臨床營養(yǎng)治療和干預(yù)在兒童糖尿病治療中的臨床作用

劉煥成

關(guān)鍵詞：營養(yǎng)治療;干預(yù);兒童糖尿病;臨床作用

【中圖分類號(hào)】R587.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）08--01

小兒糖尿病是由多種因素導(dǎo)致的胰島素分泌不足或胰島素功能障礙的一種代謝性病癥，主要表現(xiàn)為空腹及餐后2h內(nèi)的血糖值高于正常范圍[1]。臨床常見患兒多飲多食，身體卻日益消瘦等癥狀。及時(shí)對(duì)糖尿病患兒進(jìn)行有效治療是保護(hù)兒童的健康成長的重要手段，但糖尿病作為代謝病，本身就具有治療周期漫長等特征[2]。因此，對(duì)糖尿病患兒的治療，不僅需要通過給予藥物進(jìn)行血糖水平的控制，更需要從患兒的生活習(xí)慣，飲食結(jié)構(gòu)等方面加以干預(yù)，從而保證治療效果[3]。本實(shí)驗(yàn)旨在通過對(duì)比實(shí)驗(yàn)，探索研究臨床營養(yǎng)治療及干預(yù)對(duì)小兒糖尿病患者的作用效果。

1一般資料

1.1一般資料

以2021年5月～2021年12月期間我院收治的54例糖尿病患兒，作為研究對(duì)象。將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組各27例。其中觀察組患兒年齡為2～13歲，平均年齡為（5.7±1.3）歲;含有男患兒17例，女患兒10例。對(duì)照組患兒年齡為1～14歲，平均年齡為（6.0±2.1）歲;含有男患兒11例，女患兒16例。對(duì)比兩組患兒的性別、年齡等一般資料，差異不顯著，P>0.05，具有進(jìn)一步對(duì)比分析價(jià)值。

1.2研究方法

對(duì)兩組小兒患者在糖尿病的藥物水平的治療上，采取相同的治療手段，并根據(jù)其實(shí)際情況作出靈活調(diào)整。

其中觀察組患兒在常規(guī)藥物治療的基礎(chǔ)上，給予營養(yǎng)治療及干預(yù)措施。開展優(yōu)質(zhì)的營養(yǎng)治療及干預(yù)工作，就要要為患兒制定科學(xué)、合理、可行的營養(yǎng)治療及干預(yù)方案。方案的制定，首先以保證患兒的健康發(fā)育為主，既要考慮到患兒自身體重、病情狀況，又要考慮到患兒家庭對(duì)方案是否具有執(zhí)行能力。其次，糖分又是兒童生長發(fā)育過程中不可缺少的營養(yǎng)物質(zhì)，針對(duì)糖尿病兒童的營養(yǎng)方案，其糖分?jǐn)z入來源應(yīng)該盡量選用低血糖指數(shù)的糖類，同時(shí)食物中最好含有膳食纖維成分，可以幫助患兒降低對(duì)糖分的過度吸收。最后，還要注意營養(yǎng)計(jì)劃是否考慮了患兒的喜好因素。在營養(yǎng)均衡的基礎(chǔ)上多選用患兒愛吃的食物能夠較大程度的提高患兒的治療依從性，保證治療效果。

1.3觀察指標(biāo)

測量并比較兩組患兒空腹時(shí)和進(jìn)餐2h后的血糖水平，調(diào)查患兒家長對(duì)治療及干預(yù)的滿意程度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

運(yùn)用SPSS 21.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料使用t和“x±s”表示，組間進(jìn)行t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料使用x2和%表示，組間進(jìn)行x2檢驗(yàn)。當(dāng)P<0.05時(shí)表示數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1患兒的血糖水平對(duì)比

兩組患兒進(jìn)行治療前，測量其空腹血糖水平及餐后2h的血糖水平進(jìn)行對(duì)比，兩組數(shù)據(jù)差異不顯著，P>0.05。在兩組患者治療后，測量相同兩項(xiàng)指標(biāo)，結(jié)果顯示，接受了臨床營養(yǎng)治療及干預(yù)的觀察組患兒其血糖指標(biāo)水平明顯低于對(duì)照，P<0.05，如表1，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

在患兒家長對(duì)營養(yǎng)治療及干預(yù)的滿意度調(diào)查中，家長滿意程度=[（滿意例數(shù)+比較滿意例數(shù)）/總例數(shù)]8100%。其中觀察組患者的家長滿意程度為81.48%（22/27），對(duì)照組患兒家長的滿意程度為48.15%（13/27），觀察組顯著高于對(duì)照組，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，如表2。

兒童患糖尿病的原因不僅與患兒自身的免疫系統(tǒng)功能有關(guān)，還受遺傳、病毒等多種因素干擾[4]。兒童糖尿病是引起小兒發(fā)育不良的重要原因，加之小兒患者的語言溝通能力較差，無法準(zhǔn)確的表達(dá)自身感受，若不對(duì)糖尿病進(jìn)行有效控制，極易引發(fā)其他重大并發(fā)癥，嚴(yán)重威脅患兒的身體健康。

糖尿病的治療屬于終身控制性治療，小兒患者發(fā)病期越早，治療期也就越長，僅僅依靠服藥進(jìn)行疾病控制顯然不是最理想的方式。因此在患兒的臨床治療中，采用適宜的營養(yǎng)治療及干預(yù)手段，幫助患兒增強(qiáng)身體抵抗力，養(yǎng)成健康飲食習(xí)慣對(duì)患兒的長期控制血糖水平具有十分重要的意義[5]。在實(shí)驗(yàn)中，數(shù)據(jù)顯示，使用了營養(yǎng)治療及干預(yù)手段的觀察組患兒，其血糖水平的控制效果較對(duì)照組更好，其家長對(duì)治療的滿意度也更高，各組數(shù)據(jù)的組間對(duì)比差異顯著，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上，在小兒患者的糖尿病臨床治療中，加入營養(yǎng)治療及干預(yù)手段能夠更好的控制患兒的血糖水平，減少糖尿，保護(hù)孩子健康成長，提高家長對(duì)治療的滿意率，值得在臨床中廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]王柯，吳瑾，黃紅玉，李心儀，周明明，吳曉娜.糖尿病住院患兒規(guī)范化醫(yī)學(xué)營養(yǎng)管理的品管圈實(shí)踐[J].護(hù)理學(xué)報(bào)，2022，29（01）：13-16.

[2]許玉蓮，鄭敏燕.兒童糖尿病膳食食譜制定的營養(yǎng)治療方法及效果[J].糖尿病新世界，2020，23（06）：20-21.

[3]魏麗亞，曹冰燕，孟曦，鞏純秀.兒童及青少年糖尿病綜合管理[J].中國實(shí)用內(nèi)科雜志，2020，40（01）：34-39.

[4]曹冰燕，鞏純秀.兒童糖尿病的葡萄糖監(jiān)測[J].中華實(shí)用兒科臨床雜志，2019（20）：1534-1536.

[5]王繼華.兒童糖尿病的臨床營養(yǎng)治療及干預(yù)[J].糖尿病新世界，2019，22（15）：20-21.