段慧敏

摘要：在正常情況下，重癥監(jiān)護(hù)病房的重癥患者病情發(fā)展更嚴(yán)重，病情變化更快?；颊咴谥委熐昂蟛豢杀苊獾貢?huì)產(chǎn)生焦慮、抑郁甚至恐懼等不良心理，這也會(huì)在一定程度上影響患者的治療。因此，在患者的護(hù)理中增加心理護(hù)理干預(yù)顯得尤為重要，它不僅可以幫助患者緩解不良情緒，而且可以提高ICU危重患者的治療效率。

關(guān)鍵詞：心理護(hù)理;重癥監(jiān)護(hù);影響分析

【中圖分類號(hào)】R47???????????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A???????????? 【文章編號(hào)】2107-2306（2021）12--01

1引言

隨著人們物質(zhì)生活水平的不斷提高和現(xiàn)代醫(yī)療水平的不斷提高，人們對(duì)臨床護(hù)理質(zhì)量的要求越來越高。心理護(hù)理作為一種常用的護(hù)理模式，始終強(qiáng)調(diào)以人為本，即以患者的需求為出發(fā)點(diǎn)，為患者提供一系列更有針對(duì)性的心理干預(yù)。將此護(hù)理方法應(yīng)用于ICU危重病人中易產(chǎn)生消極心理的病人，有利于護(hù)理工作的開展和病人不良心理的改善，還可以提高臨床護(hù)理的質(zhì)量。

2心理護(hù)理對(duì)ICU重癥監(jiān)護(hù)質(zhì)量的影響

在重癥監(jiān)護(hù)病房，許多危重病人由于親屬不在身邊，心里有很多抑郁，對(duì)疾病的恐懼和困惑使危重病人心理負(fù)擔(dān)過重，容易產(chǎn)生心理障礙，從疾病患者的角度出發(fā)，對(duì)其心理障礙進(jìn)行心理護(hù)理，有利于幫助危重患者緩解內(nèi)心抑郁情緒，安撫危重患者情緒。

許多重癥監(jiān)護(hù)人員不能有效地從危重病人的角度出發(fā)，不能深入幫助病人解決心理問題，使許多病人情緒化，不利于維持重癥監(jiān)護(hù)病房的秩序，也不利于危重病人的監(jiān)測(cè)和管理。從長遠(yuǎn)來看，這不利于病人情緒的穩(wěn)定和危重病人的康復(fù)。因此，加強(qiáng)危重病護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)的培訓(xùn)，提高護(hù)理人員的護(hù)理水平，有利于提高危重病護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量。這對(duì)危重病人的穩(wěn)定和康復(fù)具有重要意義。

3提高心理護(hù)理措施

心理護(hù)理干預(yù)主要包括了解和關(guān)心患者，加強(qiáng)溝通聯(lián)系，實(shí)施有針對(duì)性的心理護(hù)理，對(duì)手術(shù)患者進(jìn)行手術(shù)期間的心理護(hù)理。筆者認(rèn)為，為了保證心理護(hù)理實(shí)施的有效性和科學(xué)性，相關(guān)護(hù)理人員應(yīng)注意自身素質(zhì)的提高。通過培訓(xùn)，可有效提高護(hù)理人員的知識(shí)水平、護(hù)理技能和業(yè)務(wù)溝通能力，立足ICU重癥監(jiān)護(hù)流程，做到文明語言、關(guān)愛、尊重患者，積極做好患者心理咨詢工作，從而贏得患者的信任，進(jìn)而為臨床治療護(hù)理工作的順利進(jìn)行提供保障基礎(chǔ)。

首先，在病房?jī)?nèi)保持適當(dāng)?shù)臏囟群蜐穸?，并在病房?jī)?nèi)放置綠色植物，以積極改善患者的心理感受。如有必要，可以使用音樂療法來幫助患者緩解消極的心理情緒。對(duì)于疼痛嚴(yán)重的患者，可以聽從醫(yī)生的建議，提供適量的止痛藥，經(jīng)常鼓勵(lì)和護(hù)理患者，明確患者的基本心理和生活需求，讓患者感受到護(hù)理人員的關(guān)懷，從而不斷提高護(hù)理配合程度。具體而言，相關(guān)護(hù)理人員需要更多地了解患者的病情，關(guān)心、愛護(hù)和尊重患者，并在了解患者病情的基礎(chǔ)上，在治療和康復(fù)過程中提供合理的護(hù)理措施，以減輕患者的痛苦。由于患者是有意識(shí)的，可以采取有針對(duì)性的健康教育，如告知疾病的危害、注意事項(xiàng)等，以提高患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)。

