在兒科護理中實施安全管理的臨床應(yīng)用效果

劉娜 劉翠

【摘 要】目的：探討安全管理在兒科護理管理中的應(yīng)用價值研究。方法：選取2019年2月至2020年2月于我院兒科診療中心收治的88例患兒作為研究對象，按照護理管理方案的不同，將患兒分為觀察組與對照組，每組44例。結(jié)果：觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為4.6%，明顯低于對照組的22.7%，兩組相比較，差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患兒家屬對護理工作的滿意度為95.5%，明顯優(yōu)于對照組的84.1%，兩組相比較，差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在兒科的護理中應(yīng)用安全管理效果顯著，提高了護理滿意度，降低了醫(yī)患糾紛的發(fā)生率，患兒的安全也得到了有效保證。在臨床的護理管理中具有很大的推廣價值。

【關(guān)鍵詞】兒科護理;實施;安全管理;臨床應(yīng)用效果

【中圖分類號】R145【文獻識別碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）08-0217-01

1 資料與方法

1.1 一般資料

采用隨機數(shù)表法將我院門診在2019年2月～2020年2月接診的的88例患兒作為研究對象，按照護理管理方案的不同，將患兒分為觀察組與對照組，每組44例。其中，觀察組中男患兒26例，女患兒18例;對照組中男患兒28例，女患兒16例。兩組患兒的一般資料相比較，不存在較大差異（P>0.05），具有較強可比性。

1.2方法

1.2.1不安全因素分析

兒科患兒因年幼，無良好自我表達能力與防護意識，從而導(dǎo)致護理工作表現(xiàn)出一定復(fù)雜性。對出現(xiàn)的不安全因素分析發(fā)現(xiàn)，主要為護理人員服務(wù)觀念欠缺、自身綜合素質(zhì)較低，表現(xiàn)為：①護理人員安全管理意識不足，忙時護理工作強度大，在護理安全管理上“力不從心”，閑時存在僥幸心理，安全意識放松。②專業(yè)技能不足，年輕護士缺乏較高專業(yè)技能，難以做到優(yōu)質(zhì)護理;此外患兒自身防護意識差及家長看護不到位是重要因素：患兒玩耍時不慎或家長疏于看護;對于家長看護，特別是爺爺奶奶看護的患兒，護士溝通宣教內(nèi)容家長理解不正確，護士未及時反饋溝通內(nèi)容導(dǎo)致護理安全事件發(fā)生，表現(xiàn)為：家長對于護理人員的宣教囑咐未正確理解，在治療期間根據(jù)個人主觀理解而做出不利于護理安全的事件;信息系統(tǒng)安全維護不到位，表現(xiàn)為：信息系統(tǒng)升級或上新期間，致使醫(yī)囑系統(tǒng)發(fā)生錯誤，導(dǎo)致給藥缺陷事件的發(fā)生;年輕護士專科培訓(xùn)考核不到位，也是護理安全事件發(fā)生的因素。

1.2.2對策

（1）由科室人員構(gòu)建護理管理小組，加強組內(nèi)成員的自我反省意識，不斷培養(yǎng)護理人員評估風(fēng)險的能力，進而提高護理人員的專業(yè)力度和綜合素養(yǎng)。（2）對護理人員給予系統(tǒng)的培訓(xùn)，并且通過培訓(xùn)后的結(jié)業(yè)考核才能畢業(yè)，批準(zhǔn)上崗?？己瞬贿^的人員培訓(xùn)繼續(xù)，直到考核合格。（3）針對患兒及家長，護士在對患兒和家長宣教中，重點給予安全宣教，運用真實案例進行講解，強化患兒和家長安全意識。（4）心理疏導(dǎo)：患兒患病后患兒家屬易出現(xiàn)緊張焦慮的情緒，需要對患兒家屬進行及時的心理疏導(dǎo)，患兒入院后，及時上前詢問狀況，采用溫柔緩和的語言與患兒家屬進行溝通，對患兒的基本生命體征進行檢查，指導(dǎo)患兒家屬帶領(lǐng)患兒進行就診，病患數(shù)量較大時可依據(jù)患兒的病情進行先后順序安排，需注意與患兒家屬之間的溝通; （5）醫(yī)護人員互相配合及時開展治療：護理人員在指導(dǎo)患兒進行就診的同時注意與醫(yī)生進行互相配合，提升臨床治療效率，使患兒能夠及時的獲取相應(yīng)的治療，遏制病情的發(fā)展，及時控制病情，促進患兒的康復(fù); （6）飲食指導(dǎo)：根據(jù)患兒的年齡、患病部位等，進行飲食指導(dǎo)，對病情嚴重或者與飲食密切相關(guān)的患兒，護理人員需要制訂飲食計劃，確?；純河辛己玫娘嬍?，既保障合理的飲食搭配，又保障飲食對患兒病癥康復(fù)的影響最小。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法

采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS9.0版對本次研究所收集到的數(shù)據(jù)進行分析，計量資料用（x±s）來表示，檢驗用t，計數(shù)資料用（%）表示，采用x檢驗，P<0.05表示數(shù)據(jù)有差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患兒不良事件發(fā)生幾率比較，見表1

2.2兩組患兒家屬對護理工作滿意度比較，見表2。

3 討論

相關(guān)研究表明，在兒科護理管理中實施安全管理，一方面可以大幅度提升臨床護理工作質(zhì)量，顯著降低護患糾紛發(fā)生率，為患兒提供安全、舒適的治療環(huán)境，另一方面有助于各項護理工作的順利開展，確?；純旱纳硇慕】蹬c生命安全。

常規(guī)護理安全管理方式，護理內(nèi)容比較死板，護理流程相對也比較單一，護理人員在實際臨床中對一些比較精細的內(nèi)容往往不敢著手，一方面是因為沒有較為詳細的護理流程引導(dǎo)，另一方面對這部分護理內(nèi)容，責(zé)任比較模糊，這對護理人員的工作開展有較大的影響，兒科疾病種類較多，注意事項也比較繁雜，因此在臨床中需要與患兒病癥相吻合的護理方案與護理流程等 ，因而常規(guī)的護理安全管理方式已經(jīng)不能滿足臨床護理需求。

綜上所述，護理安全是檢驗一個醫(yī)療機構(gòu)管理水平的標(biāo)準(zhǔn)，也是影響患者生命健康的重要保障，所以在兒科護理工作中實施護理安全有助于提高醫(yī)院的護理質(zhì)量，使醫(yī)患關(guān)系得到更好的改善，減少護理中的不良事件的發(fā)生。

參考文獻

[1] 季曉曉，林亞，徐雪和，吳偉萍，金晶.護理安全管理在中醫(yī)外科病房風(fēng)險控制中的應(yīng)用[J].中醫(yī)藥管理雜志，2019，27（18）：188-189.

[2] 張風(fēng)梅.細節(jié)管理在小兒護理安全管理中的應(yīng)用效果觀察[J].山西醫(yī)藥雜志，2019，48（17）：2188-2190.