潤(rùn) 朱燦 曹宇左主干是冠狀動(dòng)脈供血系統(tǒng)的重要血管，發(fā)出左前降支和左回旋支，供應(yīng)著非常重要的心肌組織灌注，左主干狹窄容易導(dǎo)致嚴(yán)重不良心血管事件，影響患者的生存及預(yù)后［1-2］。精準(zhǔn)評(píng)估左主干病變的解剖學(xué)和功能學(xué)特點(diǎn)，對(duì)于提升左主干病變的治療手段和改善患者的預(yù)后有著重要的作用。冠狀動(dòng)脈造影是診斷左主干病變的金標(biāo)準(zhǔn)，管腔直徑縮?。?0%被認(rèn)為是顯著的狹窄［3］。但是左主干的血管造影圖像有時(shí)難以解讀，遠(yuǎn)端分支重疊、血管縮短、偏心病變、導(dǎo)管位置、導(dǎo)管誘發(fā)的血管痙攣和

促長(zhǎng)的方式，協(xié)調(diào)主干和側(cè)枝之間的主從關(guān)系。第1 年培養(yǎng)主干；第2 ～4 年培養(yǎng)樹冠和擴(kuò)大樹冠；第3 年進(jìn)入初果期后產(chǎn)量逐年增加，產(chǎn)鮮果1.2 萬～3 萬kg/hm2；第5 年進(jìn)入盛果期，產(chǎn)鮮果3萬～4.5 萬kg/hm2。1 第1 年培養(yǎng)主干梨樹栽植后定干高度50 cm，主干自然生長(zhǎng)。剪口下萌發(fā)3 ～5 個(gè)側(cè)枝，側(cè)枝長(zhǎng)度生長(zhǎng)至30 ～35 cm摘心，摘心后萌發(fā)延長(zhǎng)枝保留2 ～4 片葉反復(fù)摘心。主干高生長(zhǎng)量50 cm 以上，6 月上旬插竹竿引縛，防止主干彎曲

271600)主干形具有結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單、通風(fēng)透光良好、成形快、結(jié)果早、優(yōu)質(zhì)豐產(chǎn)等優(yōu)點(diǎn)，而且修剪簡(jiǎn)單易學(xué)，寬行密植，適宜機(jī)械化作業(yè)，省工省力，是現(xiàn)代化桃園建設(shè)中深受果農(nóng)歡迎的一種樹形。根據(jù)多年在生產(chǎn)管理中的試驗(yàn)探索，現(xiàn)將桃樹主干形修剪技術(shù)要點(diǎn)總結(jié)如下。1 桃樹主干形樹體結(jié)構(gòu)特點(diǎn)寬行密植，株行距(1.5～2) m×(4～5) m。樹體呈三級(jí)結(jié)構(gòu)，主干—主枝—結(jié)果枝。主干高50～60 cm，中央領(lǐng)導(dǎo)干粗狀直立，樹高2.5～3 m，上小下大，上窄下寬，外形似雪松狀，樹

句子，即抓住句子主干，他們是可以快速翻譯句子的。如：你父母喜歡中國(guó)的什么呢？（2014）這本是一個(gè)簡(jiǎn)單句，但因?yàn)橹杏⑽谋磉_(dá)習(xí)慣的差異性：中文的思維經(jīng)常在名詞前加定語，在謂語前加狀語;而英文的表達(dá)通常是主謂先行。這種差異，使得未形成英語思維的考生，在遇到這樣的句子時(shí)會(huì)無從下手，特別是當(dāng)準(zhǔn)備時(shí)間只有20秒的時(shí)候。但這個(gè)問題不難解決，中英表達(dá)習(xí)慣雖有差異，但我們應(yīng)當(dāng)學(xué)會(huì)“求同”，即找出句子的主干部分——“誰做……”或“某物（是）……”——這是中英文句子都具備的。

0001在進(jìn)行左主干口部病變介入治療時(shí)，既要避免支架未完全覆蓋左主干口部，又要避免支架伸出口部過多，增加下次介入診治的難度，因此，在左主干口部的最佳投照角度精準(zhǔn)釋放支架十分重要[1]。冠狀動(dòng)脈計(jì)算機(jī)斷層掃描造影(computed tomographic angiography，CTA)可完整地記錄冠狀動(dòng)脈的結(jié)構(gòu)、病變等信息。利用CT分析軟件，可實(shí)現(xiàn)心臟及冠狀動(dòng)脈結(jié)構(gòu)的三維重建，有可能確定左主干開口在左冠竇中的位置及左主干開口的最佳投照角度。盡管，冠狀動(dòng)脈C

疏枝。紡錘形樹體主干上的小側(cè)枝（結(jié)果）比較多，要想幼樹早結(jié)果，除主干延長(zhǎng)枝輕短截向上延伸外，其余枝盡量少短截，靠肥水調(diào)理來保持枝條生長(zhǎng)，讓其成花結(jié)果，以果控旺。幼樹期（2～5 年生）主要疏除冠內(nèi)弱枝、 外圍競(jìng)爭(zhēng)枝、 背上徒長(zhǎng)枝和過旺過強(qiáng)枝。2）春調(diào)芽。針對(duì)幼樹主干上的缺枝部位，可在萌芽前利用刻芽補(bǔ)空，讓樹體主干上的枝條豐滿。3）夏調(diào)梢。5 月下旬至8 月份，主干上的過密枝要及時(shí)疏除，過于強(qiáng)旺的枝梢要通過轉(zhuǎn)枝、擰枝促其成花結(jié)果。4）秋開角。8 月下旬至9 月

