邵珠苓 孟凡超
摘? 要:目的? 探討為急診監(jiān)護室患者提供心理護理干預的意義。方法? 本研究共納入90例患者,均在臨沂市第三人民醫(yī)院急診監(jiān)護室接受治療,研究時間為2019年1月~2020年12月;采用隨機數(shù)表法將所有患者分為對照組和觀察組,每組45例;對照組患者接受常規(guī)護理,觀察組患者在對照組的基礎上接受心理護理;對比兩組患者對護理工作的滿意度、護理前后心理狀態(tài)評分的差異。結果? 觀察組患者對本次護理的滿意度明顯高于對照組患者對本次護理的滿意度,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);在實施護理后,觀察組與對照組患者的焦慮評分、抑郁評分均明顯低于護理前,并且觀察組的焦慮評分和抑郁評分明顯低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論? 急診監(jiān)護室患者在治療期間接受心理護理,可以有效改善患者的心理狀態(tài),有助于疾病的治療和康復,從而提高患者對護理的滿意度,值得在臨床上應用。
關鍵詞:急診監(jiān)護室;心理護理;常規(guī)護理;心理狀態(tài)
中圖分類號:R473? ? 文獻標識碼:A? ? 文章編號:1009-8011(2022)-3-0076-03
急診監(jiān)護室收治患者的病情突發(fā),疾病較為嚴重,此時患者的身體指標不穩(wěn)定,極易導致患者死亡[1]。急診監(jiān)護室患者的治療較為繁瑣,多需要對患者實施侵入性操作治療,此種治療會對患者的身體功能造成進一步的影響,同時患者會因為疾病的危害而出現(xiàn)嚴重的負性心理,導致疾病的治療過程難以順利開展[2]。為了更好地對急診監(jiān)護室患者實施治療,需要對患者提供合理的護理干預,本文主要研究為急診監(jiān)護室患者實施心理護理干預的意義,研究如下。
1? 資料與方法
1.1? 一般資料
本研究共納入90例患者,均在臨沂市第三人民醫(yī)院急診監(jiān)護室接受治療,研究時間為2019年1月~2020年12月;采用隨機數(shù)表法將所有患者分為對照組和觀察組,每組45例。對照組男24例,女21例;年齡18~65歲,平均年齡(41.58±4.06)歲;其中心臟病患者14例、腦出血患者18例、外傷大出血患者8例、其他患者5例;小學學歷者10例、中學學歷者16例、大專及以上學歷者19例。觀察組男25例,女20例;年齡18~66歲,平均年齡(41.64±4.09)歲;其中心臟病患者13例、腦出血患者17例、外傷大出血患者9例、其他患者6例;小學學歷者11例、中學學歷者16例、大專及以上學歷者18例。兩組一般資料對比,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。患者及家屬均簽署知情同意書。本研究通過醫(yī)院醫(yī)學倫理研究委員會批準同意。
1.2? 納入與排除標準
納入標準:①在醫(yī)院急診監(jiān)護室接受治療者。
排除標準:①患有凝血功能障礙者;②嚴重認知障礙、精神疾病者;③妊娠期或者哺乳期的女性患者。
1.3? 方法
對照組患者接受常規(guī)護理,方法為:患者在急診監(jiān)護室接受治療期間,加強對患者各項生命指標的監(jiān)測,包括血壓、心率、血氧飽和度等;遵醫(yī)囑給予患者藥物治療。
觀察組患者在對照組的基礎上接受心理護理,方法為:①對患者心理狀態(tài)進行評估:當患者處于意識清醒狀態(tài)時,護理人員需要多與患者溝通交流,向患者介紹自己的身份,告知患者目前疾病治療的情況;在與患者溝通交流時要仔細詢問患者的身體感受和心理情況,對患者的負性心理情況進行準確地評估。②開展心理護理:護理人員需要根據(jù)對患者心理狀態(tài)的評估結果制訂相應的心理護理方案。首先要根據(jù)患者的認知情況和文化水平,向患者講解疾病產生的原因、疾病治療方案、預后情況和注意事項,使患者對自己的病情有足夠的了解,進而減少患者對疾病的恐懼感;然后給予患者語言上的鼓勵和心理上的支持,向患者說明良好心理狀態(tài)對疾病治療的影響,幫助患者樹立積極健康的心態(tài),進而促使疾病治療的順利進行;在進行心理護理時可以采取松弛療法、音樂療法等,使患者的肌肉、思想處在一個寧靜、松弛狀態(tài),進而減少緊張不安的情緒;為患者提供良好的治療環(huán)境,因為環(huán)境會影響人們的情緒,因此護理人員需要保持病房的干凈、衛(wèi)生,燈光和濕度要保持在合理范圍內;急診監(jiān)護室內患者多會伴有疼痛癥狀,這會進一步影響患者的心理情緒,因此護理人員需要給予患者合理的止痛護理,減少疼痛對心理的影響。③對患者家屬進行心理指導:患者的病情較為嚴重,患者家屬會出現(xiàn)擔憂、焦慮等情緒,因此需要積極的給予患者家屬安撫,向家屬說明患者的情況,囑咐家屬能夠積極配合醫(yī)護人員的工作,保證患者家屬能夠及時的辦理各種手續(xù)、繳納相關費用,保證治療的順利、快速進行。
