張薇薇 童潔 辛艷

摘要：目的：對骨科患者在疫情防控常態(tài)化模式下的心理狀況進(jìn)行研究。方法：選取391例于我院骨科住院患者為研究對象，對其生理、心理狀況進(jìn)行干預(yù)，以此對其疫情防控常規(guī)化模式下的心理護(hù)理進(jìn)行研究。結(jié)果：378例患者對術(shù)后恢復(fù)較為滿意度，其整體滿意度高達(dá)（96.7%），干預(yù)前后對比有差異性P<0.05;在患者生活質(zhì)量評分中，軀體疼痛、生理職能、心理健康、社會功能評分分別為90.26±1.33分，92.19±1.05分，90.07±1.41分，92.42±1.11分，分值顯高。結(jié)論：在疫情防控常態(tài)化管理模式下，對骨科患者的護(hù)理工作做出相應(yīng)調(diào)整，有利于患者調(diào)整心態(tài)，積極配合治療。

關(guān)鍵詞：新冠肺炎;常態(tài)化管理模式;骨科;住院患者;心理狀況;生活照護(hù)

自疫情爆發(fā)到現(xiàn)疫情防控已經(jīng)進(jìn)入了常態(tài)化，但醫(yī)療機(jī)構(gòu)壓力仍然很大[1]。根據(jù)國家要求，針對一些有特殊情況的患者，如骨科患者，對其實(shí)施疫情防控常態(tài)化的特殊管理模式，干預(yù)其生理心理狀況，緩解抑郁情緒，促使其更好的治療。 現(xiàn)研究如下

1 資料與方法

1.1一般資料

從2021年9月至12月于我院骨科治療的391例住院患者為觀察對象，年齡跨度為6到94歲，平均值61.32±1.11歲，患者男性居多占298例，其余為女性患者。

1.2方法

1.2.1生活照護(hù)

骨科住院患者由于病情原因無法短時(shí)間出院，且為了疫情防控，管理制度規(guī)定只允許一位家屬進(jìn)行陪護(hù)，這是導(dǎo)致患者心理焦慮的重要因素。如患者由于不能與家人團(tuán)聚，漠視疫情而產(chǎn)生抑郁、不滿情緒。相關(guān)管理制度雖有利于疫情的控制，但可能會給患者的心理造成抑郁情緒。另外，患者對于疫情的重視程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。因此，為了有利于患者的心理穩(wěn)定根據(jù)患者的個(gè)體情況進(jìn)行調(diào)整。在日常的防控工作當(dāng)中，通過設(shè)置門禁來限制人員接觸，減少新冠病毒感染的可能性。另外要對衛(wèi)生加強(qiáng)管理，每日至少進(jìn)行兩次及以上的消毒。要向患者宣傳新冠病毒的相關(guān)知識，督促其做好防護(hù)。對于處在康復(fù)鍛煉階段患者，要適當(dāng)督促其開展被動的肢體功能鍛煉，以增強(qiáng)免疫力，減少被感染的可能性。對于可以下床進(jìn)行活動的患者，鼓勵(lì)其配合疫情防控工作，做好個(gè)人防護(hù)，如佩戴口罩、勤洗手等，為疫情防控貢獻(xiàn)力量。另外，要對于疫情防控的重要性做宣傳，另患者提高警惕，不能漠視疫情的存在，漠視生命。

1.2.2心理照護(hù)

骨科疾病帶來最常見的癥狀是疼痛，疼痛不僅會影響患者的心理狀況，甚至?xí)绊懟颊叩闹委熯M(jìn)展[2]。除疼痛因素之外，新冠疫情使患者的情緒低沉，患者因疫情防控政策導(dǎo)致不滿，抑郁情緒。因此為了緩解患者的抑郁情緒，有利于患者病情的治療，醫(yī)院組織活動來緩解患者不良情緒，進(jìn)而有利于患者更好地配合治療。另外會通過指導(dǎo)患者關(guān)注相關(guān)官方公眾號來了解疫情信息和政府防疫政策，雖當(dāng)?shù)貨]有疫情但不能疏于防范，告知疫情防控的重要性以及疫情的殘酷、預(yù)防疫情的方法，以減少病人的恐慌心理，讓其以積極的心態(tài)參與治療[3]。對于一些因各種原因家屬不能陪護(hù)需要請護(hù)工的患者，護(hù)理人員需指導(dǎo)家屬多采用電話、視頻等溝通方式，醫(yī)護(hù)人員也可通過此方式和家屬溝通患者病情。

1.3觀察指標(biāo)

以患者術(shù)后恢復(fù)滿意度作為考量指標(biāo)，分為非常滿意、一般滿意、不滿意，并計(jì)算其占比;生活質(zhì)量量表被用來評估患者的生活質(zhì)量，具體包括患者的軀體疼痛、生理職能、心理健康以及社會功能等4項(xiàng)，其分值的高低顯現(xiàn)生活質(zhì)量，分值越高代表生活質(zhì)量越高。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

為完成調(diào)查數(shù)據(jù)的處理采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件，采取（x±s）方式對計(jì)量資料進(jìn)行描述，使用t檢驗(yàn)，率（%）被用于計(jì)數(shù)資料的表示，如P<0.05，代表該數(shù)據(jù)對比意義存在且達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié)果

2.1 患者在術(shù)后對其自身恢復(fù)滿意度評價(jià)

378例患者對術(shù)后恢復(fù)較為滿意度，其整體滿意度高達(dá)（96.7%），包括290例患者非常滿意、88例患者一般滿意、僅有13例患者不滿意，占比（3.32%）。

2.2 患者生活質(zhì)量方面的評分

軀體疼痛、生理職能、心理健康、社會功能4項(xiàng)評分分別為90.26±1.33分，92.19±1.05分，90.07±1.41分，92.42±1.11分，4項(xiàng)評分均顯高。

3 討論

新冠病毒傳染性很強(qiáng)，且潛伏期很長、易于傳染，在疫情防控如此重要的情況下，醫(yī)院嚴(yán)格實(shí)行疫情防控常態(tài)管理模式，對疫情發(fā)展予以控制[4]。因骨科手術(shù)患者在術(shù)后要經(jīng)歷較長的恢復(fù)期，在醫(yī)院治療期間受疫情影響可能會心態(tài)受損，進(jìn)而影響患者正常的生活[5]。護(hù)理人員對于患者的護(hù)理不應(yīng)只局限于正常生活的照護(hù)，還需關(guān)注患者的心理，及時(shí)進(jìn)行心理干預(yù)，防止患者由于心理因素對治療產(chǎn)生影響。對此醫(yī)院實(shí)行升級護(hù)理質(zhì)量舉措，從生理、心理兩個(gè)方面進(jìn)行關(guān)注，有針對性的對患者進(jìn)行護(hù)理，促使其恢復(fù)的更好，也更加順應(yīng)疫情防控工作的進(jìn)行。

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