基于微信公眾平臺(tái)臨床教學(xué)管理系統(tǒng)的應(yīng)用

朱春蘭 張瑜 顧穎 王軍

[摘 要] 智能手機(jī)、微信作為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)生的基本學(xué)習(xí)、交流工具，改變了傳統(tǒng)的臨床教學(xué)管理模式。通過對(duì)微信公眾平臺(tái)進(jìn)行二次開發(fā)，以移動(dòng)智能終端作為訪問入口，建立借助移動(dòng)智能終端進(jìn)行臨床醫(yī)學(xué)信息管理的移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)，可以提高醫(yī)院臨床教學(xué)管理、學(xué)習(xí)及溝通效率。

[關(guān)鍵詞] 臨床教學(xué);智能管理;信息化;微信公眾平臺(tái)

[基金項(xiàng)目] 上海中醫(yī)藥大學(xué)第十八期課程建設(shè)項(xiàng)目（2019SHUTCM158）

[作者簡介] 朱春蘭（1986—），女，重慶梁平人，碩士，上海市第七人民醫(yī)院婦產(chǎn)科中級(jí)職稱，研究方向?yàn)榕R床教學(xué);張 瑜（1974—），女，碩士，上海市第一人民醫(yī)院寶山分院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師（通信作者），研究方向?yàn)閶D產(chǎn)科臨床。

[中圖分類號(hào)] G642? ? [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A? ? [文章編號(hào)] 1674-9324（2020）35-0339-02? ? [收稿日期] 2019-12-29

傳統(tǒng)臨床教學(xué)管理信息主要依靠文件、電話溝通、短信等方式傳遞。其中文件傳遞可以做到信息的準(zhǔn)確傳達(dá)，但層級(jí)遞送大大影響了臨床教學(xué)管理效率;電話溝通信息不便于保存，且信息傳達(dá)時(shí)間成本高;短信受限于文本字?jǐn)?shù)，無法準(zhǔn)確傳遞復(fù)雜信息。隨著互聯(lián)網(wǎng)和信息技術(shù)的不斷發(fā)展，移動(dòng)終端成為人們工作學(xué)習(xí)及生活的重要工具。將移動(dòng)智能平臺(tái)與醫(yī)學(xué)臨床教育管理進(jìn)行有機(jī)融合，能夠充分發(fā)揮出智能教育管理系統(tǒng)在臨床教學(xué)過程中的作用。

微信（Wechat）是2011年1月騰訊公司推出的一個(gè)為智能終端提供即時(shí)通訊服務(wù)的免費(fèi)應(yīng)用程序，支持跨通信運(yùn)營商、跨操作系統(tǒng)平臺(tái)通過網(wǎng)絡(luò)快速發(fā)送文字、圖片、語音和視頻。2013年6月，騰訊公司又推出了微信公眾平臺(tái)，分為訂閱號(hào)、服務(wù)號(hào)及企業(yè)號(hào)，其中企業(yè)號(hào)現(xiàn)改為企業(yè)微信，具有移動(dòng)辦公自動(dòng)化系統(tǒng)的特點(diǎn)，適合用作搭建管理或教學(xué)平臺(tái)，已被廣泛應(yīng)用于教學(xué)活動(dòng)的管理，并取得良好的效果[1]。

醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，臨床實(shí)習(xí)是廣大醫(yī)學(xué)生理論知識(shí)學(xué)習(xí)后結(jié)合實(shí)踐的重要陣地，也是醫(yī)務(wù)人員臨床技能、臨床思維、職業(yè)道德養(yǎng)成的關(guān)鍵時(shí)期[2]。作為臨床帶教老師，我們應(yīng)積極適應(yīng)信息化快速發(fā)展的趨勢，與時(shí)俱進(jìn)，利用微信平臺(tái)與實(shí)習(xí)生互動(dòng)交流，不但能使臨床教學(xué)形式更加靈活，也更容易深入了解學(xué)員的生活、學(xué)習(xí)及思想狀態(tài)。將教學(xué)管理融入移動(dòng)終端，在應(yīng)用共享平臺(tái)的基礎(chǔ)上，形成全新的臨床教學(xué)管理模式。

