擴(kuò)張器
- 水凝膠類軟組織擴(kuò)張器在口腔黏膜軟組織擴(kuò)張中的應(yīng)用研究進(jìn)展
張術(shù)是將軟組織擴(kuò)張器植入正常軟組織下并通過體積變化對(duì)軟組織產(chǎn)生壓力，從而形成色澤、質(zhì)地與相鄰軟組織相似的新生軟組織。目前常用的軟組織擴(kuò)張器分為球囊類和水凝膠類。球囊類軟組織擴(kuò)張器應(yīng)用廣泛且歷史悠久，目前主要應(yīng)用于整形外科、燒傷科等領(lǐng)域。然而，其在乳房重建及燒傷術(shù)后領(lǐng)域的應(yīng)用目前仍存在較高的組織壞死及血腫發(fā)生率[6-7]。近年來，水凝膠類軟組織擴(kuò)張器因其吸水溶脹特性而在軟組織擴(kuò)張領(lǐng)域也得到廣泛應(yīng)用。本文就目前水凝膠類軟組織擴(kuò)張器在口腔黏膜軟組織擴(kuò)張中的應(yīng)用研
浙江醫(yī)學(xué) 2022年7期2022-11-25
- 腔鏡下擴(kuò)張器置入術(shù)與傳統(tǒng)手術(shù)方式治療面頸部瘢痕的臨床療效觀察
統(tǒng)方法放置組織擴(kuò)張器時(shí)，切口的長(zhǎng)度需要根據(jù)止血情況和置入擴(kuò)張器的范圍、深度來確定[4]。一方面，由于傳統(tǒng)手術(shù)切口長(zhǎng)且不可避免地更靠近擴(kuò)張袋，限制了組織擴(kuò)張的提早開始[5]。另一方面，通過開放式手術(shù)中的小切口很難實(shí)現(xiàn)擴(kuò)張器袋的均勻放置和成功的止血。腔鏡直視下操作可以在保持良好止血的同時(shí)均勻放置擴(kuò)張器袋[6]。不但保證了擴(kuò)張器放置位置的準(zhǔn)確性，而且可以在植入后立即開始擴(kuò)張。有利于縮短手術(shù)時(shí)間，提高了手術(shù)安全性[7]。該研究分析比較了近4年來在安徽醫(yī)科大學(xué)第二附
安徽醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào) 2022年6期2022-07-13
- 婦科腫瘤病人放療后陰道擴(kuò)張器使用依從性的系統(tǒng)評(píng)價(jià)
，定期使用陰道擴(kuò)張器可以通過破壞黏膜壁間早期粘連的形成和分離陰道壁來防止或減少放療后陰道狹窄[8]，因此目前指南推薦使用陰道擴(kuò)張器來預(yù)防陰道狹窄[9]。然而，由于使用陰道擴(kuò)張器時(shí)的負(fù)面心理和情緒體驗(yàn)影響，病人的依從性較差[3]。依從性是影響治療效果的重要因素，因此本研究對(duì)婦科腫瘤病人放療后使用陰道擴(kuò)張器的依從性進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)價(jià)，以明確依從性情況及影響因素，以期為未來制定干預(yù)措施提供參考依據(jù)。1 資料與方法1.1 文獻(xiàn)納入與排除標(biāo)準(zhǔn)1.1.1 納入標(biāo)準(zhǔn) ①婦科腫
全科護(hù)理 2022年17期2022-06-20
- 游離皮瓣聯(lián)合預(yù)構(gòu)擴(kuò)張皮瓣修復(fù)面頸部瘢痕
為預(yù)置血管，將擴(kuò)張器及預(yù)置血管一同置入預(yù)擴(kuò)張的皮瓣內(nèi)。待擴(kuò)張器擴(kuò)張滿意后，行二期手術(shù)，修復(fù)面部瘢痕。結(jié)果：分區(qū)（面部為一區(qū)，頸部為另一區(qū)）分次（一期修復(fù)頸部瘢痕及置入擴(kuò)張器，待擴(kuò)張器擴(kuò)張滿意后二期修復(fù)面部瘢痕）修復(fù)面頸部大面積瘢痕，兩個(gè)皮瓣融合良好，未發(fā)生術(shù)后并發(fā)癥。隨訪3～12個(gè)月，面部術(shù)區(qū)與周圍皮膚色澤質(zhì)地及厚薄均相近，張口及表情功能良好，下頜弧度接近正常，頸部活動(dòng)得到明顯改善，兩處供瓣區(qū)僅留兩條線性瘢痕。結(jié)論：游離皮瓣聯(lián)合預(yù)構(gòu)擴(kuò)張皮瓣是修復(fù)面頸部大面
中國美容醫(yī)學(xué) 2021年4期2021-07-16
- 改變擴(kuò)張應(yīng)力點(diǎn)在治療皮膚軟組織擴(kuò)張器血運(yùn)障礙中的應(yīng)用
是通過將軟組織擴(kuò)張器埋入正常皮膚組織下，定期注射液體增加其體積，對(duì)局部皮膚軟組織進(jìn)行擴(kuò)張，利用新生的皮膚修復(fù)和重建鄰近或遠(yuǎn)位軟組織缺損的一種方法［1］。它不但可以增加皮膚軟組織來源，規(guī)避傳統(tǒng)植皮術(shù)后皮片攣縮、色差、排汗功能差等缺點(diǎn)，且擴(kuò)張后皮膚的顏色、質(zhì)地等與周圍皮膚近似，可提高修復(fù)后美觀效果。但皮膚在擴(kuò)張?jiān)偕^程中會(huì)因各種原因出現(xiàn)再生衰竭不能繼續(xù)擴(kuò)張，例如局部張力過高出現(xiàn)皮膚血運(yùn)障礙，造成擴(kuò)張?zhí)崆敖K止影響最后療效。大部分病例只能通過停止注水或局部注射生長(zhǎng)
- 基于PLC的液壓擴(kuò)張器試驗(yàn)臺(tái)設(shè)計(jì)
場(chǎng)上用于救援的擴(kuò)張器早已存在，但由于缺少完善的質(zhì)量檢測(cè)手段和性能測(cè)試設(shè)備，液壓擴(kuò)張器在使用過程中存在壽命不可靠、擴(kuò)張力不平穩(wěn)等問題，使救援活動(dòng)存在隱患[1]。為了保證液壓擴(kuò)張器的安全性和穩(wěn)定性，必須進(jìn)行嚴(yán)格的出廠測(cè)試。因此，設(shè)計(jì)了一套基于PLC和上位機(jī)的液壓加載試驗(yàn)臺(tái)測(cè)試系統(tǒng)[2-3]，對(duì)擴(kuò)張器疲勞、過載、結(jié)構(gòu)強(qiáng)度等性能進(jìn)行試驗(yàn)驗(yàn)證，并且測(cè)試的數(shù)據(jù)可作為產(chǎn)品設(shè)計(jì)、改進(jìn)的依據(jù)。1 液壓擴(kuò)張器簡(jiǎn)介1.1 液壓擴(kuò)張器結(jié)構(gòu)液壓擴(kuò)張器具有擴(kuò)張、撕裂和牽拉功能，可進(jìn)行
液壓與氣動(dòng) 2020年6期2020-06-15
- 皮膚軟組織擴(kuò)張術(shù)在頭皮神經(jīng)纖維瘤治療中的應(yīng)用
正常頭皮內(nèi)置入擴(kuò)張器。定期注水?dāng)U張，至滿足修復(fù)需求的容量，二期手術(shù)切除腫瘤，擴(kuò)張皮瓣覆蓋創(chuàng)面。對(duì)于巨大的腫瘤，可多次接力擴(kuò)張。結(jié)果：12例頭皮神經(jīng)纖維瘤患者進(jìn)行15個(gè)周期的擴(kuò)張治療，二期手術(shù)后腫瘤均成功切除，皮瓣全部成活，切口愈合良好。2例患者出現(xiàn)皮瓣下血腫，經(jīng)穿刺抽血、加壓包扎后治愈。隨訪1～6個(gè)月，腫瘤無原位復(fù)發(fā)，患者外觀滿意。結(jié)論：對(duì)于不超過頭皮面積1/2的中小面積頭皮神經(jīng)纖維瘤，皮膚軟組織擴(kuò)張術(shù)治療能獲得優(yōu)良效果。[關(guān)鍵詞]神經(jīng)纖維瘤;軟組織擴(kuò)張術(shù)
