軸性
- 多節(jié)段脊髓型頸椎病行頸后路單開門椎板成形其開門角度與療效及術(shù)后軸性癥狀的相關(guān)性
,ODLP術(shù)后的軸性癥狀發(fā)生率可達37%～80%[2-4],而關(guān)于微型鈦板固定ODLP手術(shù)中椎板開門角度對手術(shù)療效和術(shù)后軸性癥狀的影響,較少引起學術(shù)界關(guān)注。因此,本研究以本科于2018年3月～2021年3月采用微型鈦板固定ODLP手術(shù)治療的106例多節(jié)段CSM患者作為研究對象,觀察術(shù)中不同椎板開門角度對手術(shù)療效和術(shù)后軸性癥狀的影響。報告如下。1 資料與方法1.1 一般資料本研究為回顧性分析,106例CSM患者均存在典型的CSM臨床癥狀,包括:頸肩部酸痛,四
頸腰痛雜志 2023年2期2023-05-05
- 早期頸部靜力性抗阻運動對改善頸椎融合術(shù)后軸性癥狀的效果分析
合術(shù)后并發(fā)癥中，軸性癥狀非常常見，患者會感到頸部、肩背部長期疼痛、酸脹、僵硬、沉重感、肌肉痙攣等[3]。研究指出，頸椎融合術(shù)后輔以康復(fù)訓(xùn)練能在一定程度上減少患者并發(fā)癥的發(fā)生[4]。本文就早期頸部靜力性抗阻運動對改善頸椎融合術(shù)后軸性癥狀的效果進行探討分析。1 資料與方法1.1 一般資料依據(jù)納入和排除標準自2020 年7 月至2022 年2月在我院行頸椎融合術(shù)的頸椎病患者中篩選出124 例進行研究。病例納入標準：1）經(jīng)相關(guān)檢查確診為頸椎病，且采用頸椎融合術(shù)進行
當代醫(yī)藥論叢 2023年2期2023-02-28
- 頸椎病頸后路椎管成形術(shù)后椎旁肌的MRI 表現(xiàn)
活動受限為表現(xiàn)的軸性癥狀，其發(fā)生率高達45%～80%，癥狀可持續(xù)3 個月甚至更長［5-7］。目前關(guān)于軸性癥狀的發(fā)生機制尚未明確，本研究對比脊髓型頸椎病患者術(shù)前、術(shù)后椎旁肌MRI 表現(xiàn)的變化，探討椎旁肌面積變化與術(shù)后軸性癥狀的相關(guān)性。1 資料與方法1.1 一般資料收集2019 年1 月至2020 年7 月在我院行手術(shù)治療的脊髓型頸椎病患者30 例，其中，男19 例，女11 例；年齡45～76 歲，平均年齡58.7 歲。均由同一專業(yè)組醫(yī)師完成頸后路單開門椎管成
中國中西醫(yī)結(jié)合影像學雜志 2023年1期2023-02-07
- 抗阻訓(xùn)練改善頸椎后路術(shù)后病人軸性癥狀的效果
種術(shù)式導(dǎo)致的術(shù)后軸性癥狀（axial symptoms,AS）給病人帶來了較大影響，影響了病人的生活質(zhì)量，其發(fā)生率為52.0%～61.5%[2]，給病人帶來巨大的痛苦，嚴重影響頸椎后路手術(shù)的綜合療效。軸性癥狀的概念由Kawaguchi等[3]于1999 年首次提出，是指頸椎術(shù)后病人長期出現(xiàn)肩背部及頸項部的慢性疼痛、肌肉痙攣、酸脹及僵硬感，甚至會導(dǎo)致頸椎活動受限，對病人術(shù)后恢復(fù)和工作生活造成了嚴重影響[4]。因此，對于此類病人術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練顯得尤為重要。臨床
護理研究 2022年23期2023-01-09
- 影響胸腰椎骨折復(fù)位內(nèi)固定術(shù)后軸性疼痛發(fā)生的相關(guān)因素分析
者在術(shù)后仍可發(fā)生軸性疼痛而影響其日常生活和工作?；诖耍覀兺ㄟ^本研究探討影響胸腰椎骨折復(fù)位內(nèi)固定術(shù)后軸性疼痛發(fā)生的相關(guān)因素，以提高臨床對術(shù)后軸性疼痛的認識，為采取針對性防治措施，降低術(shù)后軸性疼痛發(fā)生率提供參考。1 資料與方法1.1一般資料選取2019-02—2022-02于我院行胸腰椎骨折復(fù)位內(nèi)固定術(shù)患者的臨床資料。均依據(jù)外傷史、臨床表現(xiàn)，以及影像學檢查結(jié)果確診為單節(jié)段胸腰椎骨折[6]且符合相關(guān)手術(shù)指征。排除既往有脊柱骨折手術(shù)史、軸性疼痛史，以及合并疼痛
河南外科學雜志 2022年6期2023-01-03
- 頸椎病術(shù)后并發(fā)軸性癥狀的研究進展
530000)軸性癥狀又稱軸性頸痛或軸性疼痛，是指在頸椎病術(shù)后無脊髓癥狀加重的情況下，患者主觀疼痛感受加重或新發(fā)頸項部和/或雙肩臂部疼痛、僵硬，是頸椎病術(shù)后康復(fù)過程中常見的并發(fā)癥之一，占40%～80%[1-2]。近年來，以頸椎退行性變、頸肩部疼痛為主的頸椎病發(fā)病率呈上升趨勢，并逐漸年輕化，嚴重時可出現(xiàn)肢體麻木、癱瘓等。手術(shù)是臨床治療頸椎病的重要方式，可取得較好的療效。但由于頸部血管神經(jīng)解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜，術(shù)中可能對椎板、肌肉、韌帶等解剖結(jié)構(gòu)造成不同程度的損傷，
局解手術(shù)學雜志 2022年10期2022-11-25
