黃斑
- 黃斑病變的類(lèi)型、癥狀及治療方法
而，對(duì)于那些患有黃斑病變的人來(lái)說(shuō)，視覺(jué)問(wèn)題可能是他們生活中最艱難的挑戰(zhàn)之一。黃斑病變是一種影響黃斑區(qū)域的眼部疾病，它可以導(dǎo)致中央視力喪失和模糊。首先，讓我們了解一下黃斑病變的類(lèi)型。黃斑病變分為兩種主要類(lèi)型：濕性和干性。濕性黃斑病變通常是由血管異常引起的，這些異常會(huì)導(dǎo)致黃斑區(qū)域下方的液體滲出。干性黃斑病變則是由黃斑區(qū)域的細(xì)胞變性和損傷引起的，這會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜上的小黃斑病變形成。接下來(lái)，讓我們來(lái)了解一下黃斑病變的癥狀。最明顯的癥狀之一就是中央視力喪失。患有黃斑病
科學(xué)導(dǎo)報(bào) 2023年75期2023-10-31
- 解密眼底黃斑
“大夫我的眼底長(zhǎng)黃斑了，是不是要失明了？”“大夫我眼底有黃斑能治嗎？”好像提起黃斑，老百姓的感覺(jué)就是這是一種疾病。這種想法特別容易理解，“斑”的原意是指雜色的斑點(diǎn)或花紋；在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，“斑”字和皮膚科聯(lián)系緊密，雀斑、老年斑、黃褐斑這些都是我們比較熟悉的皮膚體征。那么，當(dāng)“斑”出現(xiàn)在眼底，是不是也是一種疾病呢？還真不是。眼底的黃斑實(shí)際上是視網(wǎng)膜的一部分結(jié)構(gòu)，每個(gè)人都有。黃斑雖然是小小的一塊兒結(jié)構(gòu)，但對(duì)我們的視力非常重要，如果沒(méi)有了黃斑，或者黃斑出問(wèn)題了，那才是
保健醫(yī)苑 2023年7期2023-07-28
- 誤診為“弱視”的先天性黃斑區(qū)異常血管1例
脈顳下靜脈主干在黃斑下方分出一大分支，走行異常，向上呈樹(shù)枝狀侵入黃斑區(qū)，左眼黃斑亮點(diǎn)清(圖1A,1B)。IOL-MASTER 700提示：右眼眼軸20.76 mm,平均角膜曲率44.5 D, 左眼眼軸20.89 mm,平均角膜曲率44.6 D。相干光層析成像術(shù)(optical coherence tomography,OCT)檢查顯示：右眼黃斑區(qū)神經(jīng)上皮增厚，373 μm,中心凹結(jié)構(gòu)不清，左眼黃斑中心凹結(jié)構(gòu)正常，厚度為219 μm(圖2A,2B)。熒光素眼
臨床眼科雜志 2022年6期2023-01-13
- 黃斑前膜手術(shù)內(nèi)界膜剝離對(duì)視網(wǎng)膜全層影響研究
4000)特發(fā)性黃斑前膜以中心視力下降、視物變形為主要臨床表現(xiàn)，發(fā)病率15%左右[1]。國(guó)外研究表明[2]特發(fā)性黃斑前膜發(fā)病率與年齡呈正相關(guān)，80%以上患者年齡>50歲。玻璃體切除聯(lián)合后界膜剝離術(shù)是目前治療特發(fā)性黃斑前膜的標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式[3]。關(guān)于是否剝除內(nèi)界膜，目前學(xué)界存在爭(zhēng)議。支持內(nèi)界膜剝除的學(xué)者，認(rèn)為可以降低黃斑前膜復(fù)發(fā)，進(jìn)一步促進(jìn)視力恢復(fù)，而且安全可靠[4]。反對(duì)內(nèi)界膜剝除的學(xué)者則認(rèn)為可能會(huì)加大視網(wǎng)膜損傷風(fēng)險(xiǎn)，從而影響術(shù)后視力恢復(fù)[5]。本研究旨在比較聯(lián)
- 玻璃體切割聯(lián)合晶狀體囊膜移植治療難治性黃斑裂孔的效果和安全性
野 陳 震難治性黃斑裂孔是指行常規(guī)玻璃體切割聯(lián)合內(nèi)界膜剝除和氣體或硅油眼內(nèi)填充等方法難以使黃斑裂孔閉合且預(yù)后相對(duì)較差的黃斑裂孔。通常包括大直徑黃斑裂孔、高度近視黃斑裂孔、外傷性黃斑裂孔、既往手術(shù)后黃斑裂孔不能閉合或是黃斑裂孔再開(kāi)放、繼發(fā)性黃斑裂孔和合并廣泛視網(wǎng)膜脫離或增生性玻璃體視網(wǎng)膜病變的黃斑裂孔等[1-2]。目前對(duì)于難治性黃斑裂孔的治療方法并未達(dá)成共識(shí)，主要治療方法包括擴(kuò)大內(nèi)界膜剝除范圍[3]、弓形視網(wǎng)膜切開(kāi)松解[4]、內(nèi)界膜移植[5]、晶狀體囊膜移植
眼科新進(jìn)展 2022年1期2022-02-24
- 康柏西普玻璃體腔注射治療滲出性老年性黃斑變性療效觀察
1000)老年性黃斑變性是一種臨床上常發(fā)于老年群體的眼科疾病[1]，具有視力下降、出現(xiàn)視力障礙、黃斑出血等臨床表現(xiàn)。其中，滲出型老年性黃斑變性的主要病理變化為黃斑區(qū)有較多的脈絡(luò)新生血管增生[2]。如不及時(shí)醫(yī)治，嚴(yán)重時(shí)會(huì)使患者致盲。目前臨床上治療老年性黃斑變性的常用藥物是玻璃體腔內(nèi)注射抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子，但此方法的療效欠佳。有研究指出[3]，康柏西普聯(lián)合玻璃體腔注射治療老年性黃斑變性具有較好的療效，但相關(guān)研究較少?；诖?，本研究旨在探討采用康柏西普玻璃體腔注
