藍(lán)勇

(南寧市衛(wèi)生學(xué)校 南寧 530409)

內(nèi)科護(hù)理教學(xué)思索與探究①

藍(lán)勇

(南寧市衛(wèi)生學(xué)校 南寧 530409)

內(nèi)科護(hù)理由于其人性化和個(gè)體化的特性,能夠?yàn)椴∪颂峁┘?xì)致而全面的護(hù)理服務(wù),已經(jīng)越來越受到病人的歡迎,也因此推動(dòng)了內(nèi)科護(hù)理學(xué)的盛行。本文闡述了通過思考并結(jié)合實(shí)際,提出了幾點(diǎn)教學(xué)建議,并對(duì)幾種較為創(chuàng)新的教學(xué)方法在實(shí)際教學(xué)中的應(yīng)用進(jìn)行了分析和探究。

內(nèi)科護(hù)理 教學(xué) 思索與探究

內(nèi)科護(hù)理學(xué)是一門以基礎(chǔ)和臨床醫(yī)學(xué)、人文學(xué)為依托以內(nèi)科的各個(gè)系統(tǒng)護(hù)理為內(nèi)容、以為病人提供優(yōu)質(zhì)的個(gè)體化整體護(hù)理為目的的臨床護(hù)理學(xué)中的綜合性應(yīng)用學(xué)科,由于它具有內(nèi)容復(fù)雜而抽象、但對(duì)實(shí)踐性要求又很高的特性,因此,單純的課堂上理論講解無法使學(xué)生掌握學(xué)習(xí)內(nèi)容,提高學(xué)生的專業(yè)護(hù)理能力。并須結(jié)合多種靈活多變的教學(xué)方法,在正確的教學(xué)方式的引導(dǎo)下,實(shí)現(xiàn)教學(xué)目的。

1 內(nèi)科護(hù)理學(xué)的教學(xué)思考

內(nèi)科護(hù)理系統(tǒng)主要包含呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、血液系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)以及內(nèi)分泌代謝疾病、傳染病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、結(jié)締組織和風(fēng)濕性疾病的護(hù)理,護(hù)理內(nèi)容包括護(hù)理目標(biāo)、評(píng)估、診斷、措施、評(píng)價(jià)及其保健指導(dǎo),無論從護(hù)理系統(tǒng)還是護(hù)理程序來看都具有復(fù)雜性。因此要掌握好這門專業(yè),應(yīng)該在正確的教學(xué)引導(dǎo)下學(xué)習(xí)。主要有以下幾個(gè)建議。

(1)應(yīng)明確學(xué)習(xí)目標(biāo),發(fā)揮學(xué)習(xí)主動(dòng)性。內(nèi)科護(hù)理的專業(yè)針對(duì)性強(qiáng),目標(biāo)明確。學(xué)生在學(xué)校學(xué)習(xí)結(jié)束之后應(yīng)取得全國執(zhí)業(yè)護(hù)士資格證書,爭取找到一份合適的對(duì)口工作或?qū)谶M(jìn)一步升學(xué)。學(xué)生必須在學(xué)習(xí)目標(biāo)的引導(dǎo)下主動(dòng)學(xué)習(xí)和消化專業(yè)知識(shí),提高護(hù)理能力。

(2)應(yīng)該科學(xué)安排教學(xué)內(nèi)容,做好教學(xué)計(jì)劃。首要任務(wù)是幫助學(xué)生通過全國執(zhí)業(yè)護(hù)士資格考試,必須熟悉考題,并在講課過程中將考題融入課堂,并多練習(xí)相關(guān)習(xí)題,把握考試重點(diǎn)。同時(shí)不能忽視文化課和公共課的學(xué)習(xí),提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。

(3)提高專業(yè)素養(yǎng),加強(qiáng)素質(zhì)教育。護(hù)理意味著與病人接觸,護(hù)理的好壞直接關(guān)系到病人的健康和生命。而近來普遍反映內(nèi)科護(hù)理專業(yè)學(xué)生的文化素質(zhì)低,嚴(yán)重影響到護(hù)理質(zhì)量。因此,應(yīng)同步培養(yǎng)學(xué)生的文化素質(zhì)和專業(yè)功底,二者缺一不可。教學(xué)改革應(yīng)積極適應(yīng)新的醫(yī)學(xué)模式,重置課程結(jié)構(gòu),改進(jìn)教學(xué)內(nèi)容,豐富教學(xué)方法,還并須加強(qiáng)學(xué)生醫(yī)德、醫(yī)風(fēng)的培養(yǎng),教育學(xué)生對(duì)病人和生命的尊重,提供優(yōu)質(zhì)的人性化的護(hù)理工作。