我院智能教育管理平臺(tái)選擇微信作為智能終端，貫穿于學(xué)生臨床實(shí)踐崗前培訓(xùn)、入科教育、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、臨床考核等多方面，側(cè)重于流程管理，滿足學(xué)生在自主學(xué)習(xí)、動(dòng)手實(shí)踐、合作交流等多方面的需求，在教學(xué)過程中，教師通過智能教育管理平臺(tái)，有效地實(shí)現(xiàn)教學(xué)流程規(guī)范化，教學(xué)內(nèi)容的多樣化，打破傳統(tǒng)的教學(xué)方式，有效實(shí)現(xiàn)教學(xué)互動(dòng)，提升教學(xué)質(zhì)量[3]。實(shí)習(xí)生、研究生和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)師在臨床科室進(jìn)行輪轉(zhuǎn)時(shí)，需要通過較多的臨床實(shí)踐來深入認(rèn)識(shí)和掌握疾病的特點(diǎn)。借助微信教學(xué)管理平臺(tái)，共享信息、協(xié)同工作，以實(shí)現(xiàn)教學(xué)文件數(shù)字化、教學(xué)信息網(wǎng)絡(luò)化、教學(xué)過程規(guī)范化、教學(xué)管理流程化，達(dá)到臨床教學(xué)全過程信息化的目的[4]。同時(shí)通過有效監(jiān)督，增加學(xué)生的問診、操作實(shí)踐機(jī)會(huì)，提高醫(yī)學(xué)生及住院醫(yī)生的臨床思維能力和操作技巧。

本智能化臨床教學(xué)管理系統(tǒng)系統(tǒng)由上海市中醫(yī)藥大學(xué)附屬第七人民醫(yī)院信息科技術(shù)人員提供技術(shù)支持。目前所提供服務(wù)：（1）簡介：包括醫(yī)院及教學(xué)科介紹、教學(xué)動(dòng)態(tài)發(fā)布等;（2）院內(nèi)教學(xué)：資料下載、繼續(xù)教育信息、各類培訓(xùn)資源、勤工助學(xué)發(fā)布等;（3）規(guī)范化培訓(xùn)及實(shí)習(xí)管理。

本平臺(tái)常規(guī)臨床教學(xué)管理流程：教學(xué)處上傳學(xué)生輪轉(zhuǎn)計(jì)劃及排班;科室制定并上傳每月臨床教學(xué)計(jì)劃;科室對(duì)規(guī)范化培訓(xùn)及實(shí)習(xí)醫(yī)生進(jìn)行入科宣教;完成教學(xué)活動(dòng)、教學(xué)記錄及資料上傳;醫(yī)院教學(xué)處及學(xué)校實(shí)時(shí)監(jiān)督管理，提出整改意見，持續(xù)改進(jìn)。

考勤打卡子模塊：可借助時(shí)間和手機(jī)的全球衛(wèi)星定位系統(tǒng)的定位功能，實(shí)現(xiàn)定時(shí)、定崗的考勤，可視教學(xué)管理的具體要求進(jìn)行開放或關(guān)閉，可采用定時(shí)打卡、抽查打卡或簽到（實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)二維碼掃描，每5分鐘更換1次）、請(qǐng)假等，實(shí)現(xiàn)考勤。

另外，管理者可根據(jù)用戶身份設(shè)置不同權(quán)限。例如：普通學(xué)員只賦予一般權(quán)限，可查看部分內(nèi)容;學(xué)員組長可查看該組學(xué)員的信息，具有一定管理權(quán)限;臨床帶教老師、科室教學(xué)秘書、教研室主任根據(jù)需要也可設(shè)定不同的管理權(quán)限。

本智能教學(xué)管理系統(tǒng)主要涉及對(duì)象可以分為學(xué)生、教師以及管理人員。因此，在進(jìn)行系統(tǒng)功能模塊設(shè)計(jì)的過程中，需要根據(jù)不同用戶的實(shí)際需要進(jìn)行有針對(duì)性的設(shè)計(jì)。

在該系統(tǒng)中，只有用戶完成注冊(cè)并成功登錄系統(tǒng)以后，才能進(jìn)行下一步操作。通過本智能教學(xué)管理平臺(tái)，學(xué)生可進(jìn)行各類臨床教學(xué)及實(shí)踐活動(dòng)簽到，完成在線請(qǐng)假及審批流程。通過終端及時(shí)了解教學(xué)活動(dòng)信息，進(jìn)行學(xué)習(xí)資源下載及學(xué)習(xí)心得交流。整個(gè)學(xué)習(xí)過程包括多個(gè)環(huán)節(jié)：視頻學(xué)習(xí)、參加測驗(yàn)、完成作業(yè)、參與討論以及課程考試等。本系統(tǒng)設(shè)置學(xué)生對(duì)老師帶教質(zhì)量及效果評(píng)價(jià)表，可以逐項(xiàng)評(píng)分，起到雙向監(jiān)督，共同進(jìn)步的作用，也可以讓帶教老師及時(shí)了解學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中的個(gè)性需求。