中，準(zhǔn)確把握句子主干，理清邏輯關(guān)系進(jìn)而提升學(xué)習(xí)效率?！娟P(guān)鍵詞】邏輯;英語;主干【作者簡(jiǎn)介】吳昆（1982-），男，漢族，湖南永州人，火箭軍工程大學(xué)，講師，碩士，研究方向：語言翻譯;孟慶勛，樊宇濤，宋恒辛，火箭軍工程大學(xué)。英語和中文在文字表述和語言邏輯上有著較大的區(qū)別，如何正確地分析英語句子結(jié)構(gòu)、準(zhǔn)確把握英語句子語義，是每一名英語初學(xué)者面臨和需要解決的問題。根據(jù)英語句子一般只有一個(gè)謂語的特點(diǎn)，學(xué)習(xí)者可以去繁就簡(jiǎn)，在英語學(xué)習(xí)尤其是長(zhǎng)難句的學(xué)習(xí)中，準(zhǔn)確把握句子主

氫原子好比樹木的主干和樹木的葉子。有機(jī)物的同分異構(gòu)體書寫應(yīng)先有主干碳架，再有枝葉氫原子。復(fù)雜有機(jī)物的同分異構(gòu)體的書寫，要找不變的結(jié)構(gòu)因素和變化的結(jié)構(gòu)因素，不變的結(jié)構(gòu)因素先寫，變化的結(jié)構(gòu)因素后寫。關(guān)鍵詞：高中化學(xué);偶然性;條理性;碳架;主干;枝葉中圖分類號(hào)：G633.8 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A文章編號(hào)：1008-3561（2021）09-0096-02有機(jī)物同分異構(gòu)體的書寫是高中化學(xué)的重點(diǎn)，也是高考的熱點(diǎn)，在全國(guó)卷選擇題中經(jīng)常出現(xiàn)，掌握其書寫規(guī)律，對(duì)提升學(xué)生考試成績(jī)

，利用輔養(yǎng)枝增加主干粗度輔養(yǎng)樹體是一項(xiàng)十分重要的修剪技術(shù)。1 整形特點(diǎn)與輔養(yǎng)枝利用的必要性“雙臂順行式”棚架梨樹培養(yǎng)的主要特點(diǎn)：一是在整形過程中，主枝數(shù)量少，生長(zhǎng)點(diǎn)偏少，對(duì)主干增粗和根系擴(kuò)大都有顯著影響；二是主干較高，主干在1.2 m以上，定干后主干上的生長(zhǎng)點(diǎn)較多(有20個(gè)以上)，營(yíng)養(yǎng)較分散，任其生長(zhǎng)必然影響雙臂的培養(yǎng)；三是在“雙臂”(兩主枝)培養(yǎng)過程中，必須處理好輔養(yǎng)枝的數(shù)量與“雙臂”生長(zhǎng)量的關(guān)系。輔養(yǎng)枝少，雙臂生長(zhǎng)量較大，全株枝葉量少，主干增粗慢；輔養(yǎng)

中常出現(xiàn)蘋果幼樹主干發(fā)枝慢、發(fā)枝少、有些部位光禿的問題，影響了同化器官的數(shù)量和結(jié)果部位，延長(zhǎng)了達(dá)產(chǎn)期。為解決這一問題，在提高幼樹養(yǎng)分供給，保證正常生長(zhǎng)發(fā)育的基礎(chǔ)上，施用一定量的植物生長(zhǎng)調(diào)節(jié)劑，對(duì)促進(jìn)主干分枝、實(shí)現(xiàn)定向發(fā)枝、快速培養(yǎng)樹形具有重要意義。細(xì)胞分裂素就是一類能促進(jìn)側(cè)芽發(fā)枝的重要的植物生長(zhǎng)調(diào)節(jié)物質(zhì)[1]，其中研究較多較深入的主要是6-芐氨基嘌呤（6BA）。上世紀(jì)70年代以來，國(guó)外專家學(xué)者對(duì)細(xì)胞分裂素在植物中的作用開展了廣泛的研究，促進(jìn)了以細(xì)胞分裂素為

關(guān)鍵詞句，拎出“主干”，忽略“枝葉”；對(duì)篇幅較長(zhǎng)的書籍，只作走馬觀花式的瀏覽。俗話說：開卷有益，其實(shí)開卷動(dòng)筆更有益。如果教師平日里注重了閱讀方法的指導(dǎo)，學(xué)生在經(jīng)歷不同閱讀方法訓(xùn)練，會(huì)形成一種固化的行為，這就是不僅愛上課外閱讀，而且自然而然做到了不動(dòng)筆墨不讀書。四、互動(dòng)分享，讓閱讀行為成習(xí)慣（一）分享交流更靈活現(xiàn)在流行“微信”“微電影”，我就決定在班級(jí)里每天早上曬“微讀后感”交流活動(dòng)，在推進(jìn)整本書的活動(dòng)中，學(xué)生根據(jù)閱讀計(jì)劃，每天閱讀后在便利貼上寫上幾句讀后感

張瑞巖左冠狀動(dòng)脈主干（簡(jiǎn)稱左主干）是心肌供血的主要通道。既往研究指出，在診斷性冠狀動(dòng)脈造影患者中，左主干病變發(fā)生率為5%～8%，大多數(shù)位于左主干遠(yuǎn)端，且斑塊常累及左前降支和（或）左回旋支開口［1］。傳統(tǒng)認(rèn)為，冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)是嚴(yán)重左主干病變患者的優(yōu)先療法，但近年來多個(gè)隨機(jī)試驗(yàn)（SYNTAX［2］、PRECOMBAT［3］、EXCEL［4］和NOBLE［5］）提示，對(duì)低、中危的左主干遠(yuǎn)端復(fù)雜分叉病變，經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（percutaneous coro

】鵝掌楸;修枝;主干;生長(zhǎng)【中圖分類號(hào)】S792.21【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A鵝掌楸（Liriodendron chinense（Hemql.）Sarg.），木蘭科鵝掌楸屬的高大落葉喬木樹種。鵝掌楸葉形有特色，如馬褂故又叫馬褂木。它生長(zhǎng)較快，較耐干旱，對(duì)林地的適應(yīng)性較強(qiáng)。花大又美麗，秋季葉色變金黃色，葉片似一個(gè)個(gè)黃馬褂，是非常珍貴的園林樹種。材質(zhì)較好，是建筑及制作家具的上好材料。主要分布在長(zhǎng)江以南地區(qū)。由于生長(zhǎng)較快材質(zhì)較好，鵝掌楸成為近年來的造林樹種之一。對(duì)于鵝掌

