馮薇?李雅麗

摘要：目的：探討綜合護(hù)理在牙列缺失伴重度牙周病患者固定修復(fù)中的應(yīng)用價(jià)值。方法：選取我院2019年5月-2021年6月期間收治的牙列缺失伴重度牙周病患者患者140例作入組成員，分為兩組，分別為采用常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理的對(duì)照組70例，以及通過(guò)綜合護(hù)理的觀察組40例。結(jié)果：兩組患者兩組患者護(hù)理前牙齦指數(shù)、出血指數(shù)、松動(dòng)度指標(biāo)無(wú)明顯差異，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），護(hù)理后，觀察組牙齦指數(shù)、出血指數(shù)、松動(dòng)度較對(duì)照組優(yōu)（P<0.05），結(jié)論：對(duì)牙列缺失伴重度牙周病患者采取綜合護(hù)理，能有效緩解患者的負(fù)面情緒，提高依從性，掌握正確的口腔護(hù)理方法，利于患者的病情恢復(fù)。

關(guān)鍵詞：綜合護(hù)理;牙列缺失;重度牙周病

【中圖分類號(hào)】 R781.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2022）04--01

牙列缺失是指口腔內(nèi)全部牙齒的丟失，即所有的牙齒都已經(jīng)喪失?？谇粌?nèi)只剩下牙齦和牙槽骨。造成牙列缺失的原因有齲病、牙周病、牙外傷等，可采取修復(fù)治療[1]。本次研究主要分析綜合護(hù)理在牙列缺失伴重度牙周病患者固定修復(fù)中的應(yīng)用價(jià)值。報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選取140例患者進(jìn)行研究，通過(guò)對(duì)照研究模式分組對(duì)比，參選患者均為牙列缺失伴重度牙周病，時(shí)間選取在2019年5月-2021年6月之間，分別設(shè)置為對(duì)照組和觀察組，各70例，其中對(duì)照組男性34例，女性36例，年齡選擇范圍36-68歲，均值（50.35±3.12）歲;觀察組男性36例，女性34例，年齡選擇范圍35-67歲，均值（50.03±3.31）歲。兩組患者差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P>0.05）。納入指標(biāo)：首次在我院進(jìn)行治療;無(wú)藥物過(guò)敏癥狀;初中以上文憑;患者及家屬知情并簽署同意書(shū)。排除標(biāo)準(zhǔn)：不同意參加研究;不能正常交流;中途自愿退出研究者。

1.2方法

對(duì)照組采取常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理;觀察組采取綜合護(hù)理，具體方法如下：

（1）術(shù)前護(hù)理：主動(dòng)積極的與患者保持溝通聯(lián)系，了解患者的基本情況以及心理健康狀態(tài)，若有抑郁、焦慮等負(fù)面情緒，及時(shí)進(jìn)行針對(duì)性疏導(dǎo)。此外對(duì)患者進(jìn)行牙列缺失伴重度牙周病相關(guān)知識(shí)教育包括發(fā)病原因、治療過(guò)程以及護(hù)理注意事項(xiàng)等，加深患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)。

（2）術(shù)中護(hù)理：指導(dǎo)患者采取舒適體位，對(duì)患者口腔進(jìn)行清理，并根據(jù)患者具體情況吸引器負(fù)壓的設(shè)置。同時(shí)為患者提供溫水或者生理鹽水進(jìn)行漱口，確保口腔干凈。

（3）術(shù)后護(hù)理：指導(dǎo)患者進(jìn)行正確的口腔護(hù)理方式，堅(jiān)持生理鹽水漱口5到7天，以及刷牙的時(shí)間、刷牙的方式，確保刷牙的合理性。在飲食方面指導(dǎo)患者以溫?zé)崾澄餅橹?，術(shù)后2個(gè)月避免辛辣、生冷、過(guò)硬等食物。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組患者在護(hù)理后的牙齦指數(shù)、出血指數(shù)、松動(dòng)度等指標(biāo)情況

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS17.0軟件中分析，計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，并以（x±s）表示，（P<0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組（n=70），牙齦指數(shù)（0.42±0.02）、出血指數(shù)（0.49±0.03）、松動(dòng)度（0.56±0.11）。

對(duì)照組（n=70），牙齦指數(shù)（0.91±0.06）、出血指數(shù)（0.79±0.08）、松動(dòng)度（0.96±0.09）。

（t=64.821，p=0.001;t=29.377，p=0.001;t=23.547，p=0.001）經(jīng)組間比較顯示觀察組護(hù)理后牙齦指數(shù)、出血指數(shù)、松動(dòng)度等較對(duì)照組優(yōu)（P<0.05），兩組對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3. 討論

牙周病是發(fā)展在牙周組織、牙周膜、牙槽骨、牙骨質(zhì)的疾病[2]。包括僅累及牙齦組織的牙齦病和波及深層牙周組織的牙周炎兩大類。牙周病是常見(jiàn)的口腔疾病，是引起成年人牙齒喪失的主要原因之一[3]。針對(duì)牙列缺失伴重度牙周病在修復(fù)的過(guò)程中，還需采取相應(yīng)的護(hù)理措施，幫助患者病情恢復(fù)。

綜合護(hù)理是以患者為中心，通過(guò)術(shù)前護(hù)理幫助患者消除顧慮，避免情緒波動(dòng)，保持心情舒暢，提高依從性，配合醫(yī)生治療，術(shù)中體位指導(dǎo)，口腔清理，術(shù)后指導(dǎo)正確的口腔護(hù)理方式以及正確飲食，科學(xué)合理的開(kāi)展護(hù)理工作，接受度高[4]。本次臨床試驗(yàn)研究結(jié)果表明，觀察組牙齦指數(shù)、出血指數(shù)、松動(dòng)度較對(duì)照組優(yōu)（P<0.05），綜合護(hù)理對(duì)患者病情恢復(fù)有積極作用。

綜上所述，對(duì)牙列缺失伴重度牙周病患者采取綜合護(hù)理，能有效緩解患者的負(fù)面情緒，提高依從性，掌握正確的口腔護(hù)理方法，利于患者的病情恢復(fù)，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]王茜，王明鋒，屈振宇.正畸-牙周聯(lián)合治療前牙錯(cuò)頜畸形伴中重度牙周病的效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2021，15（17）：110-112.DOI：10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2021.17.041.

[2]黃麗媛，傅榮，吳蔚媚等.基于人際關(guān)系理論的延續(xù)性護(hù)理在牙列缺失行即刻種植患者中的應(yīng)用[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2020，58（31）：159-162+166.

[3]李錦艷.心理干預(yù)在牙列缺失修復(fù)患者護(hù)理中的應(yīng)用體會(huì)[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2020，18（22）：229-230.DOI：10.15912/j.cnki.gocm.2020.22.107.

[4]劉正葉.流程化護(hù)理干預(yù)在牙列缺損種植牙修復(fù)中的應(yīng)用[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志，2019，6（32）：86.DOI：10.16269/j.cnki.cn11-9337/r.2019.32.065.

“承德市科技計(jì)劃項(xiàng)目”（英文標(biāo)注：“S&T Program of Chengde”）

項(xiàng)目名稱：因牙周病造成前牙缺失的臨床修復(fù)研究

項(xiàng)目編號(hào)：202109A014

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