劉莎莎++張櫻子++唐秋莎

摘要：英語(yǔ)跨文化交際能力是英語(yǔ)學(xué)習(xí)的重要技能之一。醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)的意義在于讓醫(yī)學(xué)生具備一定的醫(yī)學(xué)英語(yǔ)跨文化交際能力。但是這門(mén)課程所受的重視度以及課程定位、課程教學(xué)過(guò)程中都存在一些偏差。醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)中融入跨文化際內(nèi)容不僅可以提升醫(yī)學(xué)生專(zhuān)業(yè)英文水平，還能增進(jìn)其醫(yī)學(xué)英語(yǔ)跨文化交際的能力，從而更好地為專(zhuān)業(yè)發(fā)展的需求服務(wù)。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)院校 醫(yī)學(xué)英語(yǔ) 跨文化交際

中圖分類(lèi)號(hào)：H319文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：1009-5349（2016）11-0161-02

一、醫(yī)學(xué)英語(yǔ)跨文化交際的內(nèi)涵

跨文化交際廣義上指來(lái)自于不同國(guó)家、不同文化背景的人們之間的交流活動(dòng)，包括屬于語(yǔ)言范疇的交際活動(dòng)，也包括屬于非語(yǔ)言范疇的跨文化活動(dòng)。文秋芳（1999）指出，跨文化交際能力由交際能力和跨文化能力構(gòu)成。交際能力側(cè)重于語(yǔ)言相關(guān)的能力：語(yǔ)言能力，語(yǔ)用能力和策略能力?？缥幕芰?cè)重處理文化差異的能力，包括對(duì)文化差異的敏感性、寬容性和處理文化差異的靈活性。簡(jiǎn)單地把英語(yǔ)水平等同于跨文化交際能力就忽略了交際雙方不同的文化背景。交際能力也不能簡(jiǎn)單地等同于跨文化交際能力。成功的跨文化交際既需要具備一定的語(yǔ)言和語(yǔ)用能力，還需要相關(guān)領(lǐng)域的中外文化背景知識(shí)作為交際的支撐。

醫(yī)學(xué)英語(yǔ)跨文化交際是發(fā)生在特定學(xué)科領(lǐng)域中的跨文化交際，涉及的范疇包括一切與人的生命活動(dòng)、保健、疾病診治相關(guān)的內(nèi)容。就語(yǔ)言范疇而言，醫(yī)學(xué)英語(yǔ)跨文化交際能力指的是以英語(yǔ)為工具語(yǔ)在醫(yī)學(xué)學(xué)科領(lǐng)域相應(yīng)的聽(tīng)、說(shuō)、讀、寫(xiě)和譯的能力；就跨文化能力而言，包括理解英語(yǔ)為母語(yǔ)國(guó)家的醫(yī)學(xué)相關(guān)社會(huì)文化背景，洞察醫(yī)學(xué)背景下的文化差異，并靈活處理文化差異，進(jìn)行有效的醫(yī)學(xué)背景跨文化交流的能力。

二、醫(yī)學(xué)英語(yǔ)跨文化交際教學(xué)普遍存在的問(wèn)題

英語(yǔ)作為世界通用語(yǔ)，是政治、經(jīng)濟(jì)、文化和社會(huì)生活的各個(gè)方面跨文化交流的主要媒介語(yǔ)，其在學(xué)術(shù)界的媒介語(yǔ)作用主要體現(xiàn)在發(fā)表學(xué)術(shù)論文和學(xué)術(shù)成果，舉辦國(guó)際學(xué)術(shù)會(huì)議等交流活動(dòng)中。隨著中國(guó)國(guó)際地位的不斷攀升， 國(guó)際化進(jìn)程的不斷加速，越來(lái)越多的國(guó)際友人涌入中國(guó)，他們?cè)谥袊?guó)的生活也不可避免地涉足醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。人類(lèi)的語(yǔ)言交際活動(dòng)貫穿整個(gè)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。以英語(yǔ)為媒介語(yǔ)的疾病診治也逐漸成為醫(yī)學(xué)生日常工作中日益增加的跨文化交際活動(dòng)。為了順應(yīng)這一需求，培養(yǎng)同時(shí)具備專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)英語(yǔ)知識(shí)和跨文化能力的醫(yī)學(xué)生，越來(lái)越多的醫(yī)學(xué)院校開(kāi)設(shè)了與醫(yī)學(xué)英語(yǔ)相關(guān)的課程，以提高醫(yī)學(xué)生的醫(yī)學(xué)英語(yǔ)跨文化交際能力。然而，我國(guó)高等醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)英語(yǔ)跨文化交際課程的起步較晚，專(zhuān)門(mén)師資的發(fā)展跟不上，對(duì)課程的重視不夠，致使我國(guó)的醫(yī)學(xué)英語(yǔ)跨文化交際課程發(fā)展存在諸多問(wèn)題。