- 經(jīng)皮椎間盤成形術(shù)結(jié)合抗骨質(zhì)疏松藥物對老年軸性腰痛患者腰椎功能和生活質(zhì)量的影響
530199)軸性腰痛是常見的一種腰椎疾病，嚴重影響患者生活質(zhì)量〔1〕。目前，針對軸性腰痛的具體發(fā)病原因尚未完全明確，認為可能與腰椎失穩(wěn)、骶骼關(guān)節(jié)源性疼痛、假關(guān)節(jié)形成及椎間盤源性疼痛等有關(guān)〔2～4〕。目前，針對軸性腰痛患者主要采用手術(shù)、理療及口服藥物治療等〔5〕。近年來等離子消融髓核成形術(shù)不斷應(yīng)用于臨床，且獲得良好效果〔6〕。本文探討經(jīng)皮椎間盤骨水泥成形術(shù)結(jié)合抗骨質(zhì)疏松藥物治療對老年軸性腰痛患者腰椎功能和生活質(zhì)量影響。1 資料與方法1.1一般資料 選擇廣
中國老年學雜志 2022年14期2022-07-30
- 身痛逐瘀湯加減聯(lián)合夾脊穴電針治療脊髓性頸椎病術(shù)后軸性癥狀的療效及對頸椎功能、血液流變學的影響*
、僵硬和沉重感的軸性癥狀[2-3]。因此，如何緩解術(shù)后軸性癥狀已成為臨床研究熱點。西醫(yī)治療以口服非甾體鎮(zhèn)痛藥物和加強患者活動鍛煉為主，但鎮(zhèn)痛藥物長期服用存在較多不良反應(yīng)，效果有限[4-5]，因此，目前臨床多采用中醫(yī)療法。脊髓性頸椎病術(shù)后軸性癥狀可歸屬于中醫(yī)學“痹癥”“痿證”等范疇。中醫(yī)學認為其主要病機為術(shù)后氣血虧虛，導(dǎo)致氣血流通不暢，且存在外感風寒的風險，可進一步加重經(jīng)絡(luò)瘀阻，導(dǎo)致頸部氣血瘀滯，繼而出現(xiàn)沉重、麻木、酸脹等癥狀[6-7]。目前臨床多采用電針夾
中醫(yī)研究 2022年6期2022-06-22
- 比較保留C7棘突肌肉韌帶復(fù)合體和傳統(tǒng)椎管擴大成形術(shù)后軸性癥狀發(fā)生率的Meta分析
形術(shù)可以降低術(shù)后軸性疼痛的發(fā)生[1-3]，然而，改良手術(shù)方式在臨床療效方面是否更具優(yōu)勢，是否可以有效地降低術(shù)后軸性癥狀的發(fā)生率，目前仍有爭議。為了更全面地評估兩種手術(shù)方式，筆者基于所有保留C7棘突肌肉韌帶復(fù)合體改良椎管擴大成形術(shù)與傳統(tǒng)椎管擴大成形術(shù)比較，治療多節(jié)段脊髓型頸椎病的隨機對照試驗和回顧性隊列研究進行Meta分析，以期能為臨床工作提供循證醫(yī)學證據(jù)，更好地指導(dǎo)臨床工作。1 資料與方法1.1 文獻檢索由2名評價員檢索中/英文公開發(fā)表的隨機對照研究（RC
生物骨科材料與臨床研究 2022年3期2022-06-18
- 頸椎椎管擴大椎板成形術(shù)后軸性癥狀發(fā)生原因的研究進展
系列并發(fā)癥，包括軸性頸痛、C5麻痹和頸部活動減少等。其中頸部軸性疼痛是一種常見并發(fā)癥，以持續(xù)疼痛，僵硬、沉重感為典型癥狀，主要分布在頸區(qū)、肩胛周和肩區(qū)，以頸區(qū)為主。軸性疼痛在坐位或站立位時加重，在仰臥位時減輕。多數(shù)患者術(shù)后早期出現(xiàn)頸肩疼痛，后期癥狀會逐漸消退，然而，頑固性軸性疼痛可持續(xù)10年以上。據(jù)報道椎板成形術(shù)后出現(xiàn)軸性癥狀的發(fā)生率高達30%～60%[1]，是影響患者滿意度和相關(guān)生活質(zhì)量的重要因素。但軸性癥狀的原因仍未完全闡明，可能疼痛來源包括術(shù)后骨骼結(jié)
醫(yī)學理論與實踐 2022年24期2022-02-17
- 不同椎板開門角度對頸椎單開門微型鈦板固定成形術(shù)患者術(shù)后軸性癥狀的影響
板“再關(guān)門”以及軸性癥狀等術(shù)后并發(fā)癥，隨著微型鈦板代替絲線懸吊進行固定支撐，術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率也隨之降低［2-4］。但現(xiàn)有研究關(guān)于椎板開門角度對于患者術(shù)后神經(jīng)功能的恢復(fù)以及軸性癥狀的發(fā)生的影響尚未明確。本研究旨在探討椎板開門角度大小對于頸椎后路單開門手術(shù)療效以及術(shù)后并發(fā)癥的影響。1 資料與方法1.1 納入及排除標準納入標準：（1）患者經(jīng)臨床檢查及頸椎MRI、CT、X 線片確診為脊髓型頸椎?。唬?）脊髓受壓的椎間盤節(jié)段不小于3 個；（3）首次接受本病治療的患
實用醫(yī)學雜志 2021年18期2021-10-11
- 保留棘突的頸椎后路單開門椎管擴大成形術(shù)治療脊髓型頸椎病*
下為差)[3]；軸性癥狀判定：采用日本Tsuji[4]軸性癥狀評分表(表1)，分別記錄兩組的手術(shù)時間、術(shù)中出血量(術(shù)中出血量+術(shù)后傷口引流量)及住院時間；術(shù)后并發(fā)癥：包括術(shù)后再關(guān)門、頸5神經(jīng)根麻痹、后凸畸形、軸性癥狀等方面。表1 軸性癥狀評分(分)2 結(jié)果2.1 兩組一般資料比較 改良組中男性19例，女性12例；平均(62.47±10.03)歲；對照組中男性23例，女性8例，平均(57.33±8.76)歲；兩組患者的一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.