教師教學(xué)模塊可以具體被劃分為學(xué)生信息管理、課程管理以及出科考核管理三大部分。其主要功能包括了學(xué)生入科出科管理、臨床日常帶教、科室常規(guī)教學(xué)活動(dòng)、課程習(xí)題、在線答疑、網(wǎng)絡(luò)課堂等一系列功能。學(xué)生入科后由科室教學(xué)秘書指定帶教老師，進(jìn)行入科宣教，每月月初制定當(dāng)月教學(xué)及實(shí)訓(xùn)活動(dòng)月歷并上傳至平臺(tái)，督促科室教學(xué)及實(shí)訓(xùn)活動(dòng)的正常開展，及時(shí)完成并向管理平臺(tái)上傳相關(guān)活動(dòng)記錄及考核結(jié)果。如期舉行學(xué)生出科考核，完成學(xué)生評(píng)價(jià)及出科操作。科室定期組織病案書寫、臨床技能操作比賽等活動(dòng)。平臺(tái)的教學(xué)資源由臨床各教研室統(tǒng)一配置、管理，并根據(jù)教學(xué)計(jì)劃上傳PPT、微課視頻、文字、圖片及音頻等多種教學(xué)資源。

系統(tǒng)管理模塊的主要功能分為2類。一是信息科對(duì)各級(jí)用戶的使用權(quán)限進(jìn)行管理核對(duì)，保障軟硬件方面的順利運(yùn)行。二是教學(xué)督導(dǎo)及教學(xué)處對(duì)學(xué)生考勤、教學(xué)活動(dòng)及教學(xué)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督，查閱臨床教學(xué)活動(dòng)開展情況，查看學(xué)生考核內(nèi)容和成績。實(shí)現(xiàn)后臺(tái)相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，優(yōu)化臨床帶教方案。

本教學(xué)管理系統(tǒng)自2018年9月在我院上線以來，受到學(xué)員、老師及管理人員的廣泛好評(píng)，通過對(duì)規(guī)培生、實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生及國際留學(xué)生的系統(tǒng)化、規(guī)范化管理，明顯減輕了臨床帶教老師的文案工作量，優(yōu)化了各級(jí)監(jiān)督流程，搭建了學(xué)員網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)及交流平臺(tái)。與上一年同期相比，各類學(xué)員出科考核成績有所提高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）。本智能臨床教學(xué)管理系統(tǒng)，搭建了基于移動(dòng)終端進(jìn)行隨時(shí)隨地訪問的醫(yī)院教務(wù)管理平臺(tái)，能自動(dòng)匯聚、整理、加工數(shù)據(jù)，讓師生互動(dòng)交流、學(xué)員意見采集和匯總變得更方便，讓學(xué)員們利用碎片化時(shí)間進(jìn)行自學(xué)，實(shí)現(xiàn)了針對(duì)性培訓(xùn)，達(dá)到便捷、高效、公平、綜合管理的目的[5]。

智能化教學(xué)管理作為臨床規(guī)范化教學(xué)過程管理、知識(shí)分享與醫(yī)教互動(dòng)三位一體的全新教學(xué)管理模式，有助于提高臨床教學(xué)及管理效率。隨著微信公眾平臺(tái)功能日漸增多，可以提供的臨床教學(xué)管理手段也會(huì)逐漸增加。通過共享信息、協(xié)同工作，建立臨床教學(xué)規(guī)范管理流程，持續(xù)改進(jìn)，不斷完善，從而使學(xué)習(xí)者可以擺脫簡單低效的學(xué)習(xí)活動(dòng)，管理者可以擺脫重復(fù)繁瑣的文案工作，把更多精力用在需要深入探究的領(lǐng)域及臨床實(shí)踐。因此，智能化管理系統(tǒng)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)臨床教育管理中必將發(fā)揮越來越重要的作用。

參考文獻(xiàn)

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