數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志 2021年12期2021-12-23
- 自制網(wǎng)格表篩查老年黃斑變性
⊙佚 名老年黃斑變性困擾不少老年人，其早期癥狀輕微，容易被忽視，因此，篩查顯得尤為重要。最近，網(wǎng)上出現(xiàn)一種簡(jiǎn)單的自測(cè)老年黃斑變性的方法，聲稱(chēng)能幫助老年人及時(shí)發(fā)現(xiàn)病變。這種方法是否有效？能否用于篩查老年黃斑變性的各個(gè)時(shí)期？老年黃斑變性會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)視物變形、黑影河南省立眼科醫(yī)院副主任醫(yī)師董道權(quán)介紹道：“黃斑是構(gòu)成視覺(jué)系統(tǒng)的關(guān)鍵部位之一，主要負(fù)責(zé)形成精細(xì)視覺(jué)和色覺(jué)，發(fā)生老年黃斑變性后，往往會(huì)出現(xiàn)看東西變形、變色或者視野中央有黑影等情況?！崩夏?span id="j5i0abt0b" class="hl">黃斑變性分為干性和
家庭醫(yī)藥 2021年16期2021-12-02
- 視物扭曲當(dāng)心黃斑病變
，那么這位患者的黃斑可能出現(xiàn)問(wèn)題了。黃斑是我們眼球視網(wǎng)膜上的正常結(jié)構(gòu)，黃斑區(qū)的視力是最敏銳的，也是我們的中心視力，當(dāng)黃斑出現(xiàn)病變時(shí)，我們會(huì)感受到眼前的視物模糊、發(fā)黑、變形或變色，反而周邊的“余光”更清晰一些。1.黃斑裂孔黃斑區(qū)視網(wǎng)膜的全層或非全層缺失，中老年女性常見(jiàn)，當(dāng)檢查裂孔周?chē)袝炤啎r(shí)需考慮是否行玻璃體切割手術(shù)，絕大多數(shù)特發(fā)性黃斑裂孔可長(zhǎng)期隨訪，無(wú)手術(shù)及隨訪條件的患者，需激光封閉裂孔。2.黃斑前膜黃斑區(qū)視網(wǎng)膜前可增生一層透明而薄或厚而灰白的膜樣組織，可
開(kāi)卷有益·求醫(yī)問(wèn)藥 2021年10期2021-11-03
- 莫讓“黃斑病”迷了你的眼
問(wèn)：“醫(yī)生，我有黃斑嗎？”那么，究竟黃斑是什么呢？它與“黃斑病”有什么不同？每個(gè)正常人眼里都有黃斑視網(wǎng)膜后極部有一無(wú)血管凹陷區(qū)，由于該區(qū)域含有豐富的黃色素而稱(chēng)為黃斑。其中央有一小凹，為黃斑中心凹，是視網(wǎng)膜上視覺(jué)最敏銳的部位。每個(gè)人都有黃斑，如果把眼睛比作照相機(jī)，視網(wǎng)膜就是照相機(jī)的底片，而黃斑就是底片上成像最清楚的部分。黃斑異常，有再好的鏡頭，都拍不出清晰的照片來(lái)。黃斑不是病，黃斑病才叫病隨著人口趨于老齡化，黃斑病患病率逐年增加。因此，黃斑也會(huì)“變老”，首先
保健與生活 2021年20期2021-10-15
- 自制網(wǎng)格表篩查老年黃斑變性
佚名老年黃斑變性困擾不少老年人，其早期癥狀輕微，容易被忽視，因此，篩查顯得尤為重要。最近，網(wǎng)上出現(xiàn)一種簡(jiǎn)單的自測(cè)老年黃斑變性的方法，聲稱(chēng)能幫助老年人及時(shí)發(fā)現(xiàn)病變。這種方法是否有效？能否用于篩查老年黃斑變性的各個(gè)時(shí)期？老年黃斑變性會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)視物變形、黑影河南省立眼科醫(yī)院副主任醫(yī)師董道權(quán)介紹道：“黃斑是構(gòu)成視覺(jué)系統(tǒng)的關(guān)鍵部位之一，主要負(fù)責(zé)形成精細(xì)視覺(jué)和色覺(jué)，發(fā)生老年黃斑變性后，往往會(huì)出現(xiàn)看東西變形、變色或者視野中央有黑影等情況。”老年黃斑變性分為干性和濕性
家庭醫(yī)藥·快樂(lè)養(yǎng)生 2021年8期2021-08-30
- 不同類(lèi)型黃斑裂孔患病的相關(guān)因素
730030)黃斑裂孔是發(fā)生于黃斑中央或中心凹的神經(jīng)知覺(jué)視網(wǎng)膜的解剖上不連續(xù)的狀態(tài)[1]，是指從視網(wǎng)膜內(nèi)界膜到感光細(xì)胞層組織破裂的黃斑中心凹全層視網(wǎng)膜裂孔[2]。多數(shù)研究者[3-5]認(rèn)為黃斑裂孔是由于黃斑中心凹發(fā)生病理性玻璃體視網(wǎng)膜牽拉而引起的。根據(jù)發(fā)病原因，目前臨床上大致將其分為特發(fā)性和繼發(fā)性?xún)纱箢?lèi)。繼發(fā)性黃斑裂孔的原因主要有高度近視、外傷等。各類(lèi)黃斑裂孔的病因、病程、治療方案及預(yù)后均不盡相同，但在其診斷和治療的過(guò)程中又存在共性的規(guī)律。本研究通過(guò)對(duì)特發(fā)
眼科學(xué)報(bào) 2021年5期2021-06-15
- 胃黃斑瘤的研究進(jìn)展
0010 引言胃黃斑瘤又稱(chēng)脂質(zhì)島、胃黃色瘤,是上消化道內(nèi)鏡檢查中一種較為罕見(jiàn)的良性病變,常單發(fā),內(nèi)鏡下外觀呈黃白色,大小在1-10 mm之間[1,2].胃黃斑瘤的病因及發(fā)病機(jī)制尚不明確,可能的病因包括胃粘膜慢性炎癥或老化、幽門(mén)螺桿菌感染 (Helicobacter pylori,H.pylori)、脂質(zhì)代謝異常、膽汁返流等[3].上消化道黃斑瘤以胃黃斑瘤最為多見(jiàn)[4],胃黃斑瘤需與胃印戒細(xì)胞癌等惡性病變相鑒別[5].本文對(duì)胃黃斑瘤的流行病學(xué)、發(fā)病機(jī)制、臨床
