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      精細(xì)化護(hù)理用于小兒肺炎護(hù)理中對(duì)護(hù)理效果及患兒肺功能的影響

      2022-07-15 01:45:54汪丹華張衛(wèi)錢麗楠
      現(xiàn)代養(yǎng)生·上半月 2022年9期
      關(guān)鍵詞:精細(xì)化護(hù)理小兒肺炎肺功能

      汪丹華 張衛(wèi) 錢麗楠

      【摘要】? 目的? 探討精細(xì)化護(hù)理對(duì)小兒肺炎護(hù)理效果及對(duì)患兒肺功能的影響。方法? 選取2021年1-12月在江陰市中醫(yī)院兒科接受診治的100例小兒肺炎患兒作為研究對(duì)象;依照組間基線資料均衡可比的原則將患者分為對(duì)照組與觀察組,每組各50例。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理措施,觀察組給予精細(xì)化護(hù)理措施。結(jié)果? 精細(xì)化護(hù)理干預(yù)后,觀察組患兒家屬的護(hù)理滿意度優(yōu)于對(duì)照組;觀察組患兒的肺功能指標(biāo)優(yōu)于對(duì)照組;觀察組患兒的住院時(shí)間、癥狀消失時(shí)間均短于對(duì)照組;上述指標(biāo)組間比較差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論? 患兒在接受精細(xì)化護(hù)理后,其肺功能情況得到了較好的改善,同時(shí)進(jìn)一步提升了患兒家屬的護(hù)理滿意度,且能夠?qū)⒒純旱淖≡簳r(shí)間縮短,促進(jìn)患兒快速康復(fù),減輕其家庭的經(jīng)濟(jì)壓力,預(yù)后效果相對(duì)較好。

      【關(guān)鍵詞】? 精細(xì)化護(hù)理;小兒肺炎;護(hù)理效果;肺功能;影響

      中圖分類號(hào)? R473.72? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼? A? ? 文章編號(hào)? 1671-0223(2022)17--03

      小兒肺炎是兒科常見的疾病 [1],咳痰、咳嗽、精神差、食欲不振為小兒肺炎常見的臨床癥狀。若患兒得不到及時(shí)有效的救治,則會(huì)導(dǎo)致患兒白細(xì)胞增加、肝功能障礙、呼吸困難等狀況,將會(huì)延長(zhǎng)治療周期 [2-3],影響治療效果。因此,在患兒治療的過(guò)程中,需要實(shí)施積極有效的護(hù)理干預(yù)措施,緩解患兒癥狀,促進(jìn)患兒康復(fù)。本研究探討精細(xì)化護(hù)理對(duì)小兒肺炎護(hù)理效果及對(duì)患兒肺功能的影響。

      1? 對(duì)象與方法

      1.1? 研究對(duì)象

      選取2021年1-12月在江陰市中醫(yī)院兒科接受診治的100例小兒肺炎患兒作為研究對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn):患兒生命體征平穩(wěn)[4];無(wú)認(rèn)知障礙,能夠較好配合護(hù)理。排除標(biāo)準(zhǔn):患有心肝腎等臟器功能衰竭及惡性腫瘤患兒。依照組間基線資料均衡可比的原則,將患者分為對(duì)照組與觀察組,每組各50例。對(duì)照組男性患兒27例,女性患兒23例;年齡為2~8歲,平均年齡為6.59±1.14歲。對(duì)照組男性患兒26例,女性患兒24例;年齡為2~8歲,平均年齡為6.48±1.37歲。研究已通過(guò)江陰市中醫(yī)院醫(yī)院倫理委員會(huì)審批,并由其家屬簽署研究知情同意書。

      1.2? 護(hù)理方法

      1.2.1? 對(duì)照組? 給予患者常規(guī)護(hù)理干預(yù),具體包括:依據(jù)患兒的實(shí)際情況,給予其常規(guī)的健康教育、心理干預(yù)、生活指導(dǎo)等,嚴(yán)格監(jiān)測(cè)其各項(xiàng)生命體征,發(fā)生任何異常及時(shí)告知醫(yī)師,并配合處理[5]。

      1.2.2? 觀察組? 給予患者精細(xì)化護(hù)理干預(yù),具體包括:

