唐冬梅　張素瓊　毛華東

摘要：目的：評(píng)判慢性腎小球腎炎中綜合護(hù)理實(shí)施效果。方法：我院2019年1月～2019年12月90例慢性腎小球腎炎患者以隨機(jī)數(shù)字表法均分為研究組和參照組，分別進(jìn)行綜合護(hù)理、常規(guī)護(hù)理，比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果：（1）兩組并發(fā)癥發(fā)生率比較，P<0.05。（2）護(hù)理前兩組焦慮自評(píng)量表SAS評(píng)分、抑郁自評(píng)量表SDS評(píng)分比較，P>0.05;護(hù)理后兩組SAS評(píng)分和SDS評(píng)分比較，P<0.05。結(jié)論：慢性腎小球腎炎中實(shí)施綜合護(hù)理可降低并發(fā)癥發(fā)生情況、改善負(fù)性情緒。

關(guān)鍵詞：慢性腎小球腎炎;綜合護(hù)理;負(fù)性情緒;護(hù)理效果

慢性腎小球腎炎簡(jiǎn)稱慢性腎炎，為存在腎功能惡化傾向、逐漸發(fā)展為慢性腎衰竭的一組腎小球疾病，具有病情遷延、病變進(jìn)展緩慢特點(diǎn)，在發(fā)病后患者容易發(fā)生不同程度腎功能減退情況。發(fā)病原因和急性腎炎發(fā)展有關(guān)，臨床癥狀為蛋白尿、血尿、高血壓和水腫等。該病的男性發(fā)病率>女性發(fā)病率，這一疾病患者發(fā)病后會(huì)產(chǎn)生不同程度負(fù)性情緒，因而本次研究將我院2019年1月～2019年12月的90例慢性腎小球腎炎患者為主，分析綜合護(hù)理干預(yù)、常規(guī)護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用價(jià)值。

1.基線資料、方法

1.1基線資料

將我院2019年1月～2019年12月時(shí)間，抽取的90例慢性腎小球腎炎患者作為評(píng)價(jià)對(duì)象，采用隨機(jī)數(shù)字表法完成分組處理，分為研究組45例、參照組45例。研究組男性25例、女性20例;年齡范圍25～75歲，中位年齡（50.2±4.5）歲。參照組男性26例、女性19例;年齡范圍25～76歲，中位年齡為（50.5±4.6）歲。利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析、處理兩組慢性腎小球腎炎患者基線資料，沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)的差異，P>0.05。

納入標(biāo)準(zhǔn)：通過(guò)慢性腎小球腎炎診斷標(biāo)準(zhǔn);自愿參與本次研究;提供知情同意書(shū)。

排除標(biāo)準(zhǔn)：精神障礙;腎臟功能不全;伴惡性腫瘤。

1.2護(hù)理方法

1.2.1參照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，涉及健康教育、用藥指導(dǎo)，同時(shí)需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)患者的生命體征變化和病情變化。

1.2.2研究組進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)，①綜合健康教育，待患者入院后為其發(fā)放健康教育手冊(cè)，為患者、患者家屬講解慢性腎小球腎炎疾病相關(guān)知識(shí)，及時(shí)糾正患者對(duì)自身疾病的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)。②綜合飲食護(hù)理，囑咐患者以低脂、清淡食物為主，并可多補(bǔ)充一些含有富含蛋白質(zhì)的食物，比如：牛奶、雞蛋、魚(yú)類等食物，合理搭配飲食^[2]。③綜合用藥護(hù)理，在治療過(guò)程中患者需使用較多藥物，且用藥的時(shí)間非常長(zhǎng)，這就要求規(guī)范患者的用藥行為，使其明確正確的用藥方法、藥物治療的意義。④綜合心理護(hù)理，平時(shí)主動(dòng)和患者溝通，了解患者的心理狀態(tài)、臨床需求，然后聯(lián)系患者傾訴和表達(dá)的內(nèi)容，給予個(gè)體化心理疏導(dǎo)、開(kāi)解。

1.3觀察指標(biāo)與評(píng)判

1.3.1觀察兩組的并發(fā)癥發(fā)生率、護(hù)理前、后SAS評(píng)分和SDS評(píng)分。

1.3.2通過(guò)焦慮自評(píng)量表SAS評(píng)分、抑郁自評(píng)量表SDS評(píng)分，分別對(duì)兩組的焦慮心理、抑郁心理評(píng)分，SAS評(píng)分≥50分為陽(yáng)性、SDS評(píng)分≥53分為陽(yáng)性。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)的分析

將兩組全部數(shù)據(jù)信息輸入至統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0，計(jì)數(shù)資料和兩組并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行比較，均使用率%表示、X2檢驗(yàn);計(jì)量資料和護(hù)理前、后兩組SAS評(píng)分、SDS評(píng)分的比較，均選擇均數(shù)差x±s顯示、t檢驗(yàn);統(tǒng)計(jì)處理結(jié)果為P<0.05，表示統(tǒng)計(jì)學(xué)的差異顯著。

2.結(jié)果

2.1兩組并發(fā)癥發(fā)生率方面比較

兩組在并發(fā)癥發(fā)生率方面進(jìn)行比較，P<0.05，見(jiàn)下表。

2.2護(hù)理前、后兩組SAS評(píng)分和SDS評(píng)分方面比較

兩組護(hù)理前SAS評(píng)分和SDS評(píng)分方面比較無(wú)較大差異性，但護(hù)理后研究組與參照組SAS評(píng)分、SDS評(píng)分比較，P<0.05，見(jiàn)表2。

3.討論

需要注意的是，慢性腎小球腎炎疾病進(jìn)展緩慢，該病患者需接受長(zhǎng)時(shí)間的治療，如果患者對(duì)疾病認(rèn)識(shí)不正確，則會(huì)產(chǎn)生不同程度負(fù)性情緒，直接關(guān)系到臨床效果。針對(duì)于此，本研究實(shí)行了綜合護(hù)理干預(yù)措施，綜合護(hù)理作為新型護(hù)理模式可提高醫(yī)療服務(wù)水平，轉(zhuǎn)變以往的護(hù)理理念、護(hù)理模式，通過(guò)健康教育、心理護(hù)理、飲食護(hù)理、用藥護(hù)理等開(kāi)展臨床護(hù)理工作，不但能為患者普及疾病相關(guān)知識(shí)，幫助患者正確看待自身疾病，而且可關(guān)注到患者的心理狀態(tài)變化，予以相應(yīng)的心理疏導(dǎo)，給予患者飲食、用藥方面的指導(dǎo)，利于促使患者合理搭配飲食、規(guī)范用藥。如此一來(lái)，在降低該病患者并發(fā)癥發(fā)生率的同時(shí)，還能夠很好的緩解患者負(fù)性情緒，獲得患者的理解、配合，保證治療的效果。

綜上，慢性腎小球腎炎患者接受綜合護(hù)理干預(yù)，在控制患者并發(fā)癥發(fā)生率、改善患者負(fù)性情緒方面，均能夠發(fā)揮關(guān)鍵的作用。

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