2 內(nèi)科護(hù)理教學(xué)的教學(xué)方法創(chuàng)新應(yīng)用

2.1 啟發(fā)式教學(xué)法

幽默而自然的語言過渡進(jìn)行的啟發(fā)式教學(xué),采用課前提問或其他語言引入的方式,能夠吸引學(xué)生主動(dòng)思考,導(dǎo)入教學(xué)內(nèi)容,并與學(xué)生實(shí)現(xiàn)互動(dòng)和教學(xué)相長。比如說,在對(duì)甲亢的臨床表現(xiàn)進(jìn)行講述時(shí),可以先了解有沒有體驗(yàn)過或看到過甲亢的學(xué)生,如果有,就請他們來對(duì)臨床表現(xiàn)出來的癥狀和體征進(jìn)行解說,再由教師進(jìn)行系統(tǒng)和科學(xué)的課堂教學(xué);在支氣管哮喘的內(nèi)容講述前,可以借用一句俗語-“內(nèi)不治喘”導(dǎo)入課程,接著跟學(xué)生探討“內(nèi)不治喘”說法的由來和它的存在合理性,并思考在現(xiàn)行的醫(yī)學(xué)水平下,“內(nèi)不治喘”的說法是否科學(xué)。從而引入上課的主要內(nèi)容-支氣管哮喘,也就是俗語中的“喘”。這種教學(xué)方式既能提高學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性,也能存進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的改進(jìn)。

2.2 案例教學(xué)法

案例教學(xué)一般安排在講課過程當(dāng)中,當(dāng)教師對(duì)理論知識(shí)進(jìn)行講述之后,再引入案例進(jìn)行探討,教師可以在講述病例后,讓學(xué)生小組探討病例的可能存在的護(hù)理缺陷并提出解決方案。再由教師進(jìn)行升華性的總結(jié),強(qiáng)調(diào)正確的護(hù)理措施。這種教學(xué)方法的教學(xué)輔助效果相當(dāng)顯著,能夠幫助學(xué)生對(duì)于教學(xué)知識(shí)深化理解,并鞏固掌握,有助于實(shí)際的護(hù)理工作。如講述肝硬化的護(hù)理知識(shí)時(shí),可以介紹一個(gè)肝硬化失代償期的患者,“乙肝”患病時(shí)間長達(dá)15年之久,并發(fā)潰瘍。在住院時(shí),有典型的上消化道大出血癥狀。教師列出這些臨床表現(xiàn)后,要求學(xué)生小組討論,并每組提出初步診斷、護(hù)理診斷和護(hù)理方案。并在課后要求學(xué)生以文本形式提出解決方案,進(jìn)一步鞏固所學(xué)知識(shí)和檢驗(yàn)其教學(xué)成果。

2.3 多媒體教學(xué)法

由于技術(shù)的進(jìn)步,多媒體設(shè)備在各個(gè)專業(yè)的教學(xué)中都被廣泛采用,它的課件結(jié)合了圖文、聲音、動(dòng)畫、視頻等多項(xiàng)元素,大大有利于學(xué)生在感官、思維等多方面建立全面、形象、多維的知識(shí)建構(gòu)。比如,對(duì)于靜脈留置針的教學(xué),由于對(duì)細(xì)節(jié)要求很高,因此,將注射的過程和擴(kuò)大示意圖做成動(dòng)畫,配以聲音講解,強(qiáng)調(diào)使用留置針、選取注射部位、進(jìn)針方法等關(guān)鍵步驟,并從各個(gè)方位展現(xiàn)該部位的神經(jīng)、血管、內(nèi)臟、骨骼等之間的構(gòu)造,強(qiáng)調(diào)錯(cuò)誤施針帶來的危害。另外,多媒體技術(shù)的應(yīng)用,省去了傳統(tǒng)的教師板書時(shí)間,擴(kuò)大課堂知識(shí)信息容量。例如,在向?qū)W生講述呼吸道傳染病時(shí),結(jié)合身邊經(jīng)歷的實(shí)際情況,闡述SARS的護(hù)理診斷、治療和其他注意問題,還可以利+用一戶工作者的實(shí)際視頻演示,向?qū)W生介紹隔離衣如何穿戴。這樣能夠幫助學(xué)生全面和深入了解專業(yè)知識(shí),并充實(shí)自身的知識(shí)儲(chǔ)備,提高實(shí)踐能力。

3 結(jié)語

在新的教育形勢和社會(huì)需求下,內(nèi)科護(hù)理教學(xué)必須注重完備學(xué)生的理論知識(shí)體系,扎實(shí)專業(yè)功底,增強(qiáng)實(shí)踐能力,同時(shí),還要注重品德素養(yǎng)的培養(yǎng),幫助學(xué)生樹立正確的職業(yè)素養(yǎng)和人生觀、價(jià)值觀,全面提升自身素質(zhì),只有這樣培養(yǎng)出來的內(nèi)科護(hù)理人員才能適應(yīng)時(shí)代的需要。

[1]汪小燕,汪娩南.護(hù)理專升本《健康評(píng)估》教學(xué)改革與實(shí)踐[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2007,22(11)：989～991.

[2]賈秀英,宋泳紅,周紅,等.創(chuàng)設(shè)問題情境實(shí)施參與式教學(xué)[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2007,22(7)：634～635.

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1672-5654(2011)08(a)-0055-01

藍(lán)勇(1979～)：男,本科,廣西都安,南寧市衛(wèi)生學(xué)校,主治醫(yī)師,研究方向：內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)。

2011-07-05