羅競 彭宏霞 郭書慶 藍(lán)良梅

摘? ?要： 幼兒發(fā)展與健康管理專業(yè)目標(biāo)是培養(yǎng)幼兒生理和心理健康。當(dāng)下，國家把幼兒健康管理事業(yè)放在重要位置，而社會缺少幼兒健康管理人才，沒有專門設(shè)置幼兒健康管理崗位。分析行業(yè)發(fā)展和崗位需求，根據(jù)“三理融合”的理念，幼兒發(fā)展與健康管理專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)應(yīng)定位于新型健康服務(wù)業(yè)，應(yīng)將幼兒教育、護(hù)理和健康管理相結(jié)合，建立帶有公共衛(wèi)生服務(wù)特色的課程體系。

關(guān)鍵詞： 幼兒發(fā)展? ?健康管理? ?三理融合? ?人才培養(yǎng)? ?課程體系

2016年9月，教育部新增了“幼兒發(fā)展與健康管理”高職專業(yè)。從2017年至今，專業(yè)備案數(shù)量逐年遞增，到2020年，來自342所高職的398個“幼兒發(fā)展與健康管理”專業(yè)獲教育部批準(zhǔn)備案。該專業(yè)能夠在較短的時間內(nèi)獲得學(xué)校、學(xué)生和家長的認(rèn)可，既表明健康管理與服務(wù)領(lǐng)域是高等職業(yè)教育按照國家戰(zhàn)略、行業(yè)需要、職業(yè)分類和市場規(guī)律在快節(jié)奏調(diào)整的，又表明該領(lǐng)域在中國社會發(fā)展中的戰(zhàn)略性作用及在行業(yè)分化和產(chǎn)業(yè)調(diào)整中的引領(lǐng)性作用得到廣泛認(rèn)同[1]（25）。由于是新興專業(yè)，國家尚未發(fā)布專業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，給幼兒發(fā)展與健康管理專業(yè)帶來了廣闊的發(fā)展空間，也帶來了一些問題。該專業(yè)對應(yīng)公共管理與服務(wù)大類，但部分學(xué)校培養(yǎng)的是幼兒園教師、保育員、早期教育教師、特殊教育教師等，顯然與專業(yè)設(shè)置時的初衷背道而馳。因此，幼兒發(fā)展與健康管理專業(yè)建設(shè)過程中需做好目標(biāo)定位，解讀“幼兒發(fā)展與健康管理”的基本內(nèi)涵，分析國家政策要求和社會現(xiàn)實需要，了解與專業(yè)相關(guān)的崗位需求，構(gòu)建符合學(xué)生和社會需求的課程體系。

一、“幼兒發(fā)展與健康管理”內(nèi)涵解讀

什么是幼兒？在學(xué)前教育領(lǐng)域，把幼兒年齡界定為3歲—6歲，而有些領(lǐng)域?qū)?歲—6歲兒童歸為幼兒。在這里幼兒可以泛指0—6歲的幼小兒童。

什么是發(fā)展？從發(fā)展的內(nèi)涵來看，個體的發(fā)展指身體發(fā)展和心理發(fā)展兩個方面[2]（22）。我們認(rèn)為，幼兒發(fā)展主要指幼兒生理與心理的發(fā)展。

什么是健康？健康是一個整體概念，包括生理、心理、社會和道德四個層面[3]（29）。但皮亞杰認(rèn)為幼兒道德認(rèn)知發(fā)展處于前道德判斷階段，不具備良好的道德能力，所以不宜選取道德指標(biāo)衡量幼兒的健康。同理，幼兒剛從家庭進(jìn)入社會，社會性發(fā)展處于起步狀態(tài)，社會適應(yīng)不宜作為評價健康的指標(biāo)。鑒于幼兒的發(fā)展水平，健康標(biāo)準(zhǔn)通常只包括生理健康和心理健康兩個層面。

什么是健康管理？雖然在美國已經(jīng)有二十多年健康管理實踐和應(yīng)用性研究，但是目前還沒有全面系統(tǒng)的理論研究和權(quán)威的專著[4]（1011-1013）。一般認(rèn)為健康管理是對個體或群體健康的全面監(jiān)測、分析、評估和提供健康咨詢和指導(dǎo)及對健康危險因素進(jìn)行干預(yù)的全過程[5]（45）。

整合以上概念可得知幼兒發(fā)展與健康管理是指在特定的環(huán)境下，對0—6歲幼小兒童的生理健康和心理健康兩個層面進(jìn)行全面監(jiān)測、分析、評估，提供健康咨詢和指導(dǎo)及對健康危險因素進(jìn)行干預(yù)的全過程。那么，幼兒發(fā)展與健康管理專業(yè)就是培養(yǎng)管理幼兒生理和心理健康的人才。

