(jù)進(jìn)行分組。86名患者中，男性56人，女性30人，年齡最大的患者76歲，年齡最小的患者38歲，人均年齡（58.75±5.23）歲。按照統(tǒng)計學(xué)方法對上述一般資料所對應(yīng)的P值進(jìn)行計算，P均超過0.05，說明其在統(tǒng)計學(xué)中并不具備差異。

1.2 護(hù)理方法

常規(guī)護(hù)理：吸氧、體征監(jiān)測、用藥指導(dǎo)等常規(guī)護(hù)理措施。

細(xì)節(jié)護(hù)理：（1）心理護(hù)理：由于患者自身受到病癥的長期折磨，所以在日常之中會發(fā)生暴躁、抑郁、低落等負(fù)面情緒，這就會降低患者的依從性。作為護(hù)理人員需要積極觀察患者在日常中所出現(xiàn)的情緒表現(xiàn)，并根據(jù)患者的具體表現(xiàn)和實(shí)際情況選擇對患者最為有效的心理疏導(dǎo)方法。疏導(dǎo)患者所呈現(xiàn)的不良情緒，幫助患者建立良好的治療信心。（2）環(huán)境護(hù)理：對于呼吸類重癥患者來說，環(huán)境對于其的影響極其明顯，如果環(huán)境較差，非常容易導(dǎo)致患者病情加重。因此護(hù)理人員要在日常護(hù)理中強(qiáng)化對環(huán)境的管理，保證環(huán)境溫度濕度的適宜，并做好通風(fēng)消毒工作。同時如果患者存在身體上的不便，還需要并可能為患者提供一些輔助工具，比如輪椅、過道扶手等等，便于患者的行走。（3）飲食護(hù)理：重癥患者對于飲食的要求非常高，不僅需要保證患者的日常營養(yǎng)所需，還需要有效規(guī)避那些可能影響患者康復(fù)的食物，比如高脂肪、辛辣類食物。同時護(hù)理人員還需要盡可能幫助患者規(guī)范飲食習(xí)慣，調(diào)整患者每餐的攝入量和控制食物攝入時間。此外還需要結(jié)合患者的具體病癥類型，合理調(diào)整患者所食用的食物，盡可能選擇有助于患者康復(fù)的食物。（4）口腔護(hù)理：口腔衛(wèi)生對于呼吸類重癥患者來說非常關(guān)鍵，如果口腔衛(wèi)生較差，則會導(dǎo)致患者口腔內(nèi)微生物環(huán)境較差，容易出現(xiàn)感染情況。所以護(hù)理人員需要做好對患者口腔情況的檢查，查驗患者有無口腔潰瘍、水腫等問題出現(xiàn)，及時為患者提供治療。同時還需要強(qiáng)化患者的口腔清潔。（5）健康教育護(hù)理：在當(dāng)下有許多家屬以及患者都對與患者相關(guān)的疾病知識缺乏正確的認(rèn)識和全面的掌握，因此在日常中經(jīng)常會出現(xiàn)一些不利于患者康復(fù)的行為或者操作，因此護(hù)理人員應(yīng)該全面細(xì)致的將相關(guān)健康知識告知患者以及家屬，幫助其有效規(guī)避日常中的風(fēng)險。同時還需要做好對患者的實(shí)時檢查，一旦出現(xiàn)異常，要迅速反饋給責(zé)任醫(yī)師。

1.3 判定標(biāo)準(zhǔn) 護(hù)理效果從下述三方面來進(jìn)行評估：治愈：患者徹底康復(fù)，不存在任何臨床癥狀;有效：患者身體情況比之以往有所好轉(zhuǎn);無效：在經(jīng)過護(hù)理后，相關(guān)癥狀并無好轉(zhuǎn)。滿意度是由我院呼吸科自制的滿意度評分表來進(jìn)行評分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 在本次研究中所有數(shù)據(jù)都是通過SPSS21.0來完成計算的。檢驗結(jié)果所采用的表示方式為均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差和（n%），該形式的數(shù)據(jù)結(jié)果在統(tǒng)計學(xué)上檢驗方式為檢驗方式為t和x?。

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)理效果

結(jié)論：分析上表中數(shù)據(jù)可以發(fā)現(xiàn)，在采用細(xì)節(jié)護(hù)理后，43名患者中有40人都經(jīng)護(hù)理呈現(xiàn)有效，而在同等情況下，采用常規(guī)護(hù)理的患者中僅有30人經(jīng)護(hù)理呈現(xiàn)有效。這充分說明了細(xì)節(jié)護(hù)理的有效性更強(qiáng)。

2.2 滿意度

采用細(xì)節(jié)護(hù)理的患者所給出的滿意度平均分為（96.45±0.72），而采用常規(guī)護(hù)理的患者所給出的滿意度平均分為（86.32±1.02）。顯而易見，細(xì)節(jié)護(hù)理能夠更加獲得患者的認(rèn)同。

3 討論

在現(xiàn)階段臨床中呼吸類疾病的出現(xiàn)概率非常高，并且呼吸類疾病給患者所帶來的不良影響非常多，不僅會破壞患者的身體機(jī)能，并且還會影響患者的正常情緒。因此在當(dāng)下對于呼吸內(nèi)科重癥患者的護(hù)理應(yīng)從身體和情緒兩方面入手，為患者提供更加切實(shí)有效的細(xì)節(jié)護(hù)理。細(xì)節(jié)護(hù)理是針對患者各個方面需求所采取的一種全面性人性化護(hù)理。在本次研究中，我院呼吸內(nèi)科從心理、環(huán)境、飲食、口腔和健康教育等多個方面入手強(qiáng)化了當(dāng)下我院呼吸內(nèi)科的護(hù)理工作，在此次研究中采用細(xì)節(jié)護(hù)理的43名患者中，總護(hù)理有效率達(dá)到了93.02%，并且護(hù)理滿意度平均分也達(dá)到了（96.45±0.72），而采用常規(guī)護(hù)理措施的43名患者中，所給出的滿意度平均分為（86.32±1.02），總有效率僅為69.76%。對比可知，細(xì)節(jié)護(hù)理更具有效性和適用性。

綜上所述，細(xì)節(jié)護(hù)理能夠有效幫助呼吸內(nèi)科提高臨床護(hù)理水平，為呼吸重癥患者帶來更為有效的護(hù)理服務(wù)。

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