世界華人消化雜志 2021年10期2021-06-03
- 老年黃斑變性該怎么治療？
醫(yī)生說(shuō)我患了老年黃斑變性。請(qǐng)問(wèn)，老年黃斑變性該怎么治療？福建廈門(mén) 范景坤老年黃斑變性是一種隨年齡增長(zhǎng)而發(fā)病率上升，并導(dǎo)致視力明顯下降的疾病。它是發(fā)生在眼底視網(wǎng)膜黃斑部的一種病變，常一眼先發(fā)病，最終雙眼受累。視網(wǎng)膜就像一張紙，黃斑就像紙下的沙粒，有了這個(gè)沙粒，紙就不平整了，這時(shí)視網(wǎng)膜成像就不再是正常的線條了。老年人把直線看成曲線，是該病常見(jiàn)的癥狀。老年人的黃斑變性主要分為干性黃斑變性和濕性黃斑變性。干性黃斑變性主要與黃斑區(qū)視網(wǎng)膜的萎縮、脂質(zhì)樣沉積物在視網(wǎng)膜下
保健與生活 2021年8期2021-04-19
- IOLMaster 700對(duì)白內(nèi)障術(shù)前患者黃斑疾病的篩查價(jià)值
效果的重要因素。黃斑是人視覺(jué)最敏銳的部位，黃斑的異常會(huì)直接影響術(shù)后視力、降低醫(yī)患滿(mǎn)意度。有研究表明，約24%的白內(nèi)障患者合并有不同程度的黃斑疾病[1]。術(shù)前評(píng)估黃斑情況、及時(shí)發(fā)現(xiàn)黃斑病變、與患者做好充分的術(shù)前交流、選擇適合的IOL類(lèi)型均是避免術(shù)后產(chǎn)生不必要糾紛的關(guān)鍵[2]?？紤]到日常龐大的門(mén)診工作量，對(duì)所有白內(nèi)障患者進(jìn)行眼底黃斑篩查是一個(gè)巨大的挑戰(zhàn)。近年來(lái)上市的新型光學(xué)生物測(cè)量?jī)xIOLMaster 700是首個(gè)基于掃頻源光學(xué)相干斷層成像(swept-sou
眼科新進(jìn)展 2020年12期2020-12-10
- 高度近視黃斑區(qū)視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞復(fù)合體的相關(guān)參數(shù)分析
關(guān)的病變，尤其是黃斑區(qū)病變，如黃斑裂孔、黃斑萎縮及新生血管形成等所導(dǎo)致的嚴(yán)重視功能損傷已被認(rèn)為是成人低視力及盲的首要原因［1］。高度近視黃斑區(qū)病變的治療仍存在很多困難，對(duì)其發(fā)病機(jī)制和特征的研究亟待擴(kuò)展和深入。黃斑區(qū)的功能有賴(lài)于局部視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，神經(jīng)節(jié)細(xì)胞存在于視網(wǎng)膜內(nèi)叢狀層（inner plexiform layer，IPL）、神經(jīng)節(jié)細(xì)胞層 （ganglion cell layer，GCL） 與視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層 （retinal nerve
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào) 2020年8期2020-08-11
- 長(zhǎng)期慢性光刺激老來(lái)黃斑易病變
“醫(yī)生說(shuō)我眼底有黃斑，讓我到眼科復(fù)查。這到底是什么??？”李姨憂心忡忡，回想近幾年來(lái)，除了遠(yuǎn)視有點(diǎn)加重外，平時(shí)眼睛并沒(méi)有什么不適，怎么眼底就發(fā)生病變了呢？黃斑并不是病名，體檢醫(yī)生只是提醒她要排查黃斑病。眼科醫(yī)生看了李姨的眼底照片，并給她做詳細(xì)檢查，發(fā)現(xiàn)她的眼底黃斑區(qū)有玻璃膜疣，初步判斷是老年性黃斑變性早期。黃斑人人有，病變?cè)蚨鄻?span id="j5i0abt0b" class="hl">黃斑是眼底視網(wǎng)膜特殊的結(jié)構(gòu)，居于眼底光學(xué)中央?yún)^(qū)，是眼底視網(wǎng)膜視覺(jué)功能最重要的區(qū)域，雖占眼底面積的5%都不到，但90%以上的視功能都
江蘇衛(wèi)生保健 2020年3期2020-04-20
- 玻璃體切割聯(lián)合內(nèi)界膜填塞或內(nèi)界膜翻轉(zhuǎn)對(duì)特發(fā)性大黃斑裂孔患者治療效果的對(duì)比研究
陳曉 洪玲 曾苗黃斑裂孔是常見(jiàn)的玻璃體視網(wǎng)膜疾病。它以黃斑區(qū)視網(wǎng)膜全層缺失為主要特征[1]。黃斑裂孔需行手術(shù)治療，目前主要手術(shù)方式是玻璃體切割(pars plana vitrectomy，PPV)+內(nèi)界膜(internal limiting membrane，ILM)剝除+氣體填充[2]，但對(duì)于大黃斑裂孔、高度近視黃斑裂孔及復(fù)發(fā)性黃斑裂孔，裂孔閉合率低[3-4]。Michalewska等[5]第一次報(bào)道采用ILM翻轉(zhuǎn)治療大黃斑裂孔，成功率達(dá)98%。Park
眼科新進(jìn)展 2020年1期2020-03-25
- 有無(wú)黃斑中心凹下沉積物的特發(fā)性黃斑前膜治療效果比較
