王穎，張曉露

(遼寧中醫(yī)藥大學(xué)針灸推拿學(xué)院，遼寧沈陽110032)

●教學(xué)方法

艾賓浩斯遺忘曲線理論在中醫(yī)針灸內(nèi)科學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用

王穎，張曉露

(遼寧中醫(yī)藥大學(xué)針灸推拿學(xué)院，遼寧沈陽110032)

目的:探討艾賓浩斯遺忘曲線理論在中醫(yī)針灸內(nèi)科學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用效果。方法:將60名學(xué)生隨機分到對照班和試驗班，通過期末問卷方式進(jìn)行評估。結(jié)果:經(jīng)過一學(xué)期的試驗性教學(xué)，期末試卷的統(tǒng)計數(shù)據(jù)結(jié)果顯示兩班學(xué)生成績的總體均數(shù)有差異(P＜0．05)，各分?jǐn)?shù)段得分率均有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0．05)。結(jié)論:將艾賓浩斯遺忘曲線理論適當(dāng)?shù)膽?yīng)用到中醫(yī)針灸內(nèi)科學(xué)教學(xué)中，可在一定程度上提高教學(xué)質(zhì)量。

教學(xué)改革;遺忘曲線;中醫(yī)針灸內(nèi)科學(xué)

我校針灸推拿學(xué)院在全國率先開設(shè)中醫(yī)針灸內(nèi)科學(xué)已二十余年，作為后期臨床教學(xué)主干課程，是非常重要的教學(xué)環(huán)節(jié)，其教學(xué)效果的好壞直接影響學(xué)生畢業(yè)實習(xí)及以后工作情況。該門課程主要包括外感病證、氣血津液病證、經(jīng)絡(luò)肢體病證、心腦病證、肺病證、脾胃腸病證、肝膽病證和腎膀胱病證八大部分。要求學(xué)生在短時間內(nèi)全面、準(zhǔn)確地掌握大量的醫(yī)學(xué)知識，讓學(xué)生倍感壓力，同時也對教師的授課質(zhì)量提出了更高的要求。所以我們迫切地需要改進(jìn)教學(xué)方法，提高教學(xué)質(zhì)量。

艾賓浩斯(Ebbinghaus)遺忘曲線理論是心理學(xué)中的重要記憶方法之一，目前已有部分高校教師將它用于英語及理工學(xué)科的教學(xué)當(dāng)中［1-2］。我校教師在教學(xué)中也適當(dāng)?shù)膶⒋朔椒ㄓ糜诮虒W(xué)改革中，效果較好，現(xiàn)報告如下。

一、資料與方法

(一)研究對象。

選擇我校針灸推拿學(xué)院08級英語班共60名學(xué)生，將這些學(xué)生按照隨機數(shù)字表分為對照班(1班)和試驗班(2班)。兩班學(xué)生的出勤率和參加考試率均為100%。

(二)研究方法。

德國著名心理學(xué)家艾賓浩斯(Hermann Ebbinghaus)于19世紀(jì)80年代提出了遺忘規(guī)律學(xué)說并繪制出相應(yīng)的曲線(見圖1)。由該曲線可知人們的遺忘是有規(guī)律的，即“先快后慢”［3-4］。本試驗的教學(xué)方法設(shè)計受其啟發(fā)。

由一名老師同時教授兩個班級中醫(yī)針灸內(nèi)科學(xué)課程，除實訓(xùn)課外，每周上3次理論課，每次間隔一天。對照班(1班)采用常規(guī)教學(xué)方法授課即全程灌輸式教學(xué)。試驗班(2)班采用基于艾賓浩斯遺忘曲線設(shè)計的授課方式教學(xué)，即教師在每次上課的前5分鐘內(nèi)將上次課中的重點內(nèi)容進(jìn)行隨堂測驗，下課前三分鐘將本節(jié)課的重點內(nèi)容再次重復(fù)強調(diào)，隨堂測驗中錯誤率高的知識點在下節(jié)課的測試中增加。要求學(xué)生課后盡量不要跨班級溝通學(xué)習(xí)心得。