中國美容醫(yī)學(xué) 2019年11期2019-11-23
- 擴(kuò)張器預(yù)置填充術(shù)防止脛骨骨運(yùn)輸致皮膚和軟組織嵌頓
層次內(nèi)植入硅膠擴(kuò)張器(又稱為擴(kuò)張器預(yù)置填充術(shù))，定期通過閥門注射一定量生理鹽水使擴(kuò)張器逐漸擴(kuò)張，其表層皮膚因張力增加而擴(kuò)增面積。當(dāng)擴(kuò)張器擴(kuò)張至一定體積時(shí)，其表層皮膚亦能擴(kuò)增至足夠面積。二期取出擴(kuò)張器時(shí)，擴(kuò)增出的皮膚可以被用來修復(fù)該患者其他部位的皮膚缺損。本研究對(duì)5例患者采用將擴(kuò)張器預(yù)置填充于脛骨骨缺損端皮下的方法，對(duì)抗骨運(yùn)輸中可能出現(xiàn)的皮膚和軟組織嵌頓，收到良好效果。資料與方法一、資料本研究納入2016年11月至2018年11月北京積水潭醫(yī)院燒傷科和創(chuàng)傷骨
骨科臨床與研究雜志 2019年3期2019-05-07
- 軟組織擴(kuò)張器治療面頸部瘢痕的技術(shù)及并發(fā)癥分析
較大瘢痕缺損，擴(kuò)張器法則是首選。但由于該技術(shù)需要2次甚至多次手術(shù)，整個(gè)治療過程持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，且皮膚擴(kuò)張期間會(huì)導(dǎo)致面頸部畸形，在一定程度上增加患者的心理壓力，某些患者可能無法接受治療的過程，依從性下降，最終給擴(kuò)張帶來不利影響，增加醫(yī)患矛盾[6]。所以患者心理穩(wěn)定以及良好的依從性是手術(shù)成功的保證。另一方面，患者供區(qū)必須完整且擁有良好的血供以保證充分?jǐn)U張，滿足缺損的修復(fù)。同時(shí)供區(qū)必須健康，擴(kuò)張器作為植入物，任何的感染存在都可能導(dǎo)致擴(kuò)張器相關(guān)感染的發(fā)生，以及擴(kuò)張過程
中國醫(yī)療美容 2019年11期2019-01-03
- 一次性使用無菌陰道擴(kuò)張器（包括檢查型和手術(shù)型）的研制
等都離不開陰道擴(kuò)張器（簡(jiǎn)稱“擴(kuò)張器”）。以往使用的金屬雙翼陰道擴(kuò)張器，其固定結(jié)構(gòu)由螺桿與螺母組成，使用時(shí)，醫(yī)生需一只手拿住擴(kuò)張器，另一只手轉(zhuǎn)動(dòng)螺母并使其一圈一圈往下轉(zhuǎn)動(dòng)而得以逐漸擴(kuò)張；檢查或手術(shù)完畢，又需將螺母沿螺桿一圈一圈退出來。其優(yōu)點(diǎn)是兩翼張開度＞40°，暴露宮頸、后穹隆好，看病清楚，有利于檢查和手術(shù)；缺點(diǎn)是操作比較慢，而且使用后需逐個(gè)清洗并包裹，經(jīng)高溫消毒，再給另一個(gè)患者使用。如此循環(huán)，難免會(huì)存在萬一哪個(gè)環(huán)節(jié)不嚴(yán)密就會(huì)帶來醫(yī)源性疾病交叉感染隱患的擔(dān)心
機(jī)電信息 2018年27期2018-09-21
- 超高頻電波刀手術(shù)環(huán)保四翼陰道擴(kuò)張器的研制*
的金屬四翼陰道擴(kuò)張器(中國銷售為Tumed圖特手術(shù)器械-四翼陰道擴(kuò)張器)存在結(jié)構(gòu)復(fù)雜、價(jià)格昂貴且操作繁瑣，使用時(shí)左、右翼不能向外擴(kuò)展，致左、右翼張開間距不足等弊端。因此，開發(fā)一種除上翼可以向上擴(kuò)展外、左翼和右翼能夠向外擴(kuò)展的環(huán)保四翼陰道擴(kuò)張器勢(shì)在必行。本研究在多年研制發(fā)明“陰道擴(kuò)張器”[6]的基礎(chǔ)上，又不斷創(chuàng)新和升級(jí)，發(fā)明了一系列新型陰道擴(kuò)張器[7-9]。同時(shí)，又研制出一種用環(huán)保塑料制造的上翼、左翼和右翼均可向外擴(kuò)展的陰道擴(kuò)張器[10-11]并巧妙地將吸煙
中國醫(yī)學(xué)裝備 2018年6期2018-06-27
- 保留乳頭乳暈乳房切除聯(lián)合Ⅰ期擴(kuò)張器植入術(shù)的并發(fā)癥及處理
后方埋植軟組織擴(kuò)張器，待放化療完成后，Ⅱ期手術(shù)將擴(kuò)張器取出更換為乳房硅膠假體。Ⅰ期擴(kuò)張器植入術(shù)有效避免術(shù)后放療對(duì)假體造成的不良影響，降低直接應(yīng)用自體組織或假體重建乳房的手術(shù)難度，但NAC血供障礙等并發(fā)癥的出現(xiàn)仍會(huì)對(duì)后續(xù)腫瘤治療及乳房重建的美學(xué)效果產(chǎn)生不利影響。我院2014年1月～2017年2月行80例NSM聯(lián)合Ⅰ期擴(kuò)張器植入，其中22例(27.5%)發(fā)生術(shù)后并發(fā)癥，報(bào)道如下。1 臨床資料與方法1.1 一般資料本組22例，年齡27～49歲，中位年齡37歲。腫
中國微創(chuàng)外科雜志 2018年6期2018-06-21
- 皮膚擴(kuò)張術(shù)治療瘢痕性脫發(fā)一例
長(zhǎng)。故考慮選擇擴(kuò)張器手術(shù)增加供區(qū)皮膚。手術(shù)分兩期進(jìn)行。第一期：擴(kuò)張器置入：根據(jù)瘢痕面積大小，選擇埋植兩個(gè)200 ml左右腎形擴(kuò)張器。術(shù)前先檢查擴(kuò)張器是否有破損及滲漏，并抽空囊內(nèi)空氣。用標(biāo)記筆標(biāo)出準(zhǔn)備埋置區(qū)域，患者取俯臥位，常規(guī)消毒麻醉后，于瘢痕禿發(fā)區(qū)外側(cè)0.5 cm處做切口，長(zhǎng)度一般在3 cm左右，切口方向與擴(kuò)張器長(zhǎng)軸垂直，切開瘢痕皮膚，深度至帽狀腱膜下層，并沿該層向標(biāo)記好的埋置區(qū)域鈍性分離，分離寬度略寬于核定寬度。囊腔內(nèi)止血滿意后分別置入擴(kuò)張器及負(fù)壓引流
實(shí)用皮膚病學(xué)雜志 2018年2期2018-05-09
- 應(yīng)用改進(jìn)后的擴(kuò)張器完全擴(kuò)張法耳廓再造術(shù)的護(hù)理探討
耳廓再造術(shù)一期擴(kuò)張器注水方法。方法：對(duì)260例耳廓缺失的患者采用改進(jìn)后的擴(kuò)張器技術(shù)行完全擴(kuò)張耳廓再造術(shù)。結(jié)果：患者家屬100%掌握注水的方法。結(jié)論：根據(jù)擴(kuò)張器改進(jìn)后特點(diǎn)，認(rèn)真做好心理護(hù)理，外置注射閥門的護(hù)理，擴(kuò)張器注水的方法及預(yù)防感染等注意事項(xiàng)的指導(dǎo)，使患者能夠順利完成一期擴(kuò)張器注水。[關(guān)鍵詞]擴(kuò)張器；完全擴(kuò)張法；耳廓再造；護(hù)理體會(huì)[中圖分類號(hào)]R473 [文獻(xiàn)標(biāo)志碼]B [文章編號(hào)]1008-6455（2017）07-0121-03耳廓是人體頭部的重要器
中國美容醫(yī)學(xué) 2017年7期2018-02-02
