蘇麗

摘要：目的：探究快速康復外科理念在髖關節(jié)置換護理中的應用效果。方法：選取2018年2月-2021年10月我院收治的140例髖關節(jié)置換患者，隨機分成兩組，對照組接受常規(guī)護理干預，研究組則接受快速康復外科理念干預。結(jié)果：與對照組比，研究組的各項臨床指標更優(yōu)（P<0.05）;與對照組比，研究組的并發(fā)癥發(fā)生率更低（P<0.05）。結(jié)論：在髖關節(jié)置換護理中應用快速康復外科理念可以持續(xù)優(yōu)化各項臨床指標，持續(xù)降低并發(fā)癥的發(fā)生率，安全性高，值得推廣應用。

關鍵詞：快速康復外科理念;髖關節(jié)置換;護理工作;護理效果

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）02-01

髖關節(jié)置換術的實施可以有效緩解機體的疼痛、改善關節(jié)功能，效果顯著。但因為創(chuàng)傷、手術應激極易引發(fā)免疫功能低下、認知功能障礙等一系列并發(fā)癥，影響整體治療效果[1]。快速康復外科（ FST） 作為一種常見于腹部外科的理念，其通過應用新手段持續(xù)改良和優(yōu)化各項措施，進而降低對機體的刺激性，縮短治療時間、下床時間，改善預后，促進患者術后康復[2]。本文研究分析了快速康復外科理念在髖關節(jié)置換護理中的應用效果，其報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2018年2月-2021年10月我院收治的140例髖關節(jié)置換患者，隨機分成兩組，對照組70例，男40例，女30例，年齡為：57-78歲，平均為：（67.5±1.4）歲;研究組70例，男41例，女29例，年齡為：58-78歲，平均為：（68.0±1.2）歲。兩組患者的一般資料具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組：常規(guī)護理干預。其內(nèi)容為：評估相關治療風險，將相關手術治療方法與效果詳細告知患者，控制飲食;術后則及時開展相關功能鍛煉。

1.2.2研究組：快速康復外科理念干預。其內(nèi)容為：（1）術前護理：①心理護理干預：全面掌握患者的基本心理狀態(tài)，并實施針對性的心理護理措施，緩解術后疼痛。②術前準備：不需要禁水禁食12h，有效改善低血糖、血容量等不足。（2）術中護理：①優(yōu)化麻醉方式：應用全麻聯(lián)合硬膜外麻醉方式，可以有效維護機體的肺功能，持續(xù)降低機體心血管、術后并發(fā)癥的發(fā)生率，全麻半衰期較短，可以減少清醒時間，改善患者預后情況，加快術后康復。②保溫護理：手術期間嚴密對機體生命體征進行觀察，始終維持正常體溫，減少皮膚裸露的面積，增強供氧和控制手術室溫度，提高靜脈輸注液體的溫度，持續(xù)降低機體的應激反應，促進手術順利開展。（3）術后護理：①術后補液：手術當日始終維持2500 mL的補液量，24 h后降至750 mL，并禁用抗生素，術后第4天禁補液。②術后鎮(zhèn)痛：術后48 h內(nèi)應用鎮(zhèn)痛泵止痛，術后第3天停止鎮(zhèn)痛泵，利用心理疏導、聽音樂和閱讀等方式減少疼痛感。③術后健康教育：詳細向患者講解并發(fā)癥的健康宣教，引導患者正確處理并發(fā)癥。告知患者進行鍛煉的好處，依據(jù)機體狀況、適應能力制定針對性的康復方案，鼓勵家屬參與到具體的康復過程中，提高其鍛煉的主動積極性。

1.3觀察指標

1.3.1對比臨床指標，其中包括：拔管時間、下床時間和住院時間。

1.3.2對比并發(fā)癥發(fā)生情況。

1.4統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)用SPSS22.0分析，其中計數(shù)時用X2（%）檢驗，計量時用t檢測（）檢驗， P<0.05時，差異顯著。

2結(jié)果

與對照組比，研究組的各項臨床指標更優(yōu)（P<0.05），見表1。

與對照組比，研究組的并發(fā)癥發(fā)生率更低（P<0.05），見表2。

3討論

現(xiàn)階段，快速康復外科理念在髖關節(jié)置換方面具有有效性，其可以有效持續(xù)降低術后應激癥、并發(fā)癥的發(fā)生率，改善預后情況，促進患者的臨床康復[3]。

由研究結(jié)果表明，與對照組比，研究組的各項臨床指標更優(yōu)（P<0.05），且與對照組比，研究組的并發(fā)癥發(fā)生率更低（P<0.05），說明應用快速康復外科理念可以優(yōu)化各項指標，提高安全性。主要是因為：應用快速康復外科理念可以有效緩解機體術后疼痛感，增加術后滿意度、舒適度?？焖倏祻屯饪评砟顚嵤┲饕詼p少術后并發(fā)癥為目的，促進患者術后康復，提高治療效果。通過將快速康復外科理念貫穿于術前、術中及術后整個過程，可以較大程度上降低機體的手術創(chuàng)傷、應激反應，改善患者的預后情況。同時有效縮短機體的術后恢復時間，優(yōu)化各項臨床指標，效果顯著[4]。

綜上所述，在髖關節(jié)置換護理中應用快速康復外科理念可以持續(xù)優(yōu)化各項臨床指標，持續(xù)降低并發(fā)癥的發(fā)生率，安全性高，值得推廣應用。

參考文獻：

[1]陸淑梅.基于快速康復外科理念的護理干預在全髖關節(jié)置換術后下肢深靜脈血栓預防中的應用[J]. 護理實踐與研究， 2020，17（9）：3-3.

[2]徐國君，宮穎，肖華靜.快速康復外科理念在老年人工髖關節(jié)置換患者護理中的應用效果[J]. 中國傷殘醫(yī)學， 2021，29（2）：2-2.

[3]Zhong M ， Liu D ， Tang H ， et al. Impacts of the perioperative fast track surgery concept on the physical and psychological rehabilitation of total hip arthroplasty： A prospective cohort study of 348 patients[J]. Medicine， 2021，100（32）：e26869-e26869.

[4]李雪.探討快速康復外科理念在老年人工髖關節(jié)置換患者護理中的應用效果[J]. 系統(tǒng)醫(yī)學， 2020，5（21）：3-3.