系統(tǒng)性護(hù)理對(duì)機(jī)采血小板獻(xiàn)血者心理狀態(tài)及獻(xiàn)血反應(yīng)的影響分析

盧爽

【摘 要】目的：探討機(jī)采血小板獻(xiàn)血者應(yīng)用系統(tǒng)性護(hù)理對(duì)心理狀態(tài)及獻(xiàn)血反應(yīng)的影響。方法：選取2018年3月至2019年3月在本血站機(jī)采血小板獻(xiàn)血者204例，將獻(xiàn)血者隨機(jī)分為研究組與對(duì)照組，每組102例，對(duì)照組給以常規(guī)護(hù)理，研究組給以系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)。結(jié)果：1）機(jī)采血小板知曉率研究組為96.08%，對(duì)照組為56.86%，卡方檢驗(yàn)χ2=43.59，P=0.000，研究明顯優(yōu)于對(duì)照組，數(shù)據(jù)對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。2）不良反應(yīng)發(fā)生率：研究組為0.00%，對(duì)照組為17.65%，卡方檢驗(yàn)χ2=19.74，P=0.000，研究明顯優(yōu)于對(duì)照組，數(shù)據(jù)對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。3）風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)評(píng)估：研究組為（96.57±2.18）分，對(duì)照組為（60.12±1.26）分，經(jīng)檢驗(yàn)t=145.8，P=0.000，研究明顯優(yōu)于對(duì)照組，數(shù)據(jù)對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)使機(jī)采血小板獻(xiàn)血者心理狀態(tài)得到了改善，降低了獻(xiàn)血者不良反應(yīng)。

【關(guān)鍵詞】機(jī)采血小板;獻(xiàn)血者;系統(tǒng)性護(hù)理;心理狀態(tài);獻(xiàn)血反應(yīng)

機(jī)采血小板是一種由血細(xì)胞分離機(jī)進(jìn)行采集而獲取的成分血，機(jī)采血小板的特點(diǎn)是血液純度高、體積小及濃度高，由于是機(jī)器操作減少了白細(xì)胞的污染，有助于節(jié)約血源，提高血的利用率，因此得到了廣泛的應(yīng)用[1-2]。本研究以本血站在2018年3月至2019年3月接待的204例機(jī)采血小板獻(xiàn)血者為例，對(duì)機(jī)采血小板獻(xiàn)血者應(yīng)用系統(tǒng)性護(hù)理對(duì)心理狀態(tài)及獻(xiàn)血反應(yīng)的影響展開(kāi)分析。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年3月至2019年3月在本血站機(jī)采血小板獻(xiàn)血者204例，將獻(xiàn)血者隨機(jī)分為研究組與對(duì)照組，每組102例，研究組男61例、女41例，年齡18～51歲，平均年齡為（30.12±2.37）歲;對(duì)照組男60例、女42例，年齡19～50歲，平均年齡為（30.51±2.27）歲。兩組獻(xiàn)血者在年齡、性別等一般資料進(jìn)行比較無(wú)顯著性差異，具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，研究組在對(duì)照組基礎(chǔ)上進(jìn)行系統(tǒng)性護(hù)理，具體包括。1）心理護(hù)理對(duì)策。在機(jī)采血小板獻(xiàn)血過(guò)程中，很多獻(xiàn)血者是首次進(jìn)行機(jī)采血小板獻(xiàn)血，獻(xiàn)血者不可避免會(huì)產(chǎn)生一些負(fù)面心理情況。針對(duì)這一狀態(tài)，要與獻(xiàn)血者進(jìn)行熱情交流及時(shí)溝通，要轉(zhuǎn)移獻(xiàn)血者的注意力，讓其心情放平緩，告知獻(xiàn)血者為其提供機(jī)采服務(wù)的護(hù)理人員都是技術(shù)全面、經(jīng)驗(yàn)豐富的工作人員。還要宣傳一些期待、需求血小板救治的患者病情狀況，以及病人渴望得到血小板的心理，進(jìn)一步促進(jìn)獻(xiàn)血者的同情心，使其能夠積極投身到血小板捐獻(xiàn)隊(duì)伍中來(lái)。2）認(rèn)知護(hù)理。護(hù)理人員對(duì)獻(xiàn)血者的職業(yè)、文化水平及其聯(lián)系方式等一般資料進(jìn)行收集，有助于開(kāi)展對(duì)獻(xiàn)血者隨訪。3）對(duì)獻(xiàn)血者行為干預(yù)。①組建機(jī)采血小板獻(xiàn)血者微信群，并且組織一些相應(yīng)的活動(dòng)。②建立健全有關(guān)管理制度，對(duì)于機(jī)采血小板獻(xiàn)血者實(shí)行積分管理，獻(xiàn)血者積累的積分可以兌換相應(yīng)的禮物。以此調(diào)動(dòng)獻(xiàn)血者的積極性。③提升獻(xiàn)血者社會(huì)知名度與榮譽(yù)感，發(fā)放榮譽(yù)證書(shū)，并且按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行表彰。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 發(fā)放自制調(diào)查問(wèn)卷表進(jìn)行調(diào)查 機(jī)采血小板獻(xiàn)血知識(shí)情況包括：1）對(duì)機(jī)采血小板獻(xiàn)血安全是否有顧慮;2）知曉血小板的重要作用;3）是否成為固定機(jī)采血小板獻(xiàn)血者;4）是否愿意獻(xiàn)血小板[3-4]。

