唐代文獻中蜀椒配伍規(guī)律及應(yīng)用價值探究

詹婷婷　徐佳星

摘要：目的：探究和總結(jié)唐代文獻《備急千金要方》、《千金翼方》、《外臺秘要》中含蜀椒方劑的藥物配伍規(guī)律，根據(jù)規(guī)律分析其現(xiàn)代應(yīng)用價值，擴大蜀椒的應(yīng)用范圍。方法：以《中華醫(yī)典5.0》數(shù)據(jù)庫為來源，對所選方劑中符合納入標準的方劑收集整理，共得385個處方，通過中醫(yī)傳承平臺中的數(shù)據(jù)分析功能對藥物頻次、性味歸經(jīng)、組方規(guī)律等進行統(tǒng)計。結(jié)果：共錄入385首方，藥味374味，中藥性味以辛、甘，溫為主，主歸脾腎經(jīng)，頻次分析從高到低依次為干姜、桂心、附子……;關(guān)聯(lián)規(guī)則發(fā)現(xiàn)蜀椒與溫里藥、補虛藥、祛風(fēng)濕藥關(guān)系最為密切。結(jié)論：《千金方》中有關(guān)蜀椒的方劑以“扶正補虛，脾腎為本”為主要思想，客觀的反映了有關(guān)蜀椒的配伍規(guī)律。

關(guān)鍵詞：蜀椒 配伍規(guī)律 中醫(yī)傳承平臺 運用價值

【中圖分類號】R28???????????? 【文獻標識碼】A???????????? 【文章編號】2107-2306（2021）12--01

一、材料與方法

1.1 材料來源：以蜀椒為主要研究對象，通過運用《中華醫(yī)典5.0》數(shù)據(jù)庫，以《備急千金要方》、《千金翼方》、《外臺秘要》為檢索對象，以“蜀椒”為關(guān)鍵詞檢索，共385條結(jié)果。

1.2 納入標準：1）方藥完整;2）同名異藥方;3）藥物四性、五味、歸經(jīng)、完整。

1.3排除標準： 1）異名同藥方;2）只含蜀椒一味的藥方;3）外用藥方。

1.4研究方法 ：采用中醫(yī)傳承平臺中的數(shù)據(jù)分析方法包括聚類分析、提取組合、網(wǎng)絡(luò)展示等對蜀椒方組方規(guī)律進行分析。

二、數(shù)據(jù)預(yù)處理與轉(zhuǎn)化

2.1數(shù)據(jù)錄入：本研究采用雙人配合錄入的方法，將不統(tǒng)一的地方進行篩查、核對，確立最終數(shù)據(jù)。

2.2數(shù)據(jù)規(guī)范化：

（1）中藥。以中國中醫(yī)藥出版社的全國中醫(yī)藥中藥行業(yè)高等教育“十二五”規(guī)劃教材《中藥學(xué)》及《中國中藥大辭典》為參考標準。對藥物的性味歸經(jīng)、功效、名稱進行錄入，此外，入藥部位不同而功能有所差異者予以分開錄入（如瓜蔞皮、瓜蔞子），對別名、別字（如山藥寫成薯蕷，黃芩寫成黃萁）、道地藥材名（如枸杞子寫成寧枸杞）、生僻名（如蛇蛻寫成龍衣）、縮寫名（如豬苓 、茯苓寫成豬茯苓）、簡化字（如金銀花寫成銀花）進行規(guī)范。

（2）方劑。依據(jù)《中華醫(yī)典5.0》，對方劑的方名、組成、功效、炮制方法進行整理，錄入到中醫(yī)傳承平臺中。

2.3數(shù)據(jù)分析：通過中醫(yī)傳承輔助平臺中“數(shù)據(jù)分析”模塊中的“方劑分析”功能，利用系統(tǒng)“數(shù)據(jù)查詢”功能，按指定中藥“蜀椒”提取出錄入系統(tǒng)的方劑385首，然后根據(jù)頻次、組方規(guī)律進行分析。