- 內(nèi)鏡與充氣技術(shù)輔助皮膚擴(kuò)張器植入術(shù)的研究
明可控式軟組織擴(kuò)張器后, 皮膚軟組織擴(kuò)張術(shù)逐漸在全世界得到廣泛應(yīng)用。目前皮膚軟組織擴(kuò)張術(shù)對(duì)皮膚軟組織缺損、瘢痕修復(fù)、先天畸形等治療達(dá)到前所未有的臨床療效, 是一種已被公認(rèn)的修復(fù)手段［1］。擴(kuò)張器植入術(shù)傳統(tǒng)上以直視或盲視、常規(guī)切口下進(jìn)行, 切口需6 cm左右, 術(shù)后不能及時(shí)擴(kuò)張；有不易分離擴(kuò)張器植入?yún)^(qū)域遠(yuǎn)端的間隙、層面不對(duì)、組織創(chuàng)傷大、切口裂開甚至不愈合、術(shù)后血腫發(fā)生率高等缺點(diǎn)［2］。結(jié)合內(nèi)鏡及充氣技術(shù)的特點(diǎn),作者于2015年應(yīng)用該技術(shù)于皮膚擴(kuò)張器植入術(shù)取得
中國實(shí)用醫(yī)藥 2018年20期2018-01-22
- 皮膚軟組織擴(kuò)張術(shù)修復(fù)瘢痕畸形的臨床應(yīng)用分析
來，皮膚軟組織擴(kuò)張器的出現(xiàn)對(duì)此類手術(shù)有著重大的意義。皮膚軟組織擴(kuò)張術(shù)由Neumann于1957年首創(chuàng)[2]；我國張滌生教授于1985年首次報(bào)道了皮膚軟組織擴(kuò)張術(shù)在10例燒傷后遺畸形中的應(yīng)用[3]。此后皮膚軟組織擴(kuò)張器日益受到重視，隨著擴(kuò)張器基礎(chǔ)研究不斷深入，臨床應(yīng)用范圍不斷拓寬，技術(shù)日益成熟，現(xiàn)已成為整形外科常規(guī)治療手段之一。本次研究收集2011年1月-2016年12月筆者科室收治的應(yīng)用皮膚軟組織擴(kuò)張術(shù)治療瘢痕的122例患者病例資料，對(duì)其預(yù)后相關(guān)重要因素進(jìn)
中國美容醫(yī)學(xué) 2017年12期2018-01-12
- 婦科擴(kuò)張器
一次性無菌陰道擴(kuò)張器主要通過創(chuàng)造適宜的光環(huán)境改善宮頸疾病的診斷條件。巧妙的將照明光源采用獨(dú)立模塊化設(shè)計(jì)，以插入式安裝在擴(kuò)張器手柄上，在臨床使用過程中不接觸人體，避免了陰道內(nèi)分泌物等液體對(duì)電路的影響與重復(fù)使用帶來的交叉感染，無需消毒可重復(fù)使用。BiLED光源通過彎曲導(dǎo)光條從手柄向前端傳導(dǎo)光線，因此無后射光線對(duì)醫(yī)生形成眩光效應(yīng)。隱藏式光源也為前段的操作面提供更大的空間。在擴(kuò)張器上葉設(shè)計(jì)了與F30吸引管配合的導(dǎo)向口，能夠?qū)⒅委熯^程中產(chǎn)生的煙霧迅速排出，不影響醫(yī)生
設(shè)計(jì) 2017年12期2017-10-31
- 易性病（女變男）一期背部擴(kuò)張器置入術(shù)手術(shù)配合
變男）一期背部擴(kuò)張器置入術(shù)手術(shù)配合要點(diǎn)。方法：對(duì)西京醫(yī)院整形外科開展易性病（女變男）一期背部擴(kuò)張器置入術(shù)進(jìn)行手術(shù)配合的分析及總結(jié)。結(jié)果：護(hù)士充分的術(shù)前準(zhǔn)備，器械護(hù)士熟悉手術(shù)的各個(gè)配合環(huán)節(jié)，巡回護(hù)士的密切關(guān)注手術(shù)，醫(yī)生安全放置擴(kuò)張器，患者手術(shù)均成功完成。結(jié)論：與手術(shù)醫(yī)生的密切配合，無菌妥善的操作擴(kuò)張器是手術(shù)成功的必要條件?！娟P(guān)鍵詞】易性病（女變男）；背部；擴(kuò)張器；手術(shù)配合【中圖分類號(hào)】R622 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2017）06
特別健康·下半月 2017年6期2017-07-31
- 擴(kuò)張皮膚組織在頭面頸部整形修復(fù)中的應(yīng)用
通過在皮下置入擴(kuò)張器，對(duì)表面皮膚產(chǎn)生壓力，利用新增的皮膚對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行修復(fù)[3-4]。作者應(yīng)用皮膚軟組織擴(kuò)張器在不同部位行皮膚軟組織擴(kuò)張結(jié)合二期手術(shù)修復(fù)頭面頸部皮膚缺損，現(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取2013年8月—2014年8月本院行皮膚軟組織擴(kuò)張術(shù)治療面頸部病灶的患者86例，所有患者無心肺等重要臟器功能不全，無精神及智力方面疾病，不伴有其他惡性疾病(血液病、惡性腫瘤等)，無自身免疫性疾病。根據(jù)患者接受的手術(shù)方式不同分為兩組。對(duì)照組患者采用非
實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志 2017年13期2017-07-05
- 多個(gè)皮膚擴(kuò)張器包繞式埋置修復(fù)頸胸部瘢痕畸形
柯家祥多個(gè)皮膚擴(kuò)張器包繞式埋置修復(fù)頸胸部瘢痕畸形朱志軍，鄭 鵑，王 野，柯家祥（青島市市立醫(yī)院燒傷整形科 山東 青島 266011）目的：探討利用多個(gè)皮膚擴(kuò)張器包繞式埋置修復(fù)頸胸部瘢痕畸形的臨床效果。方法：本組28例患者，根據(jù)頸胸部瘢痕周圍正常皮膚面積及形狀，埋置不同容量的多個(gè)擴(kuò)張器，共72枚，定期注水?dāng)U張，掌握好擴(kuò)張速度，擴(kuò)張期2～4個(gè)月，超量擴(kuò)張不超過擴(kuò)張器容量的2.2倍；當(dāng)達(dá)到每8～10ml注水量對(duì)應(yīng)1cm2瘢痕的比例時(shí)停止注水，7～14d后行二期手
中國美容醫(yī)學(xué) 2017年5期2017-06-05
- 預(yù)防實(shí)驗(yàn)家兔肉膜和深筋膜植入擴(kuò)張器移位方法的改進(jìn)
膜和深筋膜植入擴(kuò)張器移位方法的改進(jìn)曹春艷1，劉 姝2(1.中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院整形外科醫(yī)院，北京 100144;2.華北理工大學(xué)，河北 063099)目的探討預(yù)防兔肉膜和深筋膜植入擴(kuò)張器移位的方法。方法普通級(jí)實(shí)驗(yàn)家兔40只，隨機(jī)分為兩組，即實(shí)驗(yàn)組20只和對(duì)照組20只。在其一側(cè)背部皮膚肉膜深面自切口潛行分離形成植入腔穴，在腔穴周邊，用3-0絲線間斷縫合肉膜、深筋膜，植入50 mL腎形硅橡膠軟組織擴(kuò)張器。術(shù)后1周，用文刺機(jī)在擴(kuò)張器周圍四點(diǎn)做黑色文刺，用
中國比較醫(yī)學(xué)雜志 2016年12期2017-01-17
- 外耳缺失修復(fù)術(shù)中皮膚擴(kuò)張器破裂原因分析及預(yù)防措施