陳曉 洪玲 曾苗黃斑前膜是常見(jiàn)的發(fā)生于玻璃體視網(wǎng)膜界面的一類(lèi)疾病，它以黃斑區(qū)細(xì)胞遷延、增生形成纖維膜為主要特征[1]。Mitchell等[2]報(bào)道，小于60歲人群中有2%的患病率，但大于70歲人群中有12%的患病率。大約10%的黃斑前膜患者需行手術(shù)治療，單純剝除黃斑前膜約有3%的患者可能復(fù)發(fā)需再次手術(shù)[3]。玻璃體切割(pars plana vitrectomy，PPV)聯(lián)合內(nèi)界膜(internal limiting membrane，ILM)剝除是治療特
眼科新進(jìn)展 2019年12期2019-12-18
- 近視牽引性黃斑病變患者光學(xué)相干斷層掃描圖像分析及臨床特點(diǎn)研究*
相關(guān)改變。而除了黃斑出血、萎縮等病理過(guò)程，還常常會(huì)出現(xiàn)黃斑區(qū)的視網(wǎng)膜前膜以及玻璃體不完全脫離導(dǎo)致的一些特征性病變，如黃斑前膜、黃斑裂孔、黃斑劈裂甚至視網(wǎng)膜脫離等，這些病理改變被統(tǒng)稱(chēng)為近視牽引性黃斑病變(Myopic traction maculopathy，MTM)。MTM的發(fā)生嚴(yán)重影響著患者的中心視力。隨著光學(xué)相干斷層掃描(OCT)在黃斑疾病檢查中的應(yīng)用，特別是其斷層掃描特點(diǎn)可直接觀察到視網(wǎng)膜不同層次的結(jié)構(gòu)變化，對(duì)黃斑病變類(lèi)型及嚴(yán)重程度的判斷，具有重要的
陜西醫(yī)學(xué)雜志 2019年11期2019-11-12
- 玩手機(jī)會(huì)導(dǎo)致黃斑變性和失明？
玩手機(jī)會(huì)造成眼部黃斑疾病，導(dǎo)致黃斑變性，如同患上了“眼癌”，完全無(wú)藥可治，最終可能導(dǎo)致失明。 真相：黃斑變性的病理機(jī)制主要為黃斑區(qū)結(jié)構(gòu)的衰老性改變，通常是高齡退化的自然結(jié)果，即：隨著年齡增加，視網(wǎng)膜組織退化、變薄，引起黃斑功能下降。 誘發(fā)黃斑變性的原因有很多，包括遺傳、年齡、眼部炎癥、高血糖、高血脂、高血壓、吸煙、長(zhǎng)期從事戶(hù)外工作、眼睛暴露在強(qiáng)光下等，這些因素與在黑暗中看手機(jī)并無(wú)直接關(guān)系。 此外，將黃斑變性稱(chēng)為“眼癌”也不準(zhǔn)確。所謂“眼癌”，是指生長(zhǎng)在眼部
文萃報(bào)·周二版 2019年37期2019-09-10
- 自體游離內(nèi)界膜移植術(shù)治療玻璃體切割聯(lián)合內(nèi)界膜剝除術(shù)后未閉合黃斑裂孔患者的臨床療效△
于400 μm的黃斑裂孔。這種改良術(shù)式，術(shù)后裂孔閉合率較常規(guī)術(shù)式顯著提高，但是由于在環(huán)形剝除內(nèi)界膜時(shí)，內(nèi)界膜不完全從視網(wǎng)膜上撕下，保留內(nèi)界膜與黃斑裂孔的邊緣相連，修剪后翻轉(zhuǎn)蓋存在于黃斑裂孔內(nèi)或表面，所以該術(shù)式僅適用于初次行內(nèi)界膜剝除的患者。而對(duì)于已經(jīng)做過(guò)經(jīng)睫狀體平坦部玻璃體切割(pars plana vitrectomy，PPV)聯(lián)合內(nèi)界膜剝除術(shù)的患者，若術(shù)后黃斑裂孔未閉合，此術(shù)式并不適用。因?yàn)樵诔醮蜳PV手術(shù)時(shí)，黃斑裂孔周?chē)膬?nèi)界膜已經(jīng)剝除，無(wú)法再次翻轉(zhuǎn)
眼科新進(jìn)展 2019年8期2019-08-07
- 黃斑OCT在評(píng)估糖尿病性黃斑水腫治療效果中的應(yīng)用
石 琳糖尿病性黃斑水腫(diabetic macular edema，DME)是糖尿病常見(jiàn)的眼部并發(fā)癥，可以引起中心視力的明顯下降。黃斑OCT(optical coherence tomography,OCT)作為重要的視網(wǎng)膜形態(tài)學(xué)檢查方法，是臨床診斷并觀察糖尿病性黃斑水腫變化的重要檢查手段。在病情隨診觀察中，具有重要的隨診意義。目前在臨床上使用的頻域黃斑OCT具有多種參數(shù)結(jié)果，能夠從多個(gè)方面對(duì)黃斑區(qū)形態(tài)的變化進(jìn)行評(píng)估。本研究觀察黃斑OCT各項(xiàng)參數(shù)結(jié)果在
醫(yī)學(xué)研究雜志 2019年5期2019-06-24
- 裂孔在黃斑
中的特殊部位——黃斑，則稱(chēng)為黃斑裂孔。視網(wǎng)膜裂孔是視網(wǎng)膜脫離的前兆，多會(huì)發(fā)生孔源性視網(wǎng)膜脫離。發(fā)現(xiàn)了視網(wǎng)膜裂孔，要用激光將孔封閉，以防止網(wǎng)脫的發(fā)生。圖1：正常眼底及黃斑圖2：黃斑裂孔黃斑裂孔則發(fā)生在視網(wǎng)膜中視力最敏銳的地方，是累及黃斑中心凹的視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層全層的缺損。黃斑裂孔大多無(wú)明顯原因，稱(chēng)為特發(fā)性黃斑裂孔，可能與玻璃體的牽拉有關(guān)。有些黃斑裂孔是由于外傷或高度近視造成的。糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等疾病會(huì)發(fā)生黃斑囊樣水腫，囊破裂后會(huì)出現(xiàn)黃斑裂孔。
保健醫(yī)苑 2019年5期2019-05-15