戰(zhàn)略，主動(dòng)擔(dān)當(dāng)“主干”責(zé)任，滿懷真情持續(xù)做好對(duì)口援藏工作，傾力推動(dòng)省內(nèi)藏區(qū)與全省同步實(shí)現(xiàn)全面小康，全面拓寬與省內(nèi)藏區(qū)的對(duì)口支援和區(qū)域聯(lián)動(dòng)，創(chuàng)造了與民族地區(qū)、深度貧困地區(qū)協(xié)同發(fā)展的新典范。2020年2月，成都市對(duì)口支援的19個(gè)藏區(qū)縣（市）已全部實(shí)現(xiàn)脫貧摘帽，助力省內(nèi)藏區(qū)提前一年基本消除絕對(duì)貧困，省內(nèi)藏區(qū)脫貧攻堅(jiān)取得決定性勝利，為保障全省實(shí)現(xiàn)全面小康作出了應(yīng)有貢獻(xiàn)。把援藏作為分內(nèi)之責(zé)，堅(jiān)定不移用成都行動(dòng)推動(dòng)中央精神、省委部署落地落實(shí)2018年春節(jié)前夕，習(xí)近平總

，其中冠狀動(dòng)脈左主干病變是較為嚴(yán)重的類型，由于左心室約70%的血液由左主干供給，無論是慢性狹窄還是急性閉塞，均可能導(dǎo)致嚴(yán)重的心肌缺血和相關(guān)并發(fā)癥，死亡率較高，且預(yù)后較差，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。早期識(shí)別、明確診斷以及實(shí)施有效干預(yù)，是控制死亡率、改善預(yù)后的重要環(huán)節(jié)［1］。因此，提高臨床醫(yī)生對(duì)冠狀動(dòng)脈左主干病變臨床特征的認(rèn)知程度，加強(qiáng)對(duì)相關(guān)危險(xiǎn)因素的預(yù)警和篩查工作，有助于提高早期診斷率。但是目前，國(guó)內(nèi)學(xué)者對(duì)于該方面的研究尚不充分［2］，需要更多的臨床數(shù)據(jù)加以完

樹要有一根粗壯的主干，就是主干保持“一根棒”；第二，就是主干上著生的主枝保持“一根棒”；第三，主枝上著生結(jié)果枝，在修剪時(shí)保持結(jié)果枝“一根棒”（圖1）?！叭曛Α钡囊馑季褪牵褐髦ι现慕Y(jié)果枝利用三年，第四年冬剪時(shí)去除，即結(jié)果枝三年一更替（圖2）。經(jīng)過修剪的櫻桃樹是這樣的：有一根健壯的主干，主干上著生結(jié)實(shí)的主枝，主枝上著生結(jié)果枝，形成主干、主枝、結(jié)果枝三級(jí)結(jié)構(gòu)（圖3）。2優(yōu)點(diǎn)“一根棒三年枝”管理技術(shù)有以下優(yōu)點(diǎn)：（1）技術(shù)要求簡(jiǎn)單，便于標(biāo)準(zhǔn)的制定和管理。（2）

個(gè)問題列出了三條主干。第一條主干“有什么”，主要是引導(dǎo)我們了解鐘面的構(gòu)成。有數(shù)：1—12；有指針：時(shí)針、分針、秒針；有格子：12 個(gè)大格，60 個(gè)小格。第二條主干“怎么認(rèn)”，主要涉及認(rèn)識(shí)“整時(shí)”“半時(shí)”“幾時(shí)幾分”等知識(shí)點(diǎn)。這里的難點(diǎn)是認(rèn)識(shí)“幾時(shí)幾分”。一要先看時(shí)針，原則上要按順時(shí)針順序，只讀前面的數(shù)。如：時(shí)針在數(shù)“7—8”之間，只讀7 時(shí)；時(shí)針在數(shù)“12—1”之間，只讀12 時(shí)。二要看分針，先看有幾大格再看有幾小格，然后大小格合并計(jì)算。第三條主干“如何算

分層形，大力推廣主干形。梨主干形樹體結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，成形快、結(jié)果早, 產(chǎn)量高，品質(zhì)好，管理方便，省工省時(shí)，適合機(jī)械化作業(yè)[1]。香梨是喜光果樹,光照會(huì)對(duì)香梨的花芽分化、坐果、果實(shí)生長(zhǎng),尤其是品質(zhì)產(chǎn)生重要影響[2-3]。光照分布與樹形有密切關(guān)系，對(duì)光能利用率高的合適的樹形能提高產(chǎn)量和優(yōu)果率[4]。本試驗(yàn)以香梨為材料，研究香梨主干形與小冠疏層形的光照分布和果實(shí)品質(zhì)，分析比較兩者的差異，為香梨優(yōu)質(zhì)高產(chǎn)栽培技術(shù)提供參考。1 材料和方法1.1 試驗(yàn)材料試驗(yàn)地位于新疆阿拉爾

考策略。關(guān)鍵詞：主干;突破;情景;應(yīng)用電場(chǎng)是高考的核心考查對(duì)象，由于本章知識(shí)點(diǎn)多，物理概念多且理解比較抽象，所以無論高考如何命題，本章都會(huì)成為學(xué)生的難點(diǎn)。所以老師對(duì)電場(chǎng)的難度和廣度的把握就顯得很重要，如果把握不當(dāng)，很容易出現(xiàn)偏深偏難，使學(xué)生對(duì)備考感覺到混亂，摸不著頭腦，無所適從，備考就會(huì)出現(xiàn)的無效或者低效的復(fù)習(xí)。針對(duì)當(dāng)前的高考命題形式，筆者研究了近幾年的對(duì)本章的考查的情況，對(duì)如何在有效的時(shí)間里達(dá)到高效的備考提出了“回歸本源抓主干，深化理解找突破”智慧備考策