失修復(fù)術(shù)中皮膚擴(kuò)張器破裂原因分析及預(yù)防措施田軍苗，田園青，袁玉英(河南省南陽市中心醫(yī)院,河南 南陽 473000)目的探討外耳缺失修復(fù)術(shù)中皮膚擴(kuò)張器破裂原因及預(yù)防措施。方法通過對(duì)118例外耳缺失修復(fù)術(shù)患者皮膚擴(kuò)張器破裂時(shí)間、注水量、破裂原因等因素進(jìn)行分析，找出擴(kuò)張器破裂主要原因，并提出相應(yīng)預(yù)防措施。結(jié)果118例患者共121只患耳，共使用擴(kuò)張器123只，發(fā)生破裂5只，發(fā)生率為4.13%；3只破裂處于擴(kuò)張后期， 2只破裂處于擴(kuò)張前期；5例擴(kuò)張器破裂患者外耳修復(fù)
中國醫(yī)療美容 2017年1期2017-01-10
- 腎筋膜擴(kuò)張器配合輸尿管鏡在男性輸尿管壁段狹窄診療中的臨床應(yīng)用
驗(yàn)交流·腎筋膜擴(kuò)張器配合輸尿管鏡在男性輸尿管壁段狹窄診療中的臨床應(yīng)用范正超 李崇斌 朱曉黎 尹 航 劉建震*高江平*(河北省胸科醫(yī)院泌尿外科，石家莊 050000)目的 探討腎筋膜擴(kuò)張器配合輸尿管鏡在男性輸尿管壁段狹窄診療中的應(yīng)用價(jià)值。 方法 2010年10月～2014年10月，在30例男性輸尿管鏡手術(shù)中，因輸尿管壁內(nèi)段狹窄或輸尿管口粘連，采用腎筋膜擴(kuò)張器行狹窄逐級(jí)擴(kuò)張。用F8～F12腎筋膜擴(kuò)張器套裝，在導(dǎo)絲引導(dǎo)下由F8擴(kuò)張器開始依次遞增進(jìn)行擴(kuò)張，每次擴(kuò)張
中國微創(chuàng)外科雜志 2016年3期2017-01-04
- 多個(gè)頭皮擴(kuò)張皮瓣在頭部急慢性皮膚軟組織缺損中的臨床應(yīng)用
目的 探討多個(gè)擴(kuò)張器在治療頭部皮膚軟組織缺損中的臨床應(yīng)用。方法 2010年9月至2015年9月，應(yīng)用頭皮擴(kuò)張皮瓣修復(fù)頭部組織缺損24例，其中男14例，女10例；年齡8～50歲，平均26歲。急診患者4例，均為外傷性缺損，病程1～10 h,創(chuàng)面大小為3 cm×6 cm～8 cm×10 cm；平診患者20例，外傷性瘢痕愈合9例，燙傷瘢痕愈合11例，病程1～20年,創(chuàng)面大小為3 cm×8 cm～7 cm×18 cm。結(jié)果 1例患者急診置入2個(gè)擴(kuò)張器，其中一個(gè)擴(kuò)張器
遵義醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào) 2016年2期2016-05-30
- 一次性使用子宮頸擴(kuò)張器用于宮腔鏡手術(shù)前擴(kuò)張宮頸的臨床效果分析
次性使用子宮頸擴(kuò)張器用于宮腔鏡手術(shù)前擴(kuò)張宮頸的臨床效果分析鄧小靈目的探討一次性使用子宮頸擴(kuò)張器用于宮腔鏡手術(shù)前擴(kuò)張宮頸的臨床效果。方法通過回顧性分析80例宮腔鏡手術(shù)前使用一次性使用子宮頸擴(kuò)張器擴(kuò)張宮頸的患者的臨床資料。結(jié)果術(shù)前放置一次性使用子宮頸擴(kuò)張器后,僅1例發(fā)生輕微下腹脹痛,2例發(fā)生陰道少量流血,無發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹瀉等不良反應(yīng),無一例發(fā)生過敏；術(shù)時(shí)宮頸擴(kuò)張效果：74例可一次性通過10號(hào)金屬擴(kuò)張器,6例可一次性通過9號(hào)金屬擴(kuò)張器,宮頸擴(kuò)張成功率為10
中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2016年14期2016-01-27
- 組織擴(kuò)張器在乳腺癌術(shù)后乳房重建中的應(yīng)用現(xiàn)狀
綜述與講座組織擴(kuò)張器在乳腺癌術(shù)后乳房重建中的應(yīng)用現(xiàn)狀王蕾蕾， 劉兆蕓， 于志勇乳腺癌的治療已經(jīng)從傳統(tǒng)的根治術(shù)發(fā)展到了現(xiàn)今的保乳及乳房重建治療。假體置入在乳腺癌即刻乳房重建中得到廣泛應(yīng)用，但部分患者術(shù)后需行放射治療，增加了假體包膜攣縮的發(fā)生率，同時(shí)二期乳房再造患者形成胸壁瘢痕組織，影響假體置入乳房再造效果。軟組織擴(kuò)張器的應(yīng)用很好地解決了上述問題，作者就軟組織擴(kuò)張器在乳腺癌術(shù)后乳房重建中的應(yīng)用現(xiàn)狀進(jìn)行綜述。乳腺癌； 組織擴(kuò)張器； 乳房重建我國乳腺癌發(fā)病率不斷上
中國腫瘤外科雜志 2016年1期2016-01-24
- 皮膚軟組織擴(kuò)張術(shù)常見并發(fā)癥及防治
過程分為：1，擴(kuò)張器植入2，擴(kuò)張器注水，皮膚擴(kuò)張期3，病變切除，擴(kuò)張器取出，擴(kuò)張皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)。由于其需兩次手術(shù)和治療的周期長(zhǎng)（3-4個(gè)月）故易發(fā)生并發(fā)癥，如何防治并發(fā)癥是提高其療效的關(guān)鍵。本文就皮膚軟組織擴(kuò)張術(shù)的常見并發(fā)癥防治做了總結(jié)，期望對(duì)臨床工作有所幫助。皮膚軟組織擴(kuò)張術(shù) ，并發(fā)癥皮膚軟組織擴(kuò)張術(shù)簡(jiǎn)稱皮膚擴(kuò)張是指將皮膚軟組織擴(kuò)張器植入正常皮膚軟組織下，通過注射壺定期向擴(kuò)張囊內(nèi)注射生理鹽水使其擴(kuò)張，從而增加正常皮膚的面積，利用新增加的皮膚軟組織進(jìn)行修復(fù)臨
中國醫(yī)療美容 2016年5期2016-01-15
- 皮膚軟組織擴(kuò)張器置入部位感染及治療的進(jìn)展
所?皮膚軟組織擴(kuò)張器置入部位感染及治療的進(jìn)展常 宏, 周畢峰, 蘇映軍, 崔 鑫, 馬顯杰皮膚軟組織； 擴(kuò)張皮瓣； 感染皮膚軟組織擴(kuò)張器自發(fā)明以來，因其良好的療效，已在整形外科領(lǐng)域獲得廣泛使用。然而，隨之而來的并發(fā)癥也時(shí)常困擾著整形外科醫(yī)師。感染是擴(kuò)張術(shù)后的主要并發(fā)癥，常決定著手術(shù)的成敗。擴(kuò)張器作為異物置入體內(nèi)，從醫(yī)療操作到患者自身因素等任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題，均可能導(dǎo)致感染的發(fā)生。目前，其治療方法也是眾說紛紜。筆者通過對(duì)近年來相關(guān)文獻(xiàn)的回顧，將擴(kuò)張術(shù)中感染
中國美容整形外科雜志 2016年1期2016-01-14
- 燒傷整形應(yīng)用擴(kuò)張器治療的臨床護(hù)理探析