- 莫將黃斑前膜當(dāng)“老花”
原銘貞一、黃斑前面到底為什么會(huì)長(zhǎng)膜？黃斑前膜又叫視網(wǎng)膜前膜、黃斑皺褶，是指黃斑區(qū)視網(wǎng)膜表面形成的無(wú)血管纖維組織膜，它是影響患眼閱讀視力和精細(xì)視覺(jué)的嚴(yán)重眼科疾病之一，發(fā)病率正在逐年上升。它的病因簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)分為三大類(lèi)：先天遺傳，外傷所致（包括眼內(nèi)手術(shù)后），還有一類(lèi)是原因不明的（通常老年人多見(jiàn)）；其中原因不明的黃斑前膜發(fā)病率約占80%。雖然大部分的黃斑前膜病因并不明確，但我們能夠肯定的是，黃斑前膜是一個(gè)會(huì)慢慢發(fā)展的疾病，癥狀也會(huì)隨著它的發(fā)展而逐漸加重。黃斑前膜剛長(zhǎng)
養(yǎng)生大世界 2019年3期2019-04-25
- 老年性黃斑變性：一本不得不算的“失明賬”
常見(jiàn)的年齡相關(guān)性黃斑變性，也稱(chēng)為老年性黃斑變性。老年性黃斑變性，這種在西方被認(rèn)為是主要致盲原因的眼病，在我國(guó)廣大公眾的認(rèn)知卻非常有限。而隨著社會(huì)人口結(jié)構(gòu)的老齡化，老年性黃斑變性的問(wèn)題日益凸顯。因此，提升全社會(huì)公眾以及醫(yī)務(wù)工作者和衛(wèi)生管理者對(duì)老年性黃斑變性的認(rèn)知，提高該病對(duì)個(gè)體和社會(huì)的影響的認(rèn)識(shí)已經(jīng)刻不容緩也是廣大眼科醫(yī)師的心愿。因此，本文將著力向大眾介紹黃斑的相關(guān)知識(shí)，即黃斑的功能，老年性黃斑變性的特點(diǎn)、診斷及治療。一、黃斑的功能我是誰(shuí)？我叫黃斑，因?yàn)槲殷w
養(yǎng)生大世界 2019年3期2019-04-25
- 特發(fā)性黃斑裂孔患者玻璃體術(shù)后黃斑結(jié)構(gòu)和中央凹視網(wǎng)膜厚度變化
領(lǐng)娣0引言特發(fā)性黃斑裂孔是眼科常見(jiàn)的眼底疾病之一，特指發(fā)病原因尚不明確的黃斑中央全層神經(jīng)上皮缺失引起的黃斑裂孔，好發(fā)于50歲以上的中老年女性人群[1-2]。研究認(rèn)為，特發(fā)性黃斑裂孔的發(fā)生與脈絡(luò)膜缺血和性激素密切相關(guān)[3-5]。由于特發(fā)性黃斑裂孔多發(fā)于老年人群，在進(jìn)行眼底檢查時(shí)可觀察到不同程度的晶狀體混濁或核硬化，此外患者的視力也會(huì)明顯降低。臨床上應(yīng)用熒光素眼底血管造影檢查、光學(xué)相干斷層掃描檢查和功能檢查等多種方法對(duì)特發(fā)性黃斑裂孔進(jìn)行檢查鑒別，其中光學(xué)相干斷
國(guó)際眼科雜志 2019年2期2019-01-31
- 眼內(nèi)的“青紗帳”
圖1 ：黃斑前膜圖2 ：黃斑前膜剝除術(shù)后風(fēng)在吼，馬在叫，黃河在咆哮，黃河在咆哮。河西山岡萬(wàn)丈高，河?xùn)|河北高粱熟了，萬(wàn)山叢中抗日英雄真不少！青紗帳里游擊健兒逞英豪！端起了土槍洋槍?zhuān)瑩]動(dòng)著大刀長(zhǎng)矛，保衛(wèi)家鄉(xiāng)！保衛(wèi)黃河！保衛(wèi)華北！保衛(wèi)全中國(guó)！這是經(jīng)典抗戰(zhàn)歌曲《黃河大合唱》中的歌詞。歌中的青紗帳是指北方的高粱長(zhǎng)得又高又密，就像紗帳一樣，外面的敵人根本看不到高粱地的游擊隊(duì)員，游擊隊(duì)員可以此為陣地，消滅敵人。紗帳是指紗制的帳幕，常置于殿堂之中，以分隔內(nèi)外。眼內(nèi)發(fā)生的一
保健醫(yī)苑 2018年10期2019-01-09
- 眼前突然一片黑？可能是它出了問(wèn)題……
人的眼睛都會(huì)出現(xiàn)黃斑病變。對(duì)此，很多老年患者都會(huì)覺(jué)得很奇怪，很想知道眼睛為什么會(huì)出現(xiàn)黃斑病變。接下來(lái)，我們就來(lái)分析一下這個(gè)問(wèn)題。黃斑是什么？黃斑其實(shí)是視網(wǎng)膜之中很重要的一個(gè)部位，一個(gè)區(qū)域。它位于眼后極部，一般主要與精細(xì)視覺(jué)、色覺(jué)和視功能有關(guān)。若黃斑區(qū)發(fā)生病變，就會(huì)常常出現(xiàn)視力下降、眼前黑影、視物變形、視野缺損的眼部征兆。哪些因素容易引起黃斑病變？1. 年齡隨著年紀(jì)的增長(zhǎng)，發(fā)生黃斑病變的危險(xiǎn)性就會(huì)越大。2. 性別一般來(lái)講，女性的濕性黃斑病變的人數(shù)略高于男性的
中國(guó)眼鏡科技雜志 2018年22期2018-11-26
- 眼部B超在診斷黃斑疾病中的應(yīng)用
100853）黃斑疾病是常見(jiàn)的眼科疾病，可以通過(guò)直接和間接眼底鏡、眼底熒光素血管造影、光相干斷層掃描（optical coherence tomography，OCT）、視野[1]等檢查診斷。 但這些檢查需要患者眼球的屈光間質(zhì)較為透明，且患者較為配合。當(dāng)患者的屈光間質(zhì)較為混濁時(shí)，便無(wú)法清晰地看到黃斑，更難以診斷黃斑的疾病。比如：角膜混濁、前房積血或積膿、瞳孔縮小或瞳孔膜閉、嚴(yán)重的白內(nèi)障、玻璃體積血或炎癥、眼內(nèi)炎等[2]。另外當(dāng)患者不配合時(shí)這些檢查也不能得