聞演播室 布光 主干 細(xì)節(jié)從事電視照明工作近二十年，一開始跟著師傅學(xué)習(xí)，后來自己?jiǎn)沃?，到現(xiàn)在又跟同事一起合作，算起來?yè)Q了三茬人，在整個(gè)新聞演播室電視照明過程中，感覺大家有個(gè)共同特點(diǎn)：都比較注重對(duì)被攝體“主干”的處理，即新聞演播室人物布光時(shí)，對(duì)主光、輔助光、輪廓光、修飾光等光元素比較重視，一旦主播或欄目領(lǐng)導(dǎo)覺得光效不滿意，大家總是勤勤懇懇、兢兢業(yè)業(yè)、忙忙碌碌地反復(fù)對(duì)上述幾種光成份來回進(jìn)行調(diào)整，以求達(dá)到理想目的，而結(jié)果往往是究盡了心力，卻事倍功半，收效很小。

的赤霉素處理皂莢主干刺芽，觀察并測(cè)量其主干枝刺生長(zhǎng)的各項(xiàng)形態(tài)指標(biāo)，初步研究了不同濃度赤霉素對(duì)皂莢枝刺生長(zhǎng)的影響。1 試驗(yàn)條件1.1 試驗(yàn)地概況試驗(yàn)在山西省林業(yè)科學(xué)研究院襄汾試驗(yàn)基地進(jìn)行，基地位于襄汾縣西賈鄉(xiāng)義順村，北緯35°52′51″，東經(jīng)110°12′39″，海拔679.7 m.屬溫帶季風(fēng)氣候，年平均氣溫12.6 ℃，7月份最高氣溫36.3 ℃，極值39.5 ℃；1月份最低氣溫-4.5 ℃，極值-18.3 ℃.年降水量519.5 mm，6月下旬進(jìn)入雨季

1）多主干。由于懼怕單主干發(fā)生潰瘍病無法彌補(bǔ)，因而多留主干；或者對(duì)紅陽(yáng)等品種，結(jié)果后架面枝蔓發(fā)病嚴(yán)重，需去除，因而不斷嫁接地面發(fā)出的萌蘗，形成多主干（圖1）。圖1 多主干獼猴桃植株多主干情況下，架面中心密擠，出現(xiàn)“寄生區(qū)”；而株間空曠，造成光能浪費(fèi)，總的光合產(chǎn)物積累量低，果實(shí)品質(zhì)不易提高。解決辦法：選擇1～2個(gè)位置合適的粗壯主干，在其上選擇合適的枝蔓綁縛于中心鐵絲，其上枝蔓暫不留果，使之形成強(qiáng)健主蔓，改造為“一主兩蔓”樹形。6月和9月給主干、主蔓涂抹屠潰，

力化栽培模式——主干形樹形，該樹形便于田間機(jī)械化作業(yè)。1 蘇翠一號(hào)梨主干形樹形梨主干形樹形是一種新型樹形，這種樹形沒有主枝、側(cè)枝，只是在主干上刻芽直接培養(yǎng)結(jié)果枝或結(jié)果枝組，整體樹高控制在3.2米以下，很容易早結(jié)果，早見效益（樹形及結(jié)果狀見圖1～圖4）。圖1 梨主干形樹形刻芽及主枝配備情況圖2 梨主干形樹形園貌圖3 主干形梨樹結(jié)果狀圖4 主干形梨樹單株結(jié)果狀2 蘇翠一號(hào)梨主干形樹形培養(yǎng)技術(shù)2.1 第一年2.1.1 栽植株距、行距宇霖果樹基地經(jīng)過連續(xù)幾年的試驗(yàn)

。作為四川發(fā)展“主干”，在全省鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略布局中，成都要注重發(fā)揮“市場(chǎng)中心、資源要素配置中心、科教資源優(yōu)勢(shì)、改革創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)”四個(gè)方面的引領(lǐng)輻射帶動(dòng)作用，激發(fā)成都平臺(tái)效應(yīng)和示范效應(yīng)，全面服務(wù)四川鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略。發(fā)揮市場(chǎng)中心作用，促進(jìn)全川農(nóng)業(yè)做優(yōu)做強(qiáng)農(nóng)業(yè)“走出去”是全球化背景下農(nóng)業(yè)農(nóng)村現(xiàn)代化的重要路徑，有利于充分利用“兩個(gè)市場(chǎng)、兩種資源”，優(yōu)化產(chǎn)業(yè)分工、延長(zhǎng)農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈，同時(shí)引進(jìn)消化吸收國(guó)際先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)、技術(shù)和模式，為農(nóng)業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)發(fā)展和產(chǎn)業(yè)核心競(jìng)爭(zhēng)力培育注入新動(dòng)能。20

光纜、配線光纜、主干光纜、分纖點(diǎn)、匯聚節(jié)點(diǎn)等網(wǎng)絡(luò)要素組合而成。根據(jù)用戶分布、城市行政區(qū)域劃分、行政規(guī)劃，將城市、發(fā)達(dá)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，可劃分多個(gè)獨(dú)立的綜合業(yè)務(wù)區(qū)。主干接入光纜是指匯聚節(jié)點(diǎn)與一級(jí)分纖點(diǎn)或兩個(gè)一級(jí)分纖點(diǎn)之間的光纜，主要完成匯聚節(jié)點(diǎn)至多個(gè)業(yè)務(wù)接入點(diǎn)之間公共路由上的合理化部署。根據(jù)主干光纜網(wǎng)建設(shè)，可以實(shí)現(xiàn)相關(guān)業(yè)務(wù)的快速接入、就近接入，大大提高了市場(chǎng)發(fā)展速度、客戶感知，也全面降低了建設(shè)成本，且網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)層次化分明，易運(yùn)維[1]。1 綜合業(yè)務(wù)區(qū)光纜現(xiàn)狀和改進(jìn)的必要性