析燒傷整形應(yīng)用擴(kuò)張器治療的臨床護(hù)理方法與效果。方法 76例燒傷整形應(yīng)用擴(kuò)張器治療患者， 依照臨床護(hù)理方法的不同將其分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組， 每組38例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理， 實(shí)驗(yàn)組接受全面護(hù)理。觀察評(píng)定兩組效果， 予以對(duì)比分析。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組滿意度高于對(duì)照組， 并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組， 差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P【關(guān)鍵詞】 燒傷整形；擴(kuò)張器；全面護(hù)理；效果DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.02.168燒傷可造成患者體表功能障礙或遺
中國實(shí)用醫(yī)藥 2016年2期2016-01-05
- 皮膚軟組織擴(kuò)張術(shù)在燒傷整形外科中的應(yīng)用探討
膚組織擴(kuò)張術(shù)；擴(kuò)張器；復(fù)合皮移植治療；燒傷整形【中圖分類號(hào)】R644 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2015）01-0002-01皮膚組織擴(kuò)張術(shù)是利用醫(yī)用硅膠制作的組織擴(kuò)張器，行手術(shù)埋植于皮下，通過定時(shí)定量注入生理鹽水，使擴(kuò)張器的容量增加，以對(duì)表面皮膚組織增加壓力，通過生長(zhǎng)和彈性擴(kuò)張?jiān)黾宇~外皮膚的面積，從而對(duì)缺損組織進(jìn)行修復(fù)，再造器官的一種新方法[1]。該手術(shù)為患者提供質(zhì)地、色澤、厚薄以及毛發(fā)分布等同周圍組織相似的組織，因此最大程度的達(dá)到
醫(yī)學(xué)美學(xué)美容·中旬刊 2015年1期2015-10-21
- 導(dǎo)管外置式皮膚擴(kuò)張術(shù)752例應(yīng)用研究
間隙剝離并埋入擴(kuò)張器，術(shù)后4d開始間斷注水?dāng)U張。觀察擴(kuò)張期并發(fā)癥發(fā)生率和皮膚擴(kuò)張失敗率。結(jié)果：752例共1 883個(gè)擴(kuò)張部位，擴(kuò)張時(shí)間30～113d，平均82.7d?？偛l(fā)癥244個(gè)，總并發(fā)癥發(fā)生率為12.96%。其中，感染并發(fā)癥為8.66%，擴(kuò)張器外露并發(fā)癥為4.30%，兩組比較差別顯著(＜0.05)。感染性擴(kuò)張失敗率為0.64%，擴(kuò)張器外露性擴(kuò)張失敗率為0.85%，兩組比較差別顯著(＜0.05)。結(jié)論：導(dǎo)管外置式皮膚擴(kuò)張術(shù)總并發(fā)癥發(fā)生率在正常范圍。感染
中國美容醫(yī)學(xué) 2015年3期2015-09-27
- 超量擴(kuò)張?jiān)谛迯?fù)面部軟組織缺損中的應(yīng)用分析
利用皮膚軟組織擴(kuò)張器的彈性以及皮膚在持續(xù)外力作用下的舒張性，探討使用小額定容量的擴(kuò)張器超量擴(kuò)張?jiān)谛迯?fù)面部軟組織缺損中的可行性。方法：將23枚擴(kuò)張器埋入19例患者面部待修復(fù)的區(qū)域周圍，注水量達(dá)到額定容量后仍繼續(xù)注水超量擴(kuò)張，直至擴(kuò)張皮膚量能滿足二期手術(shù)的需要。擴(kuò)張完成后取出擴(kuò)張器并手術(shù)修復(fù)缺損。結(jié)果：全部患者術(shù)后皮瓣均存活，效果滿意，隨訪1個(gè)月～2年，皮瓣的外觀、顏色、質(zhì)地均與周圍皮膚無明顯差異。結(jié)論：選擇小額定量的擴(kuò)張器能減少術(shù)區(qū)的損傷范圍，超量擴(kuò)張能較常
中國美容醫(yī)學(xué) 2015年21期2015-09-27
- 圓形擴(kuò)張器擴(kuò)張頸部-耳后聯(lián)合皮瓣進(jìn)行全頰部美學(xué)修復(fù)
0144）圓形擴(kuò)張器擴(kuò)張頸部-耳后聯(lián)合皮瓣進(jìn)行全頰部美學(xué)修復(fù)田佳，范金財(cái)，劉立強(qiáng)，甘承，楊增杰，焦虎，陳文霖，殷竹鳴（北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院·中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院·整形外科醫(yī)院整形九科北京100144）目的：探討利用圓形擴(kuò)張器擴(kuò)張頸部-耳后聯(lián)合皮瓣進(jìn)行全頰部瘢痕一次性美學(xué)修復(fù)的可行性及優(yōu)勢(shì)，為臨床推廣應(yīng)用提供參考。方法：2009年-2013年，筆者對(duì)18燒傷后全頰部瘢痕的患者（23側(cè)頰部）進(jìn)行美容性修復(fù)。使用200ml或300ml圓形擴(kuò)張器擴(kuò)張頸部皮膚，擴(kuò)張完成后，取出
中國美容醫(yī)學(xué) 2015年10期2015-09-27
- 改進(jìn)皮膚擴(kuò)張器使用方法行不植皮外耳再造術(shù)30例
孫麗莉改進(jìn)皮膚擴(kuò)張器使用方法行不植皮外耳再造術(shù)30例李冬嚴(yán)，曹貴軍，孫麗莉小耳畸形；皮膚擴(kuò)張術(shù)；肋軟骨支架；耳廓再造術(shù)Nagata[1]行外耳再造中沒有解決重建耳顱角不植皮的難題；莊洪興等[2]用擴(kuò)張法耳再造，也需耳后筋膜瓣上植皮，造成耳后瘢痕影響外觀。目前，治療小耳畸形一般采用軟組織擴(kuò)張器法，行全耳再造術(shù)。經(jīng)多年的實(shí)踐，發(fā)現(xiàn)傳統(tǒng)的擴(kuò)張法中仍有些需要植皮的弊病。但由于乳突區(qū)的皮膚有限，即使經(jīng)過擴(kuò)張，再造耳的皮膚仍有不足。為了使再造耳的皮膚充足，使再造耳有一
武警醫(yī)學(xué) 2015年8期2015-03-24
- 皮膚軟組織擴(kuò)張術(shù)后并發(fā)癥影響因素的探討
，故皮膚軟組織擴(kuò)張器置入術(shù)已成為整形外科醫(yī)師進(jìn)行組織修復(fù)的主要手段之一[1-3]。但術(shù)后出現(xiàn)的并發(fā)癥，如感染、血腫、擴(kuò)張器外露、切口裂開等發(fā)生率也相對(duì)較高[4]，因此，使擴(kuò)張器的應(yīng)用受到了一定限制。自2011-2012年,我們對(duì)144例患者行皮膚軟組織擴(kuò)張器置入術(shù)。Ⅰ期共使用擴(kuò)張器201個(gè)，出現(xiàn)并發(fā)癥的擴(kuò)張器31個(gè)，其中有6個(gè)擴(kuò)張器因嚴(yán)重并發(fā)癥而導(dǎo)致手術(shù)失敗?，F(xiàn)報(bào)道如下。1 臨床資料本組共144例患者。男性89例，女性55例；年齡5～49歲。其中，瘢痕84