中日友好醫(yī)院學(xué)報(bào) 2018年4期2018-10-13
- 眼白的發(fā)黃區(qū)塊是“黃斑”嗎
爺爺覺(jué)得那就是“黃斑”，還常常擔(dān)心自己會(huì)不會(huì)失明。請(qǐng)問(wèn)，那黃色區(qū)塊就是“黃斑”嗎？答：眼白上黃黃的區(qū)塊叫“瞼裂斑”，一般生長(zhǎng)在左右兩邊接近角膜的地方。年紀(jì)大、用眼環(huán)境不好常常會(huì)促進(jìn)瞼裂斑的形成。一般來(lái)說(shuō)，可以對(duì)瞼裂斑不予以處理。如果其長(zhǎng)得大、影響外觀或者造成不適感，也可以考慮手術(shù)切除。眼睛里的黃斑是指人眼的正常構(gòu)成之一，每個(gè)人眼睛里都有黃斑。黃斑好，看東西才能清楚；黃斑一旦有問(wèn)題了，視力就會(huì)受到明顯的影響。
家庭百事通·健康一點(diǎn)通 2018年9期2018-10-12
- 刷屏，當(dāng)心黃斑出血
要注意時(shí)間，以防黃斑出血。用眼過(guò)度最易傷黃斑視網(wǎng)膜黃斑區(qū)沒(méi)有血管，視細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)血供僅靠脈絡(luò)膜，用眼過(guò)度，脈絡(luò)膜就容易破裂出血或產(chǎn)生新生血管。因此，黃斑出血水腫是黃斑病變的主要癥狀?；颊呖沙霈F(xiàn)一眼（雙眼同時(shí)較少）視力不同程度下降，眼前中央暗影，明顯影響視物。如果突然出現(xiàn)以上癥狀，需要高度警惕，一定要到眼科進(jìn)行檢查。老人比年輕人更易中招黃斑出血水腫以高度近視和老年人為高發(fā)人群。老年人里尤其以高血壓、高血脂、高血糖者更容易發(fā)病。黃斑出血水腫經(jīng)常以過(guò)度用眼為發(fā)病因
家庭百事通·健康一點(diǎn)通 2018年9期2018-10-12
- 447例銀行退休職工眼部黃斑病變篩查及其影響因素分析
黃斑病變又稱(chēng)Rieger中心性視網(wǎng)膜炎、靜性出血性黃斑病變。本病為發(fā)生于黃斑部及其周?chē)莫?dú)立的滲出性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病灶主要癥狀有視力下降、視物變形、視物遮擋、視物變暗等。因該病多見(jiàn)于老年人，常誤以為原有疾病加重，而失去最佳治療時(shí)機(jī)。健康體檢時(shí)，對(duì)于眼黃斑區(qū)病變的體檢項(xiàng)目幾乎都未開(kāi)展，單純的眼底平面觀察常會(huì)遺漏重要信息，影響黃斑病變的診斷。光學(xué)相干斷層成像(optical coherencetomography，OCT)，是一種新的具有高分辨變率的光學(xué)診斷技術(shù)
安徽醫(yī)學(xué) 2018年2期2018-04-11
- 董方田：疑難黃斑病變?nèi)绾尉C合權(quán)衡治療要點(diǎn)？
璃體視網(wǎng)膜手術(shù)、黃斑病變手術(shù)及眼底病激光治療。董方田教授對(duì)黃斑病變的認(rèn)識(shí)有長(zhǎng)期的臨床經(jīng)驗(yàn)作“背書(shū)”，因此他對(duì)復(fù)雜特殊性黃斑裂孔的分析就格外具有含金量。特殊性黃斑裂孔治療須扣準(zhǔn)診療要訣董方田教授介紹，特殊性黃斑裂孔主要分為葡萄膜炎黃斑裂孔、糖尿病黃斑裂孔、先天性黃斑劈裂黃斑裂孔和兒童黃斑裂孔4類(lèi)。下面就這4類(lèi)特殊性黃斑裂孔病例進(jìn)行分析。葡萄膜炎黃斑裂孔病例分析：2014年9月11日，葡萄膜炎黃斑裂孔54歲女患者，雙眼葡萄膜炎30年，右眼視力下降3年，視物變形
中國(guó)醫(yī)藥科學(xué) 2018年2期2018-03-08
- 黃斑裂孔應(yīng)如何治療？
科檢查被診斷為“黃斑裂孔”。請(qǐng)問(wèn)，這種病是如何發(fā)生的？應(yīng)如何治療？答：黃斑裂孔是指黃斑部視網(wǎng)膜內(nèi)界膜至感光細(xì)胞層發(fā)生的組織缺損，嚴(yán)重?fù)p害患者的中心視力。該病起病隱匿，常表現(xiàn)為視物模糊、中心暗點(diǎn)、視物變形等。其發(fā)病機(jī)制尚不完全清楚，可能與外傷、囊樣黃斑變性及年齡相關(guān)性血管改變導(dǎo)致黃斑萎縮等因素有關(guān)，目前還沒(méi)有特效的藥物治療能使裂孔愈合。當(dāng)黃斑裂孔明顯影響視力或合并視網(wǎng)膜脫離時(shí)，則需要手術(shù)，如果手術(shù)治療比較晚的話，視力可能造成不可挽回的損傷。
益壽寶典 2018年16期2018-01-27
- 黃斑視網(wǎng)膜前膜需要手術(shù)嗎？
10年前發(fā)現(xiàn)右眼黃斑視網(wǎng)膜前膜且無(wú)其他病變。當(dāng)時(shí)我的左眼視力1.2，右眼0.8，醫(yī)生建議暫時(shí)不用手術(shù)?，F(xiàn)在，我的右眼視力0.1～0.2，左眼仍有1.0?，F(xiàn)在這種情況，我需要手術(shù)嗎？術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎？答：當(dāng)年你的右眼除了“黃斑視網(wǎng)膜前膜”外并無(wú)其他病變，且當(dāng)時(shí)視力有0.8，故非手術(shù)適應(yīng)證。時(shí)隔10年，目前你的視力已下降至0.1～0.2，建議你去當(dāng)?shù)赜袟l件的三甲醫(yī)院做光學(xué)相關(guān)斷層掃描檢查，以明確視力下降的原因。如視力下降確系黃斑視網(wǎng)膜前膜所致，而無(wú)其他原因影響視力