就是每株只留1個(gè)主干，把所有的側(cè)枝都陸續(xù)摘除。一般每株有5～7穗果時(shí)摘心。摘心時(shí)，一般在最后一穗果上部留下2～3片葉，否則會(huì)嚴(yán)重影響最上部這穗果的正常生長(zhǎng)，甚至?xí)斐陕浠涔?。雙干整枝這種方法多用于櫻桃番茄品種。雙干整枝是在單干整枝的基礎(chǔ)上，又另選一個(gè)側(cè)枝作為第二主干，或者在幼苗期將主干摘心，再同時(shí)選取兩個(gè)側(cè)枝作為主干，其他管理同單干整枝。

一律用枝剪剪除。主干刷白 包扎主干、主枝，11月對(duì)柑橘樹主干刷白。涂抹白涂劑可利用白色反光縮小晝夜溫差。主干、主枝用稻草捆扎緊，再外加塑料薄膜包扎，可提高主干表皮溫度3℃以上。樹盤培土和覆蓋 11月底至12月上旬，在樹體進(jìn)行一段時(shí)間抗寒鍛煉后，立即培土壅蔸，培到第1層主枝分叉處。注意培客土，或從行間取土，不要傷柑橘根。接著對(duì)樹盤或條帶樹盤用稻草或薄膜進(jìn)行覆蓋。上凍前，對(duì)柑橘苗和柑橘樹樹冠用稻草覆蓋。噴施抑蒸保溫劑 12月上中旬，可選用抑蒸保溫劑對(duì)橘樹噴施2

·冠脈與心電·左主干閉塞的心電圖表現(xiàn)李俊峽 田新利左主干閉塞是左主干病變的嚴(yán)重表現(xiàn)之一，病情極度兇險(xiǎn)，早期識(shí)別左主干閉塞并及時(shí)處理在臨床上有重要的意義。心電圖在診斷左主干病變上有重要價(jià)值，主要表現(xiàn)為：STaVR↑，且STaVR↑＞STV1↑；前壁心梗合并正后壁心肌梗死或下壁心肌梗死或心房梗死或右束支傳導(dǎo)阻滯；出現(xiàn)“6＋2”現(xiàn)象即6個(gè)導(dǎo)聯(lián)的ST段明顯下降，2個(gè)導(dǎo)聯(lián)的ST段升高。左主干閉塞心電圖有特征性改變，在臨床上掌握急性左主干閉塞的心電圖特征，可以快速、準(zhǔn)

心病研究無保護(hù)左主干開口/體部病變患者血運(yùn)重建術(shù)的長(zhǎng)期預(yù)后玉獻(xiàn)鵬,呂樹錚,苑飛,張曉玲,高閱春,何繼強(qiáng),李宇,任學(xué)軍目的：本研究旨在比較無保護(hù)左主干開口/體部病變接受經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）或冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)（CABG） 的長(zhǎng)期預(yù)后。方法：入選2003-01至2009-07北京安貞醫(yī)院行PCI或CABG治療的無保護(hù)左主干開口/體部病變259例。其中行PCI（僅置入藥物洗脫支架）149例（PCI組），行CABG治療110例（CABG組）。研究終點(diǎn)包括

214122）多主干魚骨型時(shí)鐘樹結(jié)構(gòu)的設(shè)計(jì)方法及優(yōu)化袁書偉，鐘傳杰，朱兆偉（江南大學(xué) 物聯(lián)網(wǎng)工程學(xué)院，江蘇省無錫214122）為了使魚骨型時(shí)鐘樹這種先進(jìn)的時(shí)鐘結(jié)構(gòu)應(yīng)用到大尺寸集成電路設(shè)計(jì)當(dāng)中，針對(duì)現(xiàn)有魚骨型時(shí)鐘樹存在的局限性和不足，總結(jié)出新的多主干混合型魚骨型時(shí)鐘結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)方法和具體實(shí)現(xiàn)步驟。提出一種消除伴隨魚骨型時(shí)鐘樹存在的串?dāng)_噪音，并且盡可能減少時(shí)鐘抖動(dòng)的方法。結(jié)果顯示多主干混合型魚骨型時(shí)鐘樹性能比傳統(tǒng)魚骨型時(shí)鐘樹時(shí)鐘偏差減少大約30%，主干周圍的串?dāng)_噪

關(guān)鍵詞句，拎出“主干”，忽略“枝葉”。三是瀏覽法。對(duì)篇幅較長(zhǎng)的書籍，只做走馬觀花式的瀏覽。四是摘錄法。課外閱讀到精彩的句段時(shí)摘抄在筆記本上，還可以寫出自己的感受。五是批注法。用規(guī)范的符號(hào)和格式，隨讀隨寫，眼、手、腦“協(xié)同作戰(zhàn)”。人說開卷有益，開卷動(dòng)筆更有益。除了這些閱讀方法，我們還在閱讀課上及時(shí)指導(dǎo)學(xué)生將課內(nèi)歸納出的各種文體的閱讀方法運(yùn)用于課外閱讀，同時(shí)尊重學(xué)生富有個(gè)性的閱讀方法。我們要教會(huì)學(xué)生把一般方法和“個(gè)性”方法有效融合在一起，再針對(duì)不同文章采用適當(dāng)

，賀靜頤，楊萍左主干病變心電圖特征的研究進(jìn)展楊紅亮1，賀靜頤2，楊萍1左冠狀動(dòng)脈解剖上包括左主干、前降支、回旋支，部分存在中間支，其中左主干解剖上分為三部分：開口、中段和末端，向75%～100%的左室心肌供血。左主干病變指冠狀動(dòng)脈（冠脈）造影顯示左主干血管直徑狹窄程度超過50%以上的病變。有學(xué)者認(rèn)為，前降支近端合并回旋支近端狹窄程度都超過70%等同與左主干病變。研究報(bào)道，經(jīng)冠脈造影證實(shí)，有意義的左主干病變發(fā)生率為4%～10%，而左主干完全閉塞發(fā)生率僅0.0