中國美容整形外科雜志 2015年1期2015-01-21
- 延遲—即刻乳房再造
后植入合適大小擴(kuò)張器，定期注水?dāng)U張，二期置換為乳房假體，根據(jù)術(shù)后放療與否選擇二期手術(shù)時(shí)機(jī)。延期—即刻乳房再造為可能需要接受術(shù)后放療的患者提供了更好的乳房再造效果，降低了并發(fā)癥的發(fā)生率。本文就延期—即刻乳房再造的適應(yīng)證及手術(shù)方法進(jìn)行綜述。擴(kuò)張器延期—即刻乳房再造術(shù)后放療doi∶10.3969/j.issn.1673-0364.2015.02.016近年來，隨著乳腺癌治療技術(shù)的進(jìn)步和人們生活質(zhì)量的提高，越來越多的患者在乳腺癌根治術(shù)后選擇進(jìn)行乳房再造。然而，對(duì)于
組織工程與重建外科雜志 2015年2期2015-01-20
- 皮膚擴(kuò)張術(shù)治療小兒頸胸部燒傷后瘢痕畸形
痛苦。采用皮膚擴(kuò)張器治療，由于擴(kuò)張皮瓣的組織特點(diǎn)，患兒術(shù)后的外觀及功能能取得較為滿意，并且擴(kuò)張的皮膚能隨患兒骨骼的發(fā)育而延展生長(zhǎng)。2007 -01—3013 -12 間，我們應(yīng)用皮膚軟組織擴(kuò)張器治療小兒頸胸部瘢痕畸形22例，現(xiàn)總結(jié)如下。1 資料與方法1.1 一般資料 本組22例患兒中男15例，女7例;年齡5～9歲。均為燒傷后下頜區(qū)、頸胸部單或雙側(cè)片狀不規(guī)則瘢痕，伴頸部活動(dòng)受限者19例。1.2 手術(shù)方法 在頸闊肌淺面或深面、或胸部深筋膜下埋置圓柱形或腎形國產(chǎn)
河南外科學(xué)雜志 2014年5期2014-04-01
- 美容擴(kuò)張器在頭皮良性腫瘤切除中的應(yīng)用探討
)·論著·美容擴(kuò)張器在頭皮良性腫瘤切除中的應(yīng)用探討孟建紅 (河北省邢臺(tái)市第三醫(yī)院神經(jīng)外科，河北 邢臺(tái) 054000)目的探討美容擴(kuò)張器在頭皮良性腫瘤外科手術(shù)切除中的應(yīng)用價(jià)值。方法對(duì)25例頭皮良性腫瘤實(shí)施一期埋入美容擴(kuò)張器，6～12周后施行二期腫瘤切除+成形術(shù)。結(jié)果本組25例患者兩期手術(shù)過程順利，隨訪6個(gè)月～6年，創(chuàng)面修復(fù)與重建部位形態(tài)滿意，腫瘤無復(fù)發(fā)。結(jié)論應(yīng)用美容擴(kuò)張器行頭皮腫瘤切除可達(dá)到最佳的臨床效果。頭頸部腫瘤;美容擴(kuò)張器;外科手術(shù)頭皮良性腫瘤特別是范
河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào) 2014年6期2014-03-30
- 球囊擴(kuò)張器與筋膜擴(kuò)張器在建立經(jīng)皮腎標(biāo)準(zhǔn)通道的安全性與有效性的M eta分析
30060球囊擴(kuò)張器與筋膜擴(kuò)張器在建立經(jīng)皮腎標(biāo)準(zhǔn)通道的安全性與有效性的M eta分析徐 律1張 杰1，2▲江 忍3張華偉11.武漢大學(xué)人民醫(yī)院泌尿外科，湖北武漢430060；2.湖北理工學(xué)院附屬黃石市中心醫(yī)院泌尿外科，湖北黃石435000；3.武漢大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，湖北武漢430060目的系統(tǒng)評(píng)價(jià)使用兩種不同的擴(kuò)張方法（球囊擴(kuò)張器或筋膜擴(kuò)張器）在建立經(jīng)皮腎鏡標(biāo)準(zhǔn)通道的安全性與有效性。方法計(jì)算機(jī)檢索萬方數(shù)據(jù)庫（Wanfang Date）、維普數(shù)據(jù)庫（VIP）、
中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào) 2014年6期2014-03-17
- 法蘭擴(kuò)張器的研制與應(yīng)用
為此研制新法蘭擴(kuò)張器，有效地解決了以上問題。一、工作原理法蘭擴(kuò)張器的工作原理是通過絲桿擠壓楔形塊，使法蘭間的間隙被撐開，可調(diào)楔形塊進(jìn)入法蘭間隙的深淺決定法蘭撐開程度。依據(jù)法蘭類型，設(shè)計(jì)了兩種不同錐度的楔形塊以供選用。二、結(jié)構(gòu)及使用方法法蘭擴(kuò)張器的結(jié)構(gòu)如圖1所示。圖1 法蘭擴(kuò)張器結(jié)構(gòu)圖使用時(shí)，首先將需要拆除的法蘭螺栓卸掉，再把兩側(cè)擴(kuò)張器分別置于法蘭的上下或左右，從兩法蘭對(duì)稱位置分別將兩個(gè)擴(kuò)張器的兩外可調(diào)筋板通孔與兩法蘭兩相鄰螺孔對(duì)正，并插上固定銷，轉(zhuǎn)動(dòng)手柄使
中國設(shè)備工程 2013年11期2013-10-21
- 2例耳廓再造術(shù)中耳部擴(kuò)張器外露并發(fā)癥的處理
期發(fā)生耳部皮膚擴(kuò)張器外露2例。男女各1例；年齡分別為8、9歲。擴(kuò)張器型號(hào)：70 ml腎型1只、70 ml圓柱1只，埋置層次均為深筋膜淺層，注水管均外置。擴(kuò)張器外露距埋置時(shí)間58~62 d，破潰時(shí)注水量50~55 ml，皮膚裂口大小0.8~1.2 cm2，擴(kuò)張器外露部位均位于下方。1例合并感染。手術(shù)方法：①耳周剪發(fā)備皮，以術(shù)耳為中心頭面頸部反復(fù)消毒3遍，擴(kuò)張器放水后自裂口取出（清洗后高壓滅菌消毒備用），囊腔內(nèi)0.1%碘伏反復(fù)沖洗，再次以0.5%碘伏消毒；②2
實(shí)用醫(yī)藥雜志 2013年8期2013-08-15
- 探討皮膚軟組織擴(kuò)張器在嚴(yán)重小兒燒傷疤痕治療中的護(hù)理
在皮膚深面埋植擴(kuò)張器并逐步擴(kuò)張的方法，擴(kuò)大其被覆皮膚面積的一種技術(shù)。皮膚擴(kuò)張后能提供“額外”的“多余”皮膚，用以修復(fù)和替代鄰近的瘢痕或其它皮膚缺損及畸形。該院自2008—2012年共施行皮膚擴(kuò)張器植入術(shù)治療小兒燒傷疤痕9例，手術(shù)分為一期和二期手術(shù)，取得滿意效果，現(xiàn)將一期手術(shù)護(hù)理體會(huì)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料該院自2008—2012年共施行皮膚擴(kuò)張器植入術(shù)治療小兒燒傷疤痕9例，男6例，女3例，平均年齡5歲3月，平均疤痕面積1.8%，3例頭部，2
中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè) 2013年10期2013-08-15
- 皮膚軟組織擴(kuò)張術(shù)后并發(fā)癥52例的防治措施與體會(huì)