二、幼兒發(fā)展與健康管理專業(yè)人才培養(yǎng)的背景分析

當(dāng)今社會，我們是否需要幼兒健康管理人才？幼兒健康管理人才有沒有發(fā)展前景？需要分析政策背景和現(xiàn)實需要。

（一）政策背景

2001年，國務(wù)院頒布了《中國兒童發(fā)展綱要（2001—2010年）》，從兒童健康、教育、法律保護(hù)和環(huán)境四個領(lǐng)域提出了兒童發(fā)展的主要目標(biāo)和策略措施，指出要“加強兒童保健服務(wù)和管理”。2013年，國務(wù)院發(fā)布的《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》指出：“到2020年，基本建立覆蓋全生命周期的健康服務(wù)體系。”2016年頒布的《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》提出：“全民健康是建設(shè)健康中國的根本目的。”從政策層面保障了中國“全民健康”健康服務(wù)體系的建立。《健康兒童行動計劃（2018—2020年）》指出：“在公共政策制訂實施過程中，實行兒童優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略，關(guān)注兒童健康事業(yè)，促進(jìn)兒童體格、生理、心理、社會適應(yīng)能力全面發(fā)展，為經(jīng)濟(jì)社會可持續(xù)發(fā)展提供健康人力資源。”可以看出，國家已經(jīng)將兒童健康事業(yè)擺在優(yōu)先發(fā)展的重要地位，由此引起全社會對兒童健康的關(guān)注。

（二）現(xiàn)實需要

自2000年以來，我國健康管理機構(gòu)以每年25%的速度增長，并且服務(wù)內(nèi)容從單一的體檢拓展到美容、保健、養(yǎng)生、休閑和康復(fù)等多方面[6]（3）。2014年，非醫(yī)學(xué)服務(wù)機構(gòu)為代表的健康管理企業(yè)超過60萬家，從業(yè)人員多達(dá)3000萬人，2019年市場規(guī)模高達(dá)5000億元[7]（11）。隨著教育的發(fā)展和二孩政策的全面開放，幼兒健康問題逐漸得到重視，社會對提高幼兒保育質(zhì)量的呼聲越來越高，尤其在嬰幼兒托育行業(yè)。2014年國家人社部宣布將兒童健康管理師納入中國就業(yè)培訓(xùn)技術(shù)指導(dǎo)中心（CETTIC）職業(yè)培訓(xùn)課程項目。我國有3.6億少年兒童，每36萬人僅配比1名兒童健康管理師，幼兒健康管理人才缺口近1000萬[8]（47）。

三、“三理融合”理念下幼兒發(fā)展與健康管理專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)

從上述分析可以看到，國家把幼兒健康管理事業(yè)放在重要位置，社會卻缺少大量的幼兒健康管理人才。新冠肺炎疫情的防控使全世界意識到健康的重要性，幼兒健康管理更重要，但目前沒有專門設(shè)置幼兒健康管理崗位。對照國家的健康戰(zhàn)略和現(xiàn)有的相關(guān)行業(yè)分類，幼兒發(fā)展與健康管理面向的行業(yè)應(yīng)該是大健康概念下的新型服務(wù)業(yè)[1]（27）。因此，幼兒發(fā)展與健康管理專業(yè)人才培養(yǎng)應(yīng)涉及教育、醫(yī)療、體檢、心理指導(dǎo)、保險、母嬰服務(wù)等更廣泛的領(lǐng)域。

根據(jù)幼兒的特點，我們對“幼兒發(fā)展與健康管理”人才培養(yǎng)提出了“三理融合”的理念?！叭怼笔侵浮白o(hù)理、生理、心理”?！白o(hù)理”是廣義概念，而非狹義的學(xué)科名詞，“護(hù)”是養(yǎng)護(hù)之意，以“護(hù)心護(hù)身”為旨?xì)w;“理”是Science，即科學(xué)之意;“護(hù)理”意指養(yǎng)護(hù)身心之理。在“三理”中，“生理”與“心理”共生共長，“護(hù)理”分別與“生理”和“心理”部分重疊而產(chǎn)生交集，形成“護(hù)心”與“護(hù)生”之科學(xué)[9]。因此，我校幼兒發(fā)展與健康管理專業(yè)人才培養(yǎng)圍繞“三理融合”理念展開，將目標(biāo)定位于新型健康服務(wù)業(yè)，即培養(yǎng)理想信念堅定，德、智、體、美、勞全面發(fā)展，具有良好職業(yè)道德和人文素養(yǎng)，熟悉幼兒身心發(fā)展規(guī)律，掌握幼兒衛(wèi)生保健及健康管理與評估等專業(yè)知識與技能，面向衛(wèi)生與教育行業(yè)的幼兒保健、幼兒健康管理等崗位，從事幼兒健康信息采集與管理、健康分析與評估、健康教育、健康干預(yù)、健康咨詢與指導(dǎo)等工作的應(yīng)用型人才。