西部醫(yī)學 2021年8期2021-08-26
- 基于VAS評分的規(guī)范化疼痛管理對頸椎后路雙開門椎管成形術(shù)后軸性疼痛的影響
背部疼痛為特征的軸性疼痛，其發(fā)病率為5.2%～80%，對患者術(shù)后恢復(fù)及手術(shù)療效產(chǎn)生了極大影響〔1〕。關(guān)于頸椎后路雙開門椎管成形術(shù)后軸性疼痛機制臨床尚無確切解釋，且對其影響因素缺乏統(tǒng)一認識，多認為其與韌帶復(fù)合體損傷、背根神經(jīng)損傷等因素有關(guān)〔2〕。VAS評分即視覺模擬評分法，是臨床評估患者疼痛程度的常用方法之一，基于數(shù)字0～10描述疼痛程度，數(shù)字越大，則疼痛越劇烈〔3〕。本研究在頸椎后路雙開門椎管成形術(shù)中應(yīng)用基于VAS評分的規(guī)范化疼痛管理，旨在探討其對術(shù)后軸性
國際護理學雜志 2021年14期2021-08-05
- 早期頸部靜力性運動訓(xùn)練對頸椎融合術(shù)后軸性癥狀的影響
部分患者可能出現(xiàn)軸性癥狀，具體表現(xiàn)為肩背部或者頸項部疼痛、僵硬、沉重、活動功能受限、酸脹等[3]，有些患者甚至可能存在長達數(shù)十年，嚴重影響其工作生活和手術(shù)療效[4]。所以術(shù)后為患者提供有效的護理干預(yù)，對軸性癥狀進行有效預(yù)防和控制非常重要。靜力性運動屬于等長運動，具體是指于關(guān)節(jié)活動范圍內(nèi)對肌肉或者關(guān)節(jié)進行牽拉，通過肌靜力收縮讓肌肉張力得以增強[5]。頸部靜力性運動訓(xùn)練則是在頸椎維持中立位的情況下，對椎旁肌肉進行牽伸、抗阻、收縮等運動[6]。本研究將其應(yīng)用于頸
護理實踐與研究 2021年10期2021-05-26
- 改良頸椎單開門椎板成形術(shù)治療脊髓型頸椎病的效果分析
但研究報道，術(shù)后軸性癥狀有較高的發(fā)生率[1]，并且恢復(fù)周期長，治療效果差。目前認為手術(shù)對后方肌肉韌帶復(fù)合體的破壞過多是導(dǎo)致軸性癥狀的因素之一[2]。傳統(tǒng)術(shù)式不考慮脊髓受壓范圍均行C3-C7節(jié)段手術(shù)。臨床上發(fā)現(xiàn)，部分脊髓型頸椎病患者狹窄部位僅限于C3-C6節(jié)段。本研究對這部分病例僅行C3-C6節(jié)段手術(shù)，并與傳統(tǒng)手術(shù)方法比較，觀察其臨床效果。報告如下。臨床資料1 一般資料：2017年5月-2018年8月手術(shù)治療的41例多節(jié)段脊髓型頸椎病患者，男19例，女22例
中國傷殘醫(yī)學 2021年8期2021-05-21
- 頸椎單開門椎板成形術(shù)中鉸鏈側(cè)斷裂后采用新型棘突懸吊法固定的臨床療效
以及術(shù)后并發(fā)癥（軸性疼痛、感染、C5神經(jīng)根麻痹、術(shù)后6 個月椎板未愈合）發(fā)生情況。JOA 評分改善率（%）=（術(shù)后JOA 評分-術(shù)前JOA 評分）/（17 分-術(shù)前JOA 評分）×100%。根據(jù)患者術(shù)后6 個月橫斷面CT 判斷鉸鏈側(cè)骨折愈合情況，若椎板鉸鏈處內(nèi)外層骨皮質(zhì)均連續(xù)連接則判斷為骨折愈合；若椎板鉸鏈處內(nèi)外層骨皮質(zhì)未連接或僅有內(nèi)層皮質(zhì)骨連接則判斷為骨折未愈合［6］。1.4 統(tǒng)計學處理采用SPSS 21.0 軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析，計量資料以±s表示
脊柱外科雜志 2021年2期2021-05-17
- 改良椎管擴大成形術(shù)術(shù)后發(fā)生軸性癥狀的危險因素分析
，但患者術(shù)后出現(xiàn)軸性癥狀的情況依然存在，發(fā)生率約為42%[4-5]。改良頸椎單開門椎管擴大成形術(shù)術(shù)后發(fā)生軸性癥狀的危險因素文獻報道較少。我們通過回顧性分析研究，對此進行探討，以期通過圍手術(shù)期處理，減少軸性癥狀的發(fā)生。1 資料和方法1.1 納入和排除標準納入標準：①符合脊髓型頸椎病的診斷標準，正規(guī)保守治療無效[6]；②頸椎MRI檢查示頸脊髓受壓節(jié)段≥3個；③無頸椎單開門椎管擴大成形術(shù)的禁忌證；④手術(shù)由同一組醫(yī)師完成。排除標準：①頸椎存在畸形或明顯生理異常；②
國際骨科學雜志 2020年5期2020-11-02
- 晶狀體懸韌帶長度對高度近視白內(nèi)障術(shù)后人工晶狀體穩(wěn)定性的影響研究
關(guān)研究報道，高度軸性近視眼白內(nèi)障患者多伴有視網(wǎng)膜變性、晶狀體懸韌帶變長脆弱等病變，相應(yīng)增加手術(shù)難度，且術(shù)后容易發(fā)生屈光不穩(wěn)定及囊袋收縮等并發(fā)癥[2]。超聲生物顯微鏡(ultrasound biomicroscopy,UBM)作為一種非侵入性的檢查，不受屈光介質(zhì)的影響，可清楚顯示眼前節(jié)結(jié)構(gòu)、晶狀體赤道前的懸韌帶及其周圍結(jié)構(gòu)，分析懸韌帶及其周圍組織的相關(guān)關(guān)系[3]。又有研究指出人工晶狀體穩(wěn)定性可決定白內(nèi)障術(shù)后的屈光狀態(tài)，白內(nèi)障術(shù)后人工晶狀體偏心、偏移、傾斜甚至
臨床眼科雜志 2020年2期2020-05-18
- 早期頸部靜力性運動對頸椎融合術(shù)后患者軸性癥狀的影響
往不敢隨意活動。軸性癥狀(Axial Symptoms，AS)是頸椎融合手術(shù)患者術(shù)后常見并發(fā)癥，其發(fā)生率高達45%～80%[3]。表現(xiàn)為頸椎融合術(shù)后部分患者出現(xiàn)長時間的頸部僵硬、疼痛、酸脹、痙攣等癥狀，導(dǎo)致頸部活動受限，嚴重影響患者日常生活和工作。靜力性運動是指在關(guān)節(jié)活動范圍內(nèi)牽拉關(guān)節(jié)或肌肉，以增強肌肉張力做肌靜力收縮的一種等長運動[4]。頸部靜力性運動是頸椎在保持中立位的狀態(tài)下，進行椎旁肌肉的收縮、抗阻或牽伸運動等[5]。本研究對120例頸前路減壓融合術(shù)
護理學雜志 2020年4期2020-04-30
- 單開門椎板成形鋼板內(nèi)固定術(shù)后軸性疼痛相關(guān)因素分析
癥等，但術(shù)后多見軸性疼痛癥狀，發(fā)生率為6%～60%[1]。本研究納入2016年2月～2018年6月行單開門椎板成形鋼板內(nèi)固定術(shù)治療的135例患者，探討術(shù)后發(fā)生軸性疼痛的危險因素，報道如下。1 資料與方法納入標準：(1)診斷為多節(jié)段頸椎椎管狹窄、多節(jié)段脊髓型頸椎病等；(2)均采用單開門椎板成形鋼板內(nèi)固定術(shù)治療；(3)術(shù)前無軸性疼痛癥狀；(4)隨訪6個月以上，資料完整。排除標準：(1)合并頸椎腫瘤、結(jié)核；(2)既往有頸椎骨折史、手術(shù)史；(3)合并頸肩部其他疾病