患者 （87只擴(kuò)張器），經(jīng)過修復(fù)與重建有3只發(fā)生血腫，5只發(fā)生外漏。結(jié)論：針對(duì)不同的的方法處理皮膚軟組織擴(kuò)張術(shù)的并發(fā)癥均必須遵循一定的操作規(guī)則和管理制度。皮膚軟組織擴(kuò)張術(shù)；并發(fā)癥；預(yù)防措施目前，皮膚軟組織擴(kuò)張術(shù)在整形外科方面應(yīng)用較廣泛，且在多個(gè)不同層次均取得了良好的效果，受到廣大患者的青睞，手術(shù)效果比較好。皮膚軟組織擴(kuò)張術(shù)為在正常皮膚軟組織下，通過將等滲無菌生理鹽水定期注入擴(kuò)張器，使擴(kuò)張器容量增加，進(jìn)而使皮膚逐漸膨脹、壓力增加，將所得到的 “額外”皮膚對(duì)缺
中國民族民間醫(yī)藥 2013年9期2013-01-25
- 皮膚多重?cái)U(kuò)張技術(shù)在燒傷患者頭面頸部瘢痕整形中的應(yīng)用
。近年來，隨著擴(kuò)張器技術(shù)的進(jìn)一步發(fā)展，在臨床上的應(yīng)用不斷發(fā)展，其有效的修復(fù)效果得到充分的肯定。頭面頸部在燒傷后常常會(huì)遺留瘢痕，甚至瘢痕攣縮導(dǎo)致功能障礙，給患者的外觀和心理帶來極大的負(fù)面影響。臨床治療方法一般有游離皮片的移植，瘢痕直接切除等，但常常會(huì)帶來皮片攣縮、色素沉著、外觀上與正常皮膚不協(xié)調(diào)的后果。自1976年美國整形外科醫(yī)生Radovan首先應(yīng)用皮膚擴(kuò)張器以來，皮膚多重?cái)U(kuò)張技術(shù)在整形外科已得到廣泛應(yīng)用[1]，經(jīng)擴(kuò)張產(chǎn)生的皮膚的顏色、質(zhì)地結(jié)構(gòu)與受區(qū)相似，
中國當(dāng)代醫(yī)藥 2012年28期2012-09-07
- 皮膚軟組織擴(kuò)張器在面頸部皮膚缺損修復(fù)中的應(yīng)用
00皮膚軟組織擴(kuò)張器在面頸部皮膚缺損修復(fù)中的應(yīng)用鄭宏志遼寧省鐵嶺市中醫(yī)醫(yī)院骨傷科，遼寧鐵嶺 112000面頸部皮膚缺損采用皮膚軟組織擴(kuò)張器治療具有不臃腫、色澤一致、表情自然、不形成新的瘢痕創(chuàng)傷區(qū)等優(yōu)點(diǎn)。利用擴(kuò)張器埋置于面頸部擴(kuò)張后修復(fù)皮膚缺損，臨床完成7例，療效滿意。采用皮膚擴(kuò)張器修復(fù)面頸部皮膚缺損是目前的理想方法。擴(kuò)張器；面頸部；皮膚缺損面頸部因各種原因造成的皮膚缺損采用傳統(tǒng)的游離植皮，皮瓣移植等治療手段雖能夠達(dá)到修復(fù)創(chuàng)面的目的，但存在著臃腫、色澤不一致
中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè) 2012年13期2012-08-15
- 皮膚軟組織擴(kuò)張術(shù)在燒傷整形中的應(yīng)用分析
膚軟組織下置入擴(kuò)張器，同時(shí)定期向擴(kuò)張器內(nèi)注入等滲無菌生理鹽水來逐漸增加擴(kuò)張器的容量，使其表面的皮膚軟組織產(chǎn)生壓力并逐漸膨脹伸展，從而能夠獲得更多面積的正常皮膚軟組織，用其來進(jìn)行整形修復(fù)或組織器官的重建。具體操作：皮膚擴(kuò)張術(shù)需分兩期進(jìn)行，包括第一期的植入擴(kuò)張器和第二期的擴(kuò)張器取出和病變部位的修復(fù)（擴(kuò)張皮瓣的轉(zhuǎn)移）。第一期：術(shù)前完善各項(xiàng)檢查，術(shù)者應(yīng)根據(jù)瘢痕創(chuàng)面的具體性質(zhì)（大小、部位及形狀）選擇適當(dāng)?shù)钠つw軟組織擴(kuò)張器，并確定擴(kuò)張區(qū)域和注射壺的位置。手術(shù)部位嚴(yán)格消
中國醫(yī)藥指南 2012年10期2012-08-15
- 皮膚組織擴(kuò)張術(shù)治療瘢痕性禿發(fā)27例
累，皮膚軟組織擴(kuò)張器的應(yīng)運(yùn)，治療效果得到很大的改善。我科自2006年2月至2011年12月共收治27例瘢痕性禿發(fā)的患者，應(yīng)用皮膚組織擴(kuò)張術(shù)治療療效果良好。27例患者共治療32處瘢痕性禿發(fā)，置入擴(kuò)張器38個(gè)，一次性修復(fù)最大面積為頭皮的45%，所有患者均得到有效治療。結(jié)論皮膚軟組織擴(kuò)張器在頭部瘢痕性禿發(fā)的治療中效果良好?，F(xiàn)將皮膚組織擴(kuò)張術(shù)在疤痕性禿發(fā)中的應(yīng)用總結(jié)報(bào)告如下。臨床資料1 研究對(duì)象 本組共27例，其中男12例，女15例，年齡8～35歲，平均17歲。頭
陜西醫(yī)學(xué)雜志 2012年7期2012-04-12
- 多個(gè)皮膚軟組織擴(kuò)張器治療大面積瘢痕性禿發(fā)療效分析
多個(gè)皮膚軟組織擴(kuò)張器治療大面積瘢痕性禿發(fā)療效分析凌宏量 張路燈 陳國榮目的 探討同時(shí)埋置多個(gè)皮膚軟組織擴(kuò)張器(簡(jiǎn)稱擴(kuò)張器)治療大面積瘢痕性禿發(fā)的效果。方法 大面積瘢痕性禿發(fā)患者同時(shí)采用多個(gè)擴(kuò)張器置入進(jìn)行擴(kuò)張，擴(kuò)張結(jié)束后皮瓣修復(fù)禿發(fā)區(qū)。結(jié)果 本組11例均消除瘢痕性禿發(fā)，術(shù)后頭發(fā)生長(zhǎng)良好，擴(kuò)張后毛發(fā)較前略稀疏，但并不影響外觀。結(jié)論 同時(shí)埋置多個(gè)擴(kuò)張器是目前治療大面積瘢痕性禿發(fā)的理想方法。瘢痕性禿發(fā); 擴(kuò)張器; 修復(fù)瘢痕性禿發(fā)的治療，有皮瓣法、分次切除及毛發(fā)移植
中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新 2012年5期2012-01-24
- 皮膚軟組織擴(kuò)張術(shù)用于燒傷整形中的療效觀察
膠制作成的組織擴(kuò)張器,通過手術(shù)埋植到皮下,并按時(shí)按量注入生理鹽水,使擴(kuò)張器的容量增加,以對(duì)表面皮膚組織增加壓力,從而對(duì)缺損組織進(jìn)行修復(fù)、再造器官的一種新手段。這樣免去了植皮麻煩,修復(fù)后的組織的毛發(fā),色澤和彈性和正常的皮膚組織幾乎一模一樣。因而近幾年來在臨床上越來越得到廣泛的應(yīng)用。本組選擇2009年9月到2010年3月我院收治的59例燒傷病人資料進(jìn)行回顧性分析。30例應(yīng)用皮膚軟組織擴(kuò)張術(shù)進(jìn)行治療(手術(shù)組)。29例實(shí)施非手術(shù)治療(非手術(shù)組)?，F(xiàn)將2組的臨床效果
中外醫(yī)療 2011年33期2011-06-15
- 皮膚軟組織擴(kuò)張器在修復(fù)頭面部皮膚缺損中的應(yīng)用
過增加置入皮下擴(kuò)張器內(nèi)的容量，對(duì)表面皮膚產(chǎn)生壓力，使其產(chǎn)生“額外”的皮膚，利用新增加的皮膚轉(zhuǎn)移覆蓋缺損創(chuàng)面。自2005年10月至2010年10月，筆者應(yīng)用皮膚軟組織擴(kuò)張器在修復(fù)頭面部因瘢痕、色素痣、血管瘤等切除造成的皮膚缺損38例，效果滿意，現(xiàn)總結(jié)如下。1 資料與方法1.1 臨床資料本組患者38例，其中男性27例，女11例；年齡15～64歲；植入皮膚擴(kuò)張器共47個(gè)，其中頭部31個(gè)，面部16個(gè)；瘢痕18例，色素脫失及沉著3例，色素痣9例，皮脂腺痣3例，血管瘤
