張保芬

摘要：目的：分析延續(xù)性護(hù)理對于慢阻肺患者戒煙情況與肺功能的影響。方法：選入2021年1月-2021年12月間入院治療的80例慢阻肺患者。隨機(jī)法分組，A組40例實行延續(xù)性護(hù)理，B組40例實行常規(guī)護(hù)理。對比戒煙成功率與肺功能指標(biāo)。結(jié)果：A組患者的戒煙成功率高于B組，A組患者的肺功能指標(biāo)優(yōu)于B組（P<0.05）。結(jié)論：為慢阻肺患者實行延續(xù)性護(hù)理服務(wù)可以提高戒煙成功率，改善患者肺功能。

關(guān)鍵詞：延續(xù)性護(hù)理;慢阻肺;戒煙情況;肺功能

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）02-01

慢阻肺是呼吸內(nèi)科的頻發(fā)疾病，其具有較大破壞性，患者呈呼吸氣流受限表現(xiàn)，多發(fā)于中老年人群[1]。有研究顯示，慢阻肺的致病因素之一為吸煙，這會損傷其肺功能，因此需要通過延續(xù)性護(hù)理提升戒煙成功率，進(jìn)而改善肺功能?；诖?，本研究選入80例慢阻肺患者，用于分析延續(xù)性護(hù)理的作用。

1資料與方法

1.1一般資料

選入2021年1月-2021年12月入院治療的80例慢阻肺患者。隨機(jī)法分組，A組40例，男患：女患為26：14;年齡為52歲至84歲，均值（66.15±1.28）歲。B組40例，男患：女患為25：15;年齡為50歲至82歲，均值（66.22±1.35）歲。數(shù)據(jù)經(jīng)假設(shè)檢驗并無差異（P>0.05）。

1.2 方法

B組采取常規(guī)護(hù)理，即遵醫(yī)囑配合操作，進(jìn)行知識宣教與心理疏導(dǎo)，監(jiān)測患者病情，并予以針對護(hù)理。A組采取延續(xù)性護(hù)理：①擬定護(hù)理方案：出院前2d，評估患者的吸煙頻率、用藥狀況與肺功能指標(biāo)，并詳細(xì)記錄。建立個人檔案，采取上門訪視與電話隨訪途徑評估患者病情，對其進(jìn)行健康教育，講明吸煙的具體危害，提升患者的戒煙意識。②護(hù)理實施：出院前對患者進(jìn)行出院指導(dǎo)，講解防寒保暖的重要性，告知患者需要遵醫(yī)囑用藥，嚴(yán)格戒煙。出院后每周進(jìn)行1次隨訪服務(wù)，利用電話隨訪形式進(jìn)行家庭護(hù)理，詢問患者的戒煙行為，使其了解致病因素，進(jìn)行疾病自我判斷，若有不適感應(yīng)立即入院復(fù)查。條件允許時每日吸氧15h以上，總吸氧量應(yīng)高于2L。講解支氣管舒張劑等藥物的不良反應(yīng)，使患者了解藥物用法與劑量，可以正確應(yīng)對藥物副作用。對患者開展戒煙護(hù)理，發(fā)揮家屬的輔助與監(jiān)管作用，營造無煙環(huán)境。告知患者可隨身攜帶零食或口香糖，強(qiáng)化監(jiān)督戒煙情況，若有抽煙情況應(yīng)立即制止，防止再次吸煙。指導(dǎo)患者規(guī)范飲食，堅持易消化與清淡飲食，多食新鮮蔬果、高蛋白與高維生素食物，禁食生冷與辛辣食物。叮囑患者多做運(yùn)動，如打太極或是散步，以增強(qiáng)其體質(zhì)。

1.3 觀察指標(biāo)

隨訪1個月，記錄患者的戒煙成功率與失敗率。隨訪1個月，利用肺功能檢測儀測定用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼氣容積（FEV1）與FEV1/FVC等肺功能指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

數(shù)據(jù)處理經(jīng)由SPSS21.0軟件完成，計量數(shù)據(jù)經(jīng)t值對比與檢驗，計數(shù)數(shù)據(jù)經(jīng)X2值對比與檢驗，假設(shè)校驗有意義則P值不足0.05。

2結(jié)果

2.1 兩組患者的戒煙成功率比較

A組患者的戒煙成功率為72.50%（29/40），B組成功率為50.00%（20/40）;A組患者的戒煙失敗率為27.50%（11/40），B組失敗率為50.00%（20/40）（X2=4.266，P=0.039）。

2.2 兩組患者的肺功能指標(biāo)比較

隨訪1個月，A組患者的肺功能指標(biāo)優(yōu)于B組（P<0.05）。

3討論

慢阻肺的病因是有害物質(zhì)進(jìn)入肺部，導(dǎo)致炎癥反應(yīng)，其發(fā)病率與致殘率較高，疾病呈反復(fù)發(fā)作特點(diǎn)[2]。慢阻肺會增加患者的心理負(fù)擔(dān)，危害其生命健康。研究顯示，護(hù)理干預(yù)可以降低慢阻肺的發(fā)病率，恢復(fù)患者的肺功能。本研究選入延續(xù)性護(hù)理措施，其實新型院外護(hù)理模式，可以規(guī)范患者出院后的自護(hù)行為，通過延伸性的護(hù)理干預(yù)糾正患者的不良習(xí)慣，進(jìn)而提升患者的健康意識，督促其養(yǎng)成健康習(xí)慣，避免病情加重[3]。延續(xù)性護(hù)理中，擬定護(hù)理方案可以全面評估患者的疾病情況，創(chuàng)建個人檔案，進(jìn)入針對性開展戒煙宣教護(hù)理。護(hù)理實施過程中可以對患者進(jìn)行出院指導(dǎo)和隨訪服務(wù)，使患者掌握用藥知識、戒煙重要性等知識，且能發(fā)揮家屬作用，提高患者的戒煙依從性[4]。

結(jié)果顯示A組患者的戒煙成功率高于B組，戒煙失敗率低于B組，A組患者的肺功能指標(biāo)優(yōu)于B組（P<0.05）。說明延續(xù)性護(hù)理可以提高戒煙成功率，改善肺功能，具有較高的護(hù)理效用，可積極用于慢阻肺患者的護(hù)理工作中。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳曼，賴麗英，張冬梅.延續(xù)性護(hù)理干預(yù)對慢阻肺患者戒煙情況及肺功能的影響[J].中國保健營養(yǎng)，2021，31（13）：145.

[2]張錫瑞.延續(xù)性護(hù)理對慢阻肺患者戒煙情況及肺功能的影響[J].黑龍江中醫(yī)藥，2021，50（1）：365-366.

[3]趙紅.延續(xù)性護(hù)理對慢阻肺患者戒煙情況及肺功能的影響研究[J].黑龍江中醫(yī)藥，2020，49（1）：293-294.

[4]薛莉萍，姚柳賢，姚雪霞，等.延續(xù)性護(hù)理干預(yù)在改善慢阻肺患者戒煙依從性及肺功能中的作用[J].心電圖雜志（電子版），2020，9（3）：382-383.