頸腰痛雜志 2020年1期2020-03-27
- 加味身痛逐瘀湯對多節(jié)段脊髓性頸椎病經(jīng)后路單開門術(shù)后軸性癥狀改善的臨床研究*
往遺留一定程度的軸性癥狀，如何減少高發(fā)生率的術(shù)后軸性癥狀仍然是困擾患者和醫(yī)生的一大難題，國內(nèi)外學者通過各種辦法來預(yù)防或降低軸性癥狀的發(fā)生率，但主要還是集中在手術(shù)方式的改進、內(nèi)固定的選擇及術(shù)中解剖結(jié)構(gòu)保護上[3]。然而對于改善CSM術(shù)后殘留疼痛、麻木等癥狀和促進脊髓神經(jīng)功能恢復(fù)方面，西醫(yī)治療手段有限，以口服非甾體鎮(zhèn)痛藥物和康復(fù)鍛煉為主[4]。這些年中醫(yī)藥治療在頸椎術(shù)后的應(yīng)用逐漸得到廣泛的認同及肯定，在臨床、實驗研究中也取得了較大進展。本文為了探討加味身痛逐瘀
陜西中醫(yī) 2020年1期2020-01-14
- 科普
，青少年近視都是軸性近視（眼軸長度超過正常發(fā)育長度導(dǎo)致遠處物體聚焦在視網(wǎng)膜前面，視網(wǎng)膜成像模糊形成近視），基于目前的醫(yī)療技術(shù)，軸性近視不可逆轉(zhuǎn)，只能控制發(fā)展。近視而不戴眼鏡，必然導(dǎo)致眼睛過度調(diào)節(jié)去努力看清楚，其結(jié)果只能使眼調(diào)節(jié)痙攣，視力疲勞加重，進而促進近視度數(shù)不斷加深。孩子發(fā)生近視的年齡越小，意味著他發(fā)展成高度近視的可能性越大，而一副及時又合適的眼鏡對控制近視十分重要。發(fā)現(xiàn)兒童近視，及時到醫(yī)院驗光配鏡后，可在一定程度上緩解視疲勞，再通過改善用眼習慣，近距
中學時代 2019年10期2019-11-13
- 多節(jié)段脊髓型頸椎病椎板擴大成形術(shù)早期功能鍛煉的臨床療效
持續(xù)疼痛為特點的軸性癥狀（axial symptoms，AS），成為術(shù)后主要并發(fā)癥之一，發(fā)生率達5.2%～80%［2］，嚴重影響手術(shù)療效。有學者［3］認為術(shù)中對頸后肌肉及韌帶復(fù)合體的保護可以減少軸性癥狀的發(fā)生。因此，改良的椎管擴大成形術(shù)逐漸應(yīng)用于臨床，本資料采用保留C2、C7棘突肌肉止點的改良椎管擴大成形術(shù)結(jié)合早期功能鍛煉，以期減少軸性癥狀的發(fā)生。1 資料與方法1.1 一般資料 選擇本院2012年4月至2017年3月手術(shù)治療的72例多節(jié)段脊髓型頸椎病患者，
浙江臨床醫(yī)學 2019年8期2019-09-17
- C3椎板切除并重建C4-7棘突的改良單開門椎板成形術(shù)
在著諸多問題，如軸性疼痛癥狀(axial symptoms，AS)、術(shù)后開口側(cè)的再關(guān)口、頸5神經(jīng)根麻痹、頸椎節(jié)段失穩(wěn)、頸椎活動度減少等等[5-11]。脊髓型頸椎病前后路之爭仍在繼續(xù)，但對于多節(jié)段狹窄多數(shù)醫(yī)生傾向于后路，隨著多次改良，保留頸2棘突處的半棘肌附著稱為多數(shù)醫(yī)生的選擇[12-15]，術(shù)后合并癥逐步減少，但仍有一些軸性癥狀頑固存在。因此，在保持頸椎穩(wěn)定性和活動度的前提下，如何能減少術(shù)后合并癥，更好地緩解臨床癥狀，仍是一個需要關(guān)注的問題。能否在改良的基
首都醫(yī)科大學學報 2019年4期2019-07-25
- 后路單開門椎管擴大成形術(shù)與前路植骨融合內(nèi)固定術(shù)治療多節(jié)段脊髓型頸椎病的療效比較
曲度指數(shù)變化；④軸性癥狀疼痛VAS評分，頸椎功能JOA評分（17分制）等指標。其中，術(shù)后并發(fā)癥包括切口感染，神經(jīng)根麻痹，腦脊液漏，聲音嘶啞或吞咽困難等；JOA評分改善率=（術(shù)后JOA評分-術(shù)前）/（17-術(shù)前）×100%。1.4 統(tǒng)計學處理所有數(shù)據(jù)均利用SPSS 21.0軟件包進行統(tǒng)計學分析，其中計數(shù)資料對比采用卡方檢驗；計量資料對比采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。2 結(jié)果2.1 圍手術(shù)期兩組CSM患者均順利完成手術(shù)，A組患者的手術(shù)時間顯著長
頸腰痛雜志 2019年3期2019-06-19
- 面向藥物不良反應(yīng)發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)的多源數(shù)據(jù)融合研究
形成了層級的、多軸性的、更為全面的、按系統(tǒng)器官分類的癥狀庫。本文的研究內(nèi)容強化了藥物不良反應(yīng)發(fā)現(xiàn)與呈報系統(tǒng)的設(shè)計性能，使其具有從電子病歷涵蓋的不良反應(yīng)信息中得到對應(yīng)的疾病術(shù)語及醫(yī)學術(shù)語表示的能力，并可通過篩選得到不良反應(yīng)所涉及的系統(tǒng)器官類別。多源異構(gòu)是大數(shù)據(jù)的基本特征之一，多源數(shù)據(jù)融合成為了大數(shù)據(jù)分析處理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，多源數(shù)據(jù)融合也成為大數(shù)據(jù)領(lǐng)域重要的研究主題與熱點方向［1］。本文所涉及的多源異構(gòu)數(shù)據(jù)融合通過對相同領(lǐng)域但不同結(jié)構(gòu)的數(shù)據(jù)集的融合，提高數(shù)據(jù)集的完
智能計算機與應(yīng)用 2019年2期2019-05-16
- 光與近視研究綜述(一)
分為屈光性近視和軸性近視[5]。根據(jù)近視的定義，近視是眼在調(diào)節(jié)松弛狀態(tài)下，平行光線經(jīng)眼的屈光系統(tǒng)的折射后焦點落在視網(wǎng)膜之前[6]。折射光焦點落在視網(wǎng)膜之前，可能是因為屈光系統(tǒng)(主要是角膜和晶狀體)的屈光度過大，也可能是屈光系統(tǒng)到視網(wǎng)膜之間的距離(眼軸長度)過長。因此，按照屈光成分，近視可以分為屈光性(角膜屈光度過大)和軸性(眼軸長度過長)近視。對于這兩種近視，引起它們的成因是不同的。2.1 屈光性近視人眼屈光系統(tǒng)主要為角膜和晶狀體。在正常人眼中，視遠和視近