益壽寶典 2018年22期2018-01-26
- 特發(fā)性黃斑前膜手術(shù)前后相干光斷層掃描的對(duì)比研究
特發(fā)性黃斑前膜手術(shù)前后相干光斷層掃描的對(duì)比研究宋殊琪姚毅目的對(duì)比分析特發(fā)性黃斑前膜(IMEM)手術(shù)前后相干光斷層掃描(OCT)的差異，探討OCT對(duì)IMEM手術(shù)前后黃斑區(qū)視網(wǎng)膜厚度的檢測(cè)意義。方法收集我院確診為IMEM的病例23例(23只眼)，行玻璃體切除聯(lián)合黃斑前膜剝離術(shù)，觀察患者手術(shù)前后的視力及 OCT檢查情況，進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析比較手術(shù)前后黃斑區(qū)視網(wǎng)膜厚度的變化。結(jié)果手術(shù)前黃斑部視網(wǎng)膜前膜的OCT圖像均可見(jiàn)黃斑區(qū)神經(jīng)上皮層表面厚薄不一的膜樣高反光帶。黃斑前
臨床眼科雜志 2017年5期2017-12-27
- 視野大小與人的眼睛大小無(wú)關(guān)
稍下方有一個(gè)叫做黃斑的區(qū)域，是人眼的光學(xué)中心。黃斑中央的凹陷稱(chēng)為中央凹，是視力最敏感的地方。當(dāng)眼睛注視目標(biāo)時(shí)，其投影就位于中央凹處。人眼是一個(gè)復(fù)雜的光學(xué)系統(tǒng)，靜態(tài)的時(shí)候看，人眼是一個(gè)橫向視野約46度，垂直視野約38度的定焦光學(xué)系統(tǒng)，但實(shí)際上并不是整個(gè)視野范圍內(nèi)的東西都能看得很清楚。黃斑主要起精細(xì)分辨的作用，而投射到黃斑上的視角實(shí)際上只有8～12度。通常說(shuō)的視野，指的是能看清楚的范圍。而在頭部固定，眼球靜止不動(dòng)的情況下自然可見(jiàn)的范圍（即靜視野），主要由黃斑的
祝您健康·文摘版 2017年10期2017-04-06
- 看手機(jī)時(shí)間長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致黃斑病變嗎？
醫(yī)院檢查后確診為黃斑病變。難道看手機(jī)時(shí)間長(zhǎng)還會(huì)得黃斑病變？(南京 徐先生)答 看手機(jī)時(shí)間太長(zhǎng)能引發(fā)黃斑病變有一定道理，但眼底黃斑病變卻不能簡(jiǎn)單地歸于看手機(jī)。黃斑病變的發(fā)病原因有多種，表現(xiàn)也各異(如看房子傾斜了、物體變歪了，看東西時(shí)就像哈哈鏡一樣)，所以說(shuō)它是不可忽視且預(yù)后效果較差的眼科疾病。但老花眼和黃斑病變不同的是，老花眼是只看近處的東西會(huì)模糊成片，而黃斑病變是不管看近處還是遠(yuǎn)處都模糊且會(huì)變形。所以，在此也提醒和您有同樣經(jīng)歷的朋友，千萬(wàn)不要把黃斑病變當(dāng)成
中老年保健 2017年5期2017-03-23
- 小心潛伏在眼睛里的隱形殺手——黃斑變性
提高其生活質(zhì)量。黃斑變性患者的感覺(jué)假如人的眼睛是一臺(tái)照相機(jī)，那么負(fù)責(zé)成像的底片就是視網(wǎng)膜，黃斑變性位于視網(wǎng)膜的中心，像個(gè)熒光粉一樣黏附在視網(wǎng)膜的中間。其決定著人的光覺(jué)、形覺(jué)以及色覺(jué)，也是眼睛最為關(guān)鍵且最為敏感的部位。老年黃斑變性的發(fā)生正是因?yàn)槔夏耆艘暰W(wǎng)膜的黃斑區(qū)得了退行變性的疾患。隨著年齡的增長(zhǎng)，發(fā)生黃斑病變的概率也會(huì)隨之遞增。目前，這一疾病已成為50歲以上人群失明的主要原因。致盲概率高于青光眼、白內(nèi)障和糖尿病視網(wǎng)膜病變等眼疾。黃斑變性初期癥狀：視物變形、
現(xiàn)代養(yǎng)生·上半月 2016年2期2016-09-10
- 關(guān)燈后玩手機(jī)傷害眼睛嗎？
以上，會(huì)造成眼睛黃斑病變，導(dǎo)致視力急速惡化，而黃斑病變是不可逆的，一旦得了黃斑病，就相當(dāng)于患了眼睛的癌癥。”這是真的嗎？我們先說(shuō)說(shuō)黃斑。如果把眼球比作一架照相機(jī)，那么通常說(shuō)的晶狀體相當(dāng)于照相機(jī)的鏡頭，視網(wǎng)膜相當(dāng)于底片，黃斑則是視網(wǎng)膜上最重要的區(qū)域，是視覺(jué)最敏銳的地方。之所以叫“黃斑”，是因?yàn)檫@個(gè)部位凝集了大量的葉黃素，外觀顏色比周?chē)暰W(wǎng)膜深。我們的視力好壞主要取決于黃斑的功能，黃斑區(qū)的視神經(jīng)細(xì)胞一旦被破壞，視力便永久受損。黃斑病變致病原因有很多，但智能型手
青少年科技博覽（中學(xué)版） 2016年1期2016-06-01
- 關(guān)燈看手機(jī)真會(huì)導(dǎo)致黃斑病變？
看手機(jī)會(huì)導(dǎo)致眼睛黃斑病，容易失明”的文章被網(wǎng)絡(luò)廣泛轉(zhuǎn)載，文中稱(chēng)“類(lèi)固醇是治療黃斑病的特效藥”。另外，還有網(wǎng)文稱(chēng)“一旦得了黃斑病，就等于眼睛得了癌癥，只有等著失明，因?yàn)楝F(xiàn)代醫(yī)學(xué)無(wú)法治療，更談不上治愈”。以上文章結(jié)論并沒(méi)有科學(xué)依據(jù)，不僅誤導(dǎo)廣大網(wǎng)友，同時(shí)也引起了“手機(jī)一族”的恐慌?？赐晡恼潞?，有讀者回憶，“前幾天，我在臨睡前熄燈的狀態(tài)下，躺在床上翻看手機(jī)，結(jié)果，我的右眼忽然出現(xiàn)了問(wèn)題。眼睛中間出現(xiàn)了一個(gè)黑圈，遮擋了我的視線，黑圈遮擋的部位什么也看不到，黑圈的周
