吳夠平

摘要：目的：對心胸外科住院患者管理中采用管道護(hù)理流程圖的方式展開護(hù)理工作對患者所產(chǎn)生的影響進(jìn)行探究。方法：收錄從2018年1月-2019年1月期間在我院心胸外科接受住院治療的患者資料共320人，根據(jù)本院護(hù)理管道流程圖的應(yīng)用時(shí)間，將患者分為兩組，分別為一組和二組，每組的人數(shù)為160人。一組患者為未使用管道護(hù)理流程方式的患者，二組患者為使用管道護(hù)理流程的患者，對兩組患者住院治療時(shí)間，對于護(hù)理工作的滿意程度等數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)對比。結(jié)果：在住院治療的過程中接受管道流程圖護(hù)理措施的二組患者住院治療的時(shí)間顯著低于一組患者，二組患者對于護(hù)理工作的滿意程度也顯著高于一組患者，二組患者的相關(guān)數(shù)據(jù)高于一組患者（p<0.05），本次研究中計(jì)算的數(shù)據(jù)具有對比意義。結(jié)論：在心胸外科的護(hù)理工作中對管道護(hù)理流程圖進(jìn)行應(yīng)用，能夠讓護(hù)理工作處于一種有序且規(guī)范的模式之內(nèi)，縮減患者的住院時(shí)間，增加患者對于護(hù)理工作的滿意程度，對于心胸外科的工作質(zhì)量提升具有非常正面的意義。

關(guān)鍵詞：管道護(hù)理流程;心胸外科;住院患者;應(yīng)用

【中圖分類號】R655 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2020）09-153-01

引言：

在心胸外科接受住院治療的大多數(shù)患者疾病已經(jīng)處于重度階段，患者的疾病種類也較為多樣，在這類患者的住院治療過程中，需要心胸外科的工作人員互相合作，為患者提供更加優(yōu)異的住院治療環(huán)境，為了患者的治療工作進(jìn)一步展開心胸外科部門通常需要安裝多種護(hù)理管道，因此管道的護(hù)理也是心胸外科中護(hù)理工作的內(nèi)容之一[1]。本次研究以在本院接受住院治療的320位患者作為研究目標(biāo)，探究管道護(hù)理流程圖在心胸外科住院患者住院治療中所起到的作用。

1資料與方式

1.1患者資料

本次研究中收錄從2018年1月-2019年1月期間在我院心胸外科接受住院治療的患者資料共320人，根據(jù)本院護(hù)理管道流程圖的應(yīng)用時(shí)間，將患者分為兩組，分別為一組和二組，每組的人數(shù)為160人。一組患者為未使用管道護(hù)理流程方式的患者，二組患者為使用管道護(hù)理流程的患者。一組患者之中性別為男性的患者人數(shù)為89人，性別為女性的患者人數(shù)為71人，一組患者的年齡平均數(shù)值為（65.1±18.2）歲，二組患者之中性別為男性的患者人數(shù)為88人，性別為女性的患者人數(shù)為72人，一組患者的年齡平均數(shù)值為（49.2±15.4）歲。

1.2護(hù)理方式

一組患者所接受的護(hù)理方式為普通護(hù)理方式，二組患者所接受的護(hù)理方式為護(hù)理流程圖方式，具體的護(hù)理內(nèi)容如下：

1.2.1學(xué)習(xí)階段

在科室制作管道流程圖期間，組織相關(guān)的護(hù)理工作人員對管道流程圖的相關(guān)概念進(jìn)行學(xué)習(xí)，幫助他們對管道流程圖的相關(guān)含義以及對護(hù)理工作產(chǎn)生的意義進(jìn)行了解，同時(shí)也需要對護(hù)理工作人員在管道流程圖方面的技術(shù)要點(diǎn)進(jìn)行培訓(xùn)，引導(dǎo)他們對管道的護(hù)理要點(diǎn)，護(hù)理管道的工作流程，常見問題的應(yīng)急處理措施等進(jìn)行掌握，通過這一方式，提高護(hù)理工作人員的專業(yè)素養(yǎng)。

1.2.2設(shè)計(jì)階段

對胸外科之中的相關(guān)護(hù)理流程進(jìn)行分析總結(jié)，提出以往護(hù)理工作中存在的問題，根據(jù)科室內(nèi)部的問題情況對管道流程圖進(jìn)行重新設(shè)計(jì)，取締不合理的流程以及多余的環(huán)節(jié)，從整體上對管道流程圖的應(yīng)用做出改善。