（一）學(xué)校層面對(duì)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)英語(yǔ)跨文化交際能力的重視度不夠

全國(guó)70多所具有本科招生資質(zhì)的醫(yī)學(xué)院校當(dāng)中，開(kāi)設(shè)醫(yī)學(xué)英語(yǔ)相關(guān)課程的并不多。已開(kāi)設(shè)相關(guān)醫(yī)學(xué)英語(yǔ)課程的院校大體分為兩種情況：一類(lèi)是以醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課程為藍(lán)本，引用國(guó)外英語(yǔ)原版醫(yī)學(xué)教材或在這個(gè)基礎(chǔ)上進(jìn)行教材的選編；另一類(lèi)以語(yǔ)言為重心，選用的教材偏科普類(lèi)，課文多選自科普英語(yǔ)讀物，醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的內(nèi)容方面涉及較少。兩種情況都沒(méi)有充分體現(xiàn)跨文化交際能力在醫(yī)學(xué)英語(yǔ)課程中的重要性。也有些學(xué)校開(kāi)設(shè)了醫(yī)學(xué)英語(yǔ)聽(tīng)說(shuō)或視聽(tīng)說(shuō)課程，涉及一定的交際能力，但往往忽略跨文化在交際中的重要性。這種現(xiàn)狀下培養(yǎng)出來(lái)的醫(yī)學(xué)生不能滿(mǎn)足社會(huì)在醫(yī)學(xué)背景下對(duì)跨文化能力需求的增長(zhǎng)，不利于我們國(guó)家培養(yǎng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的高素質(zhì)復(fù)合型人才。

（二）醫(yī)學(xué)英語(yǔ)跨文化課程師資力量薄弱，缺乏專(zhuān)門(mén)培訓(xùn)

醫(yī)學(xué)英語(yǔ)跨文化交際既是語(yǔ)言課也是專(zhuān)業(yè)課，其課程定位的特殊性決定了其對(duì)相應(yīng)師資的高要求。承擔(dān)該課程的教師僅有英語(yǔ)背景或醫(yī)學(xué)背景，都無(wú)法滿(mǎn)足課程的特殊需求。目前師資的構(gòu)成主要分成兩類(lèi)：英語(yǔ)學(xué)科背景的教師或醫(yī)學(xué)學(xué)科背景的教師。第一類(lèi)師資具備良好的英語(yǔ)語(yǔ)言能力和跨文化能力，但由于沒(méi)有受過(guò)系統(tǒng)的專(zhuān)業(yè)的醫(yī)學(xué)教育，缺乏醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)。這一類(lèi)教師多靠自學(xué)獲取所需的醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)，缺乏專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)，無(wú)法就醫(yī)學(xué)知識(shí)進(jìn)行深入的拓展和延伸。第二類(lèi)師資擁有醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的高學(xué)歷、高職稱(chēng)，能保障專(zhuān)業(yè)教學(xué)的順利進(jìn)行，但大多數(shù)語(yǔ)言能力有限，無(wú)法滿(mǎn)足學(xué)生和課程在英語(yǔ)語(yǔ)言活動(dòng)和跨文化活動(dòng)方面的高要求。毋庸置疑，要想教好醫(yī)學(xué)英語(yǔ)跨文化交際，必須兼?zhèn)漭^深的英語(yǔ)語(yǔ)言功底和系統(tǒng)全面的醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)，缺乏其中任何一個(gè)方面都會(huì)直接影響教學(xué)環(huán)節(jié)。

（三）學(xué)生層面對(duì)學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)英語(yǔ)跨文化交際課程的認(rèn)知存在偏差