幸福家庭 2015年10期2015-09-10
- 白內(nèi)障術(shù)后發(fā)生黃斑水腫的臨床分析
麗白內(nèi)障術(shù)后發(fā)生黃斑水腫的臨床分析郭沃文 麥志昌 陳建麗目的探討白內(nèi)障術(shù)后發(fā)生黃斑水腫的臨床分析。方法選取白內(nèi)障患者35例。根據(jù)患者自身情況分為A組（n=8）：既有高血壓也有糖尿病患者；B組（n=18），有高血壓無(wú)糖尿??；C組（n=9）：無(wú)高血壓、糖尿病病史。手術(shù)方式為本院白內(nèi)障超聲乳化。結(jié)果白內(nèi)障術(shù)后臨床觀察中，患者評(píng)價(jià)視力明顯好轉(zhuǎn)，按照國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)視力表提高近6行。白內(nèi)障術(shù)后臨床黃斑水腫明顯可見(jiàn)患者2例，黃斑水腫發(fā)生5例。其中B、C組黃斑水腫明顯可見(jiàn)，各1
當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2015年4期2015-03-24
- 特發(fā)性黃斑前膜術(shù)后視功能及黃斑區(qū)形態(tài)結(jié)構(gòu)的變化
明 謝安明 陳麗黃斑前膜是黃斑區(qū)視網(wǎng)膜內(nèi)表面的一層纖維膜，通常伴有部分或者整個(gè)玻璃體的后脫離。黃斑前膜可以自發(fā)或者繼發(fā)于外傷、手術(shù)、眼內(nèi)炎癥等[1]。特發(fā)性黃斑前膜主要發(fā)生于年齡超過(guò)50歲的患者，50歲時(shí)發(fā)病率為2%，到75歲時(shí)發(fā)病率為20%，有時(shí)是雙側(cè)的。黃斑前膜可以引起視力下降、視物變形、黃斑水腫、黃斑變形、黃斑區(qū)視網(wǎng)膜皺褶、血管變形扭曲，甚至牽拉形成視網(wǎng)膜裂孔。黃斑前膜收縮通常伴有視網(wǎng)膜水腫、血管滲漏、黃斑囊樣水腫、視網(wǎng)膜小的出血及棉絨斑[2]。玻璃
眼科新進(jìn)展 2014年9期2014-07-08
- 視網(wǎng)膜色素變性患者黃斑區(qū)視網(wǎng)膜形態(tài)光學(xué)相干斷層掃描分析
診斷，但不能了解黃斑區(qū)具體形態(tài)。頻域光學(xué)相干斷層掃描（optical coherence tomography，OCT）可以快捷地獲得較高分辨率的黃斑區(qū)圖像，為了解頻域OCT在RP患者中的應(yīng)用特點(diǎn)，本研究對(duì)RP患者黃斑區(qū)頻域OCT的掃描結(jié)果進(jìn)行了觀察和分析。1 資料與方法1.1 一般資料回顧性分析我院2008年1月至2010年12月行3D-OCT檢查的RP患者資料。選擇患者時(shí)排除合并重度白內(nèi)障、年齡相關(guān)性黃斑變性、高度近視、青光眼等疾病的患者。本組病例共計(jì)
中國(guó)中醫(yī)眼科雜志 2013年4期2013-11-26
- 高度近視眼黃斑劈裂光學(xué)相干斷層掃描臨床觀察
048高度近視眼黃斑劈裂常規(guī)檢查難于察覺(jué)，易誤診為黃斑水腫和視網(wǎng)膜扁平脫離[1]。近年來(lái)，隨著光學(xué)相干斷層掃描(optical coherence tomography，OCT)技術(shù)的應(yīng)用和提高，高度近視眼黃斑劈裂逐漸被人們認(rèn)識(shí)。我們對(duì)2009年8月-2011年6月在我院就診的42例78眼高度近視患者行完整的眼科檢查和OCT掃描，并對(duì)其中發(fā)現(xiàn)的17例25眼黃斑劈裂患者進(jìn)行追蹤復(fù)查，報(bào)告如下。對(duì)象和方法1 對(duì)象 我院門(mén)診就診的從未接受過(guò)眼科手術(shù)的高度近視患者
解放軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào) 2013年4期2013-08-27
- 食魚(yú)可抑制黃斑病變
表示，患有老年性黃斑病變的人，若每星期至少進(jìn)食含Omega-3脂肪酸的魚(yú)（如三文魚(yú)、鯖魚(yú)）2次，就可保持眼睛健康。這些脂肪酸可以起到緩解，甚至抑止黃斑病變初期及中期的擴(kuò)展作用。這個(gè)結(jié)論是對(duì)3000人進(jìn)行食用維生素及補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)這個(gè)結(jié)論是對(duì)3000人進(jìn)行食用維生素及補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的試驗(yàn)得出來(lái)的。研究表明，Omega-3可以降低患老年性黃斑病變機(jī)會(huì)的幾率達(dá)到33%，而英國(guó)科學(xué)家的這項(xiàng)研究表明，這類(lèi)脂肪酸對(duì)于已患上黃斑病變的病人同樣有效，病情的惡化情況可降低25％。
中國(guó)眼鏡科技雜志 2010年5期2010-08-15