康萊特注射液配合化療對晚期非小細胞肺癌治療效果及免疫功能的影響研究

鄭文+黃開榮+饒敏超

[摘要]目的 探討康萊特注射液配合化療對晚期非小細胞肺癌患者治療效果及免疫功能的影響。方法 選取2014年6月～2016年6月我院收治的64例晚期非小細胞肺癌患者作為研究對象，隨機分為研究組和對照組，各32例。對照組采用化療治療，研究組在化療的基礎上聯(lián)合康萊特注射液治療。比較兩組治療前后的外周血T淋巴細胞亞群測定結果以及外周血免疫球蛋白測定結果。結果 研究組治療后的CD3+、CD4+、CD8+水平高于對照組治療后，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。研究組治療后的IgG水平為（9.71±0.35）mg/L，顯著高于對照組治療后的（8.19±0.30）mg/L，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 采用康萊特注射液配合化療對晚期非小細胞肺癌患者進行治療，能有效提高免疫功能，值得臨床推廣應用。

[關鍵詞]康萊特注射液；化療；晚期非小細胞肺癌；免疫功能

[中圖分類號] R734.2 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2016）12（b）-0069-03

Influence study of therapeutic effect and immune function of Kanglaite Injection combined with chemotherapy on the advanced non-small cell lung cancer

ZHENG Wen HUANG Kai-rong RAO Min-chao

Department of Oncology，People′s Hospital of Shangrao City in Jiangxi Province，Shangrao 334000，China

[Abstract]Objective To explore the influence of therapeutic effect and immune function of Kanglaite Injection combined with chemotherapy on the advanced non-small cell lung cancer （NSCLC）.Methods 64 patients with advanced non-small cell lung cancer from June 2014 to June 2016 in our hospital were selected and randomly divided into the study group and the control group，32 cases in each group.The control group was treated with chemotherapy，and the study group was treated with Kanglaite Injection on the basis of the chemotherapy.The determination results of peripheral blood T lymphocyte subsets and peripheral blood immunoglobulin were compared between the two groups before and after treatment.Results The levels of CD3+，CD4+and CD8+ in the study group after treatment was higher than that in the control group after treatment，with significant difference （P<0.05）.The level of IgG in the study group after treatment was （9.71±0.35）mg/L，which was higher than （8.19±0.30）mg/L in the control group after treatment，with significant difference （P<0.05）.Conclusion Kanglaite Injection combined with chemotherapy in the treatment of advanced non-small cell lung cancer can effectively improve immune function，it is worthy of clinical promotion and application.

[Key words]Kanglaite Injection；Chemotherapy；Advanced non-small cell lung cancer；Immune function

肺癌在我國的發(fā)病率較高，屬于常見惡性腫瘤之一[1-2]，其復發(fā)和轉移的重要原因與免疫功能低下、免疫耐受有關[3-4]，臨床以化療、放療、手術等治療手段為主，會嚴重影響患者的生活質量[5]。本研究選取我院的晚期非小細胞肺癌患者作為研究對象，探討康萊特注射液配合化療對晚期非小細胞肺癌患者治療效果及免疫功能的影響。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2014年6月～2016年6月我院收治的64例晚期非小細胞肺癌患者作為研究對象，隨機分為研究組和對照組，各32例。研究組中，男性20例，女性12例，年齡為46～71歲，平均（58.61±3.52）歲；病程為4～13年，平均（9.05±2.13）年；其中鱗癌15例，腺癌17例。對照組中，男性19例，女性13例，年齡為47～72歲，平均（59.22±3.40）歲；病程5～14年，平均（10.21±2.09）年；其中鱗癌14例，腺癌18例。兩組的一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。所有患者及其家屬均知情同意并自愿納入此次研究，本研究經本院醫(yī)學倫理委員會審核批準。

1.2方法

對照組給予化療藥物治療，多西他賽注射液（江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司，國藥準字 H20020543）劑量為75 mg/m2，d1；順鉑（齊魯制藥有限公司，國藥準字 H37021357）25mg/m2，d1～d3，1個周期為21 d，連續(xù)治療2個周期。

研究組給予化療聯(lián)合康萊特注射液治療，化療方案與對照組相同。于化療前1 d開始使用200 ml康萊特注射液（浙江康萊特藥業(yè)有限公司，國藥準字Z10970091），連續(xù)使用2周，1次/d。1個周期為21 d，連續(xù)治療2個周期。

1.3觀察指標

觀察兩組治療前1 d與治療后2個周期外周血T淋巴細胞亞群（CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、CD4+/CD25+）、外周血免疫球蛋白（IgA、IgG、IgM）測定結果的情況，外周血T淋巴細胞亞群使用流式細胞儀檢測，外周血免疫球蛋白使用免疫比濁法檢測。

1.4統(tǒng)計學處理

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據進行分析，計量資料以x±s表示，采用t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1兩組治療前后外周血T淋巴細胞亞群情況的比較

兩組治療前的外周血T淋巴細胞亞群測定結果比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。研究組治療后的CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平高于對照組治療后，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）（表1）。

2.2兩組治療前后外周血免疫球蛋白情況的比較

兩組治療前的外周血免疫球蛋白測定結果比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。研究組治療后的IgG水平顯著高于對照組治療后，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）（表2）。

3討論

肺癌起病較隱匿，絕大部分患者確診時已到晚期，失去了手術治療的機會。對于晚期非小細胞肺癌患者，其主要的治療手段之一是化療[6-7]，化療在減輕瘤負荷、殺死腫瘤細胞的同時[8-9]，對骨髓造血系統(tǒng)以及機體免疫系統(tǒng)也會造成嚴重破壞，使得患者免疫功能下降，進而影響預后[10]，因此，在化療的同時使用保護機體免疫功能、抗癌的藥物尤為重要[11-12]。

康萊特注射液是一種抗腫瘤制劑，屬于薏苡仁提取物，薏苡仁油為主要成分。薏苡仁屬于本科植物的成熟種仁[13]，微寒，性甘，有清熱排膿、舒筋、健脾止瀉、滲濕利水之功效?？等R特能誘導腫瘤細胞凋亡[14-15]，阻滯腫瘤細胞有絲分裂，可以逆轉腫瘤細胞多藥耐受性，癌細胞殺傷能力強[16]，對IL-2與NK細胞的活性有激活作用，能促進脾淋巴細胞增殖以及巨噬細胞吞噬功能，對機體免疫功能有顯著的提高作用?？等R特注射液配合化療還具有增效減毒、抗癌癥惡病質、穩(wěn)定病情、緩解疼痛的效果[17]，能有效幫助患者提高生活質量，在預防腫瘤轉移及復發(fā)中具有重要意義[18]。

本研究結果顯示，研究組治療后的CD3+、CD4+、CD8+水平高于對照組治療后，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；研究組治療后的IgG水平顯著高于對照組治療后，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），這與鄧新娜等[19]的研究結果相似。

綜上所述，對晚期非小細胞肺癌患者采用康萊特注射液與化療配合進行治療，能夠提高免疫功能，值得臨床推廣應用。

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