大部分醫(yī)學(xué)院?？己藢W(xué)生英語(yǔ)水平的方式，仍以大學(xué)英語(yǔ)四、六級(jí)為主要衡量標(biāo)準(zhǔn)，所以學(xué)生普遍把精力放在過(guò)級(jí)考試上。有出國(guó)計(jì)劃的醫(yī)學(xué)生會(huì)針對(duì)出國(guó)英語(yǔ)水平測(cè)試進(jìn)行有目的的攻關(guān)。醫(yī)學(xué)英語(yǔ)課程涉及專(zhuān)業(yè)詞匯繁多，詞匯結(jié)構(gòu)復(fù)雜，句子長(zhǎng)學(xué)術(shù)味濃，學(xué)生學(xué)起來(lái)難度大，成就感不足，容易產(chǎn)生畏難和懈怠情緒。部分學(xué)生努力學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)英語(yǔ)，以讀懂文獻(xiàn)和英文原版醫(yī)學(xué)教材為指導(dǎo)方向，不關(guān)注醫(yī)學(xué)學(xué)科在跨文化層面的相關(guān)知識(shí)，簡(jiǎn)單地認(rèn)為能用英語(yǔ)進(jìn)行交流，掌握一定的醫(yī)學(xué)知識(shí)，就是具備了醫(yī)學(xué)英語(yǔ)跨文化交際的能力。這些在認(rèn)識(shí)上的偏差，都直接影響醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)英語(yǔ)跨文化交際課程的興趣和動(dòng)力。

三、醫(yī)學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)英語(yǔ)跨文化交際課程需求度的調(diào)查

隨著大學(xué)英語(yǔ)改革的不斷推進(jìn)，大學(xué)英語(yǔ)教學(xué)正朝著工具性與人文性并進(jìn)的方向改革。《大學(xué)英語(yǔ)教學(xué)指南》指出，大學(xué)英語(yǔ)的人文性使跨文化教育成為大學(xué)英語(yǔ)課程的重要任務(wù)之一?！吨改稀返闹贫ㄔ诤艽蟪潭壬贤七M(jìn)了跨文化教育的普及和深化，帶動(dòng)了大學(xué)英語(yǔ)教改。

筆者對(duì)本校400名七年制臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生發(fā)放了針對(duì)醫(yī)學(xué)英語(yǔ)學(xué)習(xí)需求的問(wèn)卷調(diào)查，結(jié)果顯示：超過(guò)60%的學(xué)生認(rèn)為非常有必要開(kāi)設(shè)醫(yī)學(xué)英語(yǔ)跨文化課程；超過(guò)80%的學(xué)生認(rèn)為醫(yī)學(xué)英語(yǔ)學(xué)習(xí)過(guò)程中最大的困難表現(xiàn)在用英語(yǔ)做論文的口頭陳述和參加學(xué)術(shù)討論；近90%的學(xué)生認(rèn)為醫(yī)學(xué)英語(yǔ)跨文化課程與公共英語(yǔ)課不矛盾，也不影響過(guò)四六級(jí)，醫(yī)學(xué)英語(yǔ)跨文化課程也可以促進(jìn)公共英語(yǔ)學(xué)習(xí)，六級(jí)主要靠自己努力。在目前最需要提高的技能這一項(xiàng)調(diào)查中，醫(yī)學(xué)英語(yǔ)口語(yǔ)技能排在第一位，醫(yī)學(xué)英語(yǔ)聽(tīng)力技能排在第二位。53%的學(xué)生希望醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教材內(nèi)容側(cè)重基于醫(yī)學(xué)知識(shí)的英語(yǔ)語(yǔ)言技能（如口語(yǔ)表達(dá)能力）。

無(wú)論從語(yǔ)言學(xué)習(xí)的本質(zhì)出發(fā)，還是學(xué)習(xí)者本身的需求出發(fā)，醫(yī)學(xué)院校開(kāi)設(shè)醫(yī)學(xué)英語(yǔ)跨文化課程，提高學(xué)生的醫(yī)學(xué)語(yǔ)跨文化交際能力都是極有必要的。

四、結(jié)語(yǔ)

當(dāng)今世界，經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展和全球化的不斷推進(jìn)使得跨文化交際的重要性異常突出，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的國(guó)際交往和交流尤其重要。英語(yǔ)作為國(guó)際交流一個(gè)重要語(yǔ)言交流工具和媒介，對(duì)了解國(guó)外前沿的醫(yī)學(xué)進(jìn)展、管理經(jīng)驗(yàn)和思想理念，學(xué)習(xí)和了解國(guó)外先進(jìn)的醫(yī)學(xué)文化和文明，傳播本國(guó)醫(yī)學(xué)文化，提升國(guó)家醫(yī)學(xué)實(shí)力起著舉足輕重的作用。開(kāi)設(shè)醫(yī)學(xué)英語(yǔ)跨文化交際課程順應(yīng)大學(xué)英語(yǔ)改革的總體要求，有利于培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)過(guò)硬，具有國(guó)際意識(shí)、跨文化能力和全面發(fā)展的復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才。

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