三、結(jié)果

3.1 中藥頻次統(tǒng)計：通過檢索和人工篩選搜集整理含有蜀椒的方劑后，對中藥名稱進行規(guī)范化處理，共有374味中藥，表1為高頻中藥頻次，按頻次從高到低遞減順序排列為 ：干姜 、桂心、 細辛、附子、當歸、甘草、人參、川芎、烏頭、防風(fēng)和白術(shù)等。

3.2中藥性味歸經(jīng)統(tǒng)計：蜀椒方的性味上以辛溫為主，歸經(jīng)主歸脾、腎經(jīng)。

3.3含蜀椒方劑的用藥高頻核心組合：通過調(diào)整關(guān)聯(lián)度和置信度，當支持度為20%、置信度為90%時，出現(xiàn)的結(jié)果最合適穩(wěn)定，根據(jù)規(guī)則結(jié)果，以蜀椒為中心，總結(jié)其與其他中藥的配伍模式，與蜀椒配伍的藥類從高到低依次是溫里藥、補虛藥、祛風(fēng)濕藥。（支持度≥20%，置信度≥90%）

四、討論

4.1性味歸經(jīng)、高頻中藥分析：對《千金方》中349味中藥進行頻數(shù)統(tǒng)計，結(jié)果發(fā)現(xiàn)高頻中藥主要是溫里藥、補虛藥、祛風(fēng)除濕藥。中藥性味主要為辛、苦、甘，《素問· 藏氣法時論》指出：“辛散，甘緩、苦堅”，歸經(jīng)上主要歸脾腎經(jīng)，脾為后天生化之源、腎為先天之本，體現(xiàn)了“攻補并行，顧護先后天”的思想。

4.2關(guān)聯(lián)規(guī)則組合模式主治規(guī)律分析

4.2.1蜀椒-干姜? 干姜為姜科植物姜根莖的干燥品，味辛性熱，歸脾、胃、心、肺經(jīng)，能溫中散寒、回陽通脈、溫肺化飲，主治脘腹冷痛、嘔吐、泄瀉、亡陽厥逆、寒飲喘咳、寒濕痹痛等病癥。千金方中的385首蜀椒方中，有244首使用了干姜，是配伍頻次最高的組合。244首方的主治方向主要為：外風(fēng)中經(jīng)絡(luò)、中臟腑之皮膚瘙癢、癮疹生瘡、抓搔不覺痛癢。代表方有秦艽散、吳秦艽散、人參湯、小附著散等。胃寒脾冷之飲食不消、冷痢久下、泄痢不止。代表方有烏梅丸、瀉脾丸、健脾丸、大黃芪酒等。

4.2.2蜀椒-干姜-桂心：藥組以辛溫為主，主歸脾腎經(jīng)，主治證候包括：婦人月經(jīng)不調(diào)、產(chǎn)后虛損之腹中雷鳴、緩急頭痛、繞臍惻惻痛、手足常冷、多夢紛紜。代表方有蕩胞湯、白薇丸、小五石澤蘭丸、溫經(jīng)丸等。男子五勞七傷、女子惡血不盡之四肢不舉、食飲減少、面目焦黑、膀胱當滿、或下青黃、經(jīng)時不止。代表方有大鎮(zhèn)心丸、腎瀝散、人參湯、杜仲酒等。

4.2.3蜀椒-干姜-桂心-附子-細辛： 總體上偏于辛，溫，主治證候包括：治傷寒風(fēng)病。治風(fēng)入臟腑，悶絕，常自躁痛，或風(fēng)疰入身，令疰鬼疰飛尸惡氣腫起，代表方有秦艽散、吳秦艽散、人參湯、小附著散等。治肉極虛寒，虛勞羸瘦，泄痢不止。脾胃冷，飲食不消，雷鳴腹脹，或體重怠墮，四肢不舉，關(guān)節(jié)疼痛，或治冷痢久下或脾氣不調(diào)有熱，或下閉塞等，代表方有烏梅丸、瀉脾丸、健脾丸、大黃芪酒等。

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