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      奧美拉唑聯(lián)合鋁碳酸鎂治療胃潰瘍合并胃出血效果研究

      2022-02-25 19:05:33鐘穎
      中國(guó)典型病例大全 2022年2期
      關(guān)鍵詞:鋁碳酸鎂治療有效率胃出血

      鐘穎

      摘要:目的 對(duì)胃潰瘍合并胃出血患者應(yīng)用奧美拉唑聯(lián)合鋁碳酸鎂治療的臨床效果進(jìn)行討論。方法 回顧本院82例胃潰瘍合并胃出血患者一般資料,隨機(jī)分成對(duì)照組和研究組,兩組人數(shù)相等,采用不同治療方法,對(duì)比臨床療效。結(jié)果 兩組患者治療有效率、胃泌素、胃動(dòng)素水平、癥狀緩解時(shí)間對(duì)比,均有明顯差異(P<0.05)。結(jié)論 奧美拉唑聯(lián)合鋁碳酸鎂治療胃潰瘍合并胃出血效果顯著,可提高臨床治療有效率,減少患者炎性因子,促進(jìn)患者胃部功能恢復(fù),加快癥狀康復(fù)進(jìn)程,應(yīng)進(jìn)一步推廣。

      關(guān)鍵詞:奧美拉唑;鋁碳酸鎂;胃潰瘍;胃出血;治療有效率;癥狀康復(fù);不良反應(yīng)

      【中圖分類號(hào)】R97 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026(2022)02-01

      胃潰瘍作為消化系統(tǒng)疾病的一種,在臨床上相對(duì)常見(jiàn),患者胃黏膜會(huì)有損傷表現(xiàn),因此往往同時(shí)伴有胃出血癥狀,此時(shí)患者通常會(huì)便血、嘔血,未經(jīng)臨床治療的情況下,可能因?yàn)槭а^(guò)多出現(xiàn)失血性休克,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量,甚至有死亡的威脅[1]。當(dāng)前臨床可通過(guò)藥物治療方式緩解各項(xiàng)癥狀,為探究療效更好的藥物,本研究將以本院82例胃潰瘍合并胃出血患者為例,討論奧美拉唑聯(lián)合鋁碳酸鎂治療效果,報(bào)告如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      回顧本院82例胃潰瘍合并胃出血患者一般資料,隨機(jī)均分為對(duì)照組和研究組,其中對(duì)照組男女比例為24:17,平均49.52±4.38歲,病程均值4.69±1.74年,

      潰瘍大小1.36±0.75cm;研究組男女比例為26:15,平均50.71±5.63歲,病程均值4.87±1.46年,潰瘍大小1.46±0.82cm。兩組患者一般資料對(duì)比無(wú)顯著差異,可以進(jìn)行下一步研究。

      1.2 方法

      對(duì)照組采用奧美拉唑(生產(chǎn)企業(yè):山東羅欣藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字H20033444)治療,口服給藥,每天2次,每次20mg。研究組給予奧美拉唑的同時(shí),給予鋁碳酸鎂,奧美拉唑用法用量不變,鋁碳酸鎂(生產(chǎn)企業(yè):重慶華森制藥股份有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字H20073872)口服給藥,每天3次,每次1g。兩組均治療60天。

      1.3 觀察指標(biāo)

      記錄兩組患者如下數(shù)據(jù):①治療有效率;②胃泌素、胃動(dòng)素水平;③癥狀緩解時(shí)間。

      1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

      本組研究采用SPSS 24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù),用X2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料,用t檢驗(yàn)計(jì)量資料,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義時(shí),P<0.05。

      2 結(jié)果

      2.1 兩組患者治療有效率對(duì)比

      對(duì)照組治療有效率65.85%,其中顯效15例、有效12例、無(wú)效14例;研究組治療有效率92.68%,其中顯效28例、有效10例、無(wú)效3例;兩組患者治療有效率存在顯著差異(X2=8.979,P<0.05)。

