【摘要】當(dāng)前“健康中國(guó)”已上升為國(guó)家戰(zhàn)略,人的發(fā)展緊緊圍繞“健康”這一時(shí)代主題,體育和醫(yī)療融合發(fā)展勢(shì)在必行,從中國(guó)特有的體醫(yī)融合理念出發(fā),運(yùn)用文獻(xiàn)資料法、專家訪談法等方法對(duì)當(dāng)前我國(guó)體醫(yī)融合實(shí)施現(xiàn)狀進(jìn)行分析,探尋落實(shí)體醫(yī)融合的有效途徑,對(duì)推進(jìn)體醫(yī)融合的現(xiàn)代化進(jìn)程具有重要意義。研究表明:①體育和醫(yī)療兩部門工作協(xié)調(diào)不足;②醫(yī)療工作存在利益沖突;③人才培養(yǎng)機(jī)制不完善。建議:①改變固有格局,打破融合壁壘;②構(gòu)建復(fù)合型人才;③統(tǒng)籌兼顧,保障基層服務(wù);④拓寬獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制,強(qiáng)化醫(yī)德精神。
【關(guān)鍵詞】體醫(yī)融合;現(xiàn)實(shí)壁壘;推進(jìn)策略
【中圖分類號(hào)】G644.5【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】2026-5328(2022)03--01
《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》提出,要通過(guò)“加強(qiáng)體醫(yī)融合和非醫(yī)療健康干預(yù),提高全民身體素質(zhì)”,體醫(yī)融合是體育與醫(yī)療兩個(gè)獨(dú)立學(xué)科共建的交叉學(xué)科產(chǎn)物,隸屬于體育學(xué)和醫(yī)學(xué)兩個(gè)領(lǐng)域,以優(yōu)化社會(huì)醫(yī)療資源分配、促進(jìn)國(guó)民體質(zhì)健康、推進(jìn)體育和醫(yī)療產(chǎn)業(yè)融合為價(jià)值取向,是健康中國(guó)背景下衍生的預(yù)防、治療和康復(fù)新模式。
1 體醫(yī)融合開展的現(xiàn)實(shí)壁壘
1.1體育和醫(yī)療兩部門協(xié)調(diào)不足
由于行業(yè)分離,各自工作聯(lián)系不密切,較難實(shí)現(xiàn)兩部門的資源優(yōu)化分配,其中體育部門側(cè)重體質(zhì)鍛煉、身體塑型和強(qiáng)身健體等工作,而醫(yī)療衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)治療、康復(fù)等工作,此外,體育服務(wù)的對(duì)象是各類人群,而醫(yī)療服務(wù)的對(duì)象是患者,二者工作側(cè)重點(diǎn)存在差異,形成了獨(dú)有的、相對(duì)封閉的工作網(wǎng)絡(luò),雖然都以促進(jìn)國(guó)民體質(zhì)健康為目標(biāo),但二者有著各自的管理和運(yùn)營(yíng)模式,責(zé)任、利益和權(quán)力分配較模糊。
1.2利益沖突問(wèn)題顯著
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療領(lǐng)域?qū)⒅匦姆旁卺t(yī)療設(shè)備和藥物治療,因其見效快、周期短受到追捧,但由于體育治療見效慢、周期長(zhǎng)且獲益較少,影響著醫(yī)療領(lǐng)域的利益問(wèn)題,使得體育治療在整個(gè)環(huán)節(jié)中權(quán)限不高。體醫(yī)融合的實(shí)施旨在將體育干預(yù)和醫(yī)療共同發(fā)揮作用,在治療過(guò)程中,由于“運(yùn)動(dòng)處方”的操作步驟繁瑣、收益較低,加大了醫(yī)生的工作量反而帶來(lái)了低收益,面對(duì)這種沖突只能選擇回避,導(dǎo)致體醫(yī)融合的落實(shí)只能流于形式。
1.3人才培養(yǎng)機(jī)制不完善
體育注重競(jìng)技體育人才培養(yǎng),而醫(yī)療則注重高醫(yī)療水平人才培養(yǎng),導(dǎo)致“體不知醫(yī),醫(yī)不懂體”問(wèn)題突出,不同領(lǐng)域間的復(fù)合型人才難以構(gòu)建,像康復(fù)師這種復(fù)合型人才稀缺,且身份劃分不明確,雖然部分機(jī)構(gòu)嘗試人才構(gòu)建,但要實(shí)現(xiàn)醫(yī)療人員開具運(yùn)動(dòng)處方、體育人員開具治療處方都是比較困難的,學(xué)科領(lǐng)域交叉需要大量理論知識(shí)作為基礎(chǔ),然后再進(jìn)行實(shí)踐,無(wú)疑需要長(zhǎng)時(shí)間的實(shí)踐經(jīng)歷,而這期間誰(shuí)來(lái)負(fù)責(zé),怎么組織,是否有法可依都是亟需解決的問(wèn)題。