照明工程學報 2019年6期2019-01-12
- 軸性高度近視眼白內(nèi)障超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)后屈光度數(shù)誤差研究
江 212001軸性高度近視是一種由于眼軸異常變長，與眼屈光力不匹配導(dǎo)致的近視，通常認為眼軸大于26 mm才能稱之為軸性高度近視[1]。軸性高度近視患者隨年齡增加，白內(nèi)障成為其危害視功能的并發(fā)癥之一[2]。與屈光指數(shù)性近視和正常人相比，軸性近視患者的眼軸明顯增長，眼底結(jié)構(gòu)發(fā)生了病理性改變，白內(nèi)障超聲乳化吸除聯(lián)合人工晶體植入術(shù)后的屈光預(yù)測值與實際值差值加大，影響植入晶體的度數(shù)選擇，從而導(dǎo)致屈光度數(shù)誤差。SRK/T和Haigis兩種人工晶體度數(shù)計算公式都擁有更
中外醫(yī)療 2018年27期2018-11-13
- 頸椎前路椎間盤切除融合術(shù)術(shù)中恢復(fù)椎間隙自然高度對術(shù)后療效的影響
的恢復(fù)情況與術(shù)后軸性癥狀、頸椎曲度、鄰近節(jié)段退變、神經(jīng)功能等具有一定相關(guān)性［6-8］。但是目前對于椎間隙高度恢復(fù)的標準尚未達成共識。本研究通過對100名健康志愿者頸椎椎間隙高度進行統(tǒng)計分析，計算出各椎間隙高度與C2/C3椎間隙高度的比值，然后對在本院接受短節(jié)段ACDF治療的頸椎病患者術(shù)后椎間隙高度進行分析，探討椎間隙高度恢復(fù)與軸性癥狀、神經(jīng)功能等的相關(guān)性。1 資料與方法1.1 頸椎各間隙自然高度與C2/C3椎間隙高度比值的確定選取100名健康志愿者，拍攝頸
脊柱外科雜志 2018年5期2018-11-02
- 綜合治療對頸椎術(shù)后軸性癥狀及軟組織張力的影響*
海 200437軸性癥狀(Axial symptoms，AS)是由 Kawaguchi首先提出，是指患者在頸椎板成形術(shù)后出現(xiàn)長期的頸項及肩背部疼痛，伴有酸脹、僵硬、沉重感和肌肉痙攣等癥狀［1-2］?；颊咄嬖趪乐氐男g(shù)后頸肩痛及僵硬，對患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生了一定的影響［3］。軸性癥狀目前尚無有效的治療方法，成為術(shù)后困擾臨床醫(yī)生的難題之一。軸性癥狀屬中醫(yī)“痹證”范疇。其病機為氣滯血瘀，閉阻經(jīng)絡(luò)，應(yīng)以疏通氣血經(jīng)絡(luò)為治療原則，治當活血行氣、祛瘀定痛、舒筋活絡(luò)［4］
西部中醫(yī)藥 2018年6期2018-09-11
- 頸后路單開門保留頸7韌帶復(fù)合體并造“穹窿”減壓的術(shù)后比較研究
）；A組術(shù)后術(shù)后軸性癥狀出現(xiàn)時間顯著遲于 B 組（P＜0.05），且初始的軸性疼痛顯著輕于B 組（P＜0.05）。兩組 6、12個月時的JOA評分、神經(jīng)功能改善率和頸椎活動度等比較，差異均不具有統(tǒng)計學意義（P＞0.05），見表1。表1 多節(jié)段脊髓型頸椎病術(shù)后6個月和12個月的隨訪結(jié)果(±s)表1 多節(jié)段脊髓型頸椎病術(shù)后6個月和12個月的隨訪結(jié)果(±s)A組 B組 P值術(shù)前JOA 評分 8.5±1.9 8.9±1.3 0.82頸椎活動度（°） 33.7±10
頸腰痛雜志 2018年4期2018-08-08
- 單開門術(shù)中錨定法與Arch鈦板固定治療脊髓型頸椎病的療效比較
對比兩組患者術(shù)后軸性癥狀的發(fā)生率。1.5 數(shù)據(jù)分析所有數(shù)據(jù)均利用SPSS 21.0軟件包進行統(tǒng)計學分析，其中計數(shù)資料對比采用卡方檢驗；計量資料對比采用t檢驗，以P2 結(jié)果兩組患者均順利完成手術(shù)，術(shù)中未出現(xiàn)脊髓神經(jīng)損傷和切口感染等情況；術(shù)后隨訪25-31個月，平均26.4個月。相關(guān)指標對比如下：2.1 圍手術(shù)期指標兩組間手術(shù)時間和術(shù)中出血量對比，差異均無統(tǒng)計學意義（P>0.05），如表2內(nèi)容。表2 兩組CSM患者的圍手術(shù)期指標對比2.2 JOA評分改善率對比
頸腰痛雜志 2018年3期2018-07-04
- 頸椎手術(shù)患者護理中PDCA循環(huán)護理管理模式的應(yīng)用研究
3 觀察指標兩組軸性癥狀比較結(jié)果。判定標準[2]：優(yōu)秀：頸部無異常；良好：著涼或過度勞累后出現(xiàn)輕微癥狀，但不影響日常生活，也無需服用止痛藥；一般：軸性癥狀不時出現(xiàn)，對日常生活工作存在影響，需服用止痛藥；差：癥狀頻繁，嚴重影響日常生活，服用止痛藥效果不明顯。軸性癥狀優(yōu)良率+優(yōu)秀率+良好率。1.4 統(tǒng)計學方法采用軟件SPSS 20.0統(tǒng)計處理文中數(shù)據(jù)，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。2 結(jié) 果對照組軸性癥狀優(yōu)良率為8
中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志(電子版) 2018年7期2018-05-02
- SLAC術(shù)式的改進及療效評價
中C5神經(jīng)麻痹，軸性癥狀等日益成為研究重點。雙開門的黑川法經(jīng)田偉教授改進定型為SLAC（spinous process splitting laminoplasty using coralline hydroxyapatite）術(shù)式即棘突縱劈珊瑚人工骨植骨雙開門椎管擴大成形術(shù)，為減少軸性癥狀發(fā)生，進一步為改進保留伸肌裝置的SLAC-Ⅱ術(shù)式[1]。C5神經(jīng)根麻痹是指術(shù)后發(fā)生的三角肌和（或）肱二頭肌癱瘓，但脊髓原有癥狀沒有加重。臨床表現(xiàn)為肩部疼痛、麻木、遲鈍，
當代醫(yī)學 2018年11期2018-04-19
- CSM頸椎后路單開門擴大成形術(shù)后軸性痛預(yù)后分析
開門擴大成形術(shù)后軸性痛預(yù)后分析鞏 騰1,2,蘇學濤1,夏 群1,王景貴1目的探討多節(jié)段脊髓型頸椎病(cervical stenotic myelopathy,CSM)患者行頸椎管后路單開門擴大成形術(shù)后，影響術(shù)后頸肩軸性痛(postoperative axial pain,PAP)病程長短的相關(guān)危險因素。方法回顧性分析2007-02至2010-02，武警后勤學院附屬醫(yī)院和天津市天津醫(yī)院因頸椎管狹窄行后路單開門擴大成形減壓，聯(lián)合連續(xù)節(jié)段開門側(cè)Centerpie
