急性左心衰患者左西孟旦聯(lián)合重組人腦利鈉肽療效觀察

吳代琴 楊應乾

【摘要】目的：探討急性左心衰患者左西孟旦聯(lián)合重組人腦利鈉肽療效，為臨床實踐總結經驗。方法：我院于2019年2月至2020年2月期間收治的急性左心衰患者中，從中選擇了140例作為本次研究的病例，按不同的治療方法進行分組，觀察組與對照組的病例數(shù)均為70例，后者接受左西孟旦治療，前者則接受左西孟旦聯(lián)合重組人腦利鈉肽治療，對比兩組的治療效果。結果：與對照組75.71%的治療總有效率相比，觀察組的治療總有效率為92.86%明顯較高，差異較為明顯（P<0.05）;治療后，觀察組NT-proBNP水平明顯低于對照組，兩組數(shù)據(jù)比較明顯不同（P<0.05）。結論：急性左心衰患者左西孟旦聯(lián)合重組人腦利鈉肽療效顯著，能夠大大提高治療效果，縮短治療時間，值得推廣。

【關鍵詞】急性左心衰;重組人腦利鈉肽;左西孟旦;療效

【中圖分類號】R541.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6525（2020）04-0-01

左西孟旦、重組人腦利鈉肽是近年來臨床中應用的一些新興藥物，為急性左心衰的臨床治療提供了選擇。本次研究對象為急性左心衰患者，對我院收治的140例接受不同的治療方法的患者進行研究，通過臨床治療結果的對比來證實左西孟旦聯(lián)合重組人腦利鈉肽治療的臨床價值，如下所述：

1資料與方法

1.1一般資料

我院于2019年2月至2020年2月期間收治的急性左心衰患者中，從中選擇了140例作為本次研究的病例，按不同的治療方法進行分組，觀察組與對照組的病例數(shù)均為70例。對照組70例患者中，男性與女性患者的例數(shù)分別為34和26，年齡在25～67歲之間，年齡均值為（40.34±3.68）歲，其中有28例缺血性心肌病、12例心肌炎、5例擴張型心肌病、25例高血壓心臟病;觀察組70例患者中，男性與女性患者的例數(shù)分別為35和25，年齡在26～69歲之間，年齡均值為（40.68±3.44）歲，其中有29例缺血性心肌病、10例心肌炎、7例擴張型心肌病、24例高血壓心臟病。兩組患者進行基本資料的比較，差異較小（P>0.05）。

1.2方法

對照組患者接受左西孟旦治療，給予患者（生產批號：國藥準字H20110106;生產單位：成都圣諾生物制藥有限公司）治療，首先負荷量為12μg/kg，靜脈注射10分鐘后，負荷量控制在0.2μg/（kg·min），繼續(xù)進行靜脈滴注。觀察組患者同時接受重組人腦利鈉肽治療，左西孟旦治療方法與對照組一致，將0.5mg重組人腦利鈉肽（生產批號：國藥準字S20050053;生產單位：蘇州蘇蘭生物醫(yī)藥科技開發(fā)有限公司）溶解到50 mL 生理鹽水中，靜脈注射負荷量1.5μg/kg，靜脈注射10分鐘后，負荷量控制在0.007 5μg/（kg·min），繼續(xù)進行靜脈滴注[1]。

1.3統(tǒng)計學處理

研究數(shù)據(jù)錄入SPSS22.0軟件進行統(tǒng)計學處理，計量資料使用均數(shù)±標準差表示，所有數(shù)據(jù)均符合正態(tài)分布，用t檢驗進行組間比較，計數(shù)資料用卡方檢驗進行分析。P<0.05時，表明兩組高血壓腎病患者的相關研究數(shù)據(jù)對比，差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1分析比較兩組患者的療效

觀察組的臨床療效明顯優(yōu)于對照組，差異較為明顯（P<0.05），如表一。

2.2分析比較兩組治療前后LVEF和NT-proBNP水平

對兩組的LVEF和NT-proBNP水平進行評價，治療前無明顯差異（P>0.05），治療后觀察組NT-proBNP水平明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），如表二。

3 討論

急性左心衰竭患者的病情嚴重，需要接受科學的藥物治療，來緩解心衰患者的臨床癥狀。重組人腦利鈉肽是一種內源性多肽，可以拮抗心肌細胞、去甲腎上腺素和醛固酮等，降低肺部毛細血管氣壓，降低體循環(huán)血管阻力，對于急性心衰的治療安全性高。

本文研究結果顯示，對兩組的治療總有效率進行評價，觀察組為92.86%，對照組為75.71%相對較低，兩組數(shù)據(jù)比較明顯不同（P<0.05）;治療前，兩組的LVEF和NT-proBNP水平比較，差異較?。≒>0.05）;治療后，觀察組與對照組的LVEF水平差異較小（P>0.05），NT-proBNP水平比較觀察組明顯較低（P<0.05）。說明左西孟旦與重組人腦利鈉肽聯(lián)合治療與單一用藥的治療結果存在不同，前者的NT-proBNP水平以及治療總有效率均得到了明顯的改善， 有效提高了治療效果 [2]。

綜上所述，對急性心衰患者應用左西孟旦與重組人腦利鈉肽聯(lián)合治療，保證了臨床治療的科學性，能快速改善心衰癥狀，值得推廣。

參考文獻：

[1]可欽.新活素聯(lián)合左西孟旦治療慢性心衰急性發(fā)作的臨床療效及患者尿量、BUN探討[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2019，19（90）：152-153.

[2]王文龍.左西孟旦與重組人腦利鈉肽聯(lián)合應用治療急性心衰的療效觀察[J].河北醫(yī)學，2016，22（09）：1535-1536.