      2.2 兩組患者治療前后胃泌素、胃動(dòng)素水平對(duì)比

      兩組患者治療前胃泌素、胃動(dòng)素水平無(wú)顯著差異(P>0.05),治療后差異明顯(P<0.05)。見(jiàn)表1。

      2.3 兩組患者癥狀緩解時(shí)間對(duì)比

      兩組患者噯氣、便血、腹痛和腹脹等癥狀緩解時(shí)間對(duì)比差異顯著(P<0.05)。見(jiàn)表2。

      3 討論

      隨著人們飲食結(jié)構(gòu)的變化,以及工作和生活壓力的增長(zhǎng),胃潰瘍的臨床發(fā)病率正逐年上升,發(fā)病群體以中年和老年人群為主2]?;颊呶葛つ?huì)有破壞現(xiàn)象,產(chǎn)生腹痛、腹脹、反酸、惡心等癥狀,若未經(jīng)臨床治療,可能導(dǎo)致更嚴(yán)重的并發(fā)癥,危害患者消化系統(tǒng)功能[3]。用于治療胃潰瘍合并胃出血的藥物中,奧美拉唑?qū)儆谫|(zhì)子泵抑制劑的一類,能夠令胃壁細(xì)胞質(zhì)子泵活性進(jìn)一步降低,并達(dá)到較好的胃黏膜修復(fù)效果,進(jìn)一步止血并愈合。但使用奧美拉唑也容易過(guò)多抑制胃酸,導(dǎo)致消化不良,引發(fā)萎縮性胃炎等并發(fā)癥[4]。

      鋁碳酸鎂同樣是常見(jiàn)的胃黏膜保護(hù)劑的一類,可以加強(qiáng)胃黏膜屏障功能,令患者體內(nèi)前列腺素進(jìn)一步分泌,減少患者體內(nèi)炎性因子水平。除此之外,碳酸氫氧化鋁鎂是藥物主要成分,可以有效中和胃酸,保證患者胃部酸堿平衡,達(dá)到改善胃黏膜生理功能的效果,減輕胃出血癥狀[5]。

      研究結(jié)果表明,兩組患者治療有效率、胃泌素、胃動(dòng)素水平、癥狀緩解時(shí)間對(duì)比,均有明顯差異(P<0.05)。證明奧美拉唑聯(lián)合鋁碳酸鎂治療胃潰瘍合并胃出血效果顯著,可提高臨床治療有效率,減少患者炎性因子,促進(jìn)患者胃部功能恢復(fù),加快癥狀康復(fù)進(jìn)程,應(yīng)進(jìn)一步推廣。

      參考文獻(xiàn):

      [1]蔡林坤,彭卓崳,黃適,黃雅蘭,陶麗芬,藍(lán)斯瑩.鋁碳酸鎂聯(lián)合奧美拉唑?qū)Ρ葕W美拉唑治療胃潰瘍療效和安全性的Meta分析[J].中國(guó)藥房,2019,30(13):1841-1846.

      [2]李華偉,王立軍,張英.奧美拉唑聯(lián)合鋁碳酸鎂治療胃潰瘍合并胃出血患者的臨床效果及安全性評(píng)價(jià)[J].廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2016,33(6):1050-1052.

      [3]游海濤,陳軍.奧美拉唑聯(lián)合鋁碳酸鎂治療胃潰瘍合并出血的臨床療效及安全性[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2020(58):156-157.

      [4]楊瑞琦,毛華,黃麗韞,盧敏,靳丹丹.鋁碳酸鎂聯(lián)合艾司奧美拉唑治療胃潰瘍黏膜愈合質(zhì)量的臨床研究[J].中華消化雜志,2017,37(1):35-40.

      [5]許俊,趙建軍.奧美拉唑聯(lián)合鋁碳酸鎂治療胃潰瘍合并胃出血的效果及復(fù)發(fā)率分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2020,7(3):155-156.

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