武警醫(yī)學 2017年11期2017-12-20
- 頸椎后縱韌帶骨化癥單開門成形術(shù)后軸性痛相關(guān)誘發(fā)因素研究
癥單開門成形術(shù)后軸性痛相關(guān)誘發(fā)因素研究鞏騰1，2，蘇學濤1，夏群1，王景貴1(1.中國人民武裝警察部隊后勤學院附屬醫(yī)院骨科中心脊柱科，天津 300162；2.天津醫(yī)院，天津 300211)目的探討多節(jié)段頸椎后縱韌帶骨化癥(mutiple ossification of posterior longtiudinal ligament，MOPLL)患者行單開門椎板成形術(shù)后軸性痛發(fā)生特征、病理機制及相關(guān)危險因素。方法回顧性分析在我院行單開門椎板成形和連續(xù)節(jié)段Ce
實用骨科雜志 2017年11期2017-12-13
- ARCH鈦板應(yīng)用于頸椎后路單開門椎管擴大成形術(shù)的近期療效
能改善情況及頸椎軸性癥狀，并進行JOA評分。結(jié)果患者均獲得隨訪，時間6～18個月。患者術(shù)后神經(jīng)功能明顯改善，JOA評分由術(shù)前(8.6±2.3)分提高到末次隨訪時(14.0±3.1)分，平均改善率68.2%±13.5%。2例術(shù)后發(fā)生頸部軸性癥狀，VAS評分分別為3分和2分。患者骨性愈合時間 3～5個月，隨訪期間未見內(nèi)固定物松動、椎板塌陷和再關(guān)門現(xiàn)象?；颊呔闯霈F(xiàn)頸椎后凸畸形。結(jié)論應(yīng)用ARCH鈦板固定行頸椎后路單開門椎管擴大成形術(shù)治療頸椎疾病操作簡單，固定牢靠
臨床骨科雜志 2017年5期2017-11-15
- 改良頸椎后路單開門椎管擴大成形術(shù)治療多節(jié)段脊髓型頸椎病的對比研究
時頸椎總活動度及軸性癥狀進行比較。結(jié)果兩種方法手術(shù)時間，術(shù)中出血量無統(tǒng)計學差異(P>0.05)；術(shù)前JOA評分、VAS評分差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)；術(shù)后JOA評分、神經(jīng)功能改善率改良組與傳統(tǒng)組相比有升高趨勢；改良組術(shù)后VAS評分明顯低于傳統(tǒng)組(P頸椎??；改良；單開門擴大成形術(shù)頸椎病是目前嚴重威脅人類健康的一種常見慢性病，頸后路單側(cè)椎管擴大成形術(shù)(簡稱單開門術(shù))是目前臨床上一種經(jīng)典的頸椎后路減壓手術(shù)方式，自Hirabayashi在20世紀70年代描述
川北醫(yī)學院學報 2017年5期2017-11-02
- 消定膏聯(lián)合杜仲腰痛丸治療腰椎術(shù)后軸性下腰痛的臨床研究*
痛丸治療腰椎術(shù)后軸性下腰痛的臨床研究*趙繼榮1趙生鑫2△張海青1趙 寧1慕向前1朱 寶2馬 同2（1.甘肅省中醫(yī)院，甘肅 蘭州 730050；2.甘肅中醫(yī)藥大學，甘肅 蘭州 730020）目的 觀察消定膏聯(lián)合杜仲腰痛丸治療腰椎術(shù)后軸性下腰痛的臨床療效并探討其機制。方法 將腰椎術(shù)后軸性下腰痛患者100例隨機分為試驗組與對照組，各50例。試驗組采用消定膏聯(lián)合杜仲腰痛丸治療，對照組采用云南白藥氣霧劑聯(lián)合雙氯芬酸鈉緩釋膠囊治療。兩組均治療兩個療程。結(jié)果 兩組治療2
中國中醫(yī)急癥 2017年9期2017-09-28
- “錨定法”單開門椎管擴大成形術(shù)在多節(jié)段脊髓型頸椎病的應(yīng)用和療效分析
經(jīng)功能改善情況及軸性癥狀發(fā)生率。于術(shù)后1、3、6、12個月，由獨立的評估人員進行嚴格隨訪，對手術(shù)整體療效行對比分析研究。結(jié)果改良組在手術(shù)時間、手術(shù)出血量、術(shù)中并發(fā)癥方面和常規(guī)組相比，差異無統(tǒng)計學意義（>0.05），但改良組的術(shù)后并發(fā)癥明顯低于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計學意義（0.05）。改良組軸性癥狀的發(fā)生率為20%，明顯低于常規(guī)組的50%，差異有統(tǒng)計學意義(“錨定法”單開門椎管擴大成形術(shù)；軸性癥狀；脊髓型頸椎病脊髓型頸椎病（Cervicalspondylosis
生物骨科材料與臨床研究 2017年4期2017-09-03
- 高度軸性近視白內(nèi)障伴后鞏膜葡萄腫患者眼軸的測量
·臨床研究·高度軸性近視白內(nèi)障伴后鞏膜葡萄腫患者眼軸的測量龍波 趙國平目的 比較研究高度軸性近視白內(nèi)障伴后鞏膜葡萄腫患者的眼軸測量方式。方法 納入高度軸性近視白內(nèi)障伴有黃斑區(qū)后鞏膜葡萄腫的患者進行研究，共48例(72只眼)，分別采用IOL-Master、注視下接觸式A型超聲和普通接觸式A型超聲測量其眼軸，并依據(jù)IOL-Master測量值將眼軸分為A段(26.0～28.0 mm)和B段(≥28 mm)，比較各種方式測量下眼軸的差異。結(jié)果 A型超聲測量眼軸長度
臨床眼科雜志 2017年4期2017-08-27
- PDCA循環(huán)護理管理模式在頸椎手術(shù)患者護理中的應(yīng)用
式對頸椎手術(shù)患者軸性癥狀、生活質(zhì)量及滿意度的影響。方法選取100例頸椎手術(shù)患者根據(jù)隨機數(shù)字表法分為實驗組和對照組，各50例。對照組采用常規(guī)護理，實驗組采用PDCA循環(huán)護理管理模式，對比2組頸椎手術(shù)患者出院時和出院1年的軸性癥狀、生活質(zhì)量及滿意度。結(jié)果出院時，實驗組軸性癥狀發(fā)生率顯著低于對照組(PPDCA循環(huán); 護理管理; 頸椎手術(shù); 軸性癥狀; 生活質(zhì)量; 滿意度目前，頸椎疾病的發(fā)生逐漸增多并趨于年輕化，主要是由于人們姿態(tài)不正且未引起較多關(guān)注而引起[1],
實用臨床醫(yī)藥雜志 2017年14期2017-07-21
- C6棘突形態(tài)的臨床意義
較為理想，但術(shù)后軸性癥狀發(fā)生率為5.2%～61.5%，是影響患者生活質(zhì)量的主要并發(fā)癥之一[2]。目前軸性癥狀困擾著骨科醫(yī)生，其發(fā)病機制尚無定論。雖然預(yù)防措施很多，但軸性癥狀的發(fā)生率仍然很高。因此，如何降低頸椎術(shù)后軸性癥狀的發(fā)生仍是骨科醫(yī)生追求的目標。C2棘突相對長且粗大，是頸后肌群附著的主要部位；破壞C2的肌肉附著，容易導(dǎo)致軸性癥狀出現(xiàn)；這是共識。尚存爭議的是C7、還是C6與C7的棘突是另一個頸后肌群附著的主要部位。一般情況下C7棘突相對長且粗大，但部分C
