鐘志君
【摘 要】 目的:探究為圍手術(shù)期宮頸癌患者行心理護(hù)理+疼痛護(hù)理對其睡眠質(zhì)量的影響。方法:擇取我院于2014年8月至2016年8月期間收治的62例宮頸癌患者參與研究,按其入院時間分為研究組和對照組,每組31例患者。對照組患者接受常規(guī)護(hù)理服務(wù),研究組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上行心理護(hù)理+疼痛護(hù)理,通過匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表(PSQI)評定兩組患者圍手術(shù)期的睡眠質(zhì)量。結(jié)果:研究組患者PSQI評分顯著低于對照組,組間數(shù)據(jù)經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,差異有意義(P<0.05)。結(jié)論:為宮頸癌患者圍手術(shù)期進(jìn)行心理護(hù)理+疼痛護(hù)理能夠有效提升患者的睡眠質(zhì)量,進(jìn)而使臨床療效得到提升。
【關(guān)鍵詞】 心理護(hù)理 疼痛護(hù)理 宮頸癌 圍手術(shù)期 睡眠質(zhì)量
宮頸癌患者圍手術(shù)期的護(hù)理對手術(shù)治療效果具有重要的臨床意義。為探究心理護(hù)理與疼痛護(hù)理對該疾病患者睡眠質(zhì)量的影響,我院特進(jìn)行了相應(yīng)研究,并取得良好成果,現(xiàn)進(jìn)行匯報:
1 資料與方法
1.1 一般資料
擇取我院于2014年8月至2016年8月期間收治的62例宮頸癌患者參與研究,所有患者經(jīng)過陰道鏡檢查符合宮頸癌診斷標(biāo)準(zhǔn),現(xiàn)已排除嚴(yán)重精神障礙患者、意識障礙患者等。按其入院時間分為研究組和對照組,每組31例患者,研究組患者年齡21-49歲,平均(32.6±3.1)歲,包括20例原位癌患者,11例浸潤癌患者;對照組患者年齡22-52歲,平均(33.9±3.3)歲,包括17例原位癌患者,14例浸潤癌患者,兩組患者的一般資料數(shù)據(jù)差異不顯著,經(jīng)過計(jì)算P>0.05,存在可比性。
1.2 護(hù)理方法
對照組:該組行常規(guī)護(hù)理,主要內(nèi)容包括,①健康教育:患者入院后為其講解宮頸癌相關(guān)知識教育,加強(qiáng)患者對該疾病的正確認(rèn)識,同時告知患者該疾病的發(fā)病原因,治療方法以及相關(guān)注意事項(xiàng);②飲食護(hù)理,宮頸癌患者治療期間需多食用富含維生素以及蛋白質(zhì)含量較高,且易消化的食物,此外還要增加日常飲水量,避免出現(xiàn)少尿癥狀;③陰道護(hù)理,宮頸癌患者陰道易出現(xiàn)流血或流液等現(xiàn)象,因此需要對陰道進(jìn)行良好清潔,清除患者外陰處的壞死組織,降低感染風(fēng)險以及陰道粘連風(fēng)險;④環(huán)境護(hù)理:患者病房定時清潔,養(yǎng)植對患者無害的綠色植物,保證室內(nèi)空氣清新,溫度濕度適宜,夜間護(hù)理注意動作輕柔,減少噪音,為患者提供良好的睡眠環(huán)境。
研究組:該組在對照組的護(hù)理措施基礎(chǔ)上添加心理護(hù)理和疼痛護(hù)理,具體為,①心理護(hù)理:由于患者受到病情的折磨,加之對治療和預(yù)后的擔(dān)憂易出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良心理狀態(tài),導(dǎo)致睡眠質(zhì)量下降。因此在治療前后需要護(hù)理人員耐心為患者講解手術(shù)方式、優(yōu)點(diǎn)、介紹成功案例,幫助患者樹立治療的信心。通過溫柔親切的語言和動作鼓勵患者傾訴內(nèi)心的想法,并給予患者正確的心理疏導(dǎo),同時盡量滿足患者的合理要求;②疼痛護(hù)理:惡性腫瘤特點(diǎn),加之手術(shù)切口的刺激可導(dǎo)致患者感受到相對強(qiáng)烈的疼痛感,因此對于疼痛感相對輕微的患者可通過互相交流、觀看視頻、聽輕緩音樂等方式轉(zhuǎn)移患者注意力,以改善其疼痛感,患者疼痛情況異常強(qiáng)烈時可根據(jù)醫(yī)囑為患者行止痛或鎮(zhèn)靜類藥物降低其疼痛感。