1.4? 觀察指標
統(tǒng)計兩組患者對護理工作的滿意度、護理前后心理狀態(tài)評分,并對比。
護理滿意度的評定。在護理結束后向患者發(fā)放護理滿意度調查表,內容包括護理人員的服務態(tài)度、護理技能、個人儀表、環(huán)境等。滿分為100分,90~100分為非常滿意,80~89分為滿意,79分及以下為不滿意。滿意度=(非常滿意+滿意)例數(shù)/總例數(shù)×100%[3]。
心理狀態(tài)評分采用焦慮自評量表和抑郁自評量表進行評定,分值越低說明患者的心理狀態(tài)越好[4]。
1.5? 統(tǒng)計學分析
應用統(tǒng)計學軟件SPSS 22.0進行分析。計數(shù)資料用[n(%)]表示,采用χ2檢驗;計量資料用(x±s)表示,采用t檢驗。P<0.05表明差異有統(tǒng)計學意義。
2? 結果
2.1? 兩組患者護理滿意度對比
觀察組患者對本次護理的滿意度為95.56%,明顯高于對照組患者對本次護理的滿意度(75.56%),差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。
2.2? 兩組患者護理前后焦慮評分、抑郁評分對比
在實施護理干預前,觀察組與對照組患者的焦慮評分、抑郁評分對比,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05);在實施護理后,觀察組與對照組患者的焦慮評分、抑郁評分均明顯低于護理前,并且觀察組的焦慮評分和抑郁評分明顯低于對照組,差異顯著(P<0.05)。見表2。
3? 討論
急診監(jiān)護室是醫(yī)院中非常重要的科室,此科室收治的患者病情較為嚴重、病種較多,疾病的搶救任務和管理任務較重,其治療效果會直接決定患者的生命安全[5]。由于急診監(jiān)護室患者的病情較為嚴重,且疾病多為突發(fā),患者及其家屬沒有做好相應的心理準備,這時患者及其家屬會出現(xiàn)擔憂、恐慌、不安等負性心理,最主要擔心的問題包括疾病的嚴重程度和經濟問題[6]。若患者長期處于不安的情緒中,則不利于疾病的控制,同時不利于家屬對患者的照護,因此在對患者實施治療的過程中,需要加強對患者的護理干預[7-8]。
以往臨床上在對急診監(jiān)護室的患者實施護理干預時,主要采取常規(guī)護理方案,常規(guī)護理可以掌握患者的生命體征變化情況和疾病治療情況,但是無法關注患者的心理健康情況,護理效果不佳[9]。
本次研究對急診監(jiān)護室患者實施心理護理,經過研究得出,觀察組患者對本次護理的滿意度明顯高于對照組患者對本次護理的滿意度,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);在實施護理后,觀察組與對照組患者的焦慮評分、抑郁評分均明顯低于護理前,并且觀察組的焦慮評分和抑郁評分明顯低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
研究結果表明通過對急診監(jiān)護室患者實施心理護理可以取得良好的效果,通過對患者實施心理護理,可以更好地調節(jié)患者的心理狀況,進而能夠使患者更好地配合治療和護理工作,這對患者疾病的治療效果和康復有顯著作用;并且通過心理護理可以改善患者家屬的心理狀態(tài),使患者家屬可以配合相關工作,為患者提供更好的照護,促進了患者的治療和康復[10]。
綜上所述,急診監(jiān)護室患者在治療期間接受心理護理,可以有效改善患者的心理狀態(tài),有助于疾病的治療和康復,從而提高患者對護理的滿意度,值得在臨床上應用。
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