圖1 艾賓浩斯遺忘曲線律

(三)評價方法。

兩班均進(jìn)行一學(xué)期的中醫(yī)針灸內(nèi)科學(xué)課程學(xué)習(xí)以后，進(jìn)行期末閉卷測試。試卷由教研室中非授課教師在題庫中隨機抽取，試卷分析工作由研究生完成。最后，將考試成績進(jìn)行匯總、分析和比較。

(四)統(tǒng)計學(xué)分析。

將所有數(shù)據(jù)錄入SPSS 17．0軟件進(jìn)行t檢驗和秩和檢驗，檢驗標(biāo)準(zhǔn)α=0．05。

二、結(jié)果

將兩班的期末成績相比較(見表1)，對照班(1班)的平均分為75．367±7．753，試驗班(2班)的平均分為82．533± 6．822，兩班有顯著差異(P=0．000)，說明試驗班學(xué)生掌握知識的平均水平好于對照班。

表1 兩班學(xué)生期末考試平均分比較

將兩個班的期末成績分布進(jìn)行比較(見表2)，可見兩個班之間有明顯的差異(P=0．000)。試驗班成績優(yōu)、良的人數(shù)明顯多于對照班，中等、及格和不及格的人數(shù)明顯少于對照班。

表2 兩班期末考試成績等級比較(人)

三、討論

(一)教育現(xiàn)狀。

西方國家尤其是美國的高等醫(yī)學(xué)教育為“精英教育”。學(xué)生在預(yù)修醫(yī)科、獲得文理學(xué)院學(xué)士學(xué)位并且通過醫(yī)學(xué)院入學(xué)考試(MCAT)之后，才有資格進(jìn)入醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)，這體現(xiàn)了對學(xué)生的高素質(zhì)要求［5-6］。但是國內(nèi)的高等醫(yī)學(xué)教育現(xiàn)狀是學(xué)生通過高考直接升上醫(yī)學(xué)院進(jìn)行學(xué)習(xí)，而且醫(yī)學(xué)院校的門檻分?jǐn)?shù)參差不齊，導(dǎo)致國內(nèi)醫(yī)學(xué)生本身素質(zhì)不能普遍的達(dá)到高水平。另外國內(nèi)高等醫(yī)學(xué)教育學(xué)制可分為五(六)年制本科、七年制本碩連讀和八年制本碩博連讀，與國外終身醫(yī)學(xué)教育相比時間被大幅度的壓縮了，也就是說國內(nèi)醫(yī)學(xué)生要在短時間內(nèi)掌握大量醫(yī)學(xué)知識［5］。中醫(yī)針灸內(nèi)科學(xué)是一門后期臨床教學(xué)的主干課程，學(xué)生需要在熟練掌握基礎(chǔ)理論課程的前提下學(xué)習(xí)與臨床相關(guān)的知識，這無形中加大了學(xué)生學(xué)習(xí)本門課程的課業(yè)負(fù)擔(dān)。學(xué)生普遍反應(yīng)本門課程的知識點過多，學(xué)習(xí)之后掌握度不好等問題。

(二)艾賓浩斯遺忘規(guī)律曲線理論的應(yīng)用。

記憶和遺忘是相反的過程，屬于正常的生理現(xiàn)象。遺忘是人體大腦對信息處理的一個綜合的、復(fù)雜的過程［7］。艾賓浩斯的記憶理論來源于他的無意義音節(jié)記憶試驗，在此試驗中他將所有混雜因素排除，發(fā)現(xiàn)了在沒有背景信息的條件下的記憶和遺忘規(guī)律。其試驗得出的結(jié)論是遺忘在記憶之后立刻開始，但是遺忘的速度并不均勻［8］，并且越熟悉的材料被人們遺忘的速度越慢(見圖2)。