1.3 臨床觀察指標(biāo)
通過匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表(PSQI)評定兩組患者圍手術(shù)期的睡眠質(zhì)量,PSQI總分為21分,共分為7個成分,每個成分分值均不超過3分,且分值與患者的睡眠質(zhì)量呈負(fù)相關(guān)性。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
本組研究使用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析與處理,計(jì)量資料(±s)表示,t檢驗(yàn),P<0.05時,差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)當(dāng)中存在意義。
2 結(jié)果
研究組患者PSQI評分均顯著低于對照組,組間數(shù)據(jù)在統(tǒng)計(jì)學(xué)中,該差異存在意義(P<0.05)。詳見表1。
3 討論
宮頸癌是臨床常見惡性腫瘤之一,根據(jù)國家相關(guān)部門統(tǒng)計(jì)的女性健康殺手癌癥排行榜中,宮頸癌僅次于乳腺癌位居第二[1]。該疾病的臨床癥狀包括陰道流血、流液、下肢腫痛等,對患者的身體健康造成嚴(yán)重的不良影響,且由于手術(shù)治療會對患者機(jī)體造成創(chuàng)傷,術(shù)后陰道會出現(xiàn)縮短,影響正常性生活等情況,在多種因素的共同作用下致使患者睡眠質(zhì)量下降,進(jìn)而影響其生活質(zhì)量[2]。
此外宮頸癌患者術(shù)后還會進(jìn)行放療,使患者產(chǎn)生多種不良反應(yīng),機(jī)體出現(xiàn)不適感,進(jìn)而加重患者的心理負(fù)擔(dān)和障礙,對患者的治療預(yù)后也產(chǎn)生不良影響。心理護(hù)理是根據(jù)患者的臨床癥狀對其進(jìn)行心理健康狀況評估,以此為據(jù)對其進(jìn)行科學(xué)的心理疏導(dǎo),以此增加患者的治療信心,消除消極心理[3]。惡性腫瘤的特點(diǎn)之一就是強(qiáng)烈的疼痛感,疼痛過度強(qiáng)烈時會使患者喪失治療的信心,并且爆發(fā)煩躁或焦慮等不良情緒,影響患者的睡眠質(zhì)量,而疼痛護(hù)理則是通過多種護(hù)理干預(yù)措施的實(shí)施來減輕病情以及手術(shù)切口對患者產(chǎn)生的刺激,緩解其疼痛感,減輕其焦慮情緒,進(jìn)而保證并提升患者的睡眠質(zhì)量[4]??梢姡诔R?guī)性護(hù)理的基礎(chǔ)上,為宮頸癌患者行心理護(hù)理與疼痛護(hù)理,能夠消除患者的心理負(fù)擔(dān),減輕患處疼痛感,增添治療信心,改善患者睡眠質(zhì)量,提升患者的手術(shù)治療效果,幫助患者早日恢復(fù)健康。
結(jié)語
為宮頸癌患者圍手術(shù)期進(jìn)行心理護(hù)理聯(lián)合疼痛護(hù)理能夠有效提升患者的睡眠質(zhì)量,提升臨床療效,值得在臨床中推廣并應(yīng)用。
參考文獻(xiàn)
[1]鄒倩,陳中群,張莉等.心理護(hù)理聯(lián)合疼痛護(hù)理對改善宮頸癌患者圍手術(shù)期睡眠質(zhì)量的觀察研究[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志,2015,31(z1):5-6.
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