聶愛(ài)蟬　王莉莉　梁芳　熊良圣

摘要：本文通過(guò)探討構(gòu)建內(nèi)科護(hù)理學(xué)形成性評(píng)價(jià)體系及運(yùn)用效果，分析出在內(nèi)科護(hù)理學(xué)的評(píng)價(jià)體系中，運(yùn)用形成性評(píng)價(jià)體系優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)評(píng)價(jià)體系。

關(guān)鍵詞：內(nèi)科護(hù)理學(xué)；傳統(tǒng)教學(xué)評(píng)價(jià)體系；形成性評(píng)價(jià)體系

在護(hù)理專業(yè)課程中，內(nèi)科護(hù)理非常重要，具有橋梁性的作用。目前一些較為成熟的醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)運(yùn)用形成性評(píng)價(jià)體系，構(gòu)建了一個(gè)以活動(dòng)過(guò)程為基礎(chǔ)的評(píng)價(jià)體系，其效果相對(duì)較好。本次研究采用分組比較的方法對(duì)構(gòu)建內(nèi)科護(hù)理學(xué)形成性評(píng)價(jià)體系及運(yùn)用效果加以探討?，F(xiàn)將具體過(guò)程作以下闡述。

一、資料與方法

1.一般資料

本組所選80名學(xué)生，均為我校2015級(jí)大專護(hù)理專業(yè)學(xué)生。其中，對(duì)照組男性4名、女性36名，年齡17～21歲，平均年齡為（20.1±0.3）歲；觀察組男性3名、女性37名，年齡18～21歲，平均年齡為（19.8±11）歲。所選教材為高建群主編的人民衛(wèi)生出版社出版的贛版教材《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》。兩組學(xué)生課堂教學(xué)課時(shí)、課間見(jiàn)習(xí)與案例分析共計(jì)123課時(shí)。兩組在年齡、性別、所學(xué)課程等方面均無(wú)顯著差異（p>0.05）。

2.方法

對(duì)照組采用傳統(tǒng)評(píng)價(jià)體系，以傳統(tǒng)教學(xué)流程為準(zhǔn)，由任課教師進(jìn)行最終評(píng)價(jià)。按照一般評(píng)分比例，包括日常測(cè)驗(yàn)（占比為10%）、期中考試（占比為20%）、期末考試（占比為70%）。觀察組在其基礎(chǔ)上構(gòu)建內(nèi)科護(hù)理形成性評(píng)價(jià)體系，具體如下。

（1）課程內(nèi)容及流程

構(gòu)建內(nèi)科護(hù)理學(xué)形成性評(píng)價(jià)體系方案設(shè)定后，在內(nèi)容與流程方面，先以調(diào)查方法明確工作任務(wù)、構(gòu)建目的；再以工作情境劃分8個(gè)范疇，按照項(xiàng)目設(shè)置的方法進(jìn)行每個(gè)情境下的分項(xiàng)設(shè)置。其具體流程為：確定學(xué)習(xí)情境—任務(wù)布置—案例分析—提交工作任務(wù)書(shū)—組長(zhǎng)制作PPT—課堂匯報(bào)討論。

（2）形成性評(píng)價(jià)體系

首先，以過(guò)程評(píng)價(jià)、最終評(píng)價(jià)兩種互參，確定形成性評(píng)價(jià)體系的有效性；其次，將評(píng)價(jià)任務(wù)劃分到整體課程之中，以自我評(píng)價(jià)、同學(xué)互評(píng)、任課教師評(píng)價(jià)三種方式為主；最后，增加專業(yè)教師評(píng)價(jià)，如學(xué)習(xí)態(tài)度、參與程度、課堂理論把握、情境融入與結(jié)合程度、健康教育能力、整體上對(duì)流程的適應(yīng)性等。其比例中擴(kuò)大了素質(zhì)能力部分，弱化了基礎(chǔ)知識(shí)部分。

3.統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用SPSS19.0軟件操作系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，計(jì)量資料用x-±S表示，計(jì)數(shù)資料用X2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，P<005差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

