張迅

【摘要】目的：討論研究普外科傷口護理中開展綜合護理的應(yīng)用效果。方法：將我院普外科于2020年1月-2021年1月期間診治的120例患者作為對象開展研究工作，隨機將其劃分成對照組、觀察組，每組60例患者。對照組實施常規(guī)護理，觀察組實施綜合護理干預(yù)。醫(yī)護人員對兩組患者護理滿意度、傷口愈合時間及疼痛評分進行比對分析。結(jié)果：觀察組患者護理滿意度、傷口愈合時間及疼痛評分均優(yōu)于對照組患者，數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計意義，P<0.05。結(jié)論：普外科患者在傷口護理期間應(yīng)用綜合性護理能夠提高自身護理滿意度，減少創(chuàng)口愈合時間和疼痛程度，該護理方法安全性較高，應(yīng)該在臨床上得到推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】普外科傷口護理;綜合護理;護理療效

在普外科中，有創(chuàng)患者十分常見，大多數(shù)患者傷口類型復(fù)雜且多樣，這對臨床護理工作有了更高的要求。近些年來，我國醫(yī)療服務(wù)水平提升，新型護理方式在臨床上廣泛應(yīng)用，綜合護理便是其一。綜合護理能夠?qū)颊邆谇闆r進行評估，針對性選擇敷料，對傷口做針對性處理。除此之外，能夠給予患者人文關(guān)懷。為了探究綜合護理干預(yù)對普外科傷口護理的效果，本文特將120例患者作為對象開展以下工作。

1資料與方法

1.1一般資料

將我院普外科于2020年1月-2021年1月期間診治的120例患者作為對象開展研究工作，隨機將其劃分成對照組、觀察組，每組60例患者對照組男女比例為33：27，年齡均值（60.14±12.03），最小年齡41歲，最大年齡80歲;觀察組男女比例為21：39，年齡均值（59.51±10：02），最小年齡40歲，最大年齡80歲。兩組患者基礎(chǔ)數(shù)據(jù)差異不具備統(tǒng)計意義，P>0.05?；颊呒凹覍僮栽竻⑴c此次研究工作，并簽署知情同意書。此次研究工作經(jīng)過倫理委員會批準(zhǔn)同意。

1.2方法

醫(yī)護人員對于對照組患者實施常規(guī)護理，護理內(nèi)容為傷口清洗、包扎等。

對觀察組患者實施綜合護理干預(yù)，具體方法如下：（1）傷口評估：在患者入院之后對患者傷口情況進行針對性評估，了解患者創(chuàng)口嚴重程度和病情的進展。在此基礎(chǔ)上，制定針對性護理方案，局部評估患者創(chuàng)口的血運情況、創(chuàng)面深度，細菌學(xué)檢查血管情況，拍照記錄。同時，對患者身體健康狀況進行全身性評估，其中包括基礎(chǔ)疾病、活動能力、營養(yǎng)狀況、心理狀態(tài)等。（2）傷口處理：輔料包括水凝膠敷料、水膠體敷料、離子抗菌敷料等。依據(jù)患者個人情況為依據(jù)，針對性選擇輔料，使用生理鹽水清洗患者傷口部位。針對相對表淺的傷口，適合選擇水膠體敷料。針對滲透液較多的應(yīng)該選擇藻酸鹽填充條。針對滲液較少存在黑痂的傷口應(yīng)選擇保濕類凝膠輔料。黑期應(yīng)該使用多樣化清創(chuàng)方法。黃期應(yīng)該填充潰瘍糊。同時，外敷泡沫敷料。紅期患者應(yīng)該對其新生肉芽組織有效保護。粉期患者使用潰瘍貼以及透明貼輔料。感染創(chuàng)面應(yīng)該選擇抗菌敷料治療。（3）感染預(yù)防：醫(yī)護人員應(yīng)該樹立正確的感染預(yù)防認知，科學(xué)合理的使用抗菌藥物，遵循無菌操作原則開展護理工作。同時，加強病房衛(wèi)生護理力度，當(dāng)病房溫濕度調(diào)至適宜，定時通風(fēng)消毒，更換物品。同時，給予患者飲食指導(dǎo)、營養(yǎng)支持等，使其機體免疫力得以提升。（4）心理護理：對患者心理狀況進行精準(zhǔn)評估，高質(zhì)量完成心理疏導(dǎo)工作，使患者以積極陽光的心態(tài)接受治療，使其疼痛耐受能力得以提升。

1.3觀察指標(biāo)

醫(yī)護人員對兩組患者護理滿意度、傷口愈合時間和疼痛評分進行比對分析。

根據(jù) NRS評分表，對兩組病人的疼痛進行打分，無痛得分為0，劇烈疼痛得分為10，得分越高，疼痛越嚴重。

護理滿意度-非常滿意+滿意。

1.4統(tǒng)計方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理實驗數(shù)據(jù)，計數(shù)資料百分率表示，等級資料則行秩和檢驗，非等級資料行x2檢驗;滿足正態(tài)分布的計量資料用（±s）表示，組間用獨立樣本t檢驗，P<0.05，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1對照組、觀察組患者護理滿意度比對分析

觀察組患者護理滿意度高于對照組患者，數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05，詳情見表1。

2.2對照組、觀察組患者傷口愈合時間及疼痛評分比對分析

觀察組患者傷口愈合時間及疼痛評分均優(yōu)于對照組患者，數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05，詳情見表2。

3討論

對傷口愈合產(chǎn)生影響的因素具備多樣化特點，普外科患者在傷口護理期間找尋最佳護理方式，避免影響因素，能夠?qū)τ袭a(chǎn)生促進作用。綜合護理模式是將患者作為中心，醫(yī)護人員高度關(guān)注患者病情本身，在此基礎(chǔ)上，重視患者所處的醫(yī)療環(huán)境、相關(guān)物理因素以及個人心理狀態(tài)等，依據(jù)評估結(jié)果及患者精神護理需求和生理護理需求，為其提供人文化規(guī)范化的護理工作。綜合護理模式的應(yīng)用，能夠改變醫(yī)護人員職責(zé)理念，轉(zhuǎn)變以往單純照顧者的角色，使其角色變得多樣化。綜合護理能夠?qū)颊邆谟袭a(chǎn)生促進作用，幫助醫(yī)護人員減輕工作壓力，提高護理質(zhì)量，使患者減輕病痛折磨。分析此次研究結(jié)果：觀察組患者護理滿意度、傷口愈合時間及疼痛評分均優(yōu)于對照組患者，數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計意義，P<0.05。

綜上，普外科患者在傷口護理期間應(yīng)用綜合性護理能夠提高自身護理滿意度，減少創(chuàng)口愈合時間和疼痛程度，該護理方法安全性較高，應(yīng)該在臨床上得到推廣應(yīng)用。

參考文獻

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