劉露

摘要：目的：分析研究在護(hù)理實(shí)習(xí)生的帶教中采用循證護(hù)理帶教方式的效果和價(jià)值。方法：從2020年12月到2021年11月在我院進(jìn)行實(shí)習(xí)的護(hù)理生中，選取72位實(shí)習(xí)生參與到本次研究當(dāng)中。按照1-72的數(shù)字順序進(jìn)行隨機(jī)編號(hào)，1-32號(hào)實(shí)習(xí)生作為參考組，采用常規(guī)帶教方式，33-72號(hào)實(shí)習(xí)生作為研究組，采用循證護(hù)理帶教方式，然后再一段時(shí)間的帶教后對(duì)兩組實(shí)習(xí)生進(jìn)行考核，對(duì)比他們的理論成績(jī)和個(gè)案分析成績(jī)的高低，并對(duì)兩組護(hù)理實(shí)習(xí)生的綜合能力進(jìn)行評(píng)估。結(jié)果：研究組實(shí)習(xí)生的理論考核成績(jī)（47.38±1.04）、個(gè)案分析成績(jī)（48.13±1.59）、綜合能力的評(píng)分（96.45±1.39）均高與參考組實(shí)習(xí)生的（41.73±2.95）、（42.48±2.73）、（83.85±1.46），同一指標(biāo)下，將兩組數(shù)據(jù)對(duì)比，可見明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，p<0.05。結(jié)論：在護(hù)理實(shí)習(xí)生的帶教中，采用循證護(hù)理帶教方式，可以刺激他們的學(xué)習(xí)興趣，發(fā)展和培養(yǎng)他們發(fā)現(xiàn)、分析以及解決問題的能力，進(jìn)而顯著提高他們的綜合素養(yǎng)，應(yīng)用效果顯著，值得推廣。

關(guān)鍵詞：護(hù)理實(shí)習(xí)生;護(hù)理帶教;循證護(hù)理;效果價(jià)值

引言：

隨著護(hù)理理念的不斷發(fā)展，臨床護(hù)理帶教也在不斷改革，循證護(hù)理作為一種及護(hù)理教學(xué)新模式，符合現(xiàn)階段臨床護(hù)理和教學(xué)的共同需求。在傳統(tǒng)的護(hù)理實(shí)習(xí)帶教中，側(cè)重于對(duì)學(xué)生理論知識(shí)的強(qiáng)化提升，對(duì)于帶教前輩的工作經(jīng)驗(yàn)、個(gè)人思維的依賴性比較高，主觀性較強(qiáng)，對(duì)于實(shí)習(xí)生的個(gè)案分析、實(shí)踐操作以及創(chuàng)新能力等綜合素養(yǎng)有所忽視。循證護(hù)理帶教方式的出現(xiàn)，改變了傳統(tǒng)的帶教方式，彌補(bǔ)了其短板，促進(jìn)了實(shí)習(xí)生實(shí)質(zhì)能力的顯著提高。

1.資料和方法

1.1一般資料

從2020年12月到2021年11月在我院進(jìn)行實(shí)習(xí)的護(hù)理生中，選取72位實(shí)習(xí)生參與到本次研究當(dāng)中。按照1-72的數(shù)字順序進(jìn)行隨機(jī)編號(hào)，1-32號(hào)實(shí)習(xí)生作為參考組，33-72號(hào)實(shí)習(xí)生作為研究組。收集兩組實(shí)習(xí)生的一般資料，按照年齡、學(xué)歷的分類進(jìn)行整理統(tǒng)計(jì)，同一指標(biāo)下，兩組數(shù)據(jù)在對(duì)比之后，沒有發(fā)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，p>0.05，后續(xù)研究可行。納入標(biāo)準(zhǔn)：所有實(shí)習(xí)生均為初次進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)工作，沒有相關(guān)的實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn);所有實(shí)習(xí)生均為國(guó)家統(tǒng)招本科及以上學(xué)歷。

1.2方法

參考組實(shí)習(xí)生：常規(guī)護(hù)理帶教模式。圍繞病人，帶教老師向?qū)嵙?xí)生安排工作任務(wù)，并將教材講授、臨床護(hù)理示范教學(xué)等結(jié)合起來(lái)，給實(shí)習(xí)生傳授自己的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，尤其是狠抓他們對(duì)于基礎(chǔ)理論知識(shí)的掌握程度。