。3.防凍（1）主干束草。（2）主干涂白。用1份生石灰，6～8份水，加少量鹽配成涂白劑，對(duì)主干進(jìn)行涂白，涂白劑中再加少量硫磺效果更好。（3）樹盤培土。對(duì)果樹以主干為中心，樹盤培土10～20厘米，但在開春氣溫回升后要扒開主干周圍所培土，露出根頸。（方 杰）

讀者《冠狀動(dòng)脈左主干疾病》叢書正式出版發(fā)行2017年10月14日，《冠狀動(dòng)脈左主干疾病》叢書圖書發(fā)布會(huì)在第二十八屆長(zhǎng)城國(guó)際心臟病學(xué)會(huì)議期間舉行。叢書主編北京安貞醫(yī)院副院長(zhǎng)周玉杰教授，作者滄州市中心醫(yī)院徐澤升教授，人民衛(wèi)生出版社杜賢總編輯，黃驊開發(fā)區(qū)博愛醫(yī)院副院長(zhǎng)辛興利教授，叢書英文主譯徐英愷碩士等共同出席了新聞發(fā)布會(huì)?！豆跔顒?dòng)脈左主干疾病》系列叢書一共包括三部：《冠狀動(dòng)脈左主干病變手冊(cè)》（2015年翻譯出版）、《冠狀動(dòng)脈左主干疾病》（2016年出版）、《冠

外國(guó)語學(xué)?！●R亮主干知識(shí):承上啟下,推陳出新 ---由李庾南老師的一則教學(xué)案例說起在學(xué)生獲得的眾多數(shù)學(xué)知識(shí)中,有些知識(shí)是"終極"知識(shí),對(duì)這類知識(shí)的學(xué)習(xí)到此為止,不再延續(xù),這類知識(shí)我們一般稱為邊緣知識(shí);有些知識(shí)是"中間"知識(shí),是為后續(xù)學(xué)習(xí)而學(xué)習(xí)的知識(shí),這類知識(shí)我們稱之為主干知識(shí).在初中階段,數(shù)學(xué)的主干知識(shí)具有極強(qiáng)的延續(xù)性,它們一般都是對(duì)應(yīng)版塊的核心知識(shí),不僅對(duì)本學(xué)段學(xué)習(xí)的影響很大,而且還會(huì)影響下一學(xué)段的數(shù)學(xué)及相關(guān)學(xué)科的學(xué)習(xí).對(duì)這類知識(shí)的教學(xué),我們應(yīng)充分挖掘它

內(nèi)超聲在冠心病左主干病變介入診療中的指導(dǎo)價(jià)值研究劉華云鄢華劉道權(quán)宋丹彭劍郭進(jìn)張龍巖夏成雨蘇晞430022武漢亞洲心臟病醫(yī)院心內(nèi)科目的應(yīng)用血管內(nèi)超聲(IVUS)進(jìn)行指導(dǎo)，分析冠狀動(dòng)脈造影(CAG)在冠狀動(dòng)脈左主干病變介入診治時(shí)的局限和不足，為左主干病變的診斷和經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI)提供有價(jià)值的信息。方法入組冠心病左主干病變患者60例，分為左主干口部及體部組和左主干遠(yuǎn)段分叉組，每組各30例。聯(lián)合應(yīng)用IVUS和CAG評(píng)估病變、指導(dǎo)介入治療及評(píng)估支架置入效

T段抬高和嚴(yán)重左主干狹窄的關(guān)系研究楊曙艷 高傳玉 李牧蔚 劉偉利 王憲沛 張優(yōu) 胡大一目的 我們假定慢性左主干嚴(yán)重狹窄患者心絞痛發(fā)作時(shí)，只有aVR導(dǎo)聯(lián)抬高≥1 mm，伴或不伴其他導(dǎo)聯(lián)壓低，前瞻性分析了急性冠脈綜合征（ACS）患者冠狀動(dòng)脈左主干慢性嚴(yán)重狹窄病變的心電圖特點(diǎn)。方法 單中心前瞻性連續(xù)選取典型心絞痛發(fā)作時(shí)12導(dǎo)聯(lián)心電圖aVR導(dǎo)聯(lián)ST段抬高≥1 mm，其他導(dǎo)聯(lián)ST段壓低或不抬高者作為研究對(duì)象，心絞痛緩解后aVR導(dǎo)聯(lián)ST段抬高≥1 mm恢復(fù)到等電位線。

急性心肌梗死中左主干病變的診斷意義王雨婷362000 福建 泉州，福建醫(yī)科大學(xué)附屬泉州第一醫(yī)院心血管內(nèi)科[摘要]目的通過分析急性心肌梗死患者12導(dǎo)聯(lián)心電圖，探討心電圖對(duì)左主干病變的診斷意義。方法對(duì)急性心肌梗死并行冠脈造影術(shù)的4 914例患者進(jìn)行分層隨機(jī)抽樣，根據(jù)造影結(jié)果，將樣本分為左主干病變組及非左主干病變組。記錄兩組一般臨床資料，盲法測(cè)量?jī)山M心電圖，對(duì)比兩組得出預(yù)測(cè)左主干病變的指標(biāo)。結(jié)果二元logistic回歸分析表明，aVR導(dǎo)聯(lián)ST段抬高≥0.05 m