      (1)對(duì)癥護(hù)理:根據(jù)患兒的癥狀,實(shí)施相應(yīng)的對(duì)癥護(hù)理,進(jìn)一步緩解患兒的癥狀;若患兒持續(xù)發(fā)熱,可采用物理或藥物降溫的方法;若患兒咳嗽咳痰的情況較嚴(yán)重,應(yīng)給予患兒體位護(hù)理,幫助患兒將痰液快速排出,同時(shí)可應(yīng)用霧化治療;若患兒呼吸相對(duì)較為困難,則應(yīng)遵醫(yī)囑實(shí)施氧氣支持,并注意及時(shí)清理患兒的口腔、鼻腔分泌物,確保其呼吸通暢。

      (2)心理護(hù)理:護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)與患兒的溝通,在溝通過(guò)程中保持親切溫和的語(yǔ)氣,鼓勵(lì)患兒積極面對(duì)治療,緩解患兒的不良情緒,提升治療依從性[6]。

      (3)健康教育:護(hù)士對(duì)患兒及其家屬實(shí)施詳細(xì)的健康教育,可通過(guò)視頻宣傳片、動(dòng)畫宣傳手冊(cè)等措施進(jìn)行健康教育,加強(qiáng)患兒及其家屬對(duì)疾病的認(rèn)知,建立良好的護(hù)患關(guān)系。

      (4)環(huán)境護(hù)理:對(duì)于患兒的居住環(huán)境,應(yīng)做到定期通風(fēng),避免出現(xiàn)因室內(nèi)灰塵過(guò)多而刺激到患兒;保持病室干凈整潔,注意應(yīng)將室內(nèi)的溫濕度調(diào)節(jié)至舒適的范圍,給予患兒一個(gè)安靜的環(huán)境,可在室內(nèi)張貼卡通畫等,降低患兒的陌生感。

      (5)飲食護(hù)理:加強(qiáng)患兒的飲食護(hù)理,飲食應(yīng)以易消化、高維生素等食物為主,禁食肉類及甜食;可提供適宜的冰糖雪梨水或川貝煮梨水,進(jìn)一步輔助患兒的治療,促進(jìn)患兒快速康復(fù)。

      1.3? 觀察指標(biāo)

      (1)護(hù)理滿意度:評(píng)估患兒家屬對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意程度,其中85~100分則為非常滿意、60~84分則為較為滿意、0~59分則為不滿意。

      (2)肺功能指標(biāo):觀察并記錄研究患兒的一秒用力呼氣容積(forced expiratory volume in the first second,F(xiàn)EV1)、用力肺活量(forced vital capacity,F(xiàn)VC)、一秒用力呼氣量占所有呼氣量的比例(FEV1/FVC)等指標(biāo)水平。

      (3)治療效果:住院時(shí)間、癥狀消失時(shí)間。

      1.4? 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

      所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析。計(jì)數(shù)資料計(jì)算百分率,組間率的比較采用χ2檢驗(yàn);計(jì)量資料以“±s”表示,組間均數(shù)比較采用t檢驗(yàn)。P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2? 結(jié)果

      2.1? 兩組患兒家屬護(hù)理滿意度對(duì)比

      精細(xì)化護(hù)理干預(yù)后,觀察組患兒家屬的護(hù)理滿意度優(yōu)于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。

      2.2? 兩組患兒肺功能指標(biāo)對(duì)比

      精細(xì)化護(hù)理干預(yù)后,觀察組患兒的肺功能指標(biāo)優(yōu)于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)見表2。

      2.3? 兩組患者住院時(shí)間、癥狀消失時(shí)間對(duì)比

      精細(xì)化護(hù)理干預(yù)后,觀察組患兒的住院時(shí)間、癥狀消失時(shí)間均短于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表3。

      3? 討論

      小兒肺炎屬于臨床較為常見的疾病,小兒肺炎主要是因?yàn)椴≡w感染所引發(fā)的,小兒肺炎又分為細(xì)菌性、病毒性感染等[7]。因?yàn)榛純旱哪挲g相對(duì)較小,免疫力相對(duì)較低,容易被病原體侵犯,逐漸形成肺部炎癥,其臨床表現(xiàn)多為呼吸困難、咳嗽咳痰、發(fā)燒、食欲減退等癥狀,部分患兒還會(huì)伴有高熱驚厥的情況[8-9]。目前臨床多應(yīng)用輸液治療或是口服抗生素進(jìn)行治療,同時(shí)還應(yīng)進(jìn)行霧化吸入治療加以配合;但是在治療的過(guò)程中,患兒容易產(chǎn)生緊張、恐懼等不良情緒,這對(duì)治療造成一定的影響,為進(jìn)一步確保其治療效果,促使患兒快速康復(fù),需要進(jìn)行有效的護(hù)理干預(yù),改善其預(yù)后效果。

