趙丹妮

摘要：目的：本文通過采用霧化吸入裝置引導康復結(jié)合呼吸訓練的方法治療慢性阻塞性肺疾病，探討這種方法對肺穩(wěn)定期患病人員呼吸功能產(chǎn)生的影響。方法：回顧性分析本院于2019年2月至2020年2月收治的80例慢性阻塞性非疾病穩(wěn)定期患病人員，按照隨機盲目的方法將這些患病人員分為對比組（40例）與試驗組（40例），比較兩組患病人員治療前后的運動能力與肺功能。結(jié)果：治療前，兩組患病人員的運動能力無明顯差異，數(shù)據(jù)不具有統(tǒng)計學意義（P>0.05）;經(jīng)過治療后，試驗組與對比組患病人員的運動能力得到明顯提升（P<0.05）;但是預測最大肺活量百分比與預測第1秒用力呼氣容積百分比沒有明顯改變（P>0.05）;通過和對比組比較，試驗組患病人員通過采用霧化吸入裝置引導康復聯(lián)合呼吸訓練進行治療后，6MWT，CAT和BODE評分均得到明顯改變。結(jié)論：由此可以看出，在慢性阻塞性肺疾病臨床治療過程中運用霧化吸入裝置引導康復聯(lián)合呼吸訓練方法能夠明顯提升肺穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病患病人員的運動能力，有利于加快患病人員的康復。

關鍵詞：呼吸訓練;健康管理;霧化吸入裝置引導康復

【中圖分類號】R322.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）04-102-01

1資料與方法

1.1一般資料

回顧性分析本院于2019年2月至2020年2月收治的80例慢性阻塞性非疾病穩(wěn)定期患病人員，按照隨機盲目的方法將這些患病人員分為對比組（40例）與試驗組（40例）。其中對比組患者中包括22例男性患者，18例女性患者，患者的年齡范圍是（46～82）歲;試驗組患者中包含24例男性患者，16例女性患者，患者的年齡范圍為（48～80）歲，通過對比兩組患者的一般資料可以得知，數(shù)據(jù)對比無顯著差異，數(shù)據(jù)值得進行對比（P>0.05）。

1.2方法

對比組患病人員在治療過程中采用以往的呼吸訓練方法，主要包含腹式呼吸與縮唇呼吸?？s唇呼吸主要是通過鼻子吸氣之后，鼓腮縮唇，例如嘴巴保持吹口哨的形狀，慢慢呼出氣體，吸氣和呼吸時間的比例為1：2。腹式呼吸是讓患者的左手放在左胸前，在整個呼吸過程中保持原來的動作，右手放在右肋下上腹部，呼吸過程中右手跟隨腹部膨隆隨時抬起，呼氣過程中，右手隨著腹部塌陷朝著下方施加壓力，這樣有利于膈肌恢復，吸氣和呼吸是時間比例為1：2。治療過程中需要患病人員熟練進行縮唇呼吸和腹式呼吸，每次訓練的時間保持在30分鐘左右，每天訓練一次，每周訓練5天。

試驗組患病人員基于對比組治療的前提下，運用霧化吸入裝置引導康復聯(lián)合呼吸訓練的方法。在練習過程中依據(jù)患病人員提出的意見隨時改變訓練強度。唯有患病人員進行下次訓練時，針對當前的強度無明顯疲憊感時，可以適當增強訓練強度。患病人員每天需要訓練30分鐘，每周訓練5天?；疾∪藛T保持半臥位或者是坐位的方法，霧化液主要是由一支復方異丙托溴銨和一支布地奈德混合而成。把霧化液加入氧氣霧化泵當中，氧流量是每分鐘4升，等待霧量平穩(wěn)之后，告知患病人員把面罩放在口鼻位置，吸入時引導患病人員慢慢呼吸，吸氣完需要停留五秒鐘，吸入時間是11分鐘至15分鐘，霧化完成后告訴患病人員進行漱口，每天4次。

1.3觀察指標

比較兩組患病人員治療前后的運動能力與肺功能，主要包括6分鐘步行測試評估運動能力，COPD評估測試評估生活質(zhì)量，同時通過BMI-氣流阻塞-運動能力評分進行肺康復的氣流評分。肺功能指標包含第一秒用力呼氣容積、預測FEV1百分比、預測FVC百分比等。

1.4統(tǒng)計學處理

本文研究過程中使用的數(shù)據(jù)采用SPSS19.0軟件進行統(tǒng)計與處理，（%）表示計數(shù)資料，如果P值小于0.05表示數(shù)據(jù)對比存在顯著差異，值得進行統(tǒng)計。

2結(jié)果

（一）兩組患者治療前后的運動能力比較情況

根據(jù)表1?中統(tǒng)計的數(shù)據(jù)可以看出，兩組患病人員治療前的運動能力無明顯差異（P>0.05）;治療后，試驗組與對比組患病人員的各項功能指標評分與治療前相比得到明顯改變（P<0.05）。

（二）兩組患者治療前后的肺功能對比情況

由表2?中統(tǒng)計的數(shù)據(jù)可以看出，兩組患病人員治療前后的FVC%與FEV1%無明顯差異，不具有統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

討論

慢性阻塞性肺疾病屬于一種能夠?qū)е禄疾∪藛T出現(xiàn)呼吸困難、降低運動能力的疾病，在一定程度上對患病人員的生命質(zhì)量與生活活動能力造成直接影響。最近幾年，伴隨著我國社會老齡化的日益加劇，環(huán)境污染越來越嚴重，逐步增加了慢性阻塞性肺疾病的人數(shù)，同時患病率與病死率呈現(xiàn)出上升的趨勢，為社會造成沉重的醫(yī)療負擔。通過將霧化吸入裝置引導康復聯(lián)合呼吸訓練應用于慢性阻塞性肺疾病的臨床治療中，明顯改變了患病人員呼吸困難的情況，提升了患病人員的運動耐力與生活質(zhì)量，受到臨床醫(yī)學界人員的高度重視。

根據(jù)本文的研究結(jié)果顯示，兩組患病人員治療前的運動能力無明顯差異（P>0.05）;治療后，試驗組與對比組患病人員的各項功能指標評分與治療前相比得到明顯改變（P<0.05）;兩組患病人員治療前后的FVC%與FEV1%無明顯差異，不具有統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

結(jié)論

總而言之，在慢性阻塞性肺疾病臨床治療中運用霧化吸入裝置引導康復聯(lián)合呼吸訓練方法，可以提升患病人員的生活質(zhì)量，減輕患者呼吸困難的癥狀，同時其在慢性阻塞性肺疾病用藥治療過程中起著至關重要的作用。

參考文獻

[1]王曉聰，黃錦蓉，張育源.呼吸肌功能訓練在慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期患者中的應用[J].臨床合理用藥雜志，2020，13（34）：165-166.

[2]陳輝華.呼吸操訓練對穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病患者改善肺功能的效果研究[J].基層醫(yī)學論壇，2020，24（30）：4342-4343.

上海市浦東新區(qū)三林康德社區(qū)衛(wèi)生服務中心?200240