王晶晶 王曉翠
摘要:目的:研究雙心護(hù)理用于慢性心功能不全合并室性心律失常的價值。方法:2020年7月-2021年6月本科接診慢性心功能不全合并室性心律失常病患300例,隨機(jī)均分2組。研究組采取雙心護(hù)理,對照組行常規(guī)護(hù)理。對比SDS評分等指標(biāo)。結(jié)果:針對SDS和SAS評分,研究組干預(yù)后分別是(37.48±2.63)分、(38.52±3.57)分,比(43.95±3.49)分、(45.73±4.61)分低,P<0.05。結(jié)論:于慢性心功能不全合并室性心律失常中用雙心護(hù)理,利于負(fù)性情緒的緩解。
關(guān)鍵詞:慢性心功能不全;效果觀察;室性心律失常;雙心護(hù)理
臨床上,慢性心力衰竭十分常見,通常是由心肌收縮力降低所致,可引起心排血量不足的情況,本病涉及循環(huán)系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)和血流動力學(xué)等方面,臨床表現(xiàn)主要是心功能不全,且患者通常并發(fā)室性心律失常,使得其病情變得更加嚴(yán)重,治療難度增大[1]。本文選取300名慢性心功能不全合并室性心律失常病患(2020年7月-2021年6月),旨在分析雙心護(hù)理用于慢性心功能不全合并室性心律失常的價值,如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
2020年7月-2021年6月本科接診慢性心功能不全合并室性心律失常病患300例,隨機(jī)均分2組。研究組女性71例,男性79例,年紀(jì)在41-87歲之間,平均(62.14±5.97)歲;病程在5-18h之間,平均(8.91±0.89)h。對照組女性73例,男性77例,年紀(jì)在40-87歲之間,平均(62.58±5.41)歲;病程在4-18h之間,平均(8.73±0.86)h?;颊哔Y料完整,無藥敏史,精神正常。2組年紀(jì)等資料對比,P>0.05,具有可比性。
1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)[2]
(1)先天性心臟病者。(2)惡性腫瘤者。(3)有心臟手術(shù)史者。(4)精神病者。(5)中途轉(zhuǎn)院者。(6)依從性極差者。(7)自身免疫性疾病者。(8)過敏體質(zhì)者。
1.3 方法
2組常規(guī)護(hù)理措施:病情監(jiān)測、檢查協(xié)助和用藥干預(yù)等。研究組配合雙心護(hù)理:(1)仔細(xì)閱讀患者病歷資料,評估患者病情,了解患者心理狀態(tài)、生活習(xí)慣和家庭狀況等。根據(jù)患者文化水平、接受程度和理解能力等,采取一種最適的方式對其進(jìn)行健康教育,如:視頻宣教、口頭宣教與發(fā)放宣傳冊等。用簡潔的語言為患者講述疾病知識,介紹治療流程、預(yù)期療效和目的等。認(rèn)真解答患者提問,打消其顧慮。(2)要求患者的食物盡量不用或者少用油,囑患者切勿食用油脂蛋糕、果仁和奶油糖果等食物,嚴(yán)格控制每日鈉鹽的攝入量。建議患者少量多餐,選擇高維生素、高蛋白與高纖維的食物,如:豆制品、新鮮果蔬和蘑菇等。(3)根據(jù)患者實際情況,制定個體化的運(yùn)動方案。要求患者盡量選擇有氧運(yùn)動,如:游泳、散步、太極拳和慢跑等,每次30min左右,每周3-4次。囑患者循序漸進(jìn)的運(yùn)動,切勿劇烈運(yùn)動,以免影響不良后果。(4)熱情與患者溝通,了解其心理訴求。積極幫助患者解決心理問題,教會患者如何調(diào)整心態(tài),包括冥想與暗示療法等。為患者播放舒緩的樂曲,促使其身體放松。尊重患者,理解患者,保護(hù)好患者隱私,讓患者能夠安心治療。
1.4 評價指標(biāo)
用SDS和SAS量表評估2組干預(yù)前/后負(fù)性情緒:2個量表的總分都是80。50分以下,說明無負(fù)性情緒;50分以上,說明有負(fù)性情緒,且評分越高,負(fù)性情緒就越嚴(yán)重。
1.4 統(tǒng)計學(xué)分析
數(shù)據(jù)處理經(jīng)SPSS20.0,t對計量資料()檢驗,χ2對計數(shù)資料[n(%)]檢驗。若P<0.05,提示差異顯著。
2 結(jié)果
針對SDS和SAS評分,2組干預(yù)前比較無顯著差異,P>0.05,研究組干預(yù)后比對照組低,P<0.05。如表1。
3 討論
目前,心血管疾病在我國臨床上十分常見,且其發(fā)病也和悲觀、敵意、社會支持不良與憤怒等因素都有著較為密切的關(guān)系。相關(guān)資料中提及,對于心血管疾病而言,其出現(xiàn)焦慮和抑郁情緒的概率非常高,而這些負(fù)性情緒也成為了心血管疾病的一個獨立危險因素,且能直接影響到患者的預(yù)后[3]。
雙心護(hù)理乃新興的護(hù)理方法之一,能夠充分利用心理護(hù)理,把精神與心理因素當(dāng)做是心臟疾病防治體系中的一個組成部分,正確的識別并干預(yù)患者的不良精神與心理因素,從而有助于改善其心態(tài),提高治療配合度[4]。此研究,在SDS和SAS評分上,研究組干預(yù)后比對照組低,P<0.05。
綜上,慢性心功能不全合并室性心律失常用雙心護(hù)理,利于心態(tài)的改善,建議推廣。
參考文獻(xiàn):
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[4]唐巖. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理對老年慢性心功能不全患者的應(yīng)用效果及臨床價值[J]. 東方藥膳,2021(10):153.
姓名王曉翠,出生年月1986.1.2,女,漢族,山東壽光,主管護(hù)師,本科,心血管內(nèi)科(ccu),研究方向心血管內(nèi)科