王雪珂

摘要：目的：將早期康復護理干預作為重點研究內容，，進行分析早期康復護理干預在老年腦梗死患者護理質量和生活能力改善所發(fā)揮的作用。方法：選擇我院在2021年3月～2022年5月診治的對老年腦梗死患者84例進行護理研究，將患者分為研究組和對照組各42例，研究組應用常規(guī)護理，對照組給予常規(guī)護理，對比兩組患者生活能力的改善效果和護理質量。結果：護理前兩組患者生活自理能力評分相似，經過護理后研究組患者自理能力評分顯著提升（P<0.05）;研究組患者護理質量高（P<0.05）。結論：老年腦梗死患者采取早期康復護理干預能夠提高患者生活水平，應用早期康復護理干預可顯著提升護理質量，改善患者的生活能力，并且護理質量也較高，所以值得大力推廣。

關鍵詞：早期康復護理干預;老年腦梗死;護理質量;生活能力

腦梗死為一種缺血性腦血管類疾病，由腦動脈堵塞，影響局部腦組織區(qū)域血液供應障礙，導致腦組織出現(xiàn)缺血壞死，從而引起的一系列功能性障礙。腦梗死屬神經內科常見疾病，可導致患者神經功能受損，嚴重可危及患者生命安全。腦梗死在老年人群中發(fā)病率較高，具有高致殘率、高死亡率等。老年腦梗死主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、失語等。對于老年患者來說，由于年齡較大，身體機能開始降低，并發(fā)癥發(fā)生率較高，所以對于護理工作十分重要。腦梗死的致病因素為腦部供血不足，造成顱內缺氧缺血狀態(tài)，使得局部腦組織壞死。腦梗死的危險因素較多，如血管畸形、糖尿病和高血壓等，若治療延誤可危及生命安全。臨床護理研究發(fā)現(xiàn)，對老年腦梗死患者實施早期康復護理可綜合改善預后，提升患者的生活自理能力和生活質量。本次研究分析早期康復護理對老年腦梗死患者護理質量和生活能力的改善效果，現(xiàn)總結如下。

1?資料和方法

1.1一般資料

研究時間設置為：2021年3月～2022年5月;病例選擇我院診治的老年腦梗死患者84例進行護理研究。納入標準：患者經過CT和MRI檢查確診，不存在智力障礙或精神障礙等情況，患者及家屬均同意參與研究。排除標準：惡性腫瘤、遺留神經障礙、不配合研究等情況。按照雙色球分組方式將患者分為研究組42例和對照組42例，研究組中男22例，女20例，平均（68.2±0.8）歲;對照組中男21例，女21例，平均（69.5±0.3）歲，兩組患者的性別、年齡等數(shù)據相比P>0.05。

1.2護理方法

對照組：密切關注患者的生命體征，進行降壓、抗凝、控制血壓、糾正電解質紊亂等。

研究組患者應用早期康復護理干預，實施流程如下：①心理疏導?；颊甙l(fā)病后易出現(xiàn)嚴重的焦慮、抑郁等負面情緒，行動不便可出現(xiàn)焦躁情緒。護士要注意患者的情緒動態(tài)，了解患者的護理需要，針對性對患者進行心理疏導。告知患者良好心態(tài)對疾病康復的重要性，使患者主動調整心情。主動與患者交流，耐心回答患者提出的問題，使患者感受到護理溫暖。鼓勵患者積極配合護理，樹立積極的康復心態(tài)。②運動康復。根據患者的恢復狀態(tài)，為患者制定早期康復訓練，促進肢體功能康復。向患者講解康復訓練計劃、優(yōu)勢注意方法等，確保康復訓練順利進行。臥床期間進行床上肢體活動，如伸手屈肘、伸腿屈膝等。當患者能站立時進行緩慢行走，同時進行身體平衡訓練，逐漸進行散步和打太極等。運動量需循序漸進，注意安全。③神經功能康復。在患者活動范圍內擺放生活物品讓患者指認，播放患者喜愛的影視劇、音樂等，鼓勵患者看書，刺激患者的語言功能和認知功能。

1.3護理評價指標

選擇Barthel指數(shù)評定量表評定兩組患者的生活自理能力，在護理前后各評估一次;結合護理溝通、護理技能和心理疏導等方面評價護理質量。

1.4統(tǒng)計學方法

研究選擇軟件包SPSS17.0進行分析和檢驗，計量資料表示為（），t檢驗，只有當P<0.05時可認定數(shù)據對比有意義。

2?結果

2.1生活自理能力

經過護理后，研究組患者生活自理能力顯著優(yōu)于對照組，組間數(shù)據對比有意義，詳見表1。

2.2護理質量

研究組患者護理質量顯著提升，各項數(shù)據均高于對照組，詳見表2。

3?討論

腦梗死是腦部血液供應障礙導致的腦血管疾病，顱內血液供應不足導致腦組織缺氧、缺血，出現(xiàn)腦組織軟化或壞死。大部分患者發(fā)病后易出現(xiàn)認知功能障礙、語言障礙、肢體障礙等，嚴重降低生活質量。早期康復護理是在常規(guī)基礎上對患者實施的系統(tǒng)性康復措施，促進殘余功能的逆轉性康復，改善預后。

結合本次研究數(shù)據分析可見，研究組應用早期康復護理，對照組實施常規(guī)護理，研究組護理后生活自理能力高，護理質量高，表示早期康復護理干預可提升患者自理能力，提升臨床護理質量，取得了非常好的護理效果。在老年腦梗死患者的護理中應用早期康復護理干預可減輕患者神經功能缺損程度，逐漸恢復患者的認知功能、語言功能和肢體功能等，減輕疾病對患者的影響。護士要疏導患者的不良情緒，減輕患者的焦慮、抑郁情緒，保持積極的康復心態(tài)。護士要提升自身護理技能，提升臨床護理質量，為患者疾病康復奠定基礎。

綜上，在老年腦梗死患者的早期康復護理可提升患者的護理質量，改善患者的自理能力，護理效果好，值得應用。

參考文獻：

[1]方宏蓮，刁姝，施萍萍等.早期康復護理對老年腦梗死患者康復效果及生活質量的影響[J].國際護理學雜志，2021，40（20）：3790-3793.

[2]向靜.老年腦梗死患者應用早期康復護理干預對護理質量及生活能力的影響[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2018，18（27）：197+203.

[3]李金明.針刺聯(lián)合康復訓練對腦卒中后抑郁患者認知功能的影響[J].中國實用神經疾病雜志，2018，21（16）：1820-1826.

[4]徐艷.老年腦梗死患者應用早期康復護理干預對護理質量及ADL評分的影響評價[J].中外女性健康研究，2018（22）：161-162.

[5]袁培培.康復護理干預對老年腦梗死患者肢體功能恢復的作用[J].當代護士（上旬刊），2018，25（12）：27-28.

[6]蔡佩麗，陳凡，梁美秀，陳如心，劉嘉玲.實施干預性護理對老年腦梗死吞咽功能障礙產生的影響[J].中國醫(yī)學創(chuàng)新，2019，16（13）：101-104.