經(jīng)比較，在第三、第四學(xué)期末的平均成績(jī)中，觀察組與對(duì)照組差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組學(xué)生期末成績(jī)比較見(jiàn)表1：

表1兩組學(xué)生期末成績(jī)比較（分）

組別第三學(xué)期第四學(xué)期觀察組（n=40）80.1±7.881.5±7.6對(duì)照組（n=40）69.4±7.370.5±8.4X27.5667.984P<0.05<0.05

三、結(jié)論

通過(guò)本次研究發(fā)現(xiàn)，傳統(tǒng)性評(píng)價(jià)體系與形成性評(píng)價(jià)體系存在重大差異。前者旨在結(jié)果的最終性評(píng)價(jià)，屬于“一錘定音”類型；后者對(duì)內(nèi)科護(hù)理學(xué)課程教學(xué)中所要求培養(yǎng)的各項(xiàng)能力進(jìn)行了有效劃分，尤其是設(shè)置了具體的情境，從而令學(xué)生可以按照課程中實(shí)踐性的引導(dǎo)參與到教學(xué)之中。同時(shí)，根據(jù)新構(gòu)建的形成性評(píng)價(jià)體系，對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)程中的各個(gè)層面加以評(píng)估，有效地將教學(xué)轉(zhuǎn)化到了與評(píng)估相一致的方向。

內(nèi)科護(hù)理學(xué)的本質(zhì)在于實(shí)踐。因此構(gòu)建內(nèi)科護(hù)理學(xué)形成性評(píng)價(jià)體系的根本目的是對(duì)學(xué)生的護(hù)理能力進(jìn)行培養(yǎng)。所以在構(gòu)建框架結(jié)構(gòu)時(shí)，先確定學(xué)習(xí)內(nèi)容導(dǎo)向下的各種要素，有效地構(gòu)建一個(gè)基于過(guò)程的形成性評(píng)價(jià)體系。其中，應(yīng)用了項(xiàng)目中的“大項(xiàng)下設(shè)小項(xiàng)”的方法，令整個(gè)評(píng)價(jià)體系的運(yùn)用有理有據(jù)，針對(duì)性較強(qiáng)。同時(shí)設(shè)置了學(xué)習(xí)態(tài)度、參與程度、課堂理論把握、情境融入與結(jié)合程度、健康教育能力、整體上對(duì)流程的適應(yīng)性等多個(gè)評(píng)價(jià)項(xiàng)。為了達(dá)到客觀評(píng)價(jià)的目的，本次研究經(jīng)過(guò)設(shè)計(jì)組的討論，以教學(xué)程序的線性參與為準(zhǔn)，將重點(diǎn)遷移到了“學(xué)生主體”方面，然后通過(guò)專題、情境、案例等有明確目標(biāo)、明確內(nèi)容的設(shè)置，有效地將評(píng)價(jià)對(duì)應(yīng)到每一個(gè)主題之下。這樣就可以對(duì)學(xué)生進(jìn)行主題下的各項(xiàng)能力的評(píng)價(jià)，具體實(shí)踐中要通過(guò)學(xué)生自評(píng)、同學(xué)互評(píng)、任課教師評(píng)價(jià)、專業(yè)教師評(píng)價(jià)以及最終評(píng)價(jià)。從應(yīng)用效果觀察，觀察組的期末成績(jī)已經(jīng)超過(guò)了對(duì)照組，并且在實(shí)踐中的能力應(yīng)用強(qiáng)于對(duì)照組，同時(shí)，通過(guò)這種新的方案設(shè)計(jì)，也探索出了對(duì)于內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)應(yīng)用形成性評(píng)價(jià)體系的有效路徑。

綜上所述，在內(nèi)科護(hù)理學(xué)的評(píng)價(jià)體系中，運(yùn)用形成性評(píng)價(jià)體系優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)評(píng)價(jià)體系，值得進(jìn)一步研究與應(yīng)用。

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