US在冠狀動(dòng)脈左主干病變介入治療中的研究進(jìn)展王博，汪和貴*（皖南醫(yī)學(xué)院弋磯山醫(yī)院心內(nèi)科，安徽 蕪湖 241001）血管內(nèi)超聲（IVUS）是一種有創(chuàng)斷層成像技術(shù)。作為冠狀動(dòng)脈造影的輔助手段，IVUS在冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）方面有著重要的應(yīng)用價(jià)值，可評(píng)估靶血管的嚴(yán)重程度，優(yōu)化手術(shù)策略，提高臨床預(yù)后。盡管缺乏隨機(jī)對(duì)照研究，但現(xiàn)有的非隨機(jī)研究認(rèn)為，在冠狀動(dòng)脈左主干病變（以下簡(jiǎn)稱左主干病變）介入治療中使用IVUS能降低患者術(shù)后主要心血管不良事件（MACE，包括心

45）如何培育出主干通直的苗木高小亮（鄭州市林業(yè)科技示范中心，河南鄭州450045）現(xiàn)代園林綠化對(duì)苗木品質(zhì)的要求越來越高，其中苗木的主干是否通直是衡量苗木品質(zhì)的一個(gè)關(guān)鍵標(biāo)準(zhǔn)。如何應(yīng)對(duì)這一新的需求，本文主要從探討主干通直的苗木的幾種培育方法展開論述。主干通直；方法1　密植養(yǎng)干1.1密植養(yǎng)干的原理密植是苗圃生產(chǎn)中常用的養(yǎng)干手段，尤其是對(duì)小苗，由于其樹干較柔軟容易出現(xiàn)“彎腰”現(xiàn)象，導(dǎo)致苗木主干彎曲，密植則可解決這個(gè)問題。在密植狀態(tài)下，苗木之間的距離較近，個(gè)體之間

結(jié)果表明，標(biāo)記近主干和遠(yuǎn)主干枝條葉片，葉片合成的光合產(chǎn)物和吸收的氮素營(yíng)養(yǎng)在近主干和遠(yuǎn)主干枝條之間不相互轉(zhuǎn)運(yùn)，近主干枝條上的果實(shí)對(duì)光合產(chǎn)物的征調(diào)能力強(qiáng)于遠(yuǎn)主干枝條上的果實(shí)，δ值（表示固定的13C同化物的量）是遠(yuǎn)主干枝條上果實(shí)的4.74倍；同一枝條不同節(jié)位的標(biāo)記葉片距結(jié)果部位越近，果實(shí)的δ值和Ndff值越大，說明果實(shí)優(yōu)先征調(diào)距果實(shí)近的葉片碳氮素營(yíng)養(yǎng)；副梢保留6片葉所固定的光合產(chǎn)物總量和吸收的氮素營(yíng)養(yǎng)總量均大于保留2片葉的，分別是其1.1倍和1.8倍。（高敏/摘

CT的冠狀動(dòng)脈左主干長(zhǎng)度的測(cè)量及分型研究黃 越①徐學(xué)權(quán)①邱麗芹①目的：利用冠狀動(dòng)脈CTA測(cè)量成人左主干的長(zhǎng)度并對(duì)其進(jìn)行分型。方法：收集218例行冠狀動(dòng)脈CTA患者的血管分析圖像，對(duì)其左主干長(zhǎng)度進(jìn)行精確測(cè)量，并依據(jù)其長(zhǎng)度情況進(jìn)行分型。結(jié)果：218受試者，其冠狀動(dòng)脈左主干長(zhǎng)度分布范圍在0～23.9 mm，其中左主干長(zhǎng)度為0 mm者，屬于無主干型；其長(zhǎng)度小于5.4 mm為短干型；長(zhǎng)度介于5.4～16.6 mm間為普通型；大于16.6 mm者歸為長(zhǎng)干型。結(jié)論：冠狀

陳滿清 陳景開左主干全程病變致急性心肌梗死伴休克1例吳剛勇 宗剛軍 夏陽(yáng) 王霄 陳滿清 陳景開左主干；急性心肌梗死；心源性休克Left main coronary artery；Acute myocardial infarction；Cardiogenic shock1 病例資料患者，男性，47歲，因“持續(xù)性胸悶3小時(shí)伴發(fā)作性意識(shí)喪失3次”于2013年6月30日入院?；颊?小時(shí)前無誘因出現(xiàn)胸悶不適，無明顯疼痛，伴出汗，持續(xù)半小時(shí)后突發(fā)意識(shí)喪失、四肢抽搐，1

桃樹細(xì)長(zhǎng)主干樹形易培養(yǎng)，結(jié)果早，果個(gè)大，產(chǎn)量高，質(zhì)量好，空間利用率高，作務(wù)簡(jiǎn)單?，F(xiàn)介紹定植1～3年樹的整形要點(diǎn)如下。第1年：①栽植后不定干，促其萌發(fā)新梢健壯生長(zhǎng)，當(dāng)頂端新梢長(zhǎng)到15cm時(shí)，從上到下選2～3個(gè)新梢留2～3葉重摘心，主干頂端優(yōu)勢(shì)過強(qiáng)時(shí)也可疏1個(gè)。生長(zhǎng)勢(shì)特別強(qiáng)的新梢長(zhǎng)至20cm時(shí)留2～3葉摘心，副梢也要及時(shí)控制。②當(dāng)新梢長(zhǎng)到30cm時(shí)，對(duì)長(zhǎng)勢(shì)旺、角度小的新梢拿枝或扭枝，使其水平或下垂。當(dāng)80%新梢長(zhǎng)到30cm時(shí)，噴1次150～200mg/kg矮壯

矮的簡(jiǎn)化技術(shù)——主干砧木植皮法。此法操作簡(jiǎn)便，效果明顯，植皮后喬改矮一次完成，第2年便可正常結(jié)果。主干砧木植皮的適宜時(shí)間在5月中下旬至8月上旬，一般晴天的上午進(jìn)行為好。具體操作：1）首先選沒有病蟲害的M26矮化砧枝條，直徑1～3cm均可。2）對(duì)主干直徑5～10cm的旺樹，在距地面30～50cm高度主干的光滑部位環(huán)剝（寬度5～6cm），去掉老皮。3）先將矮化砧枝條順長(zhǎng)用刀切割，剝?nèi)∑樱归_后繞主干環(huán)剝口一圈或兩圈，兩端用小釘固定，再用塑料條綁扎緊。之后注意