實用骨科雜志 2017年5期2017-06-29
- C3～C6與C3～C7單開門椎管擴大成形術(shù)療效對比
頸椎活動度、術(shù)后軸性癥狀發(fā)生率。結(jié)果 兩組手術(shù)時間、術(shù)中出血量比較，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)；術(shù)后隨訪12個月，兩組脊髓功能改善率、頸椎活動度和軸性癥狀發(fā)生率比較，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。結(jié)論 C3～C6與C3～C7單開門椎管擴大成形術(shù)后療效相當。頸后路；椎管擴大成形術(shù)；療效頸后路單開門椎板成形術(shù)是治療多節(jié)段脊髓型頸椎病、頸椎后縱韌帶骨化癥等最有效的手術(shù)方法之一[1]。目前被應(yīng)用最多的術(shù)式是C3～C7與C3～C6術(shù)式，但兩種術(shù)式的療效還存
河南醫(yī)學研究 2017年3期2017-04-10
- 頸后路單開門椎管擴大成形術(shù)在脊髓型頸椎病治療中的應(yīng)用進展
度過大可導(dǎo)致術(shù)后軸性癥狀、C5神經(jīng)根麻痹發(fā)生率上升，開門角度過小則減壓不徹底、神經(jīng)功能恢復(fù)差，對于合適的開門角度目前尚無“金標準”。該術(shù)式的術(shù)后并發(fā)癥主要有軸性癥狀、C5神經(jīng)根麻痹和再關(guān)門，術(shù)中采取有效的預(yù)防措施、術(shù)后規(guī)范功能訓(xùn)練，有助于降低并發(fā)癥的發(fā)生率。脊髓型頸椎??；單開門椎管擴大成形術(shù)；椎板開門角度；手術(shù)并發(fā)癥脊髓型頸椎病(CSM)是頸椎病中最嚴重的類型，主要是頸椎間盤變性突出、骨贅形成、小關(guān)節(jié)及黃韌帶增生肥厚等造成脊髓機械性壓迫，此外頸椎退變引起的
山東醫(yī)藥 2017年27期2017-04-05
- C3～6節(jié)段單開門椎板成形聯(lián)合C7穹窿減壓對術(shù)后軸性痛的影響
7穹窿減壓對術(shù)后軸性痛的影響楊 挺, 陳 剛, 夏建龍, 蔡 平(南京中醫(yī)藥大學第一臨床醫(yī)學院, 江蘇省中醫(yī)院骨傷科, 江蘇 南京, 210029)軸性痛; 改良JOA評分; 頸椎; 單開門椎板成形術(shù)頸椎單開門成形術(shù)作為能夠避免因頸椎板切除術(shù)引起的并發(fā)癥的一種方法，首先是由Hirabayashi[1]提出，其具有相對安全性和較低的并發(fā)癥率。但是，根據(jù)其常規(guī)的C3～7手術(shù)范圍，報道[2-3]稱，此類手術(shù)有較高的術(shù)后軸性痛發(fā)生率，可高達30%～60%。椎板成形
實用臨床醫(yī)藥雜志 2017年3期2017-03-15
- 頸圍領(lǐng)使用時間對頸椎管成形術(shù)后療效的影響
Cobb角丟失、軸性癥狀發(fā)生率以及術(shù)后門軸側(cè)融合率等指標，比較兩組患者近遠期的療效，對兩組頸圍領(lǐng)使用時間不同療效進行評價。結(jié)果：兩組患者術(shù)前JOA評分差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)；A組近期與遠期JOA評分、Cobb角丟失與B組比較差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，術(shù)后頸椎曲度得到良好的維持；同時術(shù)后A組出現(xiàn)軸性癥狀患者(5例)比例明顯小于B組(12例)(P頸椎?。活i圍領(lǐng)；椎管成形術(shù)；軸性癥狀【DOI】10.3969/j.issn.1002-0217.
皖南醫(yī)學院學報 2017年1期2017-02-14
- 益氣活血方治療頸后路術(shù)后軸性痛的臨床觀察
方治療頸后路術(shù)后軸性痛的臨床觀察周陳西夏建龍△ （南京中醫(yī)藥大學，江蘇 南京210000）目的 觀察自擬益氣活血方治療頸后路術(shù)后軸性痛的臨床療效及安全性。方法 將62例頸后路術(shù)后出現(xiàn)軸性癥狀的患者隨機分為中藥組和對照組，每組31例；中藥組服用自擬益氣活血湯，對照組予口服塞來昔布，治療4周，分別于服藥后1周、2周、4周隨訪，采用疼痛視覺模擬評分（VAS）及頸椎功能障礙指數(shù)（NDI）評估患者軸性癥狀及頸椎功能情況，對結(jié)果進行統(tǒng)計學分析。結(jié)果 62例患者均獲隨訪
中國中醫(yī)急癥 2016年5期2016-08-29
- 紅外偏振光治療空軍飛行人員軸性頸痛的療效觀察
治療空軍飛行人員軸性頸痛的療效觀察目的觀察比較推拿+牽引、特定電磁波治療儀和紅外偏振光治療儀對空軍飛行人員軸性頸痛的臨床療效。方法將120名軸性頸痛患者隨機分為3組，每組40人。Ⅰ組(推拿+牽引)，采用推拿、牽引療法，1次/d，7 d為一療程；Ⅱ組(特定電磁波治療儀照射組)，給予特定電磁波治療儀治療，1次/d，7 d為一療程；Ⅲ組(紅外偏振光組照射組)，給予紅外偏振光治療，1次/d，7 d為一療程。3組均在治療2個療程后記錄病情改善情況，采用目測類比評分法
中國療養(yǎng)醫(yī)學 2016年4期2016-07-31
- 脊髓型頸椎病頸椎后路單開門椎管擴大成形術(shù)中微型鈦板的應(yīng)用
椎管再狹窄以及“軸性癥狀”。隨著科技的發(fā)展，微型鈦板技術(shù)[3]逐漸成熟，微型鈦板安裝方便，且固定牢靠，可提供有力支撐，并能有效保護其下方的硬膜，促進門軸側(cè)骨缺損處的骨性愈合，減少術(shù)后軸性癥狀發(fā)生和頸椎曲度的丟失。本研究將微型鈦板用于頸椎后路單開門椎管擴大成形術(shù)中，取得良好療效?，F(xiàn)將結(jié)果報告如下。1資料與方法1.1臨床資料選擇2011年1月～2015年1月徐州醫(yī)學院附屬醫(yī)院收治的脊髓型頸椎病患者45例，均于術(shù)前行頸椎CT、MRI檢查確診，且經(jīng)X線檢查顯示存在
山東醫(yī)藥 2016年3期2016-04-06
- 超聲乳化白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶狀體植入治療超高度軸性近視白內(nèi)障的療效