其次，根據(jù)患者的年齡、性別、文化水平和個(gè)性特點(diǎn)，有針對(duì)性地進(jìn)行心理護(hù)理，如心理暗示方法或心理調(diào)節(jié)方法等，注意保護(hù)患者的隱私，避免加重患者的心理壓力。對(duì)于意識(shí)到危重病的ICU患者，治療過程中最明顯的特征是焦慮、抑郁等，針對(duì)這些不良心理狀況，護(hù)理人員需要積極與患者溝通，耐心回答患者提出的問題。在溝通過程中，護(hù)士需要使用文明的語言，保持親切謙遜的態(tài)度，以贏得患者的信任，提高患者在治療和護(hù)理方面的合作。由于不同的疾病、年齡和家庭經(jīng)濟(jì)狀況等因素，他們的心理狀態(tài)也不同。因此，有必要針對(duì)不同的患者采取不同的心理護(hù)理干預(yù)措施。例如，對(duì)于老年患者，由于缺乏疾病知識(shí)，需要積極宣傳健康知識(shí);對(duì)于心理焦慮、抑郁極為嚴(yán)重的患者，需要積極做好心理咨詢工作。在護(hù)理過程中，要保護(hù)患者的隱私，充分贏得患者的信任，提高患者的合作程度。

此外，重癥監(jiān)護(hù)病房的護(hù)士應(yīng)與患者家屬進(jìn)行有效溝通，幫助患者家屬了解患者的內(nèi)容和病情，使患者家屬能夠?yàn)橐欢康男呐K病做好準(zhǔn)備。同時(shí)，做好患者家屬的工作，使患者家屬在看望患者時(shí)能夠安慰患者，幫助患者建立良好的精神狀態(tài)，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，，并安慰病患對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療條件和醫(yī)療護(hù)理力量充滿信心，相信自己的病能夠改善和治愈。重癥監(jiān)護(hù)病房病人的疾病都是重病，治療費(fèi)用非常昂貴，許多患者擔(dān)心高昂的醫(yī)療費(fèi)用，擔(dān)心親屬負(fù)擔(dān)不起，容易產(chǎn)生心理負(fù)擔(dān)，不利于疾病的康復(fù)。因此，患者家屬必須消除患者的憂慮，減輕患者的壓力，使患者減輕心理壓力，有利于患者的穩(wěn)定和康復(fù)。

最后，為了幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，護(hù)理人員需要在整個(gè)護(hù)理過程中貫徹以人為本的護(hù)理服務(wù)理念，保持嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致的護(hù)理態(tài)度，最大限度地滿足患者的需求，保持良好的護(hù)患關(guān)系，提高護(hù)理質(zhì)量。如果ICU中的危重病人需要手術(shù)，應(yīng)在手術(shù)前進(jìn)行相應(yīng)的指導(dǎo)，指導(dǎo)的目標(biāo)是患者和患者家屬。指導(dǎo)內(nèi)容涵蓋手術(shù)方法、手術(shù)過程中可能出現(xiàn)的各種情況等，使患者及其家屬對(duì)手術(shù)有足夠的了解，提高手術(shù)意識(shí)，使患者能夠積極配合手術(shù)。

4結(jié)論

護(hù)理質(zhì)量是評(píng)價(jià)護(hù)理人員的績(jī)效，心理護(hù)理充分體現(xiàn)了以病人為中心的護(hù)理理念，通過改善病人的心理狀態(tài)，不斷提高病人的預(yù)后效果。在心理護(hù)理過程中，一方面可以為患者創(chuàng)造良好的環(huán)境，另一方面可以滿足患者的合理需求，通過疏導(dǎo)負(fù)面心理情緒，加強(qiáng)心理干預(yù)，患者可以保持積極的態(tài)度，最終提高治療效果。

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