四、“三理融合”理念下幼兒發(fā)展與健康管理專業(yè)課程體系構(gòu)建

我們以本專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)為依據(jù)，以社會需求為導(dǎo)向，以“三理融合”為理念，將幼兒教育、護(hù)理和健康管理相結(jié)合，建立帶有公共衛(wèi)生服務(wù)特色的課程體系，讓學(xué)生在掌握幼兒基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步系統(tǒng)地掌握幼兒保健護(hù)理和幼兒健康管理的理論方法和技能，使學(xué)生畢業(yè)后既懂幼兒保健護(hù)理，又懂幼兒健康管理。

（一）幼兒發(fā)展與健康管理專業(yè)課程體系

本專業(yè)的典型工作任務(wù)包括兩類：第一類為幼兒保健護(hù)理;第二類為幼兒健康管理，包括信息采集與管理、分析與評估、健康教育、指導(dǎo)與干預(yù)（營養(yǎng)、行為、運動和心理）等。根據(jù)典型工作任務(wù)所需素質(zhì)、知識與能力，學(xué)校有針對性地設(shè)置了六大類課程：公共基礎(chǔ)必修課、公共基礎(chǔ)選修課、專業(yè)基礎(chǔ)課、專業(yè)核心課、專業(yè)方向課、實踐教學(xué)等，包括必修課和選修課。其中公共基礎(chǔ)必修課有14門，公共基礎(chǔ)選修課有4類，主要培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)，培養(yǎng)學(xué)生成為理想信念堅定，德、智、體、美、勞全面發(fā)展，具有良好職業(yè)道德和人文素養(yǎng)的新一代大學(xué)生。專業(yè)基礎(chǔ)課開設(shè)了15門，涵蓋生理學(xué)、醫(yī)學(xué)、心理學(xué)、教育學(xué)、社會學(xué)等方面，目的是使學(xué)生掌握本專業(yè)的基礎(chǔ)知識和技能。專業(yè)核心課開設(shè)了8門，目的是使學(xué)生掌握幼兒發(fā)育監(jiān)測與評估、健康分析、干預(yù)、教育、咨詢與指導(dǎo)等專業(yè)核心知識與技能。專業(yè)方向課有4個方向，每個方向4門課，讓學(xué)生根據(jù)專業(yè)發(fā)展和個人志趣任意選擇一個方向。這四個方向均與健康有關(guān)，包括健康事務(wù)管理、健康促進(jìn)、心理健康輔導(dǎo)、幼兒保教等，目的是使學(xué)生在掌握專業(yè)技能的基礎(chǔ)上進(jìn)一步就一個方面拓展和深入學(xué)習(xí)，為學(xué)生進(jìn)一步深造提升做好準(zhǔn)備。實踐教學(xué)課開設(shè)了8門，目的是增強學(xué)生的專業(yè)實踐能力。具體課程見表1：

（二）幼兒發(fā)展與健康管理專業(yè)課程體系與“三理”的關(guān)系解讀

在設(shè)置課程及進(jìn)度時，以“三理融合”為中心，深刻解讀課程體系與“三理”的關(guān)系，使專業(yè)課程體系符合本校學(xué)生的發(fā)展需求，并具有自己的特色。從表2可以看出課程體系與“三理”的關(guān)系。

表2? ? 幼兒發(fā)展與健康管理專業(yè)課程體系與“三理”的關(guān)系

不管是專業(yè)課還是公共課、實踐課，大部分課程都涉及“生理”“心理”與“護(hù)理”。我們在課程進(jìn)程上進(jìn)行了深入思考，一般來說，涉及“生理”的課程先開設(shè)，涉及“心理”的課程在“生理”課程之后，涉及“護(hù)理”的課程放到最后，目的是使“生理”與“心理”共生共長，形成“護(hù)心”與“護(hù)生”的課程體系。

參考文獻(xiàn)：

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2020年度湖南省社科聯(lián)一般資助項目：新時期中國特色高水平幼兒師專建設(shè)研究（課題號：XSP20YBZ171）;2020年度湖南幼專校級教育教學(xué)改革項目：“三理融合”理念下幼兒發(fā)展與健康管理專業(yè)人才培養(yǎng)體系構(gòu)建（課題號：HNYZ2020 JG07）。

通訊作者：羅? ?競