體植入治療超高度軸性近視白內(nèi)障的療效王素景目的觀察超聲乳化白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶狀體植入治療超高度軸性近視白內(nèi)障的療效。方法86例(110眼)超高度軸性近視白內(nèi)障患者,均予以超聲乳化聯(lián)合人工晶狀體植入治療,觀察并對比治療前后視力恢復(fù)情況及統(tǒng)計并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果治療后視力恢復(fù)情況優(yōu)于治療前,差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)；本組并發(fā)癥總發(fā)生率為15.45%(17/110)。結(jié)論超高度軸性近視白內(nèi)障患者行超聲乳化白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶狀體植入治療,可促進其視力恢復(fù)
中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2016年7期2016-01-26
- 微型鈦板內(nèi)固定在頸椎后路椎管擴大椎板成形術(shù)中的應(yīng)用效果
再狹窄及術(shù)后頑固軸性癥狀等并發(fā)癥。近年來，很多學者提倡使用微型鈦板固定維持開門狀態(tài)。本文旨在比較傳統(tǒng)絲線懸吊法與微型鈦板內(nèi)固定法在頸椎后路椎管擴大椎板成形術(shù)應(yīng)用中的效果。1 資料與方法1.1 一般資料2006年1月—2012年2月，我科收治多節(jié)段脊髓型頸椎病病人52例，均采用C3～C7單開門頸椎管擴大成形術(shù)，其中22例應(yīng)用微型鈦板內(nèi)固定法（微型鈦板組），30例應(yīng)用傳統(tǒng)絲線懸吊法（絲線懸吊組）。微型鈦板組男14例，女8例；年齡48～72歲，平均（59.1±6
精準醫(yī)學雜志 2015年5期2015-04-26
- 頸后路全椎板減壓釘棒內(nèi)固定治療脊髓型頸椎病的臨床觀察
例患者術(shù)后有明顯軸性癥狀，所有患者均未出現(xiàn)切口感染，1例糖尿病患者傷口延時愈合。結(jié)論頸后路全椎板減壓釘棒內(nèi)固定治療脊髓型頸椎病療效確切，釘棒內(nèi)固定增強了頸椎穩(wěn)定性，減少了軸性癥狀的發(fā)生，是治療多節(jié)段脊髓型頸椎病較為理想的手術(shù)方式。脊髓型頸椎?。?span id="j5i0abt0b" class="hl">軸性癥狀；釘棒系統(tǒng)；并發(fā)癥頸后路減壓是臨床上治療脊髓型頸椎病的常用手術(shù)方法，其主要適用于脊髓多節(jié)段受壓、嚴重后縱韌帶骨化、發(fā)育性椎管狹窄以及前路手術(shù)術(shù)后療效不佳者，單純的全椎板減壓因術(shù)后出現(xiàn)頸椎不穩(wěn)定而一度被摒棄，隨
海南醫(yī)學 2014年10期2014-04-02
- Twinfix 錨釘改良單開門頸椎管擴大成形術(shù)治療多節(jié)段脊髓型頸椎病的早期臨床療效
部活動減少及頑固軸性癥狀等缺點而限制了其推廣。近年來尋求一種操作簡便、固定可靠且療效滿意的改良單開門術(shù)式成為研究熱點[2-4]。2008年3月～2011年3月，本研究采用Twinfix 錨釘改良單開門頸椎管擴大成形術(shù)治療28例多節(jié)段脊髓型頸椎病患者，與傳統(tǒng)單開門術(shù)相比，早期療效滿意，現(xiàn)報道如下：1 資料與方法1.1 一般資料傳統(tǒng)單開門組（傳統(tǒng)組）：男18例，女13例。年齡45～74 歲，平均（65±5）歲。均為多節(jié)段脊髓型頸椎病。MRI 顯示：3個節(jié)段受壓
中國醫(yī)藥導(dǎo)報 2013年8期2013-09-14
- 傳統(tǒng)單開門術(shù)式對頸椎術(shù)后軸性癥狀影響的臨床觀察
于術(shù)后出現(xiàn)的頸部軸性癥狀以及術(shù)后關(guān)門等情況，針對門軸固定等方式不斷更新，回顧性分析2008年2月～2009年12月因頸椎管狹窄及多節(jié)段脊髓型頸椎病進行單開門手術(shù)患者發(fā)現(xiàn)，應(yīng)用傳統(tǒng)縫合關(guān)節(jié)囊方法與應(yīng)用側(cè)塊螺釘錨定方法病例的術(shù)前術(shù)后JOA評分及軸性癥狀發(fā)生率進行比較，術(shù)后效果及軸性癥狀發(fā)生率差異不大，依然可以作為一種術(shù)式選擇。1 資料與方法1.1 一般資料：我科在2008年2月～2009年12月行頸椎單開門椎管成形術(shù)的58例多節(jié)段脊髓型頸椎病患者。所有患者均為
吉林醫(yī)學 2013年15期2013-04-02
- 不同類型近視眼高階像差的臨床研究△
性質(zhì)不同改變分為軸性近視與屈光性近視。曲率性近視是屈光性近視中的一種，是由于角膜面或晶狀體面的曲度增強而形成的近視[2]。國內(nèi)外針對這些不同結(jié)構(gòu)異常近視類型的比較研究少見報道。為將研究細化，我們選擇因角膜曲率增大形成的前段異常為主的近視與因眼軸增長形成的后段異常為主的近視利用波前像差技術(shù)進行對照分析，以了解眼的不同結(jié)構(gòu)變化對視功能的影響，探究不同類型近視波前像差的變化規(guī)律，進一步完善波前像差在人眼視功能方面的研究，并探尋高階像差可能會較為明顯的人群特質(zhì)，為
眼科新進展 2012年11期2012-11-13
- 椎板支撐鋼板對頸椎單開門軸性癥狀的影響
泛應(yīng)用，術(shù)后出現(xiàn)軸性癥狀的病例也越來越多[1]。為探討軸性癥狀的發(fā)生機制，筆者對ELAP中應(yīng)用縫線懸吊固定技術(shù)和輔以椎板支撐鋼板固定治療脊髓型頸椎病的患者進行比較，以探討椎板支撐鋼板固定對頸椎單開門術(shù)后軸性癥狀的影響。1 資料與方法1.1 一般資料選擇我院2007年6月～2011年2月行ELAP的患者，分為兩組，采用縫線懸吊固定技術(shù)治療的脊髓型頸椎病患者31例為A組，縫線懸吊輔以椎板支撐鋼板固定治療的脊髓型頸椎病患者35例為B組。入選標準：①均為脊髓型頸椎
中國醫(yī)藥導(dǎo)報 2012年30期2012-09-13
- 軸性疼痛及頸后路單開門術(shù)式改良的研究進展
31)·綜 述·軸性疼痛及頸后路單開門術(shù)式改良的研究進展孔凡磊，聶志紅，侯市賓(邢臺市人民醫(yī)院脊柱骨科，河北 邢臺 054031)頸椎軸性疼痛是一種常見但缺乏特異性定位特征的主訴。頸部疼痛常伴有肩部及上肢的放射痛，但是多數(shù)并不符合神經(jīng)皮節(jié)分布。在現(xiàn)代社會中，頸部軸性疼痛的發(fā)生率變得越來越高，它嚴重地影響著患者的身體健康和生活質(zhì)量。隨著頸椎手術(shù)的廣泛開展應(yīng)用，軸性癥狀這一常見術(shù)后并發(fā)癥越來越引起廣大醫(yī)生的重視，其主要發(fā)生在頸椎后路單開門椎管擴大椎板成形術(shù)后，
海南醫(yī)學 2012年13期2012-04-09