中國醫(yī)藥指南 2011年20期2011-02-11
- 陰道擴(kuò)張器撓度試驗(yàn)受力過程的分析
0012)陰道擴(kuò)張器撓度試驗(yàn)受力過程的分析張志清 山西省醫(yī)療器械檢測(cè)中心 (太原 030012)在進(jìn)行一次性使用無菌陰道擴(kuò)張器的撓度試驗(yàn)時(shí)，擴(kuò)張器隨著施加壓力而產(chǎn)生變形，本文對(duì)這個(gè)試驗(yàn)過程的試驗(yàn)條件是否發(fā)生改變進(jìn)行了分析。擴(kuò)張器 撓度 力矩Abstract:During sterile vagina dilator for single use de fl ection test, the expander to exert pressure with t
中國醫(yī)療器械信息 2010年10期2010-09-05
- 擴(kuò)張器在皮膚軟組織整形中應(yīng)用
年代中期,皮膚擴(kuò)張器被引進(jìn)到我國的整形外科領(lǐng)域[1],由于國產(chǎn)的擴(kuò)張器研制成功,這一方法得到了迅速發(fā)展。大量應(yīng)用于燒傷、瘢痕、器官再造等方面,經(jīng)許多學(xué)者多年的研究,這一方法已經(jīng)成為了一項(xiàng)較成熟的治療方法?，F(xiàn)綜述如下。1 擴(kuò)張器的選擇和植入1.1 擴(kuò)張器的選擇 選擇擴(kuò)張器主要根據(jù)修復(fù)部位的形態(tài)及可正常擴(kuò)張的皮膚面積來決定。常規(guī)擴(kuò)張器的形態(tài)分長(zhǎng)方、圓、腎形三種。特殊部位有特殊形態(tài)的擴(kuò)張器,但是應(yīng)用較少。擴(kuò)張器的大小一般由需擴(kuò)張出的皮膚組織量和供區(qū)的能承受的基底
- 擴(kuò)張器埋藏術(shù)后護(hù)理
1）皮膚軟組織擴(kuò)張器（以下簡(jiǎn)稱“擴(kuò)張器”），是近年來國內(nèi)外整形和美容外科開展的一項(xiàng)新技術(shù)[1]，我院自2005年6月~2008年9月共40例患者進(jìn)行擴(kuò)張器埋藏術(shù)，取得了良好的效果?，F(xiàn)將護(hù)理體會(huì)報(bào)道如下：1 資料與方法1.1 一般資料本文資料根據(jù)我院2005年6月~2008年9月收治的擴(kuò)張器埋藏術(shù)患者40例，其中，男27例，女13例，年齡最小8歲，最大33歲，平均(20.4±2.1)歲。擴(kuò)張器埋藏位置，頭部13例，頸部8例，胸部9例，肩部6例，上肢3例，下肢
中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào) 2010年14期2010-02-18
- 皮膚軟組織擴(kuò)張術(shù)在燒傷整形外科的應(yīng)用
損區(qū)的不同確定擴(kuò)張器埋置的深度、擴(kuò)張囊的大小與形狀。皮膚切口可選在瘢痕邊緣或即將形成的皮瓣游離緣或接近供區(qū)0.5～1cm處。鈍性分離埋置腔隙，放置前應(yīng)再次檢查擴(kuò)張器，確保其無滲漏。在擴(kuò)張囊周圍適當(dāng)部位分離出一個(gè)小腔隙放置注射壺，放置完畢，縫合切口，并在術(shù)中即通過注射壺注擴(kuò)張囊內(nèi)注入一定的生理鹽水。傷口愈合拆線后，可用5號(hào)注射針頭向注射壺內(nèi)注入生理鹽水，每周注射1次，每次注射量約為囊容積的10%～20%，注射用量以剛好使皮膚表現(xiàn)蒼白為度。當(dāng)皮膚擴(kuò)張好后，進(jìn)行
中國醫(yī)藥指南 2010年35期2010-02-10
- 皮膚組織擴(kuò)張術(shù)的臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)
9.3歲。應(yīng)用擴(kuò)張器87個(gè)，擴(kuò)張器埋置部位：面頰部及額部62個(gè)，兩側(cè)頸部25個(gè)。修復(fù)面積最大128cm2，最小22cm2。發(fā)生擴(kuò)張器外露5個(gè)，擴(kuò)張器滲漏3個(gè)，皮下血腫2例，轉(zhuǎn)移擴(kuò)張皮瓣邊緣壞死2例，其余均取得滿意療效。1.2擴(kuò)張器的選擇：選用的擴(kuò)張器的形狀與創(chuàng)面形狀相近。同樣的創(chuàng)面面積，大擴(kuò)張器與多個(gè)小擴(kuò)張器比較，前者具有治療時(shí)間短及所需囊內(nèi)壓低，注液量少的優(yōu)點(diǎn)。缺損修復(fù)1cm2需注水8～15ml，注射壺均內(nèi)置，頸部采用定向擴(kuò)張器。擴(kuò)張器術(shù)前檢查、清洗，使
中國美容醫(yī)學(xué) 2009年1期2009-02-24
- 持續(xù)定壓氣體組織擴(kuò)張術(shù)初步報(bào)告
×8cm。埋置擴(kuò)張器1～4個(gè)，容量80ml～500ml，共2 7個(gè)擴(kuò)張部位。2方法2.1氣體定壓灌注系統(tǒng)緩沖加壓灌注系統(tǒng)：由加壓手泵、壓力表、三通管、抗折導(dǎo)管和橡膠緩沖囊構(gòu)成，該裝置與 擴(kuò)張器對(duì)接后形成一個(gè)恒壓系統(tǒng)。使用中如系統(tǒng)內(nèi)壓下降，則用手泵注氣加壓。因空氣比重 很小，由多個(gè)擴(kuò)張器間的高度差產(chǎn)生的壓力差可忽略不計(jì)，故系統(tǒng)內(nèi)各點(diǎn)壓力相等。由于該系統(tǒng)結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，灌注物為空氣，故有操縱方便的特點(diǎn)。系統(tǒng)中的橡膠氣囊是為了增加 系統(tǒng)內(nèi)部的總?cè)莘e，起壓力緩沖作用，以
中國美容醫(yī)學(xué) 2000年3期2000-06-14
- 短程持續(xù)組織擴(kuò)張技術(shù)的臨床應(yīng)用
用平行切口埋植擴(kuò)張器,術(shù)后10天開始作間斷快速擴(kuò)張。SPTE組經(jīng)垂直小切口埋植擴(kuò)張器,術(shù)中大量注水?dāng)U張,術(shù)后持續(xù)擴(kuò)張。結(jié)果:所有患者均順利完成快速擴(kuò)張并獲得滿意治療效果。IFTE組平均擴(kuò)張時(shí)間16.8天,平均住院時(shí)間為45.3天。SPTE組平均擴(kuò)張時(shí)間為11.7天,平均住時(shí)間為32.4天。SPTE組并發(fā)癥發(fā)生率低于IFTE組。結(jié)論:短程持續(xù)組織擴(kuò)張技術(shù)治療結(jié)果可靠,可有效地減少患者的住院時(shí)間。[關(guān)鍵詞]組織擴(kuò)張術(shù)住院時(shí)間皮膚瘢痕[中圖分類號(hào)]R622[文獻(xiàn)
中國美容醫(yī)學(xué) 2000年5期2000-06-14