2 健康中國(guó)背景下體醫(yī)融合發(fā)展的推進(jìn)策略
2.1改變固有格局,打破融合壁壘
轉(zhuǎn)變?cè)械牡尼t(yī)療觀念,體和醫(yī)從本質(zhì)上來(lái)講是都為了促進(jìn)人的健康發(fā)展,是不沖突的,但實(shí)現(xiàn)二者的融合發(fā)展,將會(huì)是一項(xiàng)系統(tǒng)的工程。首先國(guó)家層面應(yīng)明確體醫(yī)融合的頂層設(shè)計(jì),確立其在“2030健康中國(guó)”規(guī)劃中的重要戰(zhàn)略地位,其次打破原有封閉環(huán)境,總結(jié)實(shí)施過(guò)程中存在的薄弱環(huán)節(jié),圍繞體醫(yī)融合政策為主線,探索有效的組織形式、管理體制以及運(yùn)行機(jī)制,依法建立監(jiān)督評(píng)價(jià)體系。
2.2構(gòu)建復(fù)合型人才
體醫(yī)融合涉及體育和醫(yī)療兩個(gè)領(lǐng)域,因此從事體醫(yī)融合工作的醫(yī)者則應(yīng)懂體又懂醫(yī),首先要建立“體和醫(yī)”的復(fù)合人才培養(yǎng)體系,可以從高校的專業(yè)劃分入手,鼓勵(lì)體育和醫(yī)藥專業(yè)雙修,并提供獎(jiǎng)勵(lì)政策;呼吁體育院校和醫(yī)學(xué)院聯(lián)合辦學(xué),構(gòu)建人才的多元化培養(yǎng)體系,政府對(duì)人才培養(yǎng)過(guò)程給予資金補(bǔ)貼,完善已有的考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),拓寬體醫(yī)、醫(yī)體的轉(zhuǎn)型渠道,增加復(fù)合型人才儲(chǔ)備。
2.3統(tǒng)籌兼顧,保障基層服務(wù)
我國(guó)體醫(yī)融合處于萌芽階段,真正實(shí)現(xiàn)發(fā)展還需要政府政策、人力和財(cái)力的支持,資金方面:國(guó)家和政府、體育部門、醫(yī)療部門都應(yīng)進(jìn)行財(cái)政投入,各盡其職、共擔(dān)職責(zé);人力方面:兩部門應(yīng)逐漸培養(yǎng)康復(fù)師和運(yùn)動(dòng)治療康復(fù)師等體醫(yī)人才,建立對(duì)應(yīng)的人才培養(yǎng)體系;醫(yī)療保障方面:建立患者個(gè)人檔案庫(kù),為疾病診斷和康復(fù)提供明確方向,構(gòu)建大數(shù)據(jù)平臺(tái),建立體醫(yī)融合的健康信息庫(kù),促進(jìn)健康知識(shí)傳播以及體醫(yī)融合新理念的普及。
2.4拓寬獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制,強(qiáng)化醫(yī)德精神
利益是人對(duì)于行為活動(dòng)后果所追求的價(jià)值體現(xiàn),僅增加工作量而不獲益,對(duì)工作者來(lái)說(shuō)不符合也不現(xiàn)實(shí),每一個(gè)環(huán)節(jié)落實(shí)都需要把國(guó)家、社會(huì)、患者和個(gè)人的利益捆綁在一起,保質(zhì)完成任務(wù)的同時(shí)保量獲取應(yīng)得的收益。健全獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制,對(duì)帶頭發(fā)展體醫(yī)融合的單位給予精神和物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì),激勵(lì)工作人員的積極性。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)者的職業(yè)道德培訓(xùn),將人民的生命安全利益放在第一位,秉著“舍小我為大我”理念從事醫(yī)療工作。
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作者簡(jiǎn)介:丁寶帥(1998-),男,碩士在讀,研究方向:體育教學(xué)31327A7F-2580-49B5-B26A-A2EB7354EE51