圖2 艾賓浩斯遺忘曲線

上圖形象地說明隨著復(fù)習(xí)次數(shù)的增加，遺忘的內(nèi)容越來越少。我們本著此理論，要求針灸內(nèi)科授課教師對學(xué)生進(jìn)行隨堂測驗及課后小結(jié)，目的是督促學(xué)生對已經(jīng)學(xué)習(xí)過的知識進(jìn)行多次記憶。本次試驗的期末考試結(jié)果顯示試驗班的平均成績以及優(yōu)秀率明顯高于對照班，說明該教學(xué)方法的教學(xué)效果較好。本次較好的試驗結(jié)果主要有兩方面原因:首先，中醫(yī)針灸內(nèi)科學(xué)的課程排課緊湊，周一到周五每隔一天都有理論課授課安排，為學(xué)生提供了短期內(nèi)的課內(nèi)復(fù)習(xí)時間。其次，授課教師在試驗班教學(xué)中利用課前及課后時間的考試和小結(jié)，反復(fù)強化學(xué)生已學(xué)的知識點，促使學(xué)生對知識點產(chǎn)生長期記憶，有效地降低了學(xué)生對知識點的遺忘率。

四、結(jié)論

記憶對中醫(yī)學(xué)生來說是極其重要的，但是中醫(yī)需要記憶的知識點過于龐雜，給學(xué)生增添不小壓力。將艾賓浩斯遺忘曲線理論應(yīng)用到教學(xué)中去，有效地提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)效率，強化學(xué)生對已學(xué)習(xí)過的知識點的記憶，減輕了學(xué)生的學(xué)習(xí)壓力。另外，通過本學(xué)期在中醫(yī)針灸內(nèi)科學(xué)的教學(xué)改革試驗，學(xué)生也學(xué)會了一種新的學(xué)習(xí)方法，將此方法也運用到學(xué)習(xí)其他課程中去。可謂之“學(xué)而時習(xí)之，不亦說乎”?？傊私膺z忘和記憶的規(guī)律并積極地調(diào)整教學(xué)方法，可在一定程度上提高教學(xué)質(zhì)量。此方法可推而廣之，可使國內(nèi)的醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量上升一個層次。

［1］焦燕．從艾賓浩斯遺忘曲線規(guī)律談大學(xué)英語詞匯記憶［J］．蘇州教育學(xué)院學(xué)報，2006，23(2):39-42．

［2］陳和恩，譚夏梅．基于記憶曲線理論的圖學(xué)教學(xué)探討［J］．廣東工業(yè)大學(xué)學(xué)報(社會科學(xué)版)，2009，9(6):134-135．

［3］孫申田，于國強．腧穴定位集中突破記憶法［J］．中華中醫(yī)藥學(xué)刊，2011，29(2):244-246．

［4］蔣鳳霞，關(guān)玲永．如何運用記憶遺忘規(guī)律提高英語記憶量［J］．中山大學(xué)學(xué)報論叢，2007，27(8):5-8．

［5］凌保東．中美高等醫(yī)學(xué)教育比較及思考［J］．中國高等醫(yī)學(xué)教育，2007(7):35-37．

［6］Gemeah HH，Peter S．Canmedical education be fun aswell as educational?［J］．BMJ，2002，325(7278):1453-1454．

［7］朱大年．生理學(xué)．第7版［M］．北京:人民衛(wèi)生出版社，2010:326-332．

［8］鄧宇，黃靜君，伍筱梅，等．艾賓浩斯遺忘曲線理論在醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用［J］．中華醫(yī)學(xué)教育雜志，2013，33(4):555-557．

G420

A

1002-1701(2015)01-0119-02

2014-01

王穎，男，碩士，副教授，碩士研究生導(dǎo)師，研究方向:針灸機理。

國家重點基礎(chǔ)研究發(fā)展計劃(973計劃)項目編號:2012CB518500。

10．3969/j．issn．1002-1701．2015．01．064