1.2.3實(shí)施階段

在相關(guān)的設(shè)計(jì)以及培訓(xùn)到位之后，在原有的護(hù)理流程的基礎(chǔ)上，為心胸外科建立更加全面的管道流程圖，流程圖的主要內(nèi)容如下：

1.2.3.1對病房內(nèi)部患者的情況以及管道的相關(guān)情況進(jìn)行評估并編寫風(fēng)險(xiǎn)評估表，風(fēng)險(xiǎn)評估表的主要內(nèi)容為患者的狀況，管道的使用種類以及采用的安全措施等。

1.2.3.2根據(jù)管道的類型不同，按照不同的標(biāo)記對管道進(jìn)行標(biāo)識，通過這一方式避免管道使用錯誤這一情況的發(fā)生，在管道的進(jìn)入位置進(jìn)行標(biāo)記，確定管道在使用過程中的具體使用位置，防止管道脫落。

1.2.3.3按照管道的類型將管道進(jìn)行分類，將其分為非必須侵入組以及必須侵入組兩組，按照這一分組將管道進(jìn)行分組，放置在不同的容器之內(nèi)。

1.2.3.4在患者住院接受治療之后，為患者以及患者家屬講述管道的相關(guān)事項(xiàng)，引導(dǎo)患者在治療的過程中對管道進(jìn)行保護(hù)，在發(fā)現(xiàn)管道有脫落或者松動問題時(shí)，及時(shí)聯(lián)系護(hù)理工作人員進(jìn)行處理。

1.2.3.5根據(jù)患者入院時(shí)所編寫的風(fēng)險(xiǎn)評估表，對患者展開每日監(jiān)測工作，在查房的過程中，將各種事項(xiàng)詳細(xì)的進(jìn)行記錄。

1.2.4完善階段

在所有工作完成之后，護(hù)理部門的相關(guān)人員需要利用每日的交接班時(shí)間，展開相關(guān)的護(hù)理工作落實(shí)調(diào)查，對當(dāng)天之中出現(xiàn)的問題及時(shí)進(jìn)行整理，并且采取相應(yīng)的措施進(jìn)行改善。

1.3評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

對兩組患者住院治療時(shí)間，對于護(hù)理工作的滿意程度等數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)對比。計(jì)算兩組患者的住院之間平均數(shù)值并進(jìn)行計(jì)算，對患者對于護(hù)理工作的滿意程度資料進(jìn)行記錄。

2結(jié)果

2.1住院時(shí)間對比

二組患者的住院時(shí)間平均數(shù)值為（14.9±1.2）d，一組患者的住院時(shí)間平均數(shù)值為（18.5±2.5）d，二組患者的住院時(shí)間顯著低于一組患者，該組數(shù)據(jù)具有計(jì)算意義（p<0.05）。

2.2護(hù)理工作滿意度對比

二組患者的護(hù)理工作滿意度為98%，一組患者的護(hù)理工作滿意度為75%，兩組患者的護(hù)理工作滿意度相關(guān)數(shù)據(jù)差異較大，該組數(shù)據(jù)具有對比意義（p<0.05）。

3討論

心胸外科中常見的管道主要分為常用管道，特殊管道這兩種，吸氧管道，胃管，導(dǎo)尿管，引流管屬于常用管道，深靜脈置管，氣管插管這兩種管道屬于特殊管道，為了確?；颊叩纳踩?，在患者接受住院治療的時(shí)間內(nèi)，護(hù)理工作人員需要對患者所使用的管道嚴(yán)格的進(jìn)行消毒，按照規(guī)范的操作標(biāo)準(zhǔn)使用管道[2]。本次研究中對管道護(hù)理流程在心胸外科的具體應(yīng)用進(jìn)行了探究，研究結(jié)果證實(shí)在心胸外科的護(hù)理工作中對管道護(hù)理流程圖進(jìn)行應(yīng)用，能夠讓護(hù)理工作處于一種有序且規(guī)范的模式之內(nèi)，縮減患者的住院時(shí)間，增加患者對于護(hù)理工作的滿意程度，對于心胸外科的工作質(zhì)量提升具有非常正面的意義。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉鳳艷，阮玉琴.管道護(hù)理流程圖在心胸外科病房護(hù)理中的應(yīng)用[J].中醫(yī)藥管理雜志，2016，24（18）：58-59.

[2]丁飚，伍愛群，朱瑞文，馬俊.管道護(hù)理流程圖在心胸外科住院患者中的應(yīng)用[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2007（22）：2040-2041.

作者單位：

甘肅省中國人民解放軍63600部隊(duì)醫(yī)院 ?甘肅蘭州 ?732750