姜和玲，陳萬貴

【摘要】目的：分析血透室護(hù)理流程管理對(duì)提高護(hù)理質(zhì)量的效果。方法：選擇的研究對(duì)象是100例醫(yī)院血透室收治的患者，筆者根據(jù)處理方式的不同分成2組，即一組是參照組，實(shí)施了常規(guī)護(hù)理，另一組是實(shí)驗(yàn)組，實(shí)施了護(hù)理流程管理，每一組都分入了50例患者，對(duì)比兩組護(hù)理模式的效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分明顯高于參照組（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組的不良事件發(fā)生率明顯低于參照組（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)血透室患者開展護(hù)理流程管理，能夠明顯提高護(hù)理質(zhì)量，讓患者的不良事件發(fā)生率降低，值得推薦。

【關(guān)鍵詞】血透室;護(hù)理流程管理;護(hù)理質(zhì)量;不良事件

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇的研究對(duì)象是100例醫(yī)院血透室收治的患者，筆者根據(jù)處理方式的不同分成2組，一組是參照組，納入50例患者，統(tǒng)計(jì)患者年齡情況可知有26例為男性，24例為女性，統(tǒng)計(jì)本組的年齡情況可知最大年齡是77歲，最小年齡是23歲，計(jì)算年齡平均值為（55.23±3.03）歲。另一組是實(shí)驗(yàn)組，納入50例患者，統(tǒng)計(jì)患者年齡情況可知有25例為男性，25例為女性，統(tǒng)計(jì)本組的年齡情況可知最大年齡是76歲，最小年齡是22歲，計(jì)算年齡平均值為（55.44±2.98）歲。兩組資料比較P>0.05，進(jìn)行比較。

1.2方法

參照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，而實(shí)驗(yàn)組實(shí)施護(hù)理流程管理，具體為：（1）對(duì)本醫(yī)院的血透室目前的護(hù)理管理情況進(jìn)行全面分析，評(píng)估護(hù)理人員當(dāng)前階段的工作情況，梳理相關(guān)護(hù)理問題及不足之處，對(duì)整個(gè)護(hù)理工作流程進(jìn)行規(guī)范化管理，不斷完善各項(xiàng)護(hù)理管理制度，加強(qiáng)護(hù)理工作的指導(dǎo)，提高護(hù)理人員的護(hù)理知識(shí)與護(hù)理技能。（2）對(duì)血液透析的操作進(jìn)行規(guī)范化管理，為患者開展血液凈化治療時(shí)注意流程是否合理，實(shí)施消毒隔離制度，增強(qiáng)護(hù)理人員的操作技能，避免在操作時(shí)發(fā)生錯(cuò)誤而引起不良事件。（3）在血透室實(shí)施績效考核制度，工作優(yōu)異的護(hù)理人員給予獎(jiǎng)勵(lì)，相印的出現(xiàn)工作差錯(cuò)的則要進(jìn)行處罰，獎(jiǎng)罰分明，既要調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的工作積極性，同時(shí)也要警醒護(hù)理人員不可懈怠工作，要樹立高水平的責(zé)任心，為患者負(fù)責(zé)，將保障患者生命安全為己任?；颊咴趯?shí)施血液透析時(shí)必須要密切關(guān)注其臨床癥狀情況，密切檢測其生命體征，如果發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告主治醫(yī)生處理。（4）患者在開展血液透析之前必須反復(fù)核實(shí)其基本信息是否準(zhǔn)確，規(guī)定專門負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)患者的透析器標(biāo)識(shí)與相應(yīng)的參數(shù)，且在確定沒有錯(cuò)誤后打鉤簽字，明確護(hù)理人員各自職業(yè)，之后準(zhǔn)確操作為患者上機(jī)治療。此外注意要加強(qiáng)血透室的問責(zé)機(jī)制，培養(yǎng)護(hù)理人員的高度責(zé)任感與工作認(rèn)真度，進(jìn)一步提高血透室的護(hù)理質(zhì)量，避免不必要的醫(yī)患糾紛產(chǎn)生。（5）加強(qiáng)對(duì)血透使相關(guān)工作人員的培訓(xùn)管理，提高工作人員的專業(yè)操作技術(shù)與專業(yè)知識(shí)掌握度，提高他們的安全防范意識(shí)，有效預(yù)防不良事件發(fā)生;加強(qiáng)工作人員的消毒管理意識(shí)，降低醫(yī)院感染傳播，增強(qiáng)工作人員的緊急事件與突發(fā)事件的處理能力。

1.3觀察指標(biāo)

1.3.1對(duì)比兩組的護(hù)理質(zhì)量：采取通用分級(jí)護(hù)理質(zhì)量考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)定，評(píng)定內(nèi)容包括，包括基礎(chǔ)護(hù)理（40分）、?？谱o(hù)理（30分）、病情觀察（30分），總分?jǐn)?shù)是100分，分值≥80分表示合格，分值<80分表示不合格。

1.3.2對(duì)比兩組的不良事件發(fā)生情況，包括參數(shù)設(shè)置錯(cuò)誤、穿刺針脫落、旁路接錯(cuò)、下機(jī)拔錯(cuò)針等。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采取統(tǒng)計(jì)學(xué)工具SPSS 20.0處理本研究的數(shù)據(jù)，資料采?。▁±s）、（%）表示，采取t、X 2檢驗(yàn)，P<0.05表示數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分明顯高于參照組（P<0.05），見表1。

2.2兩組不良事件發(fā)生率比較

實(shí)驗(yàn)組的不良事件發(fā)生率明顯低于參照組（P<0.05），見表2。

3 討論

臨床研究可知，血透室是發(fā)生醫(yī)院感染的高發(fā)地，每年因血透室感染致死的血透死亡高達(dá)35%[3]。因此，必要加強(qiáng)對(duì)血透室的護(hù)理管理，以此有效提高血透室的護(hù)理質(zhì)量，有效降低血透室的不良事件發(fā)生率。本研究對(duì)血透室實(shí)施護(hù)理流程管理，這種管理模式具有護(hù)細(xì)節(jié)化、系統(tǒng)化等特點(diǎn)，能夠顯著提高護(hù)理人員的護(hù)理操作水平，加強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任感，實(shí)施獎(jiǎng)懲制度，警醒護(hù)理人員必須要注重護(hù)理質(zhì)量，加強(qiáng)不良事件發(fā)生的重視程度，降低血透室患者的護(hù)理隱患;規(guī)范化血透室的工作制度與操作流程，確?；颊吣軌虬踩邮苤委?。本研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分明顯高于參照組（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組的不良事件發(fā)生率明顯低于參照組（P<0.05）。可見在血透室中開展護(hù)理流程管理，能夠明顯提高護(hù)理質(zhì)量，降低不良事件發(fā)生率，保障患者安全，值得推薦。

參考文獻(xiàn)：

[1]楊柳.血透室護(hù)理流程管理對(duì)提高護(hù)理質(zhì)量效果的分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2020，36（23）：190-191.

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[3]吳柯，潘李芬.鏈?zhǔn)阶o(hù)理流程管理對(duì)血液透析室護(hù)理質(zhì)量及不良事件發(fā)生率的影響[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2020，17（5）：79-82.

作者簡介：姜和玲（1987.08-），女，傈僳族，云南楚雄人，本科，主管護(hù)師，現(xiàn)工作單位：昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院。