社區(qū)護理對冠心病合并高脂血癥患者生活質(zhì)量的影響及護理質(zhì)量評價

王希令

【摘 要】目的：探討伴有高血脂的冠心病患者應(yīng)用社區(qū)護理對其生活質(zhì)量和護理質(zhì)量的影響效果。方法：擇取我社區(qū)收治的伴有高血脂的冠心病患者78例，選取時間段為2018年8月至2019年7月，采用隨機數(shù)字表法將患者劃分為基礎(chǔ)組和社區(qū)組，每組各39例，基礎(chǔ)組患者接受基礎(chǔ)護理，社區(qū)組患者接受社區(qū)護理，對比兩組患者的生活質(zhì)量、護理滿意情況。結(jié)果：護理前，兩組患者的生活質(zhì)量對比無差異，P大于0.05，護理后，社區(qū)組患者生活質(zhì)量、護理滿意情況均優(yōu)于基礎(chǔ)組，組間數(shù)據(jù)對比有著顯著優(yōu)勢，存在統(tǒng)計學(xué)參考價值，P值小于0.05。結(jié)論：針對伴有高血脂的冠心病患者給予社區(qū)護理，相較于基礎(chǔ)護理能夠讓患者的生活質(zhì)量得到更好的改善，提升護理質(zhì)量，讓患者對護理服務(wù)更加滿意，具有重要的臨床意義，值得推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】社區(qū)護理;冠心病;高血脂;生活質(zhì)量;護理質(zhì)量

【中圖分類號】R473.2【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）09--02

近年來人們的生活水平不斷改善，飲食結(jié)構(gòu)和生活習(xí)慣的變化使得高血脂、冠心病合并癥的患者愈發(fā)增多，對身體健康和心理健康都產(chǎn)生了危害[1]。冠心病和高血脂都屬于慢性疾病，療程和病程都比較長，所以要對患者施行社區(qū)護理，穩(wěn)定患者病情，防止出現(xiàn)心血管事件[2]。本研究擇取我社區(qū)收治的伴有高血脂的冠心病患者78例，選取時間段為2018年8月至2019年7月，探討伴有高血脂的冠心病患者應(yīng)用社區(qū)護理對其生活質(zhì)量和護理質(zhì)量的影響效果，研究詳情如下。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

擇取我社區(qū)收治的伴有高血脂的冠心病患者78例，選取時間段為2018年8月至2019年7月，采用隨機數(shù)字表法將患者劃分為基礎(chǔ)組和社區(qū)組，每組各39例?；A(chǔ)組中男性22例、女性17例，年齡最小44歲、最大78歲，平均（62.7±2.2）歲，社區(qū)組中男性21例、女性18例，年齡最小45歲、最大79歲，平均（62.9±2.1）歲。所有患者均對本研究知情同意，比較兩組患者的基礎(chǔ)資料，年齡、性別并無明顯差異，應(yīng)基于此推進實驗比較，P值大于0.05。

1.2 方法

基礎(chǔ)組患者接受基礎(chǔ)護理，每月兩至三次，了解患者情況，并對患者存在的問題進行指導(dǎo)和糾正。社區(qū)組患者接受社區(qū)護理：①健康教育：給予患者健康教育，解答患者的疑惑，讓患者能夠充分了解疾病相關(guān)知識、急救方法、并發(fā)癥預(yù)防等，降低意外風(fēng)險;②飲食指導(dǎo)：為患者制定飲食計劃，合理膳食，養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣，特別是肥胖者要嚴格控制飲食，適當(dāng)進行體育鍛煉，降低體脂，可以選擇快走、慢跑等有氧運動;③藥物指導(dǎo)：指導(dǎo)患者用藥，了解患者用藥史，觀察患者的用藥情況及是否有不良反應(yīng)，根據(jù)患者病情變化對藥物種類、劑量等進行調(diào)整。④隨訪干預(yù)：定期電話隨訪患者，第一至三個月每兩周隨訪一次，第四個月開始每個月隨訪一次，隨訪半年時間，主要內(nèi)容為患者病情、解答患者問題，鼓勵患者堅持治療。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

對比兩組患者的生活質(zhì)量、護理滿意情況。生活質(zhì)量采用SF-36量表評估，包括社會功能、軀體功能、心理健康、健康狀況等內(nèi)容，每個條目滿分100分，對比兩組患者平均分，分數(shù)越高則生活質(zhì)量越好。護理滿意情況采用口頭詢問形式收集，分為非常滿意、比較滿意和不滿意，滿意=非常+比較。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

觀察指標(biāo)確定后，將兩組研究對象的指標(biāo)數(shù)據(jù)通過SPSS19.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)進行測評，用“均數(shù)±標(biāo)準差”的形式表示生活質(zhì)量，檢驗值為t。用“%”的形式表示護理滿意情況，檢驗值為。當(dāng)P值小于0.05時，表示兩組數(shù)據(jù)結(jié)果有統(tǒng)計學(xué)參考價值。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的生活質(zhì)量對比

護理前，社區(qū)組生活質(zhì)量（54.1±6.4）分，基礎(chǔ)組（54.4±6.2）分，對比無差異，T=0.2103，P=0.8340大于0.05，護理后，社區(qū)組患者生活質(zhì)量（82.7±5.3）分優(yōu)于基礎(chǔ)組（75.1±4.8）分，組間數(shù)據(jù)對比有著顯著優(yōu)勢，存在統(tǒng)計學(xué)參考價值，T=6.6376，P值=0.0000小于0.05。

2.2 兩組患者的護理滿意情況對比

社區(qū)組患者護理滿意情況均優(yōu)于基礎(chǔ)組，組間數(shù)據(jù)對比有著顯著優(yōu)勢，存在統(tǒng)計學(xué)參考價值，P值小于0.05，詳見表1。

3 討論

針對伴有高血脂的冠心病患者給予社區(qū)護理具有非常重要的意義，社區(qū)護理能夠讓患者更好地進行自我管理，糾正不健康的飲食習(xí)慣和生活方式，讓患者更加了解高血脂和冠心病的相關(guān)知識[3]。有研究顯示，社區(qū)護理能夠改善伴有高血脂的冠心病患者多項指標(biāo)，減少并發(fā)癥的出現(xiàn)，縮短患者的住院時長，且能夠提升生存質(zhì)量[4]。社區(qū)護理是新型的一種醫(yī)療模式，呼應(yīng)了現(xiàn)代社會的醫(yī)療服務(wù)，具有比較大優(yōu)勢，對于慢性疾病的管理和護理都具有重要的臨床意義。

本研究中，社區(qū)組患者生活質(zhì)量（82.7±5.3）分、護理滿意97.4%優(yōu)于基礎(chǔ)組（75.1±4.8）分、82.1%，說明社區(qū)護理能夠更好改善患者生活質(zhì)量，提升護理質(zhì)量。在陳瑋[5]的研究中，干預(yù)組患者護理滿意94.12%優(yōu)于對照組78.43%，本研究結(jié)果與其接近，具有可信度。

結(jié)語：

綜上，針對伴有高血脂的冠心病患者給予社區(qū)護理，相較于基礎(chǔ)護理能夠讓患者的生活質(zhì)量得到更好的改善，提升護理質(zhì)量，讓患者對護理服務(wù)更加滿意，具有重要的臨床意義，值得推廣和應(yīng)用。

參考文獻：

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