STV1對(duì)重度左主干病變的診斷價(jià)值劉元偉 鐘誠(chéng) 孫國(guó)建 王亞利 何浪 沈法榮目的 探討體表心電圖aVR和V1ST段相對(duì)抬高程度對(duì)左主干病變引起的急性心肌梗死的診斷價(jià)值。方法回顧性分析因急性心肌梗死住院而行冠狀動(dòng)脈造影的29例患者的心電圖，按左主干病變程度分為兩組，嚴(yán)重病變（狹窄≥70%狹窄）組（18例）；普通病變（狹窄＜70%）組（11例）。通過分析心電圖aVR和V1ST段抬高程度與左主干病變的關(guān)系，計(jì)算以心電圖出現(xiàn)STaVR＞STV1預(yù)測(cè)重度左主干狹窄引

1非體外循環(huán)下左主干病變冠脈旁路移植術(shù)的療效分析李志堅(jiān)1黃金洪1滕哈樂1董建德1支永輝1崔水森1高峰1沈冬炎2萬峰31.首都醫(yī)科大學(xué)電力教學(xué)醫(yī)院心胸血管外科，北京 100073；2.北京健宮醫(yī)院心外科，北京 100054；3.北京大學(xué)第三醫(yī)院心外科，北京 100191目的探討非體外循環(huán)下冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)（off-pump coronary artery bypass grafting，OPCAB）治療左主干病變的安全性和可行性。方法選擇2008年3月～2

崎病患兒冠狀動(dòng)脈主干內(nèi)徑＞2.5 mm中的45例于1～6個(gè)月后復(fù)查超聲心動(dòng)圖見左冠狀動(dòng)脈主干最寬2.5 mm，最窄1.7 mm，平均2.0 mm；右冠狀動(dòng)脈主干最寬2.3 mm，最窄1.8 mm，平均1.9 mm。結(jié)論：超聲心動(dòng)圖能及時(shí)準(zhǔn)確地診斷川崎病，臨床意義重大。超聲心動(dòng)圖；冠狀動(dòng)脈；川崎病本文回顧性分析了近3年來在我院確診的川崎病患兒的第一次超聲心動(dòng)圖，并對(duì)其中有冠狀動(dòng)脈損害者1～6個(gè)月后進(jìn)行了追蹤觀察。同時(shí)對(duì)與川崎病患兒年齡相匹配的60例健康嬰幼兒

000）無保護(hù)左主干病變是指無自身良好的右向左的側(cè)支循環(huán)或無以前經(jīng)冠狀動(dòng)脈移植至左冠狀動(dòng)脈一支或多支通暢的血管橋的左主干病變[1]。由于左主干血管支配整個(gè)左心系統(tǒng)，一旦血流被阻斷，易出現(xiàn)嚴(yán)重的心肌缺血并發(fā)癥。故無保護(hù)左主干病變成為經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療領(lǐng)域的難點(diǎn)和挑戰(zhàn)點(diǎn)。隨著近年來PCI的發(fā)展及操作技巧、器械的進(jìn)步，特別是血管內(nèi)超聲(IVUS)和藥物涂層支架技術(shù)的出現(xiàn)與廣泛應(yīng)用，使無保護(hù)左主干病變的介入治療療效明顯提高。1 資料與方法1.1 一般資料從200

付喜文無保護(hù)左主干病變介入治療1例報(bào)道劉愛國(guó) 孫國(guó)珍 付喜文隨著PCI治療相關(guān)技術(shù)和材料的不斷改進(jìn)及PCI治療左主干經(jīng)驗(yàn)的積累，PCI治療在無保護(hù)左主干方面也取得了一定進(jìn)展。2009年12月5日我科收治了一名急性冠脈綜合征患者并行CAG及PCI，現(xiàn)報(bào)道如下。1 臨床資料與方法1.1 一般資料 患者陳某某，男，66歲，主因陣發(fā)性胸痛1年，加重24小時(shí)入院。入院前1年發(fā)作性胸痛，每次數(shù)分鐘緩解，未予治療，本次入院前24小時(shí)再發(fā)，持續(xù)時(shí)間超過15分鐘，伴惡心及

，使得冠狀動(dòng)脈左主干的介入治療得以在臨床上成功應(yīng)用。SYNTAX研究為左主干病變的介入治療提供了循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。SYNTAX試驗(yàn)的左主干病變亞組分析的結(jié)果發(fā)現(xiàn)，PCI組與冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)(CABG)組12個(gè)月總主要不良心腦血管事件(MACCE)(死亡、腦卒中、心肌梗死與再次血管重建)發(fā)生率相當(dāng)(13.7%比15.8%，P=0.44)［1］。但相對(duì)其他血管病變來說，左主干PCI手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大，有增加后期死亡的危險(xiǎn)。因此，有必要采取有效的監(jiān)測(cè)手段，使其受益最大，風(fēng)險(xiǎn)

凸起的水線纏繞著主干蜿蜒向上，枯榮相濟(jì)，對(duì)比十分強(qiáng)烈，主干的回首轉(zhuǎn)折也十分有力。圖2-2.整理后的效果，構(gòu)圖簡(jiǎn)潔明快，主干的遒勁回首頗具看點(diǎn)。圖3-1.此樁為一天然怪異樁，主干的扭筋轉(zhuǎn)骨般的變化是其最大看點(diǎn)。圖3-2.透出主干部的轉(zhuǎn)折變化，讓枝葉的分布盡量簡(jiǎn)潔，讓其最具看點(diǎn)的部分若隱若露地展示出來，是對(duì)這類素材創(chuàng)作的要求。創(chuàng)作后的樁材空靈而別具味道，展示的是自然的千奇百怪。圖4-1.此樁樹冠蓬松無神，毫無動(dòng)感與力度。圖4-2.大膽去除右側(cè)枝干，整樹有了方向