      據(jù)研究發(fā)現(xiàn),常規(guī)的護(hù)理措施并不能夠達(dá)到理想的狀態(tài),而精細(xì)化護(hù)理的護(hù)理效果更好。精細(xì)化護(hù)理具有加全面且細(xì)致的特征[10-11],精細(xì)化護(hù)理可以將護(hù)理的整個(gè)過(guò)程實(shí)施進(jìn)行細(xì)化處理,并依據(jù)患兒的實(shí)際情況,進(jìn)行細(xì)節(jié)化、規(guī)范化的干預(yù);同時(shí)精細(xì)化護(hù)理能夠通過(guò)環(huán)境護(hù)理、健康教育、心理干預(yù)、飲食指導(dǎo)等方面,確保患兒治療的順利進(jìn)行,提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,確保治療的有效性[12];此外,護(hù)士加強(qiáng)與患兒及患兒家屬的溝通,從患兒角度出發(fā),幫助患兒有效緩解內(nèi)心的緊張等不良情緒,給予患兒更多的關(guān)愛和溫暖,提升其配合度;同時(shí)護(hù)士正確指導(dǎo)患兒家屬如何避免病情復(fù)發(fā),增加患兒家屬對(duì)患兒疾病的認(rèn)知度,做好預(yù)防工作,有效緩解患兒的臨床癥狀,縮短其住院時(shí)間,減輕了患兒家庭的經(jīng)濟(jì)壓力,進(jìn)一步促進(jìn)患兒快速康復(fù)。

      綜上所述,小兒肺炎患兒實(shí)施精細(xì)化護(hù)理的效果相對(duì)較好,能夠有效提升患兒家屬的滿意度,改善患兒的肺功能情況,并縮短患兒住院時(shí)間,促進(jìn)患兒進(jìn)一步康復(fù)。

      4? 參考文獻(xiàn)

      [1] 李靜,劉云,吳丹. 以家庭為中心的護(hù)理模式聯(lián)合霧化吸入對(duì)小兒肺炎的影響[J]. 齊魯護(hù)理雜志,2022,28(1):128-130.

      [2] 柯惠超. 小兒肺炎并心力衰竭的急診精細(xì)化護(hù)理效果[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南,2021,19(20):124-125,128.

      [3] 姜靜,哈海霞. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)小兒肺炎患兒體溫恢復(fù)、凝血狀態(tài)及并發(fā)癥的影響[J]. 血栓與止血學(xué),2021,27(3):520-521.

      [4] 張帆,魯菲菲,張爽,等. 醫(yī)護(hù)與家屬協(xié)同護(hù)理模式在小兒肺炎護(hù)理中的價(jià)值研究[J]. 現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2021,30(25):2843-2845.

      [5] 柏玲. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在小兒肺炎護(hù)理中的應(yīng)用觀察[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南,2021,19(1):215-216.

      [6] 胡慧珍,王亞. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在小兒肺炎護(hù)理中的臨床療效分析[J]. 中國(guó)社區(qū)醫(yī)師,2021,37(7):117-118.

      [7] 牟宗娜. 個(gè)性化護(hù)理在小兒肺炎支原體感染患兒護(hù)理中的應(yīng)用分析[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南,2021,19(1):171-172.

      [8] 李衛(wèi)洪. 個(gè)性化護(hù)理干預(yù)在小兒肺炎支原體感染患兒中的應(yīng)用效果[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南,2021,19(8):143-144.

      [9] 黨菊會(huì). 家庭為中心的護(hù)理模式在小兒肺炎中的應(yīng)用效果及對(duì)患兒肺功能的影響[J]. 貴州醫(yī)藥,2020,44(3):503-504.

      [10] 邢銀花. 個(gè)體化護(hù)理對(duì)小兒肺炎臨床癥狀、治療效果及并發(fā)癥發(fā)生率的影響[J]. 貴州醫(yī)藥,2020,44(9):1476-1477.

      [11] 張宏玲,張彥. 個(gè)性化護(hù)理應(yīng)用于小兒肺炎支原體感染中的效果觀察[J]. 中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2020,30(2):256.

      [12] 胡亞萍. 針對(duì)性護(hù)理在小兒肺炎護(hù)理中的效果[J]. 中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2020,12(16):179-181.

      [2022-03-03收稿]

      作者單位:214400? 江蘇省江陰市中醫(yī)院兒科

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