研究組實(shí)習(xí)生：循證護(hù)理帶教方式。第一，成立循證護(hù)理帶教小組，科室護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，各臨床帶教老師作為組員，分別負(fù)責(zé)對(duì)實(shí)習(xí)生不同教學(xué)內(nèi)容的任務(wù)。能夠評(píng)選進(jìn)帶教小組的老師，必須歲循證護(hù)理教學(xué)的概念、方法等詳細(xì)了解清楚，且具有循證護(hù)理教學(xué)的能力，各個(gè)帶教老師必須經(jīng)過相關(guān)的專業(yè)培訓(xùn)，并通過考核，則有選入帶教小組，以保證教學(xué)的質(zhì)量。第二，在對(duì)學(xué)生進(jìn)行帶教過程中，認(rèn)真制定帶教計(jì)劃，從臨床問題的設(shè)定、證據(jù)的搜集、證據(jù)的評(píng)價(jià)、臨床護(hù)理實(shí)踐以及教學(xué)效果的評(píng)價(jià)等幾個(gè)方面詳細(xì)考慮，提高教學(xué)計(jì)劃的科學(xué)性、合理性。第三，在具體教學(xué)中，注意激發(fā)學(xué)生的內(nèi)在動(dòng)力，鼓勵(lì)并正確引導(dǎo)他們發(fā)現(xiàn)問題，通過查找文獻(xiàn)、小組合作或者其他方式來(lái)科學(xué)分析問題，最終探究出解決問題的辦法，并為其提供支撐依據(jù)，從而促進(jìn)他們思維能力的鍛煉和發(fā)展，繼而推動(dòng)他們綜合素養(yǎng)的不斷提升。

1.3觀察指標(biāo)

（1）在對(duì)所有實(shí)習(xí)生進(jìn)行為期兩周的帶教之后，對(duì)他們進(jìn)行帶教效果的考核，包括理論成績(jī)和個(gè)案分析成績(jī)這兩部分，分別為50分，分值越高表明帶教效果越高;

（2）采用自制的評(píng)估量表，對(duì)兩組實(shí)習(xí)生的綜合能力進(jìn)行評(píng)估，包括基礎(chǔ)護(hù)理、專業(yè)技能、溝通能力、思維能力這四個(gè)指標(biāo)，分別25分，滿分100分，分值越高表明綜合能力越強(qiáng)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

收集并統(tǒng)計(jì)本次研究的相關(guān)數(shù)據(jù)，用SPSS19.0軟件分析處理，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，如果p<0.05，就說(shuō)明兩組組間數(shù)據(jù)經(jīng)過對(duì)比可見統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，具有參考價(jià)值。

2、結(jié)果

2.1 兩組實(shí)習(xí)生的考核成績(jī)對(duì)比

研究組實(shí)習(xí)生的而理論考核成績(jī)和個(gè)案分析成績(jī)均比參考組實(shí)習(xí)生高7分左右，同一指標(biāo)下，將兩組數(shù)據(jù)對(duì)比，可見明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，p<0.05。

2.2 兩組實(shí)習(xí)生的綜合能力評(píng)分對(duì)比

研究組實(shí)習(xí)生在基礎(chǔ)護(hù)理、專業(yè)技能、溝通能力、思維能力這四個(gè)指標(biāo)的評(píng)分均高于參考組實(shí)習(xí)生，從綜合能力總得分方面來(lái)說(shuō)，研究組實(shí)習(xí)生的得分比參考組實(shí)習(xí)生高13分左右，同一指標(biāo)下，將兩組數(shù)據(jù)對(duì)比，可見明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，p<0.05。

3、討論

作為循證醫(yī)學(xué)的一個(gè)分值，循證護(hù)理與臨床帶教相互結(jié)合，形成循證護(hù)理帶教新模式，對(duì)于學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性有著極大的帶動(dòng)作用，側(cè)重于發(fā)展實(shí)習(xí)生個(gè)人的思維能力，將理論學(xué)習(xí)和實(shí)踐應(yīng)用有效融合，促進(jìn)了實(shí)習(xí)生綜合能力的顯著提升，教學(xué)效果顯著。

參考文獻(xiàn)：

[1]李文紅， 黃珍珍， 劉蓉，等. 以問題為導(dǎo)向和循證護(hù)理相結(jié)合教學(xué)法對(duì)護(hù)理本科實(shí)習(xí)生評(píng)判性思維能力的影響[J]. 現(xiàn)代醫(yī)院， 2015， 15（11）：3.

[2]劉旭云， 胡小萍， 應(yīng)建華. 循證護(hù)理在本科實(shí)習(xí)護(hù)生臨床帶教中的應(yīng)用[J]. 當(dāng)代護(hù)士：學(xué)術(shù)版， 2014， 000（009）：153-154，155.