1.3.2 不良反應(yīng)評(píng)估 內(nèi)容包括：1）血管迷走神經(jīng)反應(yīng)，有無(wú)出現(xiàn)暈厥和摔倒，造成意外損傷;2）枸櫞酸反應(yīng)，觀察獻(xiàn)血者是否出現(xiàn)低鎂血癥與低鈣血癥;3）有無(wú)發(fā)生血腫的獻(xiàn)血者。

1.3.3 風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)評(píng)估 包括：1）獻(xiàn)血風(fēng)險(xiǎn)，2）安全隱患，3）心理狀態(tài)，4）獻(xiàn)血注意事項(xiàng)，共計(jì)4項(xiàng)，每項(xiàng)25分，分?jǐn)?shù)越高越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

應(yīng)用SPSS 20.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以（±s）表示，組間比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率表示，組間比較采用卡方檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

機(jī)采血小板知曉率研究組為96.08%，對(duì)照組為56.86%，卡方檢驗(yàn)χ2=43.59，P=0.000，研究明顯優(yōu)于對(duì)照組，數(shù)據(jù)對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。不良反應(yīng)發(fā)生率：研究組為0.00%，對(duì)照組為17.65%，卡方檢驗(yàn)χ2=19.74，P=0.000，研究明顯優(yōu)于對(duì)照組，數(shù)據(jù)對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)評(píng)估：研究組為（96.57±2.18）分，對(duì)照組為（60.12±1.26）分，經(jīng)檢驗(yàn)t=145.8，P=0.000，研究明顯優(yōu)于對(duì)照組，數(shù)據(jù)對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

3 討論

無(wú)償獻(xiàn)血是指志愿者為了拯救患者的生命，把自身的血液無(wú)私奉獻(xiàn)給社會(huì)崇高的公益活動(dòng)[5]，但是志愿者對(duì)機(jī)采血小板獻(xiàn)血程序及過(guò)程了解不夠，存在著擔(dān)心、疑惑心理，通過(guò)對(duì)機(jī)采血小板獻(xiàn)血者應(yīng)用系統(tǒng)性護(hù)理收到了良好的效果。研究結(jié)果顯示機(jī)采血小板知曉率研究組為96.08%，對(duì)照組為56.86%，研究組明顯優(yōu)于對(duì)照組，數(shù)據(jù)對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，選擇系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)對(duì)機(jī)采血小板獻(xiàn)血者心理狀態(tài)得到了改善，降低了獻(xiàn)血者不良反應(yīng)。

參考文獻(xiàn)

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[2] 蔡光秀.全程護(hù)理干預(yù)在機(jī)采血小板獻(xiàn)血者中的應(yīng)用[J].湖北科技學(xué)院學(xué)報(bào)，2016，（01）：151.

[3] 關(guān)艷.系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)對(duì)初次捐獻(xiàn)機(jī)采血小板獻(xiàn)血者不良心理及獻(xiàn)血反應(yīng)的影響評(píng)價(jià)[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2018，16（22）：278.

[4] 潘國(guó)芳.心理護(hù)理減輕首次單采血小板獻(xiàn)血者獻(xiàn)血反應(yīng)的效果分析[J].中西醫(yī)結(jié)合，2016，02（03）：47.

[5] 李益聰.無(wú)償捐獻(xiàn)機(jī)采血小板獻(xiàn)